Наименование и сущность научно-технической продукции
1) классификация нейрогенных забрюшинных опухолей, которая включает следующие основные клинико-морфологические варианты новообразований - шванному, параганглиому и нейробластому;
2) диагностическая программа оптимального выявления нейрогенных опухолей забрюшинного пространства с применением современных ультразвуковых, рентгеновских, магнитно-резонансных и радиоизотопных компьютерных технологий, позволяющая выявлять нейрогенные новообразования забрюшинного пространства на ранних этапах их развития, а также установить уточненную локализацию метастазов при распространенных формах;
3) факторы прогноза злокачественных нейрогенных опухолей забрюшинного пространства.
-
доказано, что степень злокачественности нейрогенных опухолей забрюшинного пространства, определяемой согласно классификации FNCLCC, и радикализм при их удалении – являются определяющими, как в случае риска развития рецидива, так и в случаях развития отдаленных метастазов; сцинтиграфия с 123-метайодбензилгуанидином является важнейшим диагностическим тестом в определении первичных и метастатических нейроэндокринных забрюшинных опухолей (чувствительность 91%, специфичность – 97%); иммуногистохимическое исследование и электронная микроскопия являются главными методами дифференциальной диагностики гистологических типов забрюшинных нейрогенных опухолей.
Значимость выполненного исследования обоснована тем, что с учетом установленного факта сочетанного развития спорадических нейрогенных опухолей забрюшинного пространства с некоторыми менделирующими синдромами позволяет обосновать поиск неслучайных молекулярно-генетических изменений в нормальных и опухолевых клетках, могущих лежать в основе развития забрюшинных нейрогенных опухолей, что открывает новое направление в исследовании опухолей забрюшинного пространства, включая перспективы молекулярной диагностики и разработки таргетной лекарственной терапии этих новообразований.
Значение для практики полученных результатов заключается: 1) в установлении факта рецидива не только злокачественных, но и доброкачественных нейроэндокринных опухолей; 2) в определении болевого синдрома, как раннего проявления параганглиом передних (чувствительных) корешков спинного мозга, и как признака далеко зашедшего опухолевого процесса для других новообразований забрюшинного пространства; 3) в подтверждении факта гематогенного метастазирования злокачественных новообразований забрюшинного пространства и установлении факта смешанного (лимфогематогенного) метастазирования злокачественных параганглиом; 4) в подтверждении главенствующей роли хирургического метода в лечении нейрогенных опухолей забрюшинного пространства при показателях резектабельности 82% для первичных и 71% для рецидивных нейрогенных опухолей с послеоперационной летальностью 5,3%; 5) в необходимости дальнейшего совершенствования лечения нейрогенных опухолей забрюшинного пространства, так как общая пятилетняя выживаемость составляет не более 36% с медианой выживаемости 49,5 мес. и с медианой безрецидивной выживаемости 39,5 мес.
Область применения и формы внедрения
Полученные материалы были представлены на экспозициях выставок «Здравоохранение-2011», стендовых докладах на ASCO-2011 и съезде онкологов стран СНГ 2012 года (г.Алма-Ата), а также используется в материалах учебного процесса кафедры онкологии ФПДО МГМСУ им. А.И. Евдокимова Минздрава России на курсах ОУ и ТУ по онкологии для врачей онкологов и хирургов.
Ожидаемая медико-социальная значимость
Медико-социальная значимость полученных результатов заключается в получении диагностических критериев, позволяющих выявлять забрюшинные нейрогенные опухоли на более ранних стадиях развития, когда не существует клинических проявлений, что позволяет проводить полное хирургическое удаление злокачественного новообразования и тем самым уменьшить риск развития рецидива и отдаленных метастазов опухоли и, тем самым, увеличить выживаемость больных.
КАФЕДРА ОБЩЕСТВЕННОГО ЗДОРОВЬЯ И ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
Наименование и сущность научно-технической продукции
-
Подготовлен Проект постановления Правительства РФ 1136/ 26.12.2011г «О финансовом обеспечении за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета оказания высокотехнологичной медицинской помощи гражданам Российской Федерации в 2012 г».
-
Подготовлен Проект постановления Правительства РФ 1062/ от 21.12.2011г. «О предоставлении субсидий из федерального бюджета бюджетам субъектов РФ на софинансирование расходных обязательств субъектов РФ, возникающих при оказании высокотехнологичной медицинской помощи гражданам Российской Федерации»
-
Подготовлен Проект Распоряжения Правительства РФ 223р от 22.02.2012 «О распределении субсидий, предоставляемых в 2012 году из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации на софинансирование расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при оказании высокотехнологичной медицинской помощи гражданам Российской Федерации»
-
Подготовлен Приказ Минздравсоцразвития России 1689н/ от 28.12.2011 «Об утверждении порядка направления граждан Российской Федерации для оказания высокотехнологичной медицинской помощи за счет бюджетных ассигнований, предусмотренных в федеральном бюджете Министерству здравоохранения и социального развития Российской Федерации, с применением специализированной информационной системы»
-
Подготовлен Приказ Минздравсоцразвития России 1690 н/ от 28.12.2011 «Об утверждении перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи».
-
Подготовлен Приказ Минздравсоцразвития России 1673н/658/79 от 27.12.2011 «О плановых объемах высокотехнологичной медицинской помощи государственным бюджетным учреждениям, подведомственным Министерству здравоохранения Российской Федерации, Федеральному медико-биологическому агентству, и государственным учреждениям, подведомственным Российской академии медицинских наук, в 2012 году».
-
Подготовлен Приказ Минздравсоцразвития России 1693н от 30.12.2011 «О соглашениях заключаемых Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации с Федеральным медико-биологическим агентством и Российской академией медицинских наук, об оказании высокотехнологичной медицинской помощи гражданам Российской Федерации в 2012 году за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета»
-
Подготовлен Приказ Минздравсоцразвития России 3н/ от 13.01.2012 г. О форме соглашения о предоставлении субсидии из федерального бюджета бюджету субъекта Российской Федерации на софинансирование расходных обязательств субъекта Российской Федерации, возникающих при оказании высокотехнологичной медицинской помощи гражданам Российской Федерации»
-
В монографии Бутовой В.Г. и соавт. «Основы управления медицинской организацией» рассмотрены методологические подходы к управлению деятельностью медицинскими организациями. Представлены пути адаптации методов менеджмента к решению практических задач медицинских организаций. Изложенная в монографии информация способствует менеджеру принятию решений направленных на совершенствование функционирования организации в соответствии с ее назначением и обеспечение быстрой реакции на изменения.
-
В монографии Бутовой В.Г. и соавт. «Маркетинг медицинской организации» отражено формирование знаний и умений о маркетинге как системе управления медицинской организацией, использования маркетинговых подходов, методов и решений для активизации предпринимательской деятельности медицинских организаций. Эффективным средством и базой предпринимательства является маркетинг, который используется для разработки и принятия предпринимательских решений и играет ключевую роль в системе управления, организации, планирования и контроля в деятельности медицинских организаций.
-
В методическом пособии «Совершенствование нормирования труда и организации работы заведующих терапевтическими отделениями стоматологических поликлиник» Бутова В.Г., Бинну С.И. даны предложения по регулированию штатных нормативов и профессиональных обязанностей заведующих терапевтическими отделениями стоматологических поликлиник, алгоритмизации их деятельности, могут быть использованы для создания эффективной системы управления отделениями медицинских организаций, предоставляющих стоматологическую помощь. Результаты данного исследования могут служить основой для уточнения и разработки должностных инструкций и других нормативно-правовых документов, обеспечивающих эффективное функционирование заведующих терапевтическими отделениями стоматологических поликлиник.
-
В дисс. работе Шаманского М.Б. «Совершенствование гемодиализной помощи населению с использованием медицинской информационной системы» научно обосновано совершенствование управления гемодиализной помощью населению с использованием медицинских информационных технологий в условиях высоких темпов технологического развития в области разработки программного обеспечения, растущей обеспокоенности мировой научной медицинской общественности проблемой хронических болезней почек. Раскрыты основные показатели организации и качества диализной помощи в Московском центре диализа на начало, середину и конец исследования, отражено состояние и динамика ключевых индикаторов медико-экономической эффективности его деятельности. Доказано увеличение более чем в два раза пропускной способности Московского центра диализа за время внедрения специализированной медицинской информационной системы (СМИС «Диализ»), при незначительном увеличении мощностей центра, что убедительно подтверждает эффективность использования в современной практике организации медицинской помощи инструментов информационных технологий. Также установлена положительная динамика целевых индексов диализа, которые находятся на высоком уровне и отмечено снижение расхода дорогостоящих препаратов эритропоэтина.
-
В дисс. работе Бычкова В.И. «Научное обоснование региональных критериев контроля объемов и видов стоматологической помощи, предоставляемой населению по программе ОМС в республике Чувашия» установлены дифференцированные коэффициенты потребления стоматологической помощи, оказываемой по программе обязательного медицинского страхования различным возрастно-половым группам населения в Республике Чувашия; разработана система оптимизации региональных критериев контроля объемов и видов стоматологической помощи, предоставляемой населению по программе обязательного медицинского страхования в Республике Чувашия, что позволило улучшить качество стоматологической помощи.
-
В дисс. работе Бинну С.И. «Анализ нагрузки и профессиональных обязанностей заведующих терапевтическими отделениями стоматологических поликлиник» впервые установлены и проанализированы затраты времени на выполнение должностных обязанностей заведующими терапевтическими отделениями стоматологических поликлиник; разработана новая методика по расчету штатных нормативов и обоснованию числа должностей данных специалистов; изучено их мнение о нагрузке, вмененных должностных обязанностях и содержании работы; проведен анализ управленческих компетенций заведующих терапевтическими отделениями стоматологических поликлиник; разработаны рекомендации по совершенствованию нормирования труда и организации работы данных специалистов.
-
В дисс. работе Гацура О.А. «Комплексная оценка отношения врача-терапевта к деятельности медицинского представителя фармацевтической компании: медико-социальные и этические аспекты» разработаны меры по упорядочению их взаимоотношений с целью повышения качества оказания медицинской помощи населению.
Данные, опубликованные по теме исследования, были учтены ФАС России при работе над проектом Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и подготовке поправок в Федеральный закон №61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
-
В статьях Зиминой Э.В. даны рекомендации образовательным учреждениям дополнительного профессионального образования, осуществляющим повышение квалификации медицинских работников с высшим и средним медицинским и фармацевтическим образованием, обеспечивать тематическое усовершенствование по вопросам управления качеством медицинской помощи для специалистов клинических специальностей, а также внесении изменений в ОКСО в области направления подготовки «Здравоохранение» по специальности «Менеджмент здравоохранения».
-
В рамках проводимой диссертационной работы Елина Д.В.:
- изучены аспекты межведомственного взаимодействия службы судебно-медицинской экспертизы и амбулаторно-поликлинического учреждения;
- оценено влияние на случаи скоропостижной ненасильственной смерти признаков, характеризующих качество медицинской помощи, в том числе диспансерное наблюдение, в амбулаторно-поликлиническом учреждении
-
В рамках проводимой диссертационной работы Филюк С.А.:
- проведен анализ качества оценки функционирования при оказании стоматологической помощи с помощью инструментов МКФ.
- разработаны рекомендации по оценке функционирования с помощью МКФ инструментов в стоматологической ортопедической практике.
-
По результатам исследования Бычкова В.И. разработаны и изданы методические рекомендации для руководителей стоматологических служб и в аналитические обзоры работы стоматологической службы Республики Чувашия:
- «Стоматологическая служба в нормативных документах»;
- «Организация работы районного стоматолога»;
- «Аналитический обзор основных итогов деятельности стоматологической службы Республики Чувашия»;
- «Стандарты медицинской помощи больным с болезнями полости рта, слюнных желез и челюстей, разработанные в Чувашской Республике»;
- «Оценка организации стоматологической помощи и профилактическая работа в стоматологии». Методические рекомендации. – М.: ГОУ ВПО МГМСУ, ФГУ «ЦНИИОИЗ Росздрава».
-
Доц. Гацурой О.А. и соавт. Разработаны, утверждены Ученым Советом МГМСУ и изданы Методические рекомендации для врачей «Продвижение лекарств практикующему врачу: сущность, идентификация и критическая оценка».
-
Создан и внедрен образовательный модуль для последипломного образования по распознаванию и критической оценке приемов и методов продвижения ЛС фарминдустрией в практическом здравоохранении; разработана утвержденная в МГМСУ и разрешенная к реализации Минздравсоцразвития России рабочая программа цикла краткосрочного усовершенствования «Основы эффективного взаимодействия межу фармацевтическим бизнесом и практическим здравоохранением для медицинского представителя».
Область применения и формы внедрения
Материалы Кочубей А.В. использованы в работе Министерства Здравоохранения РФ.
Материалы исследования Бычкова В.И. использованы:
-
в работе Министерства Здравоохранения Республики Чувашия при контроле деятельности стоматологических организаций, при разработке региональных мероприятий по видам, объемам и финансированию стоматологической службы Республики Чувашия;
-
в работе страховых медицинских организаций (ОАО «СК «Чувашия-Мед», ОАО «Чувашия МСК», ОАО «СК «Аскомед») при анализе динамики, структуры, видов дефектов и ошибок; контроле региональных критериев объемов и видов стоматологической помощи, предоставляемой населению по программе обязательного медицинского страхования в Республике Чувашия;
-
в практике стоматологических организаций Республики Чувашия при разработке организационных и методических основ контроля объемов и качества медицинской помощи, направленных на улучшение качества стоматологической помощи;
Материалы исследования Бинну С.И. Бутовой В.Г. исследования внедрены в:
- ГУЗ городской стоматологической поликлинике № 14 СЗАО г. Москвы;
- ГУЗ городской стоматологической поликлинике № 60 СЗАО г. Москвы;
- ГУЗ городской стоматологической поликлинике № 55 СЗАО г. Москвы;
- ООО Жемчуг СЗАО г. Москвы»;
- в учебном процессе кафедры общественного здоровья и здравоохранения ГБОУ ВПО Московского государственного медико-стоматологического университета Минздравсоцразвития России в цикле лекций и семинарских занятий со слушателями ФПДО.
Материалы исследования Шаманского М.Б. использованы:
- в образовательном процессе кафедры общественного здоровья и здравоохранения ГОУ ВПО «Московского государственного медико-стоматологического университета» Минздравсоцразвития России, в цикле лекций и семинарских занятий со слушателями ФПДО – руководителями здравоохранения РФ.
-в образовательном процессе Казанского научно-образовательного центра высоких медицинских технологий.
Ожидаемая медико-социальная значимость
Результаты дисс. работы Бычкова В.И способствуют решению важной научно-практической задачи обоснованию региональных критериев контроля объемов и видов стоматологической помощи, предоставляемой населению по программе обязательного медицинского страхования, что позволило обеспечить более высокий уровень качества стоматологической помощи и снизить затраты на лечение.
Результаты исследования могут быть рекомендованы для совершенствования работы ВУЗов и медицинских учреждений, функционирующих в аналогичных социально-экономических условиях.
Результаты дисс. работы Шаманского М.Б. были направлены на решение актуальной научно-практической задачи здравоохранения: увеличение пропускной способности Московского центра диализа при незначительном росте мощностей центра путем внедрения специализированной медицинской информационной системы (СМИС «Диализ»).
Результаты данного исследования могут быть рекомендованы для совершенствования деятельности аналогичных медицинских организаций.
Достарыңызбен бөлісу: |
