Государственное областное бюджетное учреждение мурманской области «центр психолого-педагогической, медицинской и социальной помощи»


Сопровождение детей с интеллектуальными нарушениями



Pdf көрінісі
бет17/20
Дата05.12.2023
өлшемі413.6 Kb.
#485598
түріРеферат
1   ...   12   13   14   15   16   17   18   19   20
met rec 2

Сопровождение детей с интеллектуальными нарушениями 
Снижение интеллекта – одно из самых распространенных нарушений. 
Здесь могут использоваться такие понятия, как нарушение или задержка 
психического или интеллектуального развития, умственная отсталость, 
заторможенность, тяжелые учебные проблемы. 
В клинической психиатрии принято выделять две основные формы 
интеллектуальных нарушений: умственную отсталость (олигофрению) как 
разновидность дизонтогенеза (В.В. Ковалев) и деменцию. При олигофрении 
отсутствует нарастание интеллектуального дефекта. Деменция представляет 
собой распад более или менее сформированных интеллектуальных функций. 
Умственная отсталость 
В МКБ-10 даются лишь общие ориентиры для наиболее адекватной 


27 
оценки состояния больных. Легкая степень расстройства (F70) 
диагностируется при тестовых данных IQ в пределах 50-69 баллов, что в 
целом соответствует психическому развитию ребенка 9-12 лет. Умеренная 
степень (F71) диагностируется при IQ в пределах 35-49 баллов (6-9 лет), 
тяжелая степень (F72) – при IQ в пределах 20-34 баллов (3-6 лет), глубокая 
(F73) – при IQ ниже 20 баллов (ребенок до 3 лет). Чем более выражено 
расстройство, тем раньше оно обращает на себя внимание. Выявление резко 
усиливается с началом обучения в школе, достигая пика в 10-15 лет, после 
чего постепенно снижается. 
При легкой степени расстройства, несмотря на видимую задержку 
развития, дети в дошкольном возрасте часто неотличимы от здоровых: они в 
состоянии усваивать навыки общения и самообслуживания, отставание 
развития сенсомоторики минимально. К позднему подростковому возрасту 
при благоприятных условиях они осваивают программу 5-6 классов обычной 
школы, и в дальнейшем могут справляться с посильной работой, не 
требующей навыков абстрактного мышления, жить и вести хозяйство 
самостоятельно, нуждаясь в наблюдении и руководстве лишь в ситуациях 
серьезного социального или экономического стресса. 
Умеренная 
степень 
характеризуется 
заметным 
отставанием 
социального интеллекта, что делает необходимым постоянное умеренное 
наблюдение. Возможно освоение социальных и ручных навыков, 
самостоятельные покупки, поездки по знакомым местам. 
При тяжелой форме (тяжелая олигофрения) развитие речевых навыков 
и моторики минимально, в дошкольном периоде дети, как правило, 
неспособны к самообслуживанию и общению. Только в подростковом 
возрасте при систематическом обучении оказывается возможным 
ограниченное речевое и невербальное общение, освоение элементарных 
навыков самообслуживания. 
При глубокой умственной отсталости (идиотия) минимальное развитие 
сенсомоторики позволяет в некоторых случаях при систематической 
тренировке добиться резко ограниченных навыков самообслуживания лишь в 
подростковом возрасте, что делает необходимым постоянных уход за 
ребенком. Элементарное общение возможно лишь на невербальном уровне. 
Наряду с основными формами интеллектуальных нарушений 
(олигофренией и деменцией), выделяют пограничную умственную
отсталость (В.В. Ковалев). У определенной части детей пограничная 
интеллектуальная недостаточность является вторичной, обусловленной 
нарушениями так называемых предпосылок интеллекта (К. Ясперс): памяти, 
внимания, работоспособности, речи, эмоционально-волевых и других 
компонентов формирующейся личности. 
В отечественной литературе распространены термины «задержка темпа 
психического развития» и «задержка психического развития» (ЗПР), 
предложенные Г.Е. Сухаревой. Состояния, относимые к ЗПР, являются 


28 
составной частью более широкого понятия – «пограничная интеллектуальная 
недостаточность». Они характеризуются прежде всего замедленным темпом 
психического развития, личностной незрелостью, негрубыми нарушениями 
познавательной деятельности, по структуре и количественным показателям 
отличающимися от олигофрении, и имеют тенденцию к компенсации и 
обратному развитию. 
В англо-американской литературе пограничная интеллектуальная 
недостаточность 
частично 
описывается 
в 
рамках 
клинически 
недифференцированного синдрома «минимальной мозговой дисфункции» 
(ММД). Этот термин с 60-х годов нашего столетия используется для 
обозначения различных клинических проявлений, обусловленных легкими 
резидуальными 
мозговыми 
повреждениями. 
Среди 
разнообразных 
проявлений ММД описываются состояния нарушенной школьной адаптации, 
гипердинамический синдром, расстройства эмоций и поведения, легкие 
нарушения познавательной деятельности и др. 
Задержка психического развития (ЗПР) – это психолого-педагогическое 
определение для наиболее распространенного среди всех встречающихся у 
детей отклонений в психофизическом развитии. Задержка психического 
развития рассматривается как вариант психического дизонтогенеза, к 
которому относятся как случаи замедленного психического развития 
(«задержка темпа психического развития»), так и относительно стойкие 
состояния незрелости эмоционально-волевой сферы и интеллектуальной 
недостаточности, не достигающей умственной отсталости. ЗПР часто 
осложняется различными негрубыми, но нередко стойкими нервно- 
психическими расстройствами (астеническими, церебрастеническими, 
невротическими, 
неврозоподобными 
и 
др.), 
нарушающими 
интеллектуальную работоспособность ребенка. 
Если в классе есть ребенок с интеллектуальным нарушением 
Максимально связывайте материал урока с опытом и повседневной 
жизнью ребенка. 
Избегайте путаницы, оставляйте доску чистой. 
Давайте дополнительную практику при выполнении заданий. 
Адаптируйте задания так, чтобы они соответствовали уровню ребенка с 
ОВЗ, разбивайте задание на короткие отрезки и учебные задачи, просите 
других учеников помогать. 
Не замечайте нежелательных действий, если ребенок делает это с 
целью привлечь внимание. 
Хвалите и уделяйте внимание тогда, когда поведение соответствует 
желаемому. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   12   13   14   15   16   17   18   19   20




©dereksiz.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет