Максимальные суточные
колебания температуры у детей
1 - 3 месяца 0,5°-0,6°
3 - 12 месяцев 0,9°-1,0°
1 год - 5 лет 1,0°-1,1°
(Средние колебания температуры в
течение суток 0,5°-1,0°)
ЛИХОРАДКА У ДЕТЕЙ
Патогенез лихорадки
ЛИХОРАДКА У ДЕТЕЙ
Патогены (инфекционные и неинфекционные)
Макрофаги
лимфоциты
Центр терморегуляции
печень
Активация
иммунного
ответа
Активация циклооксигеназы
Повышение уровня цАМФ
Изменение соотношения Na/Ca
Синтез белков
острой фазы
ЛИХОРАДКА У ДЕТЕЙ
Повышение температуры
тела достигается за счет
- изменения активности метаболических процессов
- сосудистого тонуса периферического кровотока
- потоотделения
- синтеза гормонов поджелудочной железы и надпочечников
- сократительного термогенеза (мышечное дрожание)
ЛИХОРАДКА У ДЕТЕЙ
Клинические варианты
лихорадки
"Розовая лихорадка" ("Красная"):
- Самочувствие нарушено незначительно, аппетит
сохранен, пьет охотно, розовая окраска кожи,
влажная и горячая на ощупь, конечности теплые,
учащение пульса и дыхания соответствует
повышению температуры
- На каждый градус выше 37° С одышка
увеличивается на 4/мин, а тахикардия - на 20 /мин
Клинические варианты
лихорадки
"Бледная лихорадка" ("Белая"):
Нарушение общего состояния (вялость, возбуждение, бред), аппетит снижен, пьет неохотно, выраженный озноб, бледность кожных покровов с "мраморным рисунком", акроцианоз (цианотичный оттенок губ и ногтевых лож), положительный симптом "белого пятна", холодные стопы и ладони, выраженная одышка и тахикардия, несоответствующая уровню лихорадки, возможны судороги
Когда снижать температуру
Национальная программа по лечению ОРЗ у детей предписывает назначение жаропонижающих средств:
Достарыңызбен бөлісу: |
