ұяшықтық гиповентиляцияда
артериялық гипотензияда
17. Өкпелік гипертензияның себептері
-
жедел қансырау
-
сусыздану
-
сілейме, естен тану
-
жүректің сол қарыншалық жеткіліксіздігі
-
жүректің оң қарыншалық жеткіліксіздігі
18. Өкпелік гипотензияның себебі
-
Фалло тетрадасы
-
ұяшықтық ауада рО2 төмендеуі
-
өкпе қылтамырларының қысылуы
-
жүректің сол қарыншалық жеткіліксіздігі
-
өкпе артериясының эмболиясы
19. Қылтамылалдылық өкпелік гипертензия дамуы мүмкін
-
жүректің сол қарыншалық жеткіліксіздігінде
-
өкпе тамырларынан сол жүрекшеге қанның ағып кетуінің бұзылуында
-
өкпенің майда тамырларының обтурациясында
-
өкпе көктамырларының басылуында
-
қос жарғақты тесіктің бітелуінде
20. Қылтамырсоңылық өкпелік гипертензия дамуы мүмкін
-
өкпе артериолаларының басылуында
-
өкпенің майда тамырларының обтурациясында
-
өкпе артериолаларының тарылуында
-
қос жарғақты тесіктің бітелуінде
-
дем алатын ауада оттегінің үлестік қысымының күрт азаюында
21. МҰВ =3 л/мин., ал ҚМК=5 л/мин. болғанда желдетулік - перфузиялық арақатынас
-
төмендейді
-
жоғарылайды
-
өзгермейді
22. МҰВ/МК > 1 болады
-
бронхоспазмда
-
ұяшықтарда сұйықтың жиналуында
-
өкпе ателектазында
-
өпе артериолаларының тарылуында
-
созылмалы бронхитте
23. Ұяшық ішілік өкпе ісінуі тыныс жеткіліксіздігіне әкелуі мүмкін:
-
орталықтан
-
жүйкелік-бұлшықеттік
-
бронхөкпелік обструкциялық түрі
-
диффузиялық
-
перфузиялық
24. Тыныс алу орталығы тежелгенде дамитын тыныс жеткіліксіздігі:
-
перфузиялық
-
гиповентиляцияның обструкциялық түрі
-
диффузиялық
-
гиповентиляцияның рестрикциялық түрі
-
жүйкелік-бұлшықеттік
25. Өкпелік гипертензияны кіші қанайналымы шеңберіндегі систолалық артериялық қысым сипаттайды
-
10 мм с.б.б.
-
15 мм с.б.б.
-
20 мм с.б.б.
-
60 мм с.б.б.
-
30 мм с.б.б.
26. Тыныс жеткіліксіздігінің гипоксемиялық - гиперкапниялық түрі (II түрі) дамиды
-
ұяшық – қылтамырлық мембрана арқылы газдар алмасуының бұзылысында
-
тіндік гипоксияда
-
ұяшықтық гипервентиляцияда
-
экзогендік гипоксияда
-
ұяшықтық гиповентиляцияда
27. Эмфизема тыныс жеткіліксіздігінің себебі болып табылады
-
орталықтық
-
жүйкелік-бұлшықеттік
-
желдетілудің обструкциялық түрі
-
желдетілудің рестрикциялық түрі
-
кеуде – көкеттік
28. Балалардағы мұрынмен тыныс алу бұзылыстарының салдарына жатпайтыны
-
мый қантамырларындағы іркілістік көріністер және ОЖЖ дамуының бұзылысы
-
тыныс орталығы қозуының төмендеуі
-
төменгі жақтың салбырап қалуы және беттің диспропорциясы
-
лимфа ағымының бұзылысы және бассүйек ішілік гипертензия
-
гиалиндік мембраналар синдромы
29. Ентік дегеніміз
-
жиі терең тыныс
-
жиі үстіртін тыныс
-
сирек терең тыныс
-
сирек үстіртін тыныс
E) тыныс алудың өзгеруімен қабаттасатын ауа жетіспеушілік сезім
30. Инспирациялық ентік байқалады
-
өкпе эмфиземасында
-
кеңірдек саңылауы тарылғанда
-
бронхы демікпесінде
-
плевритте
-
өкпе ателектазында
31. Экспирациялық ентік байқалады
-
бронхы демікпесінде
-
кеңірдек кеңістігі тарылғанда
-
плевритте
-
тұншығудың 1- сатысында
-
көмей ісінуінде
32. Экспирациялық ентіктің патогенезінде маңыздысы
-
Геринг-Брейер рефлексінің кешігуі
-
Геринг-Брейер рефлексінің жылдамдауы
-
өкпе тіні серпімділігінің төмендеуі
-
тыныс алу орталығының көмірқышқыл газына сезімталдығының төмендеуі
-
жоғарғы тыныс жолдарында ауа легіне кедергінің жоғарылауы
33. Үзілісті тыныс – бұл
-
демді тарту мен демді шығару арақатынасы өзгерген тыныс
-
тыныс кезеңдерінің апноэ кезеңдерімен кезектесетін тыныс
-
жиілеген тыныс
-
тереңдігі өзгерген тыныс
-
тыныстың тоқтауы
34. Үзілісті тыныстың патогенезінде маңызы бар
-
тыныс алу орталығының көмір қышқылы газына сезімталдығы төмендеуінің
-
тыныс алу орталығының көмір қышқылы газына сезімталдығы жоғарылауының
-
тыныс алу орталығының қатты қозуының
-
тыныс алу орталығының инспирациялық нейрондарының тұрақты
түрткіленуінің
E) Геринг-Брейер рефлексінің жылдамдауының
35. Тыныстың ақтық түрлеріне жатады
-
Биот тынысы
-
Куссмауль тынысы
-
тахипноэ
-
брадипноэ
-
гаспинг-тыныс
36. Гиперпноэ байқалады
-
биіктік ауруында
-
АҚ жоғарылағанда
-
пневмонияда
-
есірткілер әсер еткенде
-
көмей ісінгенде
37. Брадипноэ байқалады
-
АҚ төмендегенде
-
тыныс алу орталығы тежелгенде
-
өкпе ателектазында
-
гипоксияда
-
пневмонияда
38. Тұншығудың 2-сатысы сипатталады
-
АҚ жоғарылауымен
-
экспирациялық тыныспен
-
тахикардиямен
-
инспирациялық ентікпен
-
симпатикалық жүйке жүйесі межеқуатының жоғарылауымен
39. Тұншығудың 1-сатысы сипатталады
-
АҚ төмендеуімен
-
брадикардиямен
-
инспирациялық ентікпен
-
парасимпатикалық жүйке жүйесі межеқуатының жоғарылауымен
-
тыныс алу орталығының салдануымен
40. Тұншығудың патогенезіндегі маңыздысы
-
гиперкапния, гипоксемия, газдық ацидоз
-
гиперкапния, гипоксемия, газдық алкалоз
-
гипокапния, гипероксия
-
гипероксия, гиперкапния, алкалоз
-
газдық алкалоз
41. Тыныс алу реттелуінің мыйға бағытталған қозудың жеткіліксіздігімен байланысты түрі қай жағдайда дамиды
-
тітіркендіргіш заттармен дем алғанда (мүсәтір спирті)
-
суық немесе ыстық ауамен дем алғанда
-
диафрагманың салдануы кезінде
-
орталық хеморецепторлардың қозғыштығының әлсіреуінде
-
невроздық жағдайларда
42. Тыныс алу реттелуінің орталыққа бағытталған тежелудің артуымен байланысты түрі қай жағдайда дамиды
-
күшті ауырулық тітіркенумен
-
Пиквик синдромы пайда болуымен
-
«Ундина қарғысы» синдромының пайда болуымен
-
есірткі заттармен уланғанда
-
тыныс алу орталығынан диафрагмаға бағытталған жолдардың зақымдануында
43. Тыныс орталығының мый қыртысымен байланысуы бұзылуынан дамиды
-
ерікті тыныс алуды басқарудың бұзылысы
-
Пиквик синдромы пайда болуы
-
тыныс алулық автоматизмнің жоғалуы
-
«Ундина қарғысы» синдромының пайда болуы
-
тыныс алу қозғалысының амплитудасының төмендеуі және кезеңді апноэ
44. ЕТДС патогенезінің негізгі тізбегі болып табылады
-
ұяшық қабырғасының қылтамырларында гидростатикалық қысымның жоғарылауы
-
ұяшық қабырғасының қылтамырларында гидростатикалық қысымның төмендеуі
-
артериялық қысым деңгейінің айтарлықтай жоғарылауы
-
өкпе қылтамырлары және әлвеолоциттердің таралған зақымдануы
-
өкпенің жүректік ісінуі
45. ЕТДС кезінде әлвеолоциттер мен қылтамырлардың жайылған зақымдануының патогенезінде, әсерінің маңызы бар (5)
-
интерлейкиндер
-
өспелердің тіршілігін жоятын жайт (ӨТЖЖ)
-
оттегі радикалдары
-
протеазаларға қарсылар
-
лейкотриендер
46. РДС-синдромының көріністерне жатпайтыны
-
тахипноэ
-
ӨТС, ӨЖС төмендеуі, өкпенің функционалдық қалдық көлемінің төмендеуі
-
гипоксемия, тиімсіз оксигенотерапия
-
айқын цианоз
-
Тиффно индексінің жоғарылауы
47. Жаңа туылғандардың тыныстық бұзылыстар синдромы (ТБС) патогенезінің негізгі тізбегі болып табылады
-
ұяшықтар қабырғасында гиалиннің шөгуі
-
сурфактанттың жетіспеушілігі
-
өкпе тіні созылғыштығының төмендеуі
-
жоғарғы тыныс жолдарының обструкциясы
-
кіші бронхылардың жиырылуы
48. Зақымдаудан, жаңа туылған нәрестелерде сурфактант тапшылығы пайда болады
-
өкпелік капиллядың эндотелилік жасушасы
-
бронхтың шырышты қабатының жасушалары
-
тыныстық бронхиоланың эпителий жасушалары
-
альвеолоциттердің I түрі
-
альвеолоциттердің II түрі
49. РДС-синдромнан қайтыс болған жаңа туған нәрестелердің өкпе тінінің гистологиялық зерттеуі кезінде анықталуы мүмкіншілігі жоғары (1)
-
нейтрофильдермен сіңбеленген ұяшықтар
-
ұяшық қабырғаларының фиброзы
-
өкпенің желдетілуінің жоғарылауы
-
ұяшық мембраналарының гиалинозы және бүріскен ұяшықтар
-
өкпенің қалыпты құрылымы
50. Жаңа туған нәрестелердің респираторлық дизстресс–синдромының патогенезінің сатыларынан «кері айналып соғу шеңберін» құрастырыңыз
-
шала туылу → ателектаз → сурфактант түзілуінің төмендеуі → гиповентиляция → гипоксемия, гиперкапния → гиповентиляция
-
шала туылу → сурфактант түзілуінің төмендеуі → ателектаз → гиповентиляция → гипоксемия, гиперкапния → гиповентиляция → сурфактант түзілуінің төмендеуі
-
шала туылу → ателектаз → сурфактант түзілуінің төмендеуі → гипоксемия, гиперкапния → гиповентиляция → ателектаз
-
шала туылу → ателектаз → гиповентиляция → сурфактант түзілуінің төмендеуі → гипоксемия, гиперкапния
-
шала туылу → сурфактант түзілуінің төмендеуі → гиповентиляция → гиповентиляция→ ателектаз
Ситуациялық есептер әрбір сабаққа қара.
4. ТӘЖІРИБЕЛІК ДАҒДЫЛАРДЫҢ ТІЗІМІ
-
желдетілулік, диффузиялық және перфузиялық тыныс жеткіліксіздігінің патогенезін түсіндіре алу
-
Бронхообструкциялық синдромның, өкпе тінінің тығыздалу синдромының патогенезін түсіндіре алу
-
Қанның газдық құрамы мен спирометрлік көрсеткіштер бойынша сыртқы тыныс бұзылыстарының түрлерін анықтау;
Оқу құралдары
1) Орыс, қазақ және ағылшын тілдеріндегі барлық дәрістердің мультимедиялық көрсетілімдері:
2) Сабақтың мультимедиялық қойылым
Тақырып
|
Көрнекілік құралдардың түрі
|
Кестелер мен бумалардың №
|
Тыныс алу патофизиологиясынан дәрістер
Сыртқы тыныс патофизиологиясынан
сабақ
|
Мультимедиялық қойылым
Таратылатын материал
Кестелер
|
Қатты диск
ЖМ 2-ТЖ
25.1Тыныс жеткіліксіздігінің жіктелуі
25.2 Сыртқы тыныстың реттелуі
25.3 Тыныстың дерттік түрлері
|
Достарыңызбен бөлісу: |