Доклад о профилактике детского травматизма в европе
жүктеу/скачать 1.61 Mb. Pdf көрінісі
|
- Бұл бет үшін навигация:
- ВСТАВКА 1.1 Выводы проведенного недавно систематического обзора проявлений неравенства в отношении травматизма
| 1.6 Глобальные и европейские
стратегические инициативы Травматизм все больше при- знается причиной преждев- ременной смерти, которую можно предотвратить, но между странами Региона имеются широкие различия в моделях стратегий и инициа- тив по профилактике детско- го травматизма – от высокой активности до ограниченной поддержки. Еще в 1958 году Европейское региональное бюро ВОЗ признало трав- матизм ведущей причиной детской смертности в Евро- пе (29). С тех пор в четырех резолюциях Всемирной ас- самблеи здравоохранения была подчеркнута важность подхода к профилактике травматизма с позиции обще- ственного здравоохранения, и был обращен призыв к государствам-членам принять необходимые меры. В этих резолюциях дети – одна из основных целевых групп для вмешательства: 1996 г. – резолюция ВАЗ49.25 о предупреждении наси- • лия: приоритет в общественном здравоохранении (30) 1997 г. – резолюция ВАЗ 50.19 о предупреждении наси- • лия (31) ВСТАВКА 1.1 Выводы проведенного недавно систематического обзора проявлений неравенства в отношении травматизма Детский травматизм характеризуется одним из самых резких социальных градиентов в смертности в Евро- пейском регионе ВОЗ. Исследования, проведенные в Греции, Ирландии, Испании, Швеции, Нидерландах и Со- единенном Королевстве, показывают, что дети из менее богатых районов страдают и умирают от травматизма значительно чаще, чем их сверстники из более богатых районов. Изучение механизмов, способствующих такой социальной картине, показывает, что у детей из бедных районов одним из главных факторов риска является не- безопасная окружающая среда дома, в местах игр и на дороге. Это в значительной степени содействует появ- лению дифференциалов риска в смертности и травма- тизме. Создание изначально более безопасной окружающей среды для детей за счет использования пассивных кон- трмер безопасности может полностью изменить соци- альное неравенство в отношении травматизма. Эти вме- шательства касаются физических внешних воздействий, ставящих детей под угрозу. Например, уже доказано, что в результате снижения материальных лишений дома путем предоставления улучшенного жилья и изменения среды дорожного движения таким образом, чтобы дети не подвергались опасным ситуациям, уменьшилось чис- ло травм и тем самым уменьшились различия в безопас- ности между разными социальными группами. Высшее руководство и неформальные лидеры обще- ственности все больше обеспокоены тем, что нынеш- няя тенденция в социальном неравенстве в отношении здоровья представляет главную угрозу здоровью. В частности, могут быть не достигнуты теперешние цели здравоохранения, такие как увеличение продолжитель- ности жизни и снижение детской смертности. В каче- стве ответных мер предлагается стратегический курс и вмешательства, ориентированные на справедливость. Краеугольным камнем во всех этих действиях являет- ся обеспечение безопасности для всех, и они должны проводиться внутри сектора здравоохранения и за его пределами (23). 4 ДОКЛАД О ПРОФИЛАКТИКЕ ДЕТСКОГО ТРАВМАТИЗМА В ЕВРОПЕ 2003 г. – резолюция ВАЗ 56.24 о выполнении рекоменда- • ций Доклада о насилии и здоровье в мире (32) 2004 г. – резолюция ВАЗ 57.10 о безопасности дорожно- • го движения и здоровье (33). Конвенция ООН о правах ребенка (5) подчеркива- ет, что общество обязано защищать детей до 18-летнего возраста и предоставлять им надлежащую поддержку и услуги. Поэтому она поддерживает право детей на здо- ровье и безопасную окружающую среду, свободную от травматизма и насилия. Четвертая из целей развития, сформулированных в Декларации тысячелетия, принятых Генеральной Ассамблеей ООН, требует сократить на две трети смертность детей в возрасте до 5 лет в период с 1990 до 2015 года (34). Хотя в ней не говорится о травматизме, эта цель может быть достигнута только в том случае, если будут предприняты согласованные действия по снижению смертности от травматизма, поскольку он является веду- щей причиной смертности среди детей старше 1 года. В Европе в региональной приоритетной задаче II Ев- ропейского плана действий “Окружающая среда и здо- ровье детей” (ЕОСЗД) акцентируется внимание на трав- матизме как одной из ведущих причин предотвратимой смертности от факторов окружающей среды (35), а в Европейской стратегии «Здоровье и развитие детей и под- ростков» (36) подчеркивается необходимость профилак- тики. В резолюции Регионального комитета ВОЗ RC55/ R9 содержится призыв к государствам-членам принять согласованные меры общественного здравоохранения для того, чтобы уменьшить смертность и инвалидность от травматизма в Европейском регионе (37). Подобным же образом консультативным совещанием Европейской Комиссии по рекомендации Совету о профилактике трав- матизма и содействии безопасности (38) выделены кате- гории людей, включая детей, которые требуют повышен- ного внимания. Все более ускоряющееся распространение идей и знаний в общественном здравоохранении (39) может способствовать усилению способности людей избегать травм. Рост всемирного гражданского общества (40), в котором существуют сети формальных и неформальных групп, может влиять на вопросы здравоохранения там, где государственные структуры могут быть слабыми. Примерами могут служить Международное общество профилактики травматизма среди детей и подростков, Европейский альянс за безопасность детей, Европейская академия педиатрии и движение «Безопасные населен- ные пункты» (вставка 1.2). Определенная роль в обеспе- чении глобального руководства принадлежит и другим организациям – это ЮНИСЕФ, Международная орга- низация труда (МОТ) и неправительственные организа- ции (НПО), включая Международную федерацию жертв дорожно-транспортного травматизма. НПО на уровне страны могут координировать и стимулировать действия по профилактике травматизма. Примерами служат Фонд профилактики несчастных случаев среди детей в Соеди- ненном Королевстве и Португальская ассоциация по со- действию безопасности детей. жүктеу/скачать 1.61 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|