Дерматовенерология социальная гигиена и организация здравоохранения

!бактериальный вагиноз

!+острый урогенитальный кандидоз и бактериальный вагиноз

!острый урогенитальный кандидоз

!диагноз неясен, необходимо выполнить комбинированную провокацию с последующим бактериологическим исследованием

!диагноз неясен, требуется произвести посев на уреаплазмоз

?Тактика лечения данной пациентки

!антимикотики, препараты метронидазола

!антибиотики, антимикотики, препараты метронидазола

!+антимикотики, препараты метронидазола, местное лечение

!антибиотики, местное лечение

!препараты метронидазола, местное лечение

?Женщина 38 лет в течение 4 месяцев отмечает выделения из влагалища, появляющиеся перед менструацией, после полового контакта, неприятный запах. При осмотре слизистые оболочки нормальной окраски, в заднем своде - скудное молочного цвета отделяемое, проба с 10% КОН положительная. В мазках обнаружены "ключевые" клетки >20%, лейкоциты в небольшом количестве. Диагноз:

!здорова

!+бактериальный вагиноз

!диагноз неясен

!кандидоз

!банальный кольпит

?Женщине поставлен диагноз: Подострый эндоцервицит гонорейной этиологии. Рецидив. Тактика врача предусматривает

!определение чувствительности культуры гонококка к антибиотикам

!+лечение антибиотиками по схеме свежей гонореии

!лечение антибиотиками совместно с местной терапией препаратами серебра

!лечение по схемам хронической гонореи

!правильно все

?У новорожденного на третий день жизни появилось гнойное отделяемое во внутреннем углу правого глаза. Акушером-гинекологом назначено промывание глаз раствором пенициллина. В данном случае необходимо

!при наличии отделяемого исследовать его мазок, окрашенный по Граму, осуществить бактериологический посев с последующей микроскопией

!изолировать ребенка и мать

!вызвать на консультацию венеролога и окулиста

!+все перечисленное

!ничего из перечисленного

?При разборе случая гонобленореи у новорожденного эпидемиолог и венеролог установили, что 30% раствор сульфицила натрия для закапывания на слизистую оболочку глаз был давностью трое суток. Срок хранения данного раствора должен составлять

!+1 сутки

!2 суток

!3 суток

!4 суток

!готовится перед употреблением

?Местное лечение шейки матки после медицинского аборта можно проводить

!через 3 дня после аборта

!через 3-7 дней после аборта

!+через 10 дней после аборта

!через 20 дней после аборта

!после первой менструации

?При проверке работы родильного дома с целью профилактики гонореи эпидемиолог выявил, что не у всех родильниц в обменной карте указана дата взятия мазка для исследования на гонококки. Мазки у беременных и родильниц рекомендуется брать в сроки

!+при взятии на учет по поводу беременности

!+во второй половине беременности

!при поступлении в родильный дом

!+на 3-4 день после родов

!правильно все перечисленное,

?С целью провокации при трихомонозе используют все перечисленное, кроме

!+гоновакцины

!пирогенала

!бужирования уретры

!инстилляции

!массажа уретры

?Инструментальное исследование уретры у мужчин при остром воспалении включает

!исследование прямым бужом

!пальпацию на прямом буже

!уретроскопию

!пальпацию на тубусе уретроскопа

!+ничего из перечисленного

?Лечение острого простатита включает

!массаж простаты

!+УВЧ, сидячие ванны

!диатермию

!микроклизмы

!ничего из перечисленного

?Больной хронической гонореей через 2 месяца после окончания лечения написал жалобу в краевой отдел здравоохранения о несогласии с диагнозом гонореи. Была назначена комиссия. Оказалось, что мазки больного в лаборатории отсутствуют. Срок хранения мазков

!1 месяц

!2 месяца

!+3 месяца

!6 месяцев

!1 год

?При остром гонорейном уретрите у мужчин подлежит исследованию

!секрет простаты

!промывные воды из ректум

!секрет Куперовых желез

!все перечисленное

?При местном лечении парауретральных ходов применяется все перечисленное, кроме

!диатермокоагуляции

!смазывания ляписом

!хирургического иссечения

!+обкалывания раствором новокоина

!обкалывания раствором пенициллина

?К экстрагенитальной гонорее относится все перечисленное, кроме

!+литтреита

!артрита

!проктита

!фарингита

!конъюнктивита

?Хроническая форма восходящей гонореи характеризуется всеми перечисленными симптомами, кроме

!повторных повышений температуры тела, нарушения функции соседних органов

!+болевых ощущений в низу живота

!нарушения менструального цикла

!обильных гнойных, гнойно-слизистых выделений

!бесплодия

?Гонорейный эндометрит и миометрит характеризуются всеми перечисленными признаками, кроме

!болей в низу живота

!слизистых, слизисто-гнойных выделений из влагалища

!увеличения размеров матки, мягко-эластической консистенции

!+резкого ограничения подвижности матки

!нарушения менструальной функции

?Женщина 29 лет поступила в стационар с диагнозом: острая восходящая гонорея. Маточные трубы и яичники пальпировать не удается вследствие резкого напряжения брюшной стенки. Производится ли глубокая пальпация в данной ситуации?

!да

!+нет

!по желанию лечащего врача

!да, в зависимости от тяжести состояния больной

?При обнаружении трихомониаза у ребенка подлежат обследованию

!+мать и отец

!другие члены семьи, ухаживающие за ребенком (бабушка, сестр!

!персонал группы детского дошкольного учреждения (воспитательница, нян!

!дети, посещающие группу дошкольного детского учреждения

!все перечисленные

?Девочка 5 лет, посещающая детский сад, длительно страдает хроническим вульвовагинитом. Для установления этиологии воспаления ей необходимо провести все перечисленные методы обследования, кроме

!комбинированной провокации

!бактериоскопического и бактериологического исследования отделяемого уретры, прямой кишки

!вагиноскопии

!+обследования родителей, воспитателя и детей в детском саду

!анализов кала на яйца глист и энтеробиоз

?Различают все перечисленные формы простатитов, кроме

!катарального

!фолликулярного

!+грануляционного

!паренхиматозного

!абсцесса предстательной железы

?Лечение хронического простатита включает все перечисленное, кроме

!массажа

!диатермии

!+УВЧ-терапии

!инстилляции в уретру

!микроклизм

?Лечение острой восходящей гонореи начинают с назначения

!+антибиотиков и аутогемотерапии

!пирогенала

!гоновакцины

!биогенных стимуляторов

!антибиотиков и местного лечения

?Местное лечение уретры, прямой кишки и вестибулярных желез у беременной проводится

!только в I триместре

!только во II триместре

!только в III триместре

!+независимо от срока беременности

!не проводится

?При гонорее у женщин обследуется

!+уретра

!влагалище

!+прямая кишка

!+шейка матки

!все перечисленное,

?Показаниями для одновременного назначения нескольких антибиотиков являются

!+осложненная и восходящая гонорея

!хроническая гонорея

!острая гонорея

!свежая, торпидно протекающая гонорея

!все перечисленные

?Девочке 5 лет установлен диагноз: подострый вульвовагинит гонорейной этиологии. Ей должно быть назначено лечение

!+антибиотиками

!смазывание слизистой влагалища препаратами серебра

!инстилляция во влагалище препаратов серебра

!специфическая иммунотерапия

!неспецифическая иммунотерапия

?На прием к венерологу обратился мужчина, имевший половую связь с незнакомой женщиной две недели назад. Спустя 5 дней после интимной близости появились рези при мочеиспускании, обильные гнойные выделения из уретры. Объективно: губки уретры отечны, гиперемированы, выделения обильные, гнойные, свободные. Первая порция мочи - мутная, вторая - прозрачная, чистая. В мазках из уретры обнаружены гонококки. Диагноз правильный:

!+свежий, острый передний уретрит гонорейной этиологии

!свежая острая гонорея, передний уретрит

!свежая подострая гонорея, подострый передний уретрит

!острый гонорейный передний уретрит

!острый гонорейный тотальный уретрит

?Женщина по поводу гонореи получила полноценное лечение. В первом контроле обнаружены гонококки. Половые связи категорически отрицает. Тактика врача:

!лечение антибиотиками другой группы

!+лечение по схемам хронической гонореи с предварительным установлением чувствительности гонококка к антибиотикам

!лечение по схеме острой гонореи

!лечение только гоновакциной

!местное лечение

?Забор материала у женщин при обследовании на бактериальный вагиноз производится из следующих очагов

!+заднего и боковых сводов влагалища

!уретры, цервикального канала, влагалища

!уретры, цервикального канала

!уретры, цервикального канала, прямой кишки

!цервикального канала

?Бактериоскопическая диагностика бактериального вагиноза включает все перечисленные методы исследования, кроме

!нативного препарата

!окраски метиленовым синим

!окраски по Граму

!+окраски по Романовскому - Гимза

!окраски бриллиантовым зеленым

?Детям старше 3 лет, больным хронической гонореей, назначается гоновакцина. Укажите высшую однократную дозу гоновакцины, вводимую детям

!50-100 млн микробных тел

!150-200 млн микробных тел

!250-300 млн микробных тел

!300-400 млн микробных тел

!+500 млн микробных тел

?Женщину 56 лет беспокоят незначительные выделения из влагалища, болезненные половые акты, чувство жжения и зуда в области наружных половых органов, усиливающееся в ночное время. Менопауза 5 лет. Данные клинического осмотра - крауроз вульвы, атрофические изменения слизистой влагалища, проба с 10% КОН положительная. В мазках - единичные лейкоциты, "ключевые" клетки >20%. Тактика лечения данной больной

!препараты метронидазола внутрь и местно

!+местное лечение, консультация онколога-гинеколога, эндокринолога-гинеколога

!препараты метронидазола, антибиотики, местное лечение

!препараты метронидазола, антибиотики, местное лечение

!антимикотики, антибиотики

?С какими заболеваниями проводится дифференциальная диагностика гидро- и пиосальпинкса

!опухоль матки

!опухоль яичника

!параметрит

!острый аппендицит

!+со всеми перечисленными

NEW SUBJECT

ДЕРМАТОВЕНЕРОЛОГИЯ

ОСОБЕННОСТИ ПАТОЛОГИИ КОЖИ И ЛЕЧЕНИЯ ДЕРМАТОЗОВ У ДЕТЕЙ

?Основной причиной гангренозной рожи у детей грудного возраста является

!низкий иммунный ответ организма ребенка

!+вторичное инфицирование стрептококкового поражения фузоспириллезом Плаут - Венсана или синегнойной палочкой

!большое количество стрептококков

!токсическая эритема новорожденных

!гормональный криз новорожденных

?Пигментно-сосочковая дистрофия кожи (чернеющий аканто!у детей связана с

! аденокарциномой желудка

! Т-клеточной лимфомой

! В-клеточной лимфомой

! эндокринными болезнями

!+ генетическими факторами

?У детей наиболее часто встречаются все перечисленные формы пиодермии, кроме

!везикулопустулеза, пиококкового пемфигоида на первом месяце жизни

!множественных абсцессов (псевдофурункуле!на 3-7 месяцах жизни

!интертригинозного импетиго в складках, за ушными раковинами после 3-го месяца жизни, особенно часто на 8-10 месяцах

!стрептококкового импетиго после 6-го месяца жизни

!+частых фурункулов на первом году жизни

?Опрелости наиболее часто возникают у детей при наличии всего перечисленного, кроме

!атопического дерматита

!младенческого себорейного дерматита

!плохого ухода за ребенком

!+адипонекроза

!грубых пеленок

?Первые проявления атопического дерматита чаще всего возникают

!с рождения

!+в 2-3-месячном возрасте

!после года

!в дошкольном возрасте

!в любом возрасте одинаково часто

?Ребенку со струфулюсом необходимо провести все перечисленные исследования, кроме

!анализа кала на гельминты, лямблии

!биохимической гепатограммы

!копрограммы

!+исследования крови на С-реактивный белок

!анализа кала на дисбактериоз

?У детей первого года жизни развитию пиодермитов способствует все перечисленное, кроме

!щелочной среды поверхности кожи

!высокой абсорбционной способности кожи

!+активности ребенка

!несовершенства процессов иммунитета

!рыхлости рогового слоя

?Состояние при склереме новорожденных характеризуется всеми перечисленными особенностями, кроме

!тяжелого общего состояния

!пониженной температуры

!замедленного дыхания

!+повышенной температуры, возбуждения, тахикардии

!редкого пульса

?У младенца повышается температура в теплом помещении и при укутывании, отсутствует потоотделение, плач афоничен и без слез. Какой диагноз следует предположить

!+синдром Криста - Сименса

!синдром Яддассона - Левандовского

!синдром Сименса

!синдром Блоха - Сульцбергера

!синдром Барта

?Невус Сеттона - это

!+периневоидная лейкодерма (периневоидное витилиг!

!анемический невус

!вторичная послевоспалительная ахромия

!голубой невус

!гладкий невус

?Самыми ранними кожными проявлениями туберозного склероза (болезни Прингла - Бурневилл!у детей первых лет жизни являются

!псевдоаденомы

!+листовидные белые пятна

!соединительнотканные невусы

!подногтевые фибромы Коэна

!липомы

?Проявления синдрома Нетертона включают все перечисленные признаки, кроме

!эритродермии с рождения

!дистрофии волос (бамбуковые волос!

!+врожденных дисплазий лица

!обильного шелушения тонкими крупными пластами

!зуда

?В случае повышенного салоотделения на голове у подростка следует рекомендовать в условиях города

!использовать постоянно сульсеновое мыло

!использовать постоянно зеленое мыло с серой

!мыть голову редко, 1-2 раза в месяц

!исключить мытье водой и мылом, очищать волосы мукой

?Гормональный криз новорожденных связан

!с врожденным эндокринным заболеванием

!с патологией беременности

!с преждевременным половым созреванием

!с применением глюкокортикостероидных гормонов

!+с высоким уровнем фетоплацентарных гормонов в крови новорожденного

?Эстрогенные угри новорожденных представляют собой

!+сальные кисты у новорожденных во время гормонального криза

!фолликулиты

!экскориированные акне

!проявление болезни Абта - Леттерера - Сиве

!проявление эндокринного заболевания новорожденного

?Ребенку с большим количеством милиумов, гнейсом, себорейным дерматитом, нагрубанием молочных желез и физиологической желтухой не противопоказаны

!+гепатопротекторы и фенобарбитал

!сульфаниламидные препараты

!хлоралгидрат

!кофеин

?С атопическим дерматитом часто сочетаются все перечисленные мультифакториальные болезни, кроме

!+псориаза

!поллиноза

!бронхиальной астмы

!язвенной болезни двенадцатиперстной кишки

!неврастении

?Какие лекарства нельзя назначать детям с мастоцитозом, так как они способствуют образованию пузырей

!+кодеин от кашля, седативная микстура с кодеином

!мембраностабилизаторы

!антигистаминные препараты

!пантотенат кальция

!резерпин

?Какие препараты нельзя назначать при аллергической крапивнице

!+витамин В1

!мембраностабилизаторы

!антигистаминные препараты

!рутин

?Источником эндогенной инфекции у детей с атопическим дерматитом может быть аутофлора

!кожи

!желудочно-кишечного тракта

!органов дыхания

!+все перечисленне

?Быстрее всего возникает резистентность условно патогенных микробов аутофлоры кожи при применении

!+гентамицина в неадекватной дозировке

!риванола

!тетрациклина

!эритромицина

!линкомицина

?Пиодермия у детей первого года жизни характеризуется всем перечисленным, кроме

!преобладания в первые месяцы жизни стафилодермий

!особой опасности гнойничковых поражений кожи у новорожденных в связи с возможностью сепсиса

!возникновения более заразительных, чем у взрослых, форм (эпидемический пемфигоид, контагиозное импетиг!

!возникновения папуло-эрозивной стрептодермии

!+появления фурункулов, склонности к нагноению сально-волосяных структур

?Возникновению пеленочного дерматита способствует все перечисленное, кроме

!увеличения содержания аммиака в моче при ацидозе, рахите

!избытка аммиака в кале при его щелочной реакции (производящие аммиак бактерии развиваются в щелочной среде толстой кишки при вскармливании младенца коровьим молоко!

!чрезмерно кислых испражнений

!стирки пеленок синтетическим моющим средством, содержащим хлор, сильные щелочи

!+частого купания

?Пиодермии у детей вызывают наиболее часто

!+гноеродные кокки (стафилококки, стрептококк!

!пневмококки

!синегнойная палочка

!кишечная палочка

!вульгарный протей

?Множественные абсцессы (псевдофурункул!у детей характеризуются всем перечисленным, кроме

!преобладания в возрасте 3-7 месяцев

!связи со стафилококковой инфекцией эккриновых потовых желез

!+связи со стрептококковой инфекцией сально-волосяных структур

!рубцевания

!излюбленной локализации на затылке, спине, ягодицах, задней поверхности бедер

?Папулезно-эрозивную стрептодермию у грудных детей отличает от папулезных сифилидов все перечисленные, кроме

!фликтен на поверхности папул

!периферического венчика из отслоившегося рогового слоя

!отсутствия высыпаний на слизистых оболочках

!отсутствия бледной трепонемы в материале из папул и отрицательных результатов КСР

!+медно-красного цвета

?Покраснение и экссудацию в высыпных элементах при мастоцитозе вызывает

!+полимиксин В

!бензилпенициллин

!линкомицин

!клиндамицин

!фузидин

?Какова причина ирритации высыпных элементов у ребенка с мастоцитозом при приеме некоторых лекарств

!+либераторное действие на тучные клетки

!высокая токсичность

!повышенная кумуляция

!частые аллергические реакции

!дисбактериоз

?Ребенку 5 месяцев, находящемуся на естественном вскармливании, с атопическим дерматитом и с клиническими проявлениями дисбактериоза не следует назначать

!+колибактерин

!бифидум-бактерин

!лактобактерин

!хилак-форте

!ацилакт

?Какие препараты усиливают кожные проявления гормонального криза новорожденных?

!+сульфаниламиды

!бензилпенициллин

!пантотенат кальция

!экстенциллин

!эритромицин

?Красный плоский лишай у детей и подростков имеет все перечисленные особенности, кроме

!часто недомогания в начале заболевания, хотя зуд беспокоит мало

!часто острого начала, подострого течения

!мономорфной клинической картины в виде полигональных лихеноидных папул

!манифестаций, связанных с экзогенными факторами

!+наряду с лихеноидной реакцией появление соединительнотканных поражений - атрофии, фиброза, пойкилодермии

?Наиболее частый из перечисленных фактор риска, способствующий хроническому течению, обострениям атопического дерматита, осложнениям с лимфоаденопатией и вторичной инфекцией

!+нарушение микробиоценоза кожи, увеличение в аутофлоре кожи условно патогенных микроорганизмов

!сухость кожи

!сочетание с другими наследственными болезнями мультифакториального характера

!идиосинкразия к пищевому продукту

!недостаток витаминов

?Диагноз атопического дерматита необходимо подтверждать

!патоморфологическим исследованием кожи

!исследованием уровня IgE в сыворотке крови

!исследованием фагоцитарной активности

!исследованием иммунорегуляторного индекса

!+верификация диагноза лабораторными исследованиями не нужна. В неясных случаях диагноз подтверждается динамическим наблюдением и тщательной дифференциальной диагностикой

?Анализ родословной у больных атопическим дерматитом необходим для того, чтобы

!исключить предполагаемый диагноз атопического дерматита, если среди родственников не выявлены аналогичные больные

!+определить генетический прогноз, риск наследственной отягощенности у потомства или сибсов

!определить клиническую форму атопического дерматита

!определить клинический прогноз

!выявить средовые факторы риска обострений

?Наиболее важным свойством наружного средства, назначенного ребенку с младенческим себорейным дерматитом, является

!противозудное действие

!рассасывающее действие

!+подавляющее действие на липофильную и другую патогенную флору в очагах поражения

!эпителизирующее действие

!сосудорасширяющее действие

?Ребенку с неосложненным псориазом противопоказано все перечисленное, кроме

!циклоспорина А

!фотохимиотерапии

!тигазона

!полькортолона

!+пантотената кальция

?При каких заболеваниях ребенку грудного возраста показано назначение ретиноидов внутрь

!псориаз

!эстрогенные угри

!+врожденный ихтиоз

!простой локализованный буллезный эпидермолиз Вебера - Коккейна

!вульгарный аутосомно-доминантный ихтиоз

?Какие бытовые мероприятия следует рекомендовать для ребенка с диагнозом ангидротической эктодермальной дисплазии?

!согревание ребенка

!+частую термометрию тела и воздуха в помещении, охлаждение

!горячую пищу

!интенсивные физические упражнения для закаливания

!горячий душ, горячие ванны

?Мать ребенка с дистрофическим буллезным эпидермолизом Галлопо - Сименса должна выполнять все перечисленные рекомендации, кроме

!поставить мебель таким образом, чтобы ребенок не ударялся об углы

!положить в обувь мягкие прокладки

!тщательно размягчать пищу

!обеспечить одеждой, от которой не будет потертости

!+ежедневно делать горячие ванны

?Стафилококковый синдром обожженной кожи не связан

!+с термическим ожогом

!со стафилококковой инфекцией в органах дыхания

!с золотистыми стафилококками преимущественно 2-й фаговой группы

!со стафилококковыми токсинами

!с эпидермолизинами, которые выделяют стафилококки

?Какие заболевания у новорожденных связаны со стафилококковой инфекцией кожи?

!наследственная пузырчатка

!+эпидемическая пузырчатка новорожденных

!сифилитическая пузырчатка

!вакциниформный пустулез

!синдром Криста - Сименса