Холинергиялық заттардың жіктелуі. М және н – холиномиметиктер немесе ахэ заттар: м-холиномиметиктер


Антисекрециялық препараттардың жіктемесі



бет4/25
Дата11.09.2022
өлшемі59.24 Kb.
#460535
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   25
СЕССИЯ ФАРМА-шпор

Антисекрециялық препараттардың жіктемесі :
• Асқазан бездерінің секрециясын төмендететін препараттар
1 ) М - холиноблокаторлар : атропин , платифиллин , пирензепин
2 ) Ганглиоблокаторлар : бензогексоний , пириден
3 ) Н2- гистаминоблокаторлар : циметидин , ранитидин , фамотидин
4 ) Протондық помпaның блокаторлары : омепразол , лосепразол
• Антацидтік препараттар :
1 ) Жүйелі әсері бар : натрий гидрокарбонаты
2 ) Жүйелі емес әсері бар : аллюминий және магний гидрототығы , магний тотығы
3 ) Құрама препараттар : алмагель , фосфалугель , тогалкан , миланта
• Гастропротекторлар : сукралфат , мизопростол , карбеноксолон , денол
• Реnаранттар : метилурацил , пентоксил , ретаболил , солкосерил.
Әсер ету механизмі: Асқазанның парнеталық жасушаларында орналасқан H гистаминорецепторлардың блокадасы асқазан сөлі . секрециясын төмендетеді . Нақтырақ олар базальдық және түнгі секрецияны тежейді . Пепсиннің секрециясы , асқазан сөлінің көлемі , оның құрамындағы сутек иондары да азаяды . Осымен қатар препараттар мен ұлтабардағы цитопротекторлық әсер ететін простагландин Е2 - нің секрециясын арттырады .
Цитемидин ( 1 - буын ) асқазанның моторлык функциясын нашарлатады , пепсиннің секрециясы мен асқазан сөлінің көлемін , кұрамындағы тұз кышкылы мөлшерін азайтады . Антисекреторлық әсері 6-8 созылады . Циметидинді асқазан ойыкжарасына қарағанда , ұлтабардын ойық жарасы


Антиангиналық препараттардың жіктелуі
1. Органикалық нитраттар : нитроглицерин және оның негізіндегі препараттар ( нитроминт , тринитролонг , сустак , нитронг , депонит , изокет және т.б. ) , изосорбид препараттары .
2. Нитраттар тәрізді дәрілер : молсидомин , натрий нитропруссид
3. В- адреноблокаторлар ; пропранолол , метопролол , атенолол және т.б.
4. Кальций антагонистері : верапамил , фенигидин , дилтиазем және т.б.
5. Коронаролитиктер : А ) тікелей миотропты әсері бар : дипиридaмол ; В ) рефлекторлық әсері бар : валидол
6. Метаболизмдік терапияға арналған препараттар ; триметазидин
Әсер ету механизмі : әсіресе спазмы бар қантамырларға ( артерияға қарағанда көбінесе көктамырдың ) тегіс бұлшықеттерге препарат тікелей миотропты әсер етеді .
Нитроглицериннің әсерінен мидың , мойыннын , бастын , яғни дененің жоғарғы бөлігі тамырларын , соның ішінде жүрек тамырларын да кеңейтеді .
Нитроглицериннің артерияға қарағанда көбірек веналарды кеңейтетін әсері болғандықтан шеткі гемодинамикада мынандай өзгерістерді туындатады : қанын жинақталуы және веналык қанның кері қайтуынын азаюы , яғни кан тарауының еруі , Ол жүрек жүктемесін затып ( алдығы жүктемені азайтып ) миокардиоцидтерде энергиянын жумсілуі азайтады .
Көлемді тамырларға әсер етіп , препарат жүрекке канның нена аркылы кайтарылуын айтатын келесі әсерлермен байқалады : қос жүрекшелерде қысының төмендеуі , клипын соккы кодемiнiн азданып , каннын жүрек көлемінің ашы , АҚ , рефлекторлык тахикардия.
Нитроглицери тәждік тамырларды да , олардың ішінде әсіресе ірі тамырларды кеңейтеді . Ол тек қана такдік тамырларды кенеіrrіп қана коймай , сонымен қатар коллатеральдық тамырлардың санын арттырып , соллатеральдык кангымды жаксарткан .
Жалпы алғанда нитроглицериннің екі механизмін айтуға болады :

  • Тәлдік тамырлардың тікелей кеңеюі ( мнокаратын иемнилинган билігіне оттектің жеткізілуі артады )

  • Жүрекке түсетін дейінгі және кейінгі нүктемелердің азаюы ( маскиртті оттекке келеттілігінің төмендеуі ).

Осы әсерлердін аркасында , мнежирдқа оттектің жеткізілуі мен оның жұмсалуы арасында тепе - теңдік калпына келеді . Осылайша ишемия жойылды .




Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   25




©dereksiz.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет