Iii «акушерия және гинекология» ПӘні бойынша кәсіби стандарттар «Фельдшер», «Акушер» біліктілігі
Стандарт «Определение срока беременности»
жүктеу/скачать 221 Kb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Алгоритм действия.
- 3.1.13. Стандарт «Определение даты предстоящих родов и предоставление дородового декретного отпуска»
| 3.1.12. Стандарт «Определение срока беременности»
Цель: определить по совокупности данных истинный срок беременности. Ресурсы: оснащение гинекологического кабинета. Алгоритм действия. 1. С помощью календаря посчитайте количество недель от первого дня последней менструации до дня исследования. С помощью календаря сосчитайте количество недель от даты первого шевеления плода и к полученной цифре добавьте 20 недель у первородящей и 18 недель у повторнородящей. Добавьте к сроку беременности, обнаруженному при первой ранней явке (до 12 недель) с помощью бимануального исследования количество недель прошедших со дня исследования. Обследуйте беременную на УЗИ. В поздних сроках определите срок беременности по высоте стояния дна матки: 16 недель - 12 см (на середине расстояния между пупком и маткой); 20 недель - 16 см (на 2 поперечных пальца ниже пупка); 24 недели - 20 см (на уровне пупка); 32 недели - 28 см (на середине между пупком и мечевидным отростком); 36 недель -34-36 см (на уровне рёберной дуги); 40 недель - 28-32 см (на середине между пупком и мечевидным отростком). 6. Запишите полученные результаты в медицинскую документацию. 3.1.13. Стандарт «Определение даты предстоящих родов и предоставление дородового декретного отпуска» Для определения даты предстоящих родов используют те же способы, что и для определения срока беременности (см. стандарт «Определение срока беременности»), учитывая, что в среднем беременность длится 280 дней и 40 недель. При определении предполагаемой даты предстоящих родов по последней менструации для быстрого подсчёта используют формулу Негеле: от даты последней менструации отнимают 3 месяца и к полученному результату прибавляют 7 дней. В настоящее время в дородовый декретный отпуск (ДДО) беременную отправляют в 30 недель беременности и при этом выдают единый больничный лист на 126 дней. При многоплодии ДЦО выдаётся в 28 недель сразу на 180 дней. При осложнённых родах листок нетрудоспособности выдаётся дополнительно на 14 календарных дней. При родах, наступивших до 30 недель беременности и при рождении живого ребёнка, послеродовый декретный отпуск (ПДО) выдаётся на 156 дней, учреждением, где произошли роды. В случае рождения мёртвого ребёнка или его смерти в первые 7 дней - ПДО выдаётся на 86 дней. Женщинам, проживающим в районах, подвергшихся радиоактивному заражению, ДДО выдаётся на 90 дней и ПДО на 70 дней. Женщине, усыновившей новорожденного, выдаётся ПДО на 70 дней со дня рождения ребёнка, учреждением, где произошли роды. жүктеу/скачать 221 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|