Задача №22
Больной 32 лет госпитализирован по поводу брюшного тифа. Диагноз подтвержден выделением возбудителя из крови. Заболевание протекало тяжело, с высокой температурой в течение 2-х недель, резко выраженной интоксикацией. На 16 день заболевания возникли боли в животе, более интенсивные в правой подвздошной области. Появилась рвота, определяется напряжение мышц живота в нижних отделах, положительный симптом Щеткина-Блюмберга.
Назовите вероятную причину ухудшения состояния больного.
Лечение.
Задача №23
У больного 57 лет, находившегося в инфекционной больнице по поводу брюшного тифа, на 15 день болезни возникла резкая слабость, головокружение, лицо бледное, заострившееся с холодным потом на лбу, синими кругами под глазами. Пульс частый, слабого наполнения 120 уд. в мин. АД 60/40 мм. рт. ст. Голос слабый, тихий. Температура 35,2°С. Стул типа «мелена».
1. Назовите вероятную причину ухудшения состояния больного, образное его название
2.Лечебная тактика.
Задача №24
В очаге вирусного гепатита у ребенка 5 лет обнаружена повышенная активность АЛТ крови.
Ваша тактика в отношении ребенка.
Какие исследования следует провести для уточнения диагноза у ребенка.
Задача №25
Больной 20 лет поступил в инфекционное отделение на 7-й день желтухи. Состояние тяжелое. Видимые слизистые и кожные покровы желтые, на боковых поверхностях груди, предплечья и внутренних поверхностях бедер мелкоточечная геморрагическая сыпь. Больной вялый, аппетита нет, жалуется на
боли в правом подреберье. Печень и селезенка увеличены в размерах, эластичны, болезненны при пальпации. Через 3 дня желтуха усилилась, больной стал много говорить, активен, отказывается от лечения, печень сократилась в своих размерах, исчез уробилин из мочи.
Предполагаемый диагноз.
В связи с изменившимся состоянием здоровья какое необходимо лечение больному.
Достарыңызбен бөлісу: |