Холинергиялық заттардың жіктелуі. М және н – холиномиметиктер немесе ахэ заттар: м-холиномиметиктер
Антисекрециялық препараттардың жіктемесі
жүктеу/скачать 59.24 Kb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Әсер ету механизмі
- Антиангиналық препараттардың жіктелуі
| Антисекрециялық препараттардың жіктемесі :
• Асқазан бездерінің секрециясын төмендететін препараттар 1 ) М - холиноблокаторлар : атропин , платифиллин , пирензепин 2 ) Ганглиоблокаторлар : бензогексоний , пириден 3 ) Н2- гистаминоблокаторлар : циметидин , ранитидин , фамотидин 4 ) Протондық помпaның блокаторлары : омепразол , лосепразол • Антацидтік препараттар : 1 ) Жүйелі әсері бар : натрий гидрокарбонаты 2 ) Жүйелі емес әсері бар : аллюминий және магний гидрототығы , магний тотығы 3 ) Құрама препараттар : алмагель , фосфалугель , тогалкан , миланта • Гастропротекторлар : сукралфат , мизопростол , карбеноксолон , денол • Реnаранттар : метилурацил , пентоксил , ретаболил , солкосерил. Әсер ету механизмі: Асқазанның парнеталық жасушаларында орналасқан H гистаминорецепторлардың блокадасы асқазан сөлі . секрециясын төмендетеді . Нақтырақ олар базальдық және түнгі секрецияны тежейді . Пепсиннің секрециясы , асқазан сөлінің көлемі , оның құрамындағы сутек иондары да азаяды . Осымен қатар препараттар мен ұлтабардағы цитопротекторлық әсер ететін простагландин Е2 - нің секрециясын арттырады . Цитемидин ( 1 - буын ) асқазанның моторлык функциясын нашарлатады , пепсиннің секрециясы мен асқазан сөлінің көлемін , кұрамындағы тұз кышкылы мөлшерін азайтады . Антисекреторлық әсері 6-8 созылады . Циметидинді асқазан ойыкжарасына қарағанда , ұлтабардын ойық жарасы Антиангиналық препараттардың жіктелуі 1. Органикалық нитраттар : нитроглицерин және оның негізіндегі препараттар ( нитроминт , тринитролонг , сустак , нитронг , депонит , изокет және т.б. ) , изосорбид препараттары . 2. Нитраттар тәрізді дәрілер : молсидомин , натрий нитропруссид 3. В- адреноблокаторлар ; пропранолол , метопролол , атенолол және т.б. 4. Кальций антагонистері : верапамил , фенигидин , дилтиазем және т.б. 5. Коронаролитиктер : А ) тікелей миотропты әсері бар : дипиридaмол ; В ) рефлекторлық әсері бар : валидол 6. Метаболизмдік терапияға арналған препараттар ; триметазидин Әсер ету механизмі : әсіресе спазмы бар қантамырларға ( артерияға қарағанда көбінесе көктамырдың ) тегіс бұлшықеттерге препарат тікелей миотропты әсер етеді . Нитроглицериннің әсерінен мидың , мойыннын , бастын , яғни дененің жоғарғы бөлігі тамырларын , соның ішінде жүрек тамырларын да кеңейтеді . Нитроглицериннің артерияға қарағанда көбірек веналарды кеңейтетін әсері болғандықтан шеткі гемодинамикада мынандай өзгерістерді туындатады : қанын жинақталуы және веналык қанның кері қайтуынын азаюы , яғни кан тарауының еруі , Ол жүрек жүктемесін затып ( алдығы жүктемені азайтып ) миокардиоцидтерде энергиянын жумсілуі азайтады . Көлемді тамырларға әсер етіп , препарат жүрекке канның нена аркылы кайтарылуын айтатын келесі әсерлермен байқалады : қос жүрекшелерде қысының төмендеуі , клипын соккы кодемiнiн азданып , каннын жүрек көлемінің ашы , АҚ , рефлекторлык тахикардия. Нитроглицери тәждік тамырларды да , олардың ішінде әсіресе ірі тамырларды кеңейтеді . Ол тек қана такдік тамырларды кенеіrrіп қана коймай , сонымен қатар коллатеральдық тамырлардың санын арттырып , соллатеральдык кангымды жаксарткан . Жалпы алғанда нитроглицериннің екі механизмін айтуға болады : Тәлдік тамырлардың тікелей кеңеюі ( мнокаратын иемнилинган билігіне оттектің жеткізілуі артады ) Жүрекке түсетін дейінгі және кейінгі нүктемелердің азаюы ( маскиртті оттекке келеттілігінің төмендеуі ). Осы әсерлердін аркасында , мнежирдқа оттектің жеткізілуі мен оның жұмсалуы арасында тепе - теңдік калпына келеді . Осылайша ишемия жойылды . жүктеу/скачать 59.24 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|