Методические рекомендации 8 часть первая введение в специальность. История адаптивной физической культуры раздел I введение в специальность 17 Глава 1 Специальность «Адаптивная физическая культура»

СТАНОВЛЕНИЕ И РАЗВИТИЕ АДАПТИВНОЙ ФИЗИЧЕСКОЙ КУЛЬТУРЫ

СРЕДИ ЛИЦ С ПОРАЖЕНИЯМИ ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА

8.1. Развитие адаптивной физической культуры за рубежом

Естественные движения, свойственные человеку в беге, прыжках, метании, плавании, стрельбе, играх, ходьбе на лыжах и так далее, в лечебных целях применялись давно.

Постепенное совершенствование методик лечебной физической культуры дает толчок развитию нового направления, получившего на­звание реабилитационного спорта.

Историческое развитие реабилитационного спорта тесно связано как с вопросами физической культуры, так и с вопросами физического воспитания.

В XIX веке стали известны работы немецкого ученого Линдемана, который впервые подчеркнул разницу между лечебной физической куль­турой и реабилитационным спортом (Н. Ьогепгеп, 1975).

Он отмечал, что лечебная гимнастика имеет дело с больным челове­ком и исходит от его болезни, дефекта, в то время как реабилитацион­ный спорт исходит от увечного и ставит во внимание самого человека во всем многообразии его возможностей. Лечебная физическая культура — это лечение, ограниченное по времени выздоровлением человека; реа­билитационный спорт обладает моторной активностью, по времени он не ограничен, по возрасту тоже, в нем без принуждения занимающийся может выбрать любой доступный и понравившийся ему вид-спорта.

Лечебная физическая культура является связующим звеном при переходе инвалидов с ПОДА к занятиям реабилитационным спортом, эти понятия нельзя противопоставлять друг другу (Н. Коге!, 1978).

В уставе Немецкого общества по реабилитационному спорту, в п. 2 говорится: «Реабилитационный спорт является активной двигательной терапией для каждого возраста как функциональное общее лечение в смысле лечебной гимнастики» (Н. Ьогепгеп, 1975).

Первая публикация о реабилитационном спорте появилась в 1914 г. Ее автор Мальвитц предложил ряд упражнений «спортивной терапии».

Американец Рей Мак-Кензи на практике широко использовал ле­чебную физическую культуру и спорт, добиваясь восстановления тру­доспособности инвалидов в 50% случаев (С.И. Иванов, 1964).

I. НегЬеи (1975) определил принципы реабилитационного спорта, задачи и цели, основными из которых считал разделение инвалидов с дефектами опорно-двигательного аппарата по группам в зависимости от степени и уровня поражения и возраста. Он же придавал большое

83

значение соответствующей информации, агитации и пропаганде реаби­литационного спорта.

Успешное развитие реабилитационного спорта требует планомер­ного профессионального подхода с учетом специальных требований к методике его проведения, постоянного пополнения групп и секций деть­ми, молодежью из специальных школ, создание унифицированных ус­ловий для проведения занятий и соревнований, сотрудничество с реа­билитационными организациями в городах и районах, с медицински­ми работниками, с зарубежными специалистами.

Другая группа исследователей делает попытки разделения занимаю­щихся на классы, используя определенные медицинские тесты (М. Кто¹, 1976; Н. Коге1, 1978).

Большая работа в пропаганде реабилитационного движения была проделана Австрийским реабилитационным центром (г. Тобельбад) и Польским реабилитационным центром (г. Познань), по инициативе которых разрабатывается Гимнастическая Программа для парализован­ных, основной целью которой было создание предпосылок независи­мости больного от окружающих людей. Она включала в себя: поддержа­ние трофики тканей, сохранение подвижности суставов, активизацию процессов восстановления спинальной рефлекторной дуги, использо­вание активной иннервации и активизации моторного восстановления, мышечную тренировку для укрепления мускулатуры, вазомоторную тренировку, формирование различных компенсаций, выработку неза­висимости, уход за питанием и телом. Определялись фазы реабилита­ции и их особенности.

В этот период возникают различные теории и другие подходы к дан­ной проблеме. Так, профессор Гутман считает главным научить челове­ка пользоваться коляской и основным средством считает физические упражнения, связанные с креслом-коляской; профессор Йоххайм, на­оборот, считает важным «извлечь» человека из коляски и ставит целью реабилитационного спорта укрепление верхних конечностей тела, пси­хическую реабилитацию, подготовку парализованного к бытовой дея­тельности (I. КосЬ, 1970).

Лоренц формирует спортивно-педагогические цели реабилитаци­онного спорта: повышение роли самосознания, вовлечения в общество

84

реабилитационного спорта, тренировка равновесия, овладение сред­ствами технического передвижения, укрепление мускулатуры плечево­го пояса, укрепление ослабленных мышц, обучение и тренировка в ходьбе, проведение упражнений на использование оставшейся мышеч­ной силы, повышение интереса к реабилитационному спорту, проведе­ние упражнений на улучшение кровообращения.

Впервые специалисты по реабилитационному спорту ставят вопрос о социальной интеграции инвалидов с поражением органов опоры и движения и о совместных занятиях в группах со здоровыми людьми (]. Гппетозег, 1975).

А шведские ученые разрабатывают требования и стандарты к спортив­ным сооружениям, предназначенным для занятий с инвалидами, считая что специально построенные бассейны и другие спортивные сооружения и их оборудование имеют большое значение для развития реабилитаци­онного спорта. Обсчитано и рассчитано все, начиная от стоянок автома­шин, телефонов, лифта, раздевалок, душевых, коридоров, туалетов, бассейна, игровых и спортивных залов до спортивных сооружений на воздухе, разработаны новые технические приспособления для занятий.

В период развития и становления реабилитационного спорта за ру­бежом издается большое количество специальной литературы: «Цели спорта для ампутированных» (Брикман), «Тренировка ампутированных» (Брунстром), «Спорт пробуждает у ампутированных радость жизни», «Спорт в качестве лечебного мероприятия» (Хартинг), «Отдых, свобод­ное время и спорт молодых ампутированных» (Хоске), «Гимнастика для больных и спорт для увечных в рамках клинических возможностей» (Виле), «Значение физических упражнений при лечении ампутирован­ных», «Задачи и основные положения спорта увечных», «Лечебная гим­настика и спорт для ампутированных» (Витт), «Могут ли увечные бе­гать на лыжах?» (Цресе), «Бег на лыжах с костылями» (Лани) и другие (П.И. Белоусов, 1968).

Кроме того, издаются журналы: в Финляндии - «Силой рук», в Чехословакии — «Элан», в Германии - «Спорт инвалидов».

Создаются кинофильмы: в Англии — «Снова жизнь», «Возврат к действию», «Обратно к норме»; в США - «Тренировка и восстановле­ние ампутированных», «Путь к восстановлению», «Школа вторых воз­можностей», фильмы с этой тематикой имеются в Австрии, ФРГ, Ка­наде, Бельгии, Индии (В.К. Добровольский, 1977).

Проводятся международные семинары, конференции, конгрессы. Специалисты всех стран на Всемирном конгрессе гимнастов-инвалидов в Копенгагене (1963) дали положительную оценку реабилитационному спорту — новому направлению в развитии и становлении спорта инва­лидов за рубежом, подчеркнув его жизненную необходимость и значи­мость в выработке в себе чувства собственного достоинства, умения адаптироваться в бытовой, профессиональной жизни, утверждения со­циального статуса.

85

В каждой стране процесс развития и становления реабилитацион­ного спорта проходит по-разному, учитывая особенности и специфику каждого государства, и до настоящего времени это направление суще­ствует самостоятельно, так как оно способствует улучшению здоровья инвалидов, гарантирует им повышение жизненной активности и рабо­тоспособности.

Второй этап развития физкультурно-оздоровительного и спортив­ного движения инвалидов спорта — реабилитационный спорт заканчи­вается в 1960 г. с началом проведения Олимпийских игр для инвалидов.

Подводя итог, можно сделать следующие обобщения:

1. 
   Развитие реабилитационного спорта в мире приходится на 1948-
   1959 гг. с начала создания реабилитационных центров.
   
2. 
   Это направление получило подтверждение и развитие почти во
   всех государствах на планете как незаменимое и универсальное сред­
   ство физической, психической и социальной реабилитации инвалидов
   с поражением опорно-двигательного аппарата.
   
3. 
   В настоящее время, получив признание и дальнейшее развитие,
   реабилитационный спорт существует как самостоятельное направление.
   
4. 
   В 1960 г. прошли первые Олимпийские игры для инвалидов с пора­
   жением органов опоры и движения, что послужило основанием для воз­
   никновения нового, более совершенного этапа физкультурно-оздорови­
   тельного и спортивного движения инвалидов — спорта инвалидов.
   
5. 
   Как в свое время лечебная физическая культура, оставаясь само­
   стоятельной дисциплиной, дала жизнь реабилитационному спорту, так
   и реабилитационный спорт, сохранив свое своеобразие, необходимость,
   заложил основу спорта инвалидов.
   

Дальнейшее развитие реабилитационного спорта, его поступатель­ное движение в начале 60-х годов переходит на новый качественный уровень — спорт инвалидов. Основными задачами его, как и в реабили­тационном спорте, являются поддержание здоровья и душевного рав­новесия инвалидов, адаптация к условиям современной жизни и т. д. Но доминирующей целью становится достижение высшего спортивного мастерства, профессионализма в избранном виде спорта.

86

Анализ литературных источников показал, что многие авторы, рас­сматривая разницу между реабилитационным спортом и спортом ин­валидов, указывают, что не все занимающиеся могут заниматься спортом инвалидов в буквальном смысле этого слова, что реабилитационный спорт — самое массовое оздоровительное движение среди инвалидов, доступное им, несмотря на тяжелые физические недуги, задачей его является «согласование» увечья и спорта, в то время как спорт инвали­дов — прерогатива «здоровых инвалидов», нацеленных на достижение высших спортивных результатов, установление европейских, мировых, паралимпийских рекордов в тех или иных видах спорта (Е. КоЫтапп, 1975; V. 5ше(, 1975; Н. Козе!, 1975; Н. РгеяЬег, 1981 и др.).

Эта теория, получив дальнейшее подтверждение и развитие, легла в основу Международной спортивно-медицинской классификации и в разработку отечественных «Показаний и противопоказаний к занятиям спортом инвалидов с поражением опорно-двигательного аппарата» (В.П. Жиленкова, Е.С. Ульрих, 1993).

Основной задачей спорта инвалидов является развертывание остав­шихся физических и духовных способностей инвалидов и демонстрация наивысших спортивных результатов (Е. КоЫтапп, 1975).

Как показывает многолетний практический опыт, инвалиды с по­ражением опорно-двигательного аппарата, занимающиеся спортом, гораздо лучше справляются со своими телесными недугами, быстрее осваивают протезно-ортопедические и другие вспомогательные сред­ства, возвращаются к общественно полезному труду, интегрируются в обществе. Занятия спортом, безусловно, необходимы для всех возраст­ных групп, особенно детей и подростков.

Огромный, неоценимый вклад в развитие реабилитационного спорта и спорта инвалидов с дефектами опорно-двигательного аппарата, внес немецкий врач Людвиг Гутман, бежавший в 1936 г. из нацистской Гер­мании в Англию. В 1944 г. был открыт Английский национальный реаби­литационный центр в Сток-Мэндвиле, которым в течение 20 лет ру­ководил профессор Гутман. Он же был и директором Сток-Мэндвильс-кого стадиона, а затем президентом Британской и Международной орга­низаций параплегиков и инвалидов. Им были впервые организованы занятия со спортивной направленностью с людьми, имеющими забо-

87

левания и травмы спинного мозга, где постепенно внедряются элемен­ты спорта, соревновательные моменты.

Заслуга профессора Гутмана состоит в том, что он впервые в мире создал систему реабилитации инвалидов с поражением спинного мозга средствами физической культуры и спорта, дал надежду многим лю­дям, жизнь которым казалась уже безнадежной. Он первый назвал спорт мощным средством физической, психической и социальной реабили­тации инвалидов с поражением опорно-двигательного аппарата. Про­фессор Гутман является основоположником спорта инвалидов в мире, основателем паралимпийского движения. Он был назван Его Святей­шеством папой римским «Кубертеном парализованных». В те годы он писал: «Обществу потребуется много времени для того, чтобы оценить значение физической культуры и спорта для большой группы инвали­дов с врожденными или приобретенными нарушениями, такими, как церебральный паралич, хрша ЬШйа, глухота, слепота или умственная отсталость. Реабилитация и реинтеграция не для них, так как у них не было опыта так называемой «нормальной жизни». Тем не менее, спо­собность инвалидов даже с наиболее тяжелыми и комплексными нару­шениями принимать участие в состязаниях, радоваться и получать удо­вольствие от физической активности наконец-то начинает постепенно признаваться обществом» (Д. Милчева, 1984; М. Башкирова, 1991).

По решению Сток-Мэндвильского комитета раз в четыре года планиру­ется проведение Олимпийских игр для инвалидов с поражением опорно-двигательного аппарата в тех же странах, где проходят Олимпийские игры здоровых людей. Это предложение было поддержано Международным олим­пийским комитетом, и в 1960 г. в Риме состоялись первые Олимпийские игры инвалидов, получившие впоследствии название «паралимпийских».

88

1960 год. Рим - Италия

Инвалиды-спортсмены из 23 стран соревновались по 7 видам спорта: легкой атлетике, плаванию, стрельбе из лука, баскетболу в колясках, фехтованию, настольному теннису и бильярду.

Баскетбол в колясках получил свое развитие в США еще в 1942 г., поэтому на олимпиаде американским спортсменам не было равных.

Первые соревнования, первый опыт принесли и новые проблемы: спортивные сооружения не были готовы принять инвалидов с такими поражениями. Была вскрыта проблема необходимости строительства специальных спортивных сооружений для инвалидов или создания при­способлений, дающих возможность инвалидам-параплегикам чувство­вать себя более уютно на спортивных сооружениях (Д. Милчева, 1986).

1964 год. Токио — Япония

Олимпийские игры в Токио доказали, что парализованные спорт­смены и спортсменки обладают большим мужеством и волей к победе. В течение двух недель они упорно боролись за медали. Следует отметить, что в тот период японские специалисты были не готовы принять инвали­дов-спортсменов, так как спорт в Японии не считался средством реаби­литации. Благодаря авторитету и опыту профессора Гутмана организаци­онный комитет успешно справился с поставленной задачей. В олимпиаде приняло участие 400 спортсменов из 23 стран. Были апробированы новые виды спорта: слалом на колясках, штанга, метание диска в легкой атле­тике, всего 10 видов спорта. Были поставлены новые рекорды, в течение игр более 100 000 зрителей-болельщиков посетили стадионы и стали сви­детелями мужества и воли к победе инвалидов с травмами и заболевани­ями спинного мозга. Создалась теплая, непринужденная обстановка друж­бы, взаимопонимания между зрителями и участниками. Олимпийские игры в Токио стали чудесной демонстрацией международного сотрудни­чества людей разных стран, вероисповеданий, политических течений.

Эти соревнования стали толчком к развитию спорта инвалидов в Японии. Практическим следствием Олимпийских игр стали распоряже­ния Министерства труда Японии о необходимости занятий спортом параплегиков и других инвалидов.

В этот период во многих странах мира создаются комитеты, анало­гичные Сток-Мэндвильскому, организуются и проводятся национальные и международные соревнования в Бельгии, Франции, Голландии, Швеции, Швейцарии, ГДР, Польше, Чехословакии, Канаде.

Огромная работа по спорту параплегиков оказала воздействие и на работу с инвалидами с ампутациями конечностей, инвалидами с пора­жением органов зрения, с последствиями детского церебрального па­ралича. В некоторых странах создаются национальные ассоциации и со­юзы, объединяющие все категории инвалидов.

89

Создается Международная спортивная организация инвалидов (ИСОД) в 1963 г., успешно работающая до настоящего времени.

С тех пор Паралимпийские игры стали планироваться и организо­вываться в тех же городах и странах, на тех же спортивных сооружени­ях, что и Олимпийские игры здоровых людей (табл. 1).

А на токийской олимпиаде в командном зачете победила сборная команда США, завоевавшая 47 золотых медалей, на втором месте была команда Великобритании — 24 золотые медали, третье место поделили Италия и Родезия — по 11 золотых медалей (Д. Милчева, 1984; М. Баш-кирова, 1991).

1968 год. Тель-Авив, Рамат-Тан - Израиль

Проведение Паршшмпийских игр 1968 г. планировалось в Мексике, но Государственный комитет страны оказался не готов к проведению таких соревнований, и поэтому они были перенесены в город Рамат-Тан непода­леку от Тель-Авива. Участвовало 750 спортсменов-инвалидов из 45 стран. Первое место у команды США - 30 золотых медалей (М. Башкирова, 1991).