Задача №9
Больной Т., 32 года, шофер мехколонны, поступил в стационар с диагнозом «острый менингит» на 4-й день болезни. Первые три дня продолжал работать на машине, тесно общался с 5 другими шоферами. При осмотре: температура 37,3°С, состояние очень тяжелое, без сознания. Выражены менингиальные знаки. В области крупных суставов конечностей обильная с неровными краями геморрагическая сыпь. Тоны сердца приглушены, пульс слабого наполнения и напряжения, 124 в минуту, АД 60/0 мм. рт. ст. Несмотря на интенсивную терапию гормонами, антибиотиками, гепарином, сердечно-сосудистыми средствами, больной умер на следующие сутки.
Диагноз. Возможная причина смерти?
План противоэпидемических мероприятий.
Задача №10
В июле в КИЗ поликлиники обратилась больная 37 лет с жалобами на тошноту, снижение аппетита, усиленное отделение слюны, боли в эпигастрии, периодически возникающий частый, кашицеобразный стул до 5-6 раз в сутки. В последние две недели больная стала замечать, что с калом выделяются какие-то «ленты». Болеет в течении месяца. Больная любительница сырого мороженого и слегка обжаренного мяса, 6 месяцев назад ела свежемороженую говядину, купленную у соседа.
1. Предполагаемый диагноз.
Лабораторная диагностика.
Лечение.
Задача №11
В приемный покой городской инфекционной больницы поступил мальчик 4 лет с жалобами на боли в животе, жидкий стул с примесью крови и слизи 6 раз в сутки. Заболевание началось постепенно в течении последнего месяца с недомогания, постепенно беспокоящей тошноты, периодически возникающих болей в животе. При осмотре: ребенок вялый, пониженного питания, кожные покровы бледные. Органы грудной клетки без особенностей. Живот мягкий, при пальпации болезненный в мезогастрии. Симптомов раздражения брюшины нет. Со слов матери известно, что около трех месяцев назад у ребенка с калом отошли несколько штук каких-то «розовых длинных червей», которые сразу после выделения двигались, но через 15-20 минут затихали и белели.
Диагноз.
Лабораторное обследование больного.
Лечение.
Достарыңызбен бөлісу: |