Диагноз: Коньюктиваның -ші дәрежелі, қасаң қабықтың – ші дәрежелі химиялық күйігі
жүктеу/скачать 54.35 Kb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Ответ: Гонобленнорея у новорожденных. Лечение офтальмии новорожденных
| Очковая коррекция в 40 лет:
+3,5Д+(40-30)/10= +4,5Д Диагноз: Гиперметропиясредней степени обоих глаз. Пресбиопия. R: OD sph +4,5D OS sph +4,5D S.для чтения. Есеп 52
Ответ: Гонобленнорея у новорожденных. Лечение офтальмии новорожденных: Новорожденные, которым не проводилась профилактика конъюнктивита в родильном доме и матери которых во время беременности не проходили медицинское обследование, относятся к группе повышенного риска развития офтальмобленнореи. В данную группу входят также те новорожденные, матери которых имеют в анамнезе ИППП, или злоупотребляют наркотиками. Предварительный диагноз гонококкового конъюнктивита новорожденных, основанный на обнаружении в мазках отделяемого из конъюнктивы внутриклеточных грамотрицательных диплококков, является основанием для назначения эмпирической терапии. Целесообразность эмпирической терапии должна подтверждаться последующим обязательным выделением N. Gonorrhoeae из соответствующего клинического материала с определением чувствительности выделенных штаммов N. Gonorrhoeae к АМП. Одновременно эти новорожденные должны быть обследованы на C. trachomatis. Превентивная терапия гонореи может быть рекомендована новорожденным из группы повышенного риска, а также новорожденным с конъюнктивитом, у которых в мазках отделяемого из конъюнктивы не обнаруживаются гонококки. Рекомендуемые схемы: цефтриаксон 25-50 мг на кг массы тела (не более 125 мг) внутримышечно или внутривенно 1 раз в сутки в течение 3 дней (УД - С) [1-3]; или спектиномицин 40 мг на кг массы тела (не более 2,0 г) внутримышечно однократно (УД - С) [1]. Проведение системной терапии цефтриаксоном у новорожденных с гонококковым конъюнктивитом не требует одновременного использования топического антибиотика, а назначение только местных форм АМП неэффективно. При отсутствии клинического улучшения необходимо провести лабораторное обследование на наличие сопутствующей инфекции, вызванной C. trachomatis как у новорожденного, так и у его матери. жүктеу/скачать 54.35 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|