| Раздел 3. Контингент
Программой профилактики охватываются все дети района с рождения до 14 лет, а также все беременные женщины (для антенатальной профилактики стоматологических заболеваний у детей).
Раздел 4. Методы профилактики
В программу включены следующие методы профилактики кариеса зубов и болезней пародонта:
-
Санитарное просвещение (воспитание здорового образа жиз
ни) по профилактике стоматологических заболеваний.
-
Коррекция питания детей в отношении частоты и количества
употребления Сахаров.
-
Обучение детей эффективной гигиене полости рта.
4.4. Местная обработка зубов противокариозными препаратами.
Указанные методы применяются дифференцировано в зависимости
от контингента.
Раздел 5. Организация
Общее руководство программой осуществляет районный отдел здравоохранения Исполнительного комитета Совета народных депутатов.
292
В программе участвуют: РОНО, СЭС, Дом санитарного просвещения, женские консультации, детские поликлиники, детская стоматологическая поликлиника, стоматологические поликлиники, дошкольные детские учреждения, школы. На схеме (рисунок 1) показано взаимодействие указанных учреждений, а ниже перечислены основные административные, организационные и медико-социальные мероприятия, проводимые в рамках программы.
5.1. Исполком:
-
Утверждение программы профилактики для внедрения меди
цинскими и педагогическими учреждениями района.
-
Издание административных документов для внедрения программы.
-
Контроль выполнения программы.
5.2. РЗО:
-
Разработка и внедрение программы профилактики.
-
Определение обязанностей лечебно-профилактических учрежде
ний, участвующих в программе.
-
Назначение ответственных за внедрение программы.
-
Издание инструкций и приказов по внедрению программы.
-
Обеспечение взаимодействия с РОНО по реализации программы.
-
Контроль выполнения программы.
5.3. РОНО:
-
Обеспечение взаимодействия с РЗО по внедрению программы
профилактики в школах и дошкольных учреждениях.
-
Определение обязанностей персонала системы просвещения для
реализации воспитания здорового образа жизни детей.
-
Издание инструкций и приказов по внедрению программы в
школах и дошкольных детских учреждениях.
-
Контроль выполнения программы в школах, дошкольных детс
ких учреждениях.
5.4. Санитарно-эпидемиологическая станция:
-
Контроль и оказание помощи в обеспечении рационального пита
ния (нормирование сахара и др.) в организованных детских коллективах.
-
Контроль и оказание помощи в обеспечении правильного содер
жания средств гигиены полости рта и средств массовой профилактики
кариеса зубов в организованных детских коллективах.
5.5. Дом санитарного просвещения:
-
Методическое руководство санитарно-просветительной работой
медицинского персонала, воспитателей и педагогов.
-
Обеспечение материалом по санитарно-просветительной работе
(обеспечению здорового образа жизни) в рамках программы профилактики.
293
   5.6. Женские консультации:
-
Санитарное просвещение беременных женщин по вопросам
профилактики стоматологических заболеваний у детей.
-
Взаимодействие со стоматологическими поликлиниками по воп
росу 100% охвата и полноценного стоматологического обслуживания
беременных женщин.
5.7. Детские поликлиники:
-
Санитарное просвещение родителей и работников организован
ных детских учреждений по вопросам профилактики стоматологичес
ких заболеваний.
-
Координация и практическая помощь стоматологической службе
в осуществлении программы профилактики в детских дошкольных уч
реждениях и школах.
-
Контроль питания в отношении сладких продуктов в дошколь
ных и школьных детских учреждениях.
-
Организация работы стоматолога в комнате здорового ребенка.
-
Контроль и содействие ежегодным посещениям неорганизован
ных детей кабинета профилактики.
5.8. Детская стоматологическая поликлиника:
— Планирование и обеспечение необходимых средств профилактики.
-
Обучение медицинского персонала и педагогов, участвующих в
программе методам санитарного просвещения по вопросам профилак
тики стоматологических заболеваний.
-
Обучение воспитателей детских дошкольных учреждений мето
дам эффективной чистки зубов детям.
-
Практическое осуществление профессиональных профилакти
ческих мероприятий детям согласно программе.
-
Контроль эффективности программы профилактики в целом и
отдельных ее компонентов.
5.9. Стоматологические поликлиники:
-
Планирование и обеспечение необходимыми средствами профи
лактики.
-
Координация работы врачей-стоматологов женских консультаций.
-
Взаимодействие с женскими консультациями по вопросу 100%
охвата беременных женщин стоматологическим обслуживанием.
-
Санация полости рта и санитарное просвещение беременных
женщин по вопросам профилактики стоматологических заболеваний у
детей.
-
Санитарно-просветительная работа среди подростков по вопро
сам здорового образа жизни и профилактики стоматологических забо-
левании.
Исполком
|
|
РЗО
|
|
СЭС
|
|
|
|
|
Стоматологичес-
|
Детская
|
|
кая поликлиника поликлиника
|
|
|
|
Детские
|
Женская
|
|
дошкольные
|
консультация
|
учреждения
| РОНО
Дом санитарного просвещения
Детская стоматологическая поликлиника
Школы
Беременные Неорганизован- Организованные Школьники Подростки
женщины ные дети дош- дети дошкольного
кольного возрас- возраста
та
— Санация полости рта подростков.
5.10. Дошкольные детские учреждения:
-
Взаимодействие с педиатрической и стоматологической служба
ми по вопросу внедрения профилактики.
-
Практическое обеспечение ежедневной чистки зубов детей.
-
Санитарное просвещение родителей по вопросам профилактики
стоматологических заболеваний у детей.
-
Обеспечение рекомендуемых норм рационального питания детей.
5.11. Школы:
-
Проведение плановых уроков здоровья, включая вопросы про
филактики стоматологических заболеваний.
-
Обеспечение условий для проведения медицинским персоналом
лечебно-профилактических мероприятий детям и подросткам согласно
программе профилактики.
Рис. 1. Схема взаимодействия административных и лечебно-профилактических учреждений в реализации комплексной программы профилактики стоматологических заболеваний
Раздел 6. Персонал
Программу массовой профилактики кариеса зубов и болезней па-родонта у детей района осуществляет персонал существующей в райо-
294
295
Таблица 2 Схема комплексной программы профилактики кариеса зубов и болезней пародонта у детей
|
|
|
|
|
Профилактические мероприятия
|
проводимые
|
|
|
|
Факторы риска
|
Хронология заболеваний
|
|
|
Воспитателями и педагогами
|
Медицинским персоналом
|
|
Прогнози-
|
Контингент
|
кариеса зубов и болезней
|
Самостояте-
|
Родители
|
Воспитатель
|
тель
|
Учитель
|
Врач акушер-
|
Педиатрическая служба
|
Стоматологом
|
руемая эффективность профилак-
|
Неоргани-
|
Детских
|
|
пародонта
|
|
льно
|
|
ясельний
rntmnLi
|
детского
|
школы
|
гинеко-
|
зованных
|
дошкольных
|
|
тики
|
|
у детей
|
|
|
|
группы детей
|
сада
|
|
лог
|
детей
|
учреждений и школ
|
|
|
|
Р
|
Б
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
9
|
Э
|
Беременные
|
0Р1
|
|
011
|
|
|
|
|
061
|
071
|
|
091
|
0Э1
|
женщины
|
0Р2
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
092
|
|
0
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
093
|
|
Дети до
|
1Р1
|
1Б1
|
111
|
121
|
131
|
|
|
|
171
|
181
|
191
|
1Э1
|
3 лет
|
1Р2
|
|
|
122
|
132
|
|
|
|
172
|
182
|
192
|
|
1
|
|
|
|
123
|
133
|
|
|
|
|
183
|
193
|
|
|
|
|
|
|
134
|
|
|
|
|
184
|
194
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
195
|
|
Дети
|
2Р1
|
2Б1
|
211
|
221
|
|
241
|
|
|
271
|
281
|
291
|
2Э1
|
3—6 лет
|
2Р2
|
2Б2
|
|
222
|
|
242
|
|
|
272
|
282
|
292
|
2Э2
|
2
|
|
2БЗ
|
|
223
|
|
243
|
|
|
|
283
|
293
|
2ЭЗ
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
284
|
294
|
2Э4
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
285
|
295
|
|
Дети
|
ЗР1
|
ЗБ1
|
311
|
321
|
|
|
351
|
|
|
381
|
391
|
ЗЭ1
|
6-14 лет
|
ЗР2
|
ЗБ2
|
312
|
322
|
|
|
352
|
|
|
382
|
392
|
ЗЭ2
|
3
|
ЗРЗ
|
ЗБЗ
|
313
|
323
|
|
|
|
|
|
383
|
393
|
ЗЭЗ
|
|
ЗР4
|
|
314
|
|
|
|
|
|
|
|
394
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
395
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
396
|
|
Подростки
|
4Р1
|
4Б1
|
411
|
421
|
|
|
|
|
|
|
491
|
4Э1
|
4
|
4Р2
|
4Б2
|
412
|
422
|
-#
|
|
|
|
|
|
492
|
4Э2
|
|
4РЗ
|
4БЗ
|
413
|
423
|
|
|
|
|
|
|
493
|
4ЭЗ
|
|
4Р4
|
4Б4
|
|
|
|
|
|
|
|
|
494
|
4Э4
|
Содержание буквенно-цифровых обозначений см. на стр. 298—301
Содержание комплексной программы профилактики кариеса зубов и болезней пародонта у детей
(СМ. ТАБЛ. 2)
О
0Р1 Неудовлетворительные знания о профилактике стоматологических заболеваний
0Р2 Отсутствие мотивации предупреждения болезни зубов и десен будущего ребенка
011 Посещение стоматолога и комнаты здорового ребенка
061 Контроль посещений стоматолога
071 Санитарное просвещение по вопросам профилактики
091 Санитарное просвещение по вопросам профилактики стомато-
логических заболеваний у детей
092 Обучение чистке зубов
0Э1 Мотивация и знания как предупредить кариес зубов и болезни пародонта у будущего ребенка
1Р1 Искусственное вскармливание
1РА Превышение норм сахара в питании
1Б1 Кариес временных зубов
111 Приобретение здоровых привычек от родителей и воспитателей
-
Грудное молоко
-
Не превышение норм сахара в детском питании
-
Посещение стоматолога с 6 месяцев ежегодно и обучение вы-
полнения назначенных мероприятий
131 Исключение сладостей в промежутках между основными при-
емами пищи
-
Устранение вредных привычек
-
Воспитание навыков гигиены рта
-
Мотивация родителей по обеспечению здорового образа жизни
ребенка
-
Санитарное просвещение родителей по вопросам профилактики
-
Контроль ежегодных посещений кабинета профилактики
-
Санитарное просвещение родителей по вопросам профилактики
-
Исключение сладостей в промежутках между основными при-
емами пищи
-
Устранение вредных привычек
-
Контроль получения специальных профилактических процедур
-
Выявление и устранение факторов риска
-
Санитарное просвещение родителей
-
Местные и общие (по показаниям) средства профилактики ка-
риеса
-
Обучение персонала дошкольных учреждений
-
Контроль эффективности профилактики
-
Санация полости рта
1Э1 Очень низкая интенсивность молочных зубов
2 2Р1 Употребление сладостей в промежутках между основными
приемами пищи
2Р2 Негигиеничное содержание рта 2Б1 Кариес временных зубов 2Б2 Осложнения кариеса временных зубов 2БЗ Гингивит 211 Чистка зубов
-
Ограничение сладостей в питании
-
Обучение ежедневному уходу за полостью рта
-
Ежегодные посещения стоматолога и обеспечение выполнения
назначенных мероприятий
-
Обучение и контроль ежедневной чистки зубов
-
Исключение сладостей в промежутках между основными при-
емами пищи
243 Воспитание здоровых привычек и мотивации родителей по их
поддержанию дома
-
Санитарное просвещение и мотивация родителей
-
Содействие ежегодным посещениям стоматолога
-
Контроль ежедневной чистки зубов
-
Исключение сладостей в промежутках между ос
[„Приемами пищи и контроль норм сахара в питании
-
Предупреждение вредных привычек
-
Санитарное просвещение родителей по вопросам профилактики
-
Содействие профилактической работе стоматолога
291 Организация регулярной чистки зубов и контроля качества
-
Местные и общие (по показаниям) средства профилактики ка
риеса
-
Обучение персонала дошкольных учреждений
-
Санация полости рта
-
Контроль эффективности профилактики 'л
-
298
299
-
Низкая интенсивность кариеса молочных зубов
-
Нет осложнений кариеса
-
Нет кариеса постоянных зубов
-
Нет гингивитов
3
ЗР1 Употребление сладостей в промежутках между основными
приемами пищи
ЗР2 Негигиеничное содержание рта ЗРЗ Не проводится фторизация зубов ЗР4 Не проводится систематическое лечение ЗБ1 Кариес постоянных зубов
ЗБ2 Осложнения кариеса временных и постоянных зубов ЗБЗ Болезни пародонта
-
Приобретение знании о профилактике
-
Регулярная чистка зубов
-
Взаимопонимание с медперсоналом
-
Умеренность в употреблении сладостей
-
Ограничение сладостей в питании
-
Контроль ежедневной тщательной чистки зубов зубной пас
той, содержащей фтор
-
Посещение стоматолога два раза в год и обеспечение выпол
нения назначенных мероприятий
-
Формирование знаний о профилактике
-
Содействие медперсоналу при проведении профилактических
и лечебных мероприятий
-
Санитарное просвещение педагогов, учащихся и родителей
-
Обеспечение рационального питания в школе
-
Содействие и контроль профилактической работы стоматолога
-
Организация регулярной тщательной чистки зубов фторсодер-
жащими пастами
-
Местная фторпрофилактика кариеса
-
Санация полости рта
-
Санитарное просвещение родителей и педагогов
-
Устранение кариесогенных факторов в питании
-
Контроль эффективности профилактики
-
Низкая интенсивность кариеса постоянных зубов
-
Нет осложнений кариеса
-
Очень низкая интенсивность болезней пародонта
4
4Р1 Зубной налет
4Р2 Много сахара в питании
4РЗ Не проводится систематическое лечение зубов
4Р4 Некачественное лечение зубов и десен
4Б1 Кариес постоянных зубов
4Б2 Осложнения кариеса зубов
4БЗ Болезни пародонта
4Б4 Частичная вторичная адентия
-
Идеальная чистка зубов
-
Умеренность в употреблении сладостей
-
Регулярное посещение стоматолога
-
Советы и обеспечение правильного питания
-
Контроль идеальной чистки зубов
-
Контроль регулярных посещений стоматолога
-
Санитарное просвещение
-
Обучение и контроль чистки зубов
-
Санация полости рта
-
Низкая интенсивность кариеса
-
Нет осложнений кариеса
-
Очень низкая интенсивность болезней пародонта
-
Нет удалений зубов по поводу кариеса
*
Раздел 7. Материальное обеспечение программы
7.1. Санитарно-просветительные материалы.
На первом этапе внедрения программы все беременные женщины и родители детей до 3-х лет получают от соответствующих служб памятки о профилактике стоматологических заболеваний. Ориентировочная потребность в этих материалах равна количеству новорожденных детей в год, умноженное на число лет программы (10—15 лет). Образцы памяток и санитарно-просветительных материалов, требующихся согласно программе, имеются в Приложении 5.
7.2. Медикаменты.
Потребность в медикаментах для профилактики (фторлак и др.) определяет соответствующая служба детской стоматологической поликлиники. При условии поэтапного внедрения программы профилактики расходы на медикаменты не будут выходить за пределы обычных затрат поликлиники на лечебно-профилактическую работу.
300
301
7.3. Средства гигиены полости рта.
Зубные щетки и зубные пасты для чистки зубов детям и подросткам приобретают родители.
7.4. Зарплата персонала.
Дополнительный персонал для выполнения программы профилактики не требуется, поэтому дополнительные затраты не предусматриваются. Целесообразно материальное стимулирование воспитателей детских дошкольных учреждений и среднего медицинского персонала, добившихся наилучших показателей здоровья детей.
Достарыңызбен бөлісу: | 
