Медицинская академия министерства здравоохранения РФ



бет24/28
Дата13.06.2016
өлшемі0.99 Mb.
#132368
1   ...   20   21   22   23   24   25   26   27   28

Виды атрофии


В зависимости от причин развития: от бездействия (дисфункциональ­ная, атрофия дисфункции) - атрофия, обусловленная длительным снижением функциональной нагрузки; гормональная - атрофия, обусловленная наруше­нием гормональной регуляции обмена; от давления - атрофия, обусловлен­ная длительным сдавленней органа; заместительная - атрофия эндокрин­ных желез, обусловленная длительным применением гормонов (вырабатыва­емых соответствующими железами) или их аналогов; лучевая - атрофия, обус­ловленная действием ионизирующего излучения; нейротическая (нейротро-фическая) - атрофия, обусловленная нарушением иннервации органов и тка­ней.

В зависимости от значения для организма: физиологическая - этап индивидуального развития или атрофия при старении; патологическая - ат­рофия, обусловленная каким-либо патологическим процессом.



В зависимости от особенностей внешнего вида: бурая - атрофия, со­провождающаяся бурым окрашиванием органа или ткани из-за отложения в клетках липофусцина; гладкая - атрофия, при которой орган сохраняет ров­ную поверхность; зернистая - атрофия, при которой поверхность органа при­обретает зернистый характер.

В зависимости от распространенности: местная - атрофия отдельных органов и тканей; общая или кахексия (греч. kakos - плохой) - крайняя сте­пень истощения ; маразм (греч. marasmos - истощение, угасание) - резкое истощение с атрофией органов и угасанием всех функций организма. Стар­ческий маразм - обусловленный старением организма.

Виды кахексии


Алиментарная - кахексия, обусловленная недостаточностью питания.

Лучевая - кахексия при хронической лучевой болезни.

Марантическая - кахексия в финале старческой инволюции органов, отли­чающаяся ослаблением психической деятельности.

Плюригландулярная - кахексия, обусловленная нарушением функции нескольких эндокринных желез.

Опухолевая (раковая) - кахексия при злокачественных опухолях.

Сердечная - кахексия в финальной (дистрофической) стадии хронической сердечной недостаточности.

Струмипривная - кахексия, обусловленная послеоперационным гипоти­реозом.

Супраренальная - кахексия, обусловленная нарушением функции надпо­чечников.

Тиреопривная - кахексия при микседеме.

Гипофизарная кахексия (гипофизарно-диенцефальная, болезнь Симмон-дса, болезнь Симмондса - Глинского) - болезнь, обусловленная поражением ядер гипоталамуса и недостатком тропных гормонов передней доли гипофиза, характеризующаяся недостаточностью коры надпочечников, щитовидной и половых желез, прогрессирующим истощением.

ГИДРОНЕФРОЗ (греч. hydros - вода; nephros - почка): 1 - скопление жидко­сти в расширенных лоханке и чашечках из-за нарушения оттока мочи (напри­мер, при закупорке камнем устья мочеточника); 2 - болезнь, возникающая из-за нарушения оттока мочи , характеризующаяся стойким расширением лохан­ки и чашечек со скоплением в них жидкости и атрофией паренхимы.

РЕГЕНЕРАЦИЯ (лат. regeneratio - восстановление, возрождение) - вос­становление структур взамен погибших.

Формы регенерации

Внутриклеточная (внутриклеточная регенерация Саркисова) - регенера­ция органоидов и мембран клеток взамен погибших.

Клеточная - регенерация путем размножения сохранившихся клеток.

Фазы регенерации

Пролиферация.

Дифференцировка.

Формообразование.



Виды регенерации

Физиологическая - регенерация тканей и клеток, погибших в процессе
нормальной жизнедеятельности организма. _

Репаративная - регенерация тканей после повреждения. ^ пе IT слдая

Патологическая - разновидность репаративной регенерации, которая ха­рактеризуется либо недостаточностью, либо избыточностью, либо замед­лением скорости регенерации.

Примеры - метаплазия, вялое заживление раны, избыточное образова­ние грануляционной ткани в ране («дикое мясо»), келоидный рубец, образо­вание костно-хрящевой мозоли при переломе, постнекротический цирроз пе­чени.



Неполная (субституция) - вид репаративной регенерации, при которой не происходит полного восстановления погибшей ткани.

Полная (реституция) - репаративная регенерация, при которой погибшая ткань замещается той же и в том же количестве.

Регенерат: 1 - совокупность незрелых пролиферирующих клеток в зоне повреждения; 2 - заново образованная в результате регенерации ткань.

Регенерационый зачаток - группа клеток, с которой начинается регене­рация.


ФИЗИОЛОГИЧЕСКАЯ РЕГЕНЕРАЦИЯ


Эпидермис - регенерирует за счет размножения клеток базального слоя.

Слизистая оболочка желудка - регенерирует за счет размножения клеток шеек и перешейков желез.

Печень - регенерирует за счет размножения клеток периферических от­делов долек.

Миокард - регенерирует путем внутриклеточной регенерации.

Соединительная ткань - регенерирует за счет пролиферации стволовых клеток и продукции волокнистых субстанций.

Нервная тканя - регенерирует за счет внутриклеточной регенерации.

РЕПАРАТИВНАЯ РЕГЕНЕРАЦИЯ

Эпидермис - см. Заживление ран.

Слизистая оболочка желудка - аналогично заживлению ран.

Печень - организация погибших участков, перифокальная гипертрофия и гиперплазия сохранившихся гепатоцитов.

Миокард - организация погибших участков, перифокальная регенераци-онная гипертрофия кардиомиоцитов.

Соединительная ткань - через образование грануляционной ткани. Гра­нуляционная ткань (лат. granula - зерно) = грануляции = ткань зернистая -молодая соединительная ткань (имеющая в открытой ране зернистый вид), образующаяся при репаративной регенерации, организации, хроническом вос­палении, состоящая из большого числа новообразованных тонкостенных со­судов типа синусоидных капилляров и различных гематогенных и гистиоген-ных клеток. «Дикое мясо» (устар.) - избыточное разрастание грануляционной ткани в виде мясистых опухолевидных образований в краях наружных ран.

Костная ткань - через образвание костной мозоли. Костная мозоль -костная ткань, образующаяся в месте перелома кости. Предварительная костная мозоль (провизорная, предварительная соединительнотканная) первоначально образующаяся на месте перелома кости волокнистая соеди­нительная ткань, содержащая малообызвествленные костные балочки; окон­чательная костная мозоль - образующаяся на месте перелома зрелая пластинчатая кость, отличающаяся от нормальной только беспорядочным расположением костных перекладин; предварительная костно-хряще-вая мозоль - мозоль, образующая при патологической регенерации, состоящая из разрастаний хрящевой и соединительной ткани между отлом­ками костной; избыточная костная мозоль - чрезмерно разросшаяся кост­ная мозоль.

Нервная ткань - регенерирует путем восстановления отростков, регене-рационной гипертрофии и увеличения количества отростков сохранившихся нейронов.

ОРГАНИЗАЦИЯ (франц. organisation): 1 (в широком смысле слова) - раз­новидность неполной регенерации, характеризующаяся процессами рассасы­вания, отграничения и замещения плотной соединительной тканью чуждого организму материала (очага некроза, воспаления, инородного тела); 2 ( в уз­ком смысле слова) - инкапсуляция инородного тела. ИНКАПСУЛЯЦИЯ (лат. capsula - оболочка) - отграничение фиброзной тканью инородного тела, жи­вотного паразита, очага воспаления или омертвения.

РАНА - нарушение целостности кожи или слизистой оболочки и глубже лежащих тканей, вызванное механическим воздействием.

Виды заживления ран

Простая эпителизация - репаративная регенерация поверхностных де­фектов эпителия, не сопровождающихся разрушением подлежащих тканей.

Заживление раны под струпом - заживление поверхностных ран путем эпителизации под струпом.

Заживление раны первичным натяжением - заживление неинфициро-ванных ран с соприкасающимися (близко расположенными) краями путем организации раневого экссудата с образованием узкого линейного рубца.

Заживление раны вторичным натяжением (заживление раны грануля­циями, заживление раны через нагноение (устар.) - заживление инфициро­ванных и/или зияющих ран путем гнойного расплавления раневого содержи­мого и заполнения дефекта грануляционной тканью с последующей эпители-зацией и образованием грубого рубца.

СКЛЕРОЗ (греч. sklerosis - уплотнение, затвердение); 1 - разрастание в органах грубоволокнистой, иногда гиалинизированной соединительной ткани, обычно с замещением ею паренхимы; 2 - название группы болезней, характе­ризующихся выраженнным склерозом (1).

Виды склероза

Ангиогенный (васкулярный) - склероз, обусловленный ишемией.

Возрастнрй - диффузный ангиогенный склероз, обусловленный прогрес­сирующим атеросклерозом у лиц пожилого возраста.

Воспалительный - склероз, развивающийся в исходе воспаления.

Дистанционный - склероз, при котором волокнистые структуры образуют­ся на некотором удалении от фибробластов, синтезирующих коллаген.

Диффузно-очаговый - сочетание периваскулярного склероза с образова­нием крупных рубцов (например, в миокарде).

Диффузный - склероз, характеризующийся разрастанием соединитель­ной ткани по всему органу.

Очаговый - склероз, характеризующийся ограниченным разрастанием соединительной ткани (например, на месте очага некроза или воспаления).

Перибронхиальный - склероз тканей, окружающих бронх (при бронхите и/или бронхопневмонии).

Периваскулярный - диффузный ангиогенный или воспалительный скле­роз тканей, окружающих сосуды.

Ревматический - мелкоочаговый звездчатый склероз при ревматизме с образованием рубчиков на месте фокусов фибриноидного некроза и гранулем (преимущественно в миокарде).

Сетчатый - диффузный склероз, развивающийся в исходе интерстициаль-ного воспаления (чаще легкого) или при гипоксии, характеризующийся подчер­кнуто сетчатым рисунком строения органа вследствие огрубления его соеди­нительнотканного каркаса.

РУБЦЕВАНИЕ - созревание грануляционной ткани, завершающееся обра­зованием рубца.

РУБЕЦ - плотное образование, состоящее из грубоволокнистой, иногда гиалинизированной соединительной ткани, появляющееся в исходе неполной репаративной регенерации.

Виды рубцов: атрофический - рубец кожи, образующийся на месте эле­ментов сыпи, не сопровождавшейся возникновением дефектов кожи; гиперт­рофический (рубцовая фиброма, рубцовый фиброматоз) - избыточное раз­растание фиброзной ткани в рубце в области первичного повреждения; глиальный (глиозный) - рубец, образующийся при организации мелкооча-товых поражений нервной ткани, обусловленный пролиферацией глиальных клеток; глио-мезенхимальный - рубец, образующийся при организации круп­ноочаговых поражений нервной ткани (например, фокуса размягчения), обус­ловленный пролиферацией как глиальных, так и соединительнотканных кле­ток.

ФИБРОЗ - разрастание волокнистой ткани без атрофии органа.

ЦИРРОЗ (греч. kirrhos - лимонно-желтый) - разрастание соединительной ткани с атрофией паренхимы, сморщиванием, деформацией, патологичес­кой регенерацией и перестройкой органа.

ЦИРРОЗ ЛЕГКОГО (пневмоцирроз) - цирроз, развивающийся при хрони­ческих воспалительных процессах в легких (например, при цирротической форме туберкулеза); цирроз легкого мускульный (мускулярный) - цирроз легкого, характеризующийся наличием в прослойках соединительной ткани пучков гипертрофированных гладкомышечных волокон.

ЦИРРОЗ ПЕЧЕНИ - хроническая прогрессирующая болезнь, характеризу­ющаяся альтеративными и инфильтративными изменениями, сопровождаю­щимися патологической регенерацией, склерозом, структурной перестройкой и деформацией печени.

МЕТАПЛАЗИЯ (греч. meta - переход из одного состояния в другое; plasis -формирование) - стойкое превращение генетически родственных тканей од­ной в другую.

Причины - хроническое раздражение, хроническое воспаление при нару­шение питания авитаминоз А.

Виды метаплазии: Прогрессивная (прозоплазическая, прозоплазия) - метаплазия, характе­ризующаяся образованием более высоко дифференцированной ткани, чем исходная (например, образование панкреатических островков при метаплазии эпителия протоков поджелудочной железы).

Регрессивная (анапластическая) - метаплазия с образованием ткани бо­лее низкой степени дифференцировки (например, превращением мерцатель­ного эпителия в моногослойный плоский).

Метаплазия амниона чешуйчатая - метаплазия цилиндрического эпите­лия фетальной поверхности амниона в многослойный плоский с образовани­ем плоских бляшек или мясистых наростов.

Апокриновая метаплазия (апокринизация) - наблюдающееся при фиб-розно-кистозной мастопатии превращение эпителия ацинусов и протоков мо­лочной железы в клетки, напоминающие апокриновые потовые железы.

Кишечная (энтеролизация) - замещение в желудке при хроническом гас­трите желудочного эпителия кишечным; кишечная неполная (незрелая, 2 типа, толстокишечная) - метаплазия, характеризующаяся заменой желудочно­го эпителия высокими призматическими клетками (напоминающими колоноци-ты), между которыми располагаются бокаловидные клетки; кишечная пол­ная (зрелая, 1 типа, тонкокишечная) - метаплазия, характеризующаяся заме­ной желудочного эпителия тонкокишечным.

Пилорическая - метаплазия, характеризующаяся образованием пилори-ческих желез на месте главных желез слизистой оболочки желудка.

Миелоидная - появление очагов экстрамедуллярного кроветворения при различных болезнях в лимфатических узлах, селезенке с образованием мие-лоидной ткани (миелоидная метаплазия).

Плоскоэпителиальная (эпидермальная, эпидермизация) - метаплазия, проявляющаяся превращением железистого эпителия (например, в дыхатель­ных путях при дефиците витамина А, при курении, при длительном раздраже­нии различными химическими продуктами, в предстательной железе при дис-гормональной простатопатии), переходного эпителия (при хроническом вос­палении слизистой оболочки носа или мочевого пузыря) в многослойный плоский.

Образование кости и хряща в лосттравматических рубцах, стенках со­судов, миомах матки, аденомах щитовидной железе.

ГИСТОЛОГИЧЕСКАЯ АККОМОДАЦИЯ (тканевая аккомодация, псевдоме­таплазия) - возникающее в процессе приспособления к новым условиям фун­кционирования изменение формы отдельных тканевых элементов и количе­ственных отношений между ними без утраты их структурных и функциональ­ных свойств.

Нарушения развития

АНОМАЛАД (греч. anomalia - отклонение) - вторично-множественные ано­малии, возникающие как следствие одной известной (предполагаемой) ано­малии или обусловленные механическим воздействием.

АНОМАЛИЯ (аномалия развития): 1 - стойкое врожденное отклонение от структуры и/или функции, присущей данному биологическому виду, возникаю­щее вследствие нарушения развития, проявляющееся в виде порока или урод ства

туры

а; 2 - в узком смысле слова - врожденное отклонение от нормальной струк-ы, не сопровождающееся функциональными нарушениями. ПОРОК РАЗВИТИЯ (аномалия 1, врожденный порок, мальформация) - стой­кая неправильность развития органа или ткани,



ОБЩАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ ПОРОКОВ РАЗВИТИЯ

Гипергенезия (греч. hyper - сверх; genesis - зарождение) - общее название процессов, характеризующихся врожденным избыточным развитием части тела или органа.

Агенезия (греч. а - отрицание; genesis - происхождение, развитие): 1 - пол­ное врожденное отсутствие органа; 2 = АПЛАЗИЯ.

Аплазия (греч. а - отрицание; plasis - формирование): 1 - наличие только зачатка органа (собственно аплазия); 2 = агенезия - полное врожденное отсут­ствие органа; 3 - в гематологии - замедленная и неполная (или несовершен­ная) регенерация форменных элементов крови (или ее прекращение).

Гипоплазия (греч. hypo - уменьшение; plasis - формирование) - врожден­ное недоразвитие органа, части тела или всего организма.Агенезия - полное врожденное отсутствие органа или части тела

Гипогенезия - врожденное недоразвитие органа или части тела. Атрезия (греч. а - отрицание; tresis - отверстие): 1 - врожденное отсутствие естественного отверстия или канала.

Гинатрезия (греч. gyne - женщина; а - отрицание; tresis - отверстие) - зара-щение одного из отделов маточного канала (маточной трубы, матки, влагали­ща) с нарушением его проходимости.

Гамартия (греч. hamariano - ошибаюсь) - врожденное неправильное коли­чественное соотношение тканей в анатомических структурах или сохранение зародышевых образований в зрелом организме.

Гетероморфоз (греч. heteros - другой; morphosis - формирование) - фор­мирование органов или частей тела в несоответствующем сегменте.

Гетероплазия (греч. heteros - другой; plasis - формирование) - развитие ткани в несвойственном ей месте с замещением ею нормальной.

Гетеротопия (греч. heteros -другой; topos - место) - наличие тканевых струк­тур в необычном месте.

Дистопия (греч. dys - отклонение от нормы; topos - место, положение) -расположение органа, ткани или отдельных клеток в необычном месте.

ГАМЕТОПАТИЯ (греч. hamete - супруга; pathos - страдание): 1 - общее название нарушений строения и функционирования гамет, а также повреж­дений зиготы на первых стадиях ее дробления; 2 - общее название пато­логических состояний и болезней, возникающих в период гаметогенеза, во время оплодотворения и выражающихся в стерильности, нарушении имплантации, прерывании беременности, хромосомных и наследственных болезнях.

БЛАСТОПАТИЯ (греч. blastos - росток, зачаток; pathos - страдание) - об­щее название поражений плодного яйца и зародыша, возникающих от момен­та оплодотворения яйцеклетки до 15-го дня внутриутробного развития, прояв­ляющихся нарушением имплантации, самопроизвольным абортом, различны­ми аномалиями плода. Близнец паразитический- недоразвитый близнец (близнецы), находящий­ся внутри или на поверхности тела другого плода.

Близнецы соединенные - соединенные между собой (вследствие ано­мального развития) близнецы.

Виды соединенных близнецов

Плод-автозит - правильно развившийся плод, на поверхности или в теле которого находится один или несколько паразитических близнецов (близне­цов-паразитов).

Ангиопаги (греч. angeion - сосуд; pagos - прикрепленный) - близнецы, име­ющие общую систему кровообращения.

Гетеропагус (греч. heteros -другой; pagos - прикрепление) - разновидность асимметрично сращенных близнецов с прикреплением плода-паразита в об­ласти живота плода-автозита.

Диплопаг (греч. diplos -двойной, парный; pagos - прикрепленный) - соеди­ненные близнецы с некоторыми общими органами.

Краниопаг (греч. kranion - череп; pagos - сращение) = цефалопаг - близне­цы, сращенные в области головы.

Ксифопаг (греч. xyphos - меч; pagos - прикрепление) - близнецы, сращен­ные в области мечевидного отростка.

Пигопаги (греч. руде - ягодица, pagos - прикрепление) - близнецы, сра­щенные в области крестца.

Стернопаги (греч. sternum - грудь, грудина; pagos - прикрепление) - близ­нецы, сращенные в области грудины.

Ишиопаг (греч. ischion - тазобедренный сустав, седалище, бедро; pagos -прикрепленный) - близнецы, сросшиеся в области промежности.

Цефалоторакопаг (греч. kephale - голова; thorakos - грудь; pagos -прикрепление) - близнецы, сращенные в области головы и грудной клетки. Эмбриотоксичность - свойство веществ при попадании в организм мате­ри вызывать гибель или патологические изменения эмбриона (плода).

Эмбриотоксон (греч. toxon - лук, дуга) - врожденное помутнение перифе­рических отделов роговицы в форме замкнутого или разорванного кольца, от­деленного от лимба узкой полоской прозрачной ткани.

Эмбриотропность (греч. tropos - поворот, направление) - способность вещества оказывать действие на эмбрион при попадании в организм ма­тери.

ЭМБРИОПАТИЯ (греч. embryon -утробный плод, зародыш; pathos - стра­дание) - патологические состояния, аномалии развития и болезни, возникаю­щие в эмбриональном периоде.

ЭМБРИОФЕТОПАТИЯ (греч. embrion - утробный плод, зародыш; лат. foetus - потомство, отпрыск; греч. pathos - страдание) - патологические состояния, аномалии развития и болезни, возникающие в эмбриональном и плодном пе­риоде.

ФЕТОПАТИЯ (лат. foetus - потомство, отпрыск; pathos - страдание) - бо­лезни плода возникающие с 16-й недели внутриутробного развития, проявля­ющиеся в виде пороков развития и врожденных болезней.

Виды эмбриофетопатий

По этиологии: инфекционные; неинфекционные Виды инфекционных эмбриофетопатий

Бактериальная - фетопатия, обусловленная бактериальной инфекцией в организме матери.

Листериозная - фетопатия, обусловленная листериозом матери, характе­ризующаяся развитием септикогранулематоза у плода.

Сифилитическая - фетопатия, обусловленная внутриутробным зараже­нием, проявляющаяся признаками врожденного сифилиса.

Туберкулезная - фетопатия, обусловленная заражением плода микобак-териями туберкулеза.

Токсоплазмозная - фетопатия, обусловленная заражением плода возбу­дителем токсоплазмоза, проявляющаяся преимущественным поражением го­ловного мозга и органов зрения.

Вирусная - эмбриофетопатия, обусловленная вирусным заболеванием матери в первые три месяца беременности.

Краснушная (краснушный фетальный синдром, рубеолярнаяэмбриофе-топатия) - эмбриофетопатия, обусловленная заболеванием матери коревой краснухой в первые три месяца беременности, проявляющаяся триадой Грег-га, нередко нарушением зубных зачатков и микроцефалией.

Цитомегалическая - фетопатия, обусловленная заражением плода виру­сом, протекающая в форме генерализованной цитомегалии.

Виды неинфекционных эмбриофетопатий

Алкогольная (алкогольный фетальный синдром) - змбриофетопатия, обус­ловленная алкоголизмом матери, проявляющаяся незрелостью и гипотрофи­ей плода, умственной отсталостью, пороками развития центральной нервной системы, глаз, лица, скелета, реже внутренних органов.

Гипертиреоидная (тиреотоксическая) -эмбриофетопатия, обусловленная тиреотоксикозом матери, проявляющаяся недоношенностью, незрелостью, экзофтальмом, иногда врожденным зобом, склонностью к его развитию в пос­ледующем.

Гипотиреоидная - мертворожденность, пороки развития глаз, головного мозга, незрелость ЦНС, обусловленные гипотиреозом матери в период бере­менности.

Диабетическая (диабетическая эмбриопатия) - змбриофетопатия, обус­ловленная сахарным диабетом матери, характеризующаяся гигантскими раз­мерами плода, переношенностью и незрелостью, пороками развития, склон­ностью к развитию диабета.

Лучевая (радиационная, радиационный фетальный синдром) - змбриофе­топатия, обусловленная действием ионизирующего излучения на зародыш в критические периоды его развития, проявляющаяся внутриутробной гибелью плода (при больших дозах), микроцефалией, отставанием в психомоторном развитии.

Фенилаланиновая - эмбриофетопатия, наблюдающаяся у детей, рожден­ных женщинами, страдающими фенилкетонурией (не соблюдавшими в тече­ние беременности специальную диету), проявляющаяся уменьшенной массой тела (менее 2500 г), микроцефалией, дистрофическими изменениями нейро­нов головного мозга, нередко пороками сердца.

Виды фетопатиий по времени возникновения: ранняя - фетопатия, воз­никающая с 16 по 28 неделю внутриутробного развития; поздняя - фетопатия, возникающая после 28 недель внутриутробного развития. Фетоплацентарная недостаточность - недостаточность некоторых функ­ций плаценты (например, гормональной, обменной), приводящая к наруше­нию развития плода вплоть до его гибели.

ПОРОКИ СЕРДЦА

ПОРОК СЕРДЦА - врожденная или приобретенная неправильность строе­ния сердца и/или отходящих от него крупных сосудов, сопровождающаяся на­рушением кровообращения.

Виды пороков сердца

По топографии

Аортальный - приобретенный порок сердца в виде сужения устья аорты и/или недостаточности ее клапана; изолированный кальцифицированный аортальный(изолированный кальциноз аортального клапана) - аортальный порок сердца, обусловленный кальцинозом полулунных заслонок аортально­го клапана; аортально-митрапьный - приобретенный сочетанный порок сер­дца с поражением левого предсердно-желудочкового (митрального) и аорталь­ного клапана.

Комбинированный - приобретенный порок сердца, характеризующийся сочетанием недостаточности клапана со стенозом соответствующего отвер­стия.

Митральный - приобретенный порок сердца в виде сужения левого пред­сердно-желудочкового (митрального) отверстия и/или недостаточности левого предсердно-желудочкового (митрального) клапана.

Сочетанный (сложный) - порок сердца, характеризующийся одновремен­ным поражением нескольких клапанов сердца.

По характеру кровотока через легкие: с артериовенозным сбросом -

порок сердца, характеризующийся наличием аномальных путей сообщения между правыми и левыми отделами сердца или между центральными от­делами артериальной и венозной системы и частичным поступлением кро­ви из артериальной системы непосредственно в венозную; с веноаорте-риальным сбросом - порок сердца, характеризующийся наличием ано­мальных путей сообщения между правыми и левыми отделами сердца или между центральными отделами артериальной и венозной системы и частич­ным поступлением крови из венозной системы непосредственно в артериаль­ную.

По выраженности цианоза: белого типа (бледного типа) - врожденный порок без цианоза; синего типа (черного типа) - врожденный порок сердца с выраженным цианозом.

По времени возникновения:

Врожденный - порок сердца, возникший как аномалия развития. Приоб­ретенный - порок сердца, обусловленный болезнью (например, ревматиз­мом) или травмой. В том числе, ревматический - порок сердца, обусловлен­ный ревматическим эндокардитом; сифилитический - порок сердца в виде недостаточности клапана аорты, обусловленный растяжением начальной ее части вследствие сифилитического аортита или гуммозного поражения самого клапана.



По степени компенсированное™: компенсированный - порок сердца без признаков сердечной недостаточности; декомпенсированный - порок сер­дца с признаками сердечной недостаточности.

ПОРОКИ РАЗВИТИЯ ПОЧЕК

Двусторонняя агенезия почек - наследуемое предположительно по ауто-сомно-доминантному типу сочетание врожденного отсутствия почек и харак­терных аномалий лица (приплюснутый нос, гипертелоризм, узкие глазные щели, борозда под нижними веками, микрогнатия и мягкие, большие, деформиро­ванные, низко расположенные ушные раковины).

Апластическая почка - порок развития в виде наличия (обычно на одной стороне) лишь зачатка почки (без клубочков, лоханки, мочеточников).

Галетообразная - порок развития в виде сращения обеих почек медиаль­ными краями на всем протяжении.

Губчатая (спонгиозная, синдром Какки - Риччи) - наследуемая по аутосом-но-доминантному типу аномалия, характеризующаяся кистозным расширени­ем почечных собирательных трубочек, полиурией, гиперкальциурией, мелко-очаговым нефрокальцинозом, артериальной гипертензией.

Добавочная - аномалия в виде третьей, обособленной почки (как правило меньших размеров), расположенной выше одной из основных почек.

1-образная - врожденное сращение верхнего полюса одной почки с ниж­ним полюсом другой с совпадением продольных осей обеих почек.

L-образная - врожденное сращение почек полюсами, при котором про­дольные оси их перпендикулярны друг другу.

S-образная - врожденное сращение нижнего полюса одной почки с верх­ним полюсом другой с обращением ворот почек в разные стороны.

Подковообразная - аномалия развития в виде сращения почек их нижни­ми или верхними полюсами.

Удвоенная (раздвоенная) - аномалия развития в виде разделения почки (реже обеих почек) тонкой соединительнотканной прослойкой на две части, имеющие отдельную лоханку, мочеточник и сосуды.

Дистопированная - почка, от рождения расположенная в необычном ме­сте. Гетеролатеральная перекрестная дистопия почки - врожденная дисто­пия почки с расположением ее на противоположной стороне, рядом с дру­гой почкой; гомолатеральная - врожденная дистопия почки с расположе­нием ее выше или ниже, чем в норме; грудная - дистопия почки при диаф-рагмальной грыже с расположением ее под плеврой; подвздошная - го­молатеральная дистопия почки с расположением ее в большом тазу; пояс­ничная - гомолатеральная дистопия почки с расположением ее в поясничной области ниже, чем в норме; тазовая - гомолатеральная д. почки с расположе­нием ее в малом тазу; торакальная - дистопированная п., располагающаяся в грудной полости.

НЕКОТОРЫЕ ДРУГИЕ ПОРОКИ

Агастрия (греч. gaster, gastros - желудок, живот) - врожденное отсутствие верхней части брюшной стенки и органов верхнего отдела брюшной полости.

Врожденный аганглиоз толстой кишки (болезнь Гиршспрунга, истинный врожденный мегаколон) - врожденное недоразвитие нервных ганглиев в ка­ком-либо отделе толстой кишки, приводящее к отсутствию перистальтики его, расширению и атонии выше лежащих отделов, сопровождающееся запорамии интоксикацией. Врожденный сегментарный аганглиоз толстой кишки (син­дром Ирасека - Цюльцера - Уилсона) - форма болезни Гиршспрунга без вовле­чения в процесс прямой кишки, характеризующаяся наличием одной или двух аганглионарных зон с нормальным участком между ними.

Агенезия крестца - врожденное отсутствие крестца (например, встре­чающееся у детей, ма тери которых больны сахарным диабетом). Агене­зия легкого - полное врожденное отсутствие легкого и соответсвующего главного бронха. Акрания (греч. а - отрицание; kranion -череп) - врожден­ное отсутствие костей черепа. Анорхия (агенезия яичек, семейная анор-хия, анорхизм, анорхидия, синдром тестикулярной регрессии) - предполо­жительно наследуемое по аутосомно-рецессивному типу врожденное пол­ное отсутствие яичка (возможно в сочетании с отсутствием придатка яич­ка и семявыносящего протока), сопровождающееся снижением выделе­ния 17-кетостероидов с мочой. Анэнцефалия (греч. an - отрицание; enkephalon - головной мозг) - врожденное полное или частичное отсут­ствие головного мозга.



Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   20   21   22   23   24   25   26   27   28




©dereksiz.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет