Уменьшения ? - глобулинов
* Уменьшение концентрации альбуминов
Уменьшения ? - глобулинов
У пациентки, которая длительное время болеет варикозным расширением вен, в результате замедления тока крови, наблюдаются отеки, которые являются результатом выхода в межклеточное пространство альбуминов и ионов:
-
Cl-
-
H+
-
Fe2+
-
K+
-
* Na+
У семилетней девочки есть выраженные симптомы анемии. Лабораторно установлен дефицит пируваткиназы в эритроцитах. Повышение какого процесса играет главную роль в развитии анемии?
-
Дезаминирования аминокислот
-
Окислительного фосфорилирования
-
Тканевого дыхания
-
Распада перекиси водорода
-
* Анаэробного гликолиза
У человека в результате хронического заболевания печени существенно нарушена ее белок-синтезирующая функция. К уменьшению какого параметра гомеостаза это может привести?
-
Плотности крови
-
рН крови
-
* Онкотического давления
-
Гиперволемии
-
Гипернатриемии
У человека массой тела 80 кг после длительной физической нагрузки объем циркулирующей крови уменьшился, общий белок крови – 120 г/л. Результатом какого процесса являются такие показатели?
-
Увеличения диуреза
-
Увеличения онкотического давления крови
-
Увеличения содержания белков в плазме крови
-
Уменьшения онкотического давления плазмы крови
-
* Потеря воды с потом
Укус змеи привел к сильной одышке. В моче появился гемоглобин, в крови – усилен гемолиз эритроцитов, вызванный:
-
Развитием алкалоза
-
Развитием ацидоза
-
Развитием полиурии
-
Нарушением активности глюкозо-6-фосфатдегидрогенази
-
* Образованием лизолецитина
Активность какого фермента в гепатоците больше всего активируется в условиях углеводного голодания?
-
Гексокиназа, глюкокиназа
-
Гликогенсинтаза
-
* Гликогенфосфорилаза, глюкозо-6-фосфатаза
-
Фосфофруктокиназа
-
Альдолаза
Биологически активные амины серотонин и гистамин инактивуются в печени с помощью следующих реакций:
-
Окисления
-
Восстановления
-
Конъюгации с глюкуроновой кислотой
-
Конъюгации с глицином
-
* Дезаминирования
В печени при участии аммиака может осуществляться все, кроме:
-
Синтеза мочевины
-
Синтеза глутамата
-
Распада глутамина
-
Синтеза пиримидиновых оснований
-
* Синтеза метионина
В печени происходят такие превращения липидов, кроме:
-
Образования фосфолипидов
-
Образования кетоновых тел
-
* Окисления ацетоацетата
-
Образования холестерина
-
Образования липопротеинов высокой плотности
В печени синтезируются белки плазмы крови за исключением:
-
Альбуминов и фибриногена
-
Альфа 1- глобулинов
-
Альфа 2- глобулинов
-
Бета - глобулинов
-
* Гамма - глобулинов
В плазме крови постоянно функционируют протеиназы и антипротеиназы. При преобладании первых или вторых развиваются патологические состояния. При наследственной недостаточности альфа-1-антитрипсина, который синтезируется в печени, возникает эмфизема легких (образуются кисты) и цирроз печени даже в юношеском возрасте. Отсюда в основе действия антитрипсина находится:
-
Ингибирование активности трипсина в 12-перстной кишке
-
Угнетение транспорта трипсина в крови
-
Торможение амилазной активности плазмы крови
-
Усиление расщепления трипсина
-
* Образование стойкого комплекса трипсин-антитрипсин
В процессе метаболизма углеводов образуется глюкозо-6-фосфат. Какое из его превращений будет преобладать в гепатоците при условиях гипогликемии?
-
Глюконеогенез
-
* Превращение в свободную глюкозу
-
Пентозофосфатный цикл
-
Гликолиз, цикл Кребса, синтез жирных кислот
-
Образования УДФ – глюкуроновой кислоты
В процессе образования мочевины из орнитинового цикла в цикл трикарбоновых кислот поступают:
-
Аспарагиновая кислота
-
Глутаминовая кислота
-
АТФ и АДФ
-
* Фумаровая кислота
-
Аммиак
В результате генетического дефекта ферментов образования мочевины в крови больных:
-
Накапливаются кетоновые тела
-
* Повышается содержание аммиака
-
Увеличивается содержание мочевины
-
Растет содержание мочевой кислоты
-
Накапливается аргинин
Важнейшая роль в обезвреживании токсических веществ в печени принадлежит процессам:
-
Деметилирования
-
Переаминирования
-
Дезаминирования
-
* Гидроксилирования
-
Декарбоксилирования
Во время отдыха после тяжелого физического труда в печени будет стимулироваться:
-
Гликолиз
-
Гликогенолиз
-
Распад гликогена до глюкозе
-
* Глюконеогенез из лактата
-
Глюконеогенез из аминокислот
Вторую фазу трансформации инородных и эндогенных биологически активных веществ составляют реакции конъюгации – присоединения к токсическим веществам соединений, кроме:
-
Глюкуроновой кислоты
-
Серной кислоты
-
Глицина
-
Глутатиона
-
* Мочевой кислоты
Гиперхолестеринемия (содержание холестерина выше 7 ммоль/л) может быть обусловлена следующими причинами, кроме:
-
Избыточного содержания холестерина в пищевых продуктах
-
Нарушения выделения холестерина с желчью
-
Замедления окисления холестерина до желчных кислот
-
Снижения уровня эстрогенов у женщин
-
* Недостаточного использования холестерина как источника энергии
Главная роль в обезвреживании аполярных токсических веществ экзо- или эндогенного происхождения принадлежит микросомальной окислительной системе, в частности цитохрома Р-450 гепатоцита, обезвреживание токсических веществ в которой происходит с помощью:
-
Отщепления 2Н и передачи их на О2
-
Отщепления 2Н и передачи их на ФМН или ФАД
-
Присоединения О2 к субстрату
-
Окисления при участии Н2О2
-
* Присоединения О2 к субстрату с образованием гидроксильной группы
Главной транспортной формой аммиака к печени является:
-
Углекислый аммоний
-
Глутаминовая кислота
-
Аспартат
-
Мочевина
-
* Глутамин
При обследовании больного установлено снижение содержания альбумина плазмы крови и увеличение времени свертывания крови. Достовернее всего это указывает на:
-
Разрушение плазматических мембран гепатоцита
-
Нарушение желчевыделения (холестаз)
-
* Уменьшение массы функциональной активности ткани печени
-
Рак печени
-
Нарушение иммунной функции
У больного механической желтухой возможны такие изменения биохимических показателей, кроме:
-
В крови содержание непрямого билирубина не больше 75% от общего
-
Содержание прямого билирубина больше 25% от общего
-
В моче высокое содержание билирубина (моча как пиво)
-
Снижение содержания стеркобилина в моче
-
* Высокая концентрация стеркобилина в кале
У больного с дисбактериозом кишечника обнаружено увеличение в моче индикана. Это свидетельствует о:
-
Заболевании почек
-
* Нормальной обезвреживающей функции печени
-
Усилении брожения углеводов в кишечнике
-
Нарушении функции печени
-
Усилении гидролиза жиров
У больного с жалобами на боли в правом подреберье при анализе мочи обнаружен билирубин и отсутствие уробилиногена. Это связано с нарушением:
-
* Поступления желчи в кишечник
-
Образования прямого билирубина
-
Превращения билирубина в кишечнике
-
Функции почек
-
Все ответы правильные
У больного, которому терапевт поставил диагноз заболевание печени, при обследовании обнаружено повышение концентрации прямого билирубина и желчных кислот в сыворотке крови. Эти результаты свидетельствуют о:
-
Отсутсвии патологии
-
* Нарушении желчевыделения (холестаз)
-
Уменьшении массы печеночной ткани
-
Раке печени
-
Жировой инфильтрации печени
У мальчика 12 лет обнаружено слабое пожелтение склеры. Лабораторно установлены изменения обмена желчных пигментов и содержания белков крови: билирубин – 70 мкм/л (преимущественно непрямой), АсАТ – несколько выше нормы, альбумин – 25 г/л. Эти изменения могут быть проявлениями:
-
Желтухи гемолитической
-
Желтухи обтурационной
-
* Синдрома Жильбера
-
Следствием действия лекарств
-
Паренхиматозной желтухи
У мужчины 25-летнего возраста обнаружена желтушность кожи и повышение общего билирубина до 40 мкмоль/л. При этом отмечается повышение как прямого, так и непрямого билирубина. Изменения эти наступили неожиданно. Другие биохимические показатели крови без отклонений. Это может быть проявлением:
-
Синдрома Жильбера
-
* Синдрома Джексона
-
Гемолитической анемии
-
Печеночной желтухи
-
Задержкой выделения желчных пигментов
У новорожденного наблюдается пожелтение кожи и слизистых. Повышение какого показателя крови привело к такому состоянию?
-
* Непрямого билирубина
-
Прямого билирубина
-
Мочевой кислоты
-
Мочевины
-
Уробилина
У больного усилено гниение белков в кишечнике. Как обезврживаются токсические продукты этого процесса в печени?
-
Гидролизом
-
Изомеризацией
-
Сольватацией
-
Частичным протеолизом
-
* Конъюгацией с серной и глюкуроновой кислотами
50-летнего пациента тревожат боли в правом подреберье после приема жирной пищи. Установлено пожелтение склеры и кожи, ахолический кал, моча – цвета пива. Присутствие какого вещества в моче больного обусловило её темный цвет?
-
Билирубинглюкуронидов
-
Кетоновых тел
-
Уробилина
-
Стеркобилина
-
Мочевины
Анализ крови обнаружил повышение содержания остаточного азота, а часть мочевины в остаточном азоте значительно снижена. Для заболевания какого органа характерен такой анализ?
-
* Печени
-
Желудка
-
Кишечника
-
Почек
-
Сердца
Больному с подозрением на патологию печени с диагностической целью назначают исследование таких биохимических показателей, за исключением:
-
Белковые фракции крови, АлАТ/АсАТ
-
Щелочная фосфатаза, аргиназа
-
Лактатдегидрогеназа, мочевина
-
Протромбин, церулоплазмин
-
* Холестерин, триацилглицерин
Больному, который страдает хроническим гепатитом, для проверки обезвреживающей функции печени была проведена нагрузка бензоатом натрия. Выделение какого вещества с мочой будет свидетельствовать об обезвреживающей функции печени?
-
Фенилуксусной кислоты
-
Лимонной кислоты
-
* Гиппуровой кислоты
-
Щавелевой кислоты
-
Мевалоновой кислоты
В крови больного обнаружено повышение активности ЛДГ4,5, АлАТ и орнитинкарбамоилтрансферазы. В каком органе можно предусмотреть развитие патологического процесса?
-
В сердечной мышце (инфаркт)
-
* В печени (гепатит)
-
В скелетных мышцах
-
В почках
-
В соединительной ткани
Исследование сыворотки крови показало увеличение активности АлАТ, ЛДГ5 и (гамма-глобулиновой фракции белков. Назовите возможную болезнь, которая обусловила эти изменения:
-
Цирроз печени
-
Инфаркт миокарда
-
* Острый токсический гепатит
-
Панкреатит
-
Острое повреждение мышц
Кал больного содержит большое количество нерасщепленного жира и имеет серо-белый цвет. Назовите причину этого явления:
-
* Обтурация желчного пузыря
-
Недостаток пепсина и HCl
-
Гиповитаминоз
-
Воспаление кишечника
-
Недостаток углеводов в пище
Пациент обратился в больницу с жалобами на общую слабость, ноющие боли в животе, плохой аппетит, пожелтение кожи. В сыворотке крови больного 77,3 мкМ/л общего билирубина и 70,7 мкМ/л конъюгированного. Какая самая вероятная патология у больного?
-
* Механическая желтуха
-
Острый гепатит
-
Цирроз печени
-
Гемолитическая желтуха
-
Паренхиматозная желтуха
После переливания крови у больного пожелтела кожа и слизистые оболочки, в крови повысился уровень общего и непрямого билирубина, в моче повысилось содержание уробилина, в кале – уровень стеркобилина. О каком виде желтухи это свидетельствует?
-
Наследственная желтуха
-
* Гемолитическая желтуха
-
Обтурационная желтуха
-
Паренхиматозная желтуха
-
Желтуха новорожденных
При анализе крови у больного обнаружено: концентрация альбумина составляет 20 граммов/л, повышена активность лактатдегидрогеназы (ЛДГ5). О заболевании какого органа свидетельствует этот показатель?
-
* Печени
-
Почек
-
Сердца
-
Поджелудочной железы
-
Легких
При болезни Вильсона (гепатоцеребральная дистрофия) обнаружено в крови снижение содержания церулоплазмина. К нарушению какого процесса это может привести?
-
* Комплексообразования аминокислот с медью
-
Распада тканевых белков
-
Декарбоксилирования аминокислот
-
Усилению синтеза мочевины
-
Усилению синтеза мочевой кислоты
При исследовании плазмы крови у больного установлено снижение уровня всех нижеименованных белков: альбумина, фибриногена, протромбина, трансферрина, церулоплазмина. О чем это свидетельствует?
-
* Об уменьшении синтеза белков печенью
-
О сниженной детоксикационной функции печени
-
О нарушении превращения аминокислот
-
О нарушении синтеза мочевины и мочевой кислоты
-
О нарушении поступления веществ из печени в кровь
При обследовании больного обнаружили застой желчи и камни в желчном пузыре. Назовите основной компонент камней, которые образовались в этом состоянии:
-
Белок
-
* Холестерин
-
Триглицерид
-
Билирубин прямой
-
Минеральные соли
При обследовании крови больного обнаружили значительное повышение уровня изофермента ЛДГ5 и активности АлАТ. Сделайте предположение о возможной болезни:
-
Инфаркт миокарда
-
* Гепатит
-
Ревматизм
-
Панкреатит
-
Подагра
При переходе из смешанного рациона на углеводный в печени активируется биосинтез жиров. Этому способствует активация ферментов, кроме:
-
Цитратсинтазы
-
Ацетил-КоА-карбоксилазы
-
Пальмитилсинтетазы
-
Глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы
-
* Триацилглицеринлипазы
У больного желтухой возникли: повышение в плазме крови общего билирубина за счет непрямого (свободного), в кале и моче – высокое содержание стеркобилина, уровень прямого билирубина (связанного) в плазме крови в пределах нормы. О каком виде поталогии печени можно утверждать?
-
* Гемолитической желтухе
-
Паренхиматозной желтухе
-
Механической желтухе
-
Циррозе
-
Гепатите
У больного 27 лет обнаружены патологические изменения печени и головного мозга. В плазме крови резкое снижение, а в моче – повышение содержания меди. Поставлен диагноз – болезнь Вильсона. Активность какого фермента нужно исследовать в плазме крови для подтверждения диагноза?
-
Ксантиноксидазы
-
Карбоангидразы
-
* Церулоплазмина
-
Лейцинаминопептидазы
-
Алкогольдегидрогеназы
У больного с циррозом печени появились отеки. Возможная причина их появления?
-
* Уменьшение содержания альбумина в крови
-
Уменьшение содержания гаптоглобина
-
Увеличение в крови церулоплазмина
-
Уменьшение в крови ионов Na+
-
Снижение содержания в крови глюкозы
У больного установлено повышение в сыворотке крови конъюгированного (прямого) билирубина при одновременном повышении неконъюгированного (непрямого) и резком снижении в кале и моче стеркобилиногена. О каком виде желтухи это свидетельствует?
-
* Обтурационной
-
Паренхиматозной
-
Гемолитической
-
Болезни Жильбера
-
Желтухи нет
У больного цирроз печени. Исследование которого из показателей мочи, может характеризовать состояние антитоксической функции печени?
-
Креатинина
-
Аминокислот
-
Мочевой кислоты
-
Аммонийных солей
-
* Гиппуровой кислоты
У больного, который находился в зоне радиационного поражения, в крови увеличилась концентрация малонового диальдегида, гидропероксидов. Причиной таких изменений могло быть:
-
* Увеличение в организме кислородных радикалов и активация перекисного окисления липидов
-
Увеличение кетоновых тел
-
Увеличение содержания молочной кислоты
-
Увеличение содержания холестерина
-
Увеличение содержания белков крови
У больного, который употребляет дикумарол, обнаружено снижение уровня протромбина с 0,15 грамма/л до 0,05г/л, необходимого для свертывания крови – образования тромба. Это произошло в результате:
-
* Недостаточности витамина К
-
Недостаточности витамина В2
-
Недостаточности витамина С
-
Снижения концентрации кальция в крови
-
Снижения содержания глобулинов
У больной с жалобами на ощущение тяжести в правом подреберье, зуд кожи, раздражительность, утомляемость, при лабораторном обследовании обнаружено: гипербилирубинемию с преобладанием конъюгированого билирубина, тимоловая проба в норме. О какой патологии свидетельствуют эти изменения?
-
Острый гепатит
-
* Механическая желтуха
-
Гемолитическая желтуха
-
Цирроз печени
-
Панкреатит
У девушки 23 года, истощенной голоданием, в печени вероятнее всего усиливается:
-
Синтез триацилглицеринов
-
* Глюконеогенез
-
Синтез холестерина
-
Образование мочевой кислоты
-
Образование конъюгированного билирубина
У мужчины 70 лет наблюдается повышенный уровень свертывания крови, предопределенный, в первую очередь, снижением в плазме:
-
Альбумина
-
Иммуноглобулина А
-
* Гепарина
-
Витамина Д
-
Кальция
У новорожденного ребенка появились признаки желтухи. Введение небольших доз фенобарбитала, который индуцирует синтез УДФ-глюкуронилтрансферазы, привело к улучшению состояния ребенка. Какой из нижеприведенных процессов активируется в печени под воздействием фенобарбитала?
-
* Конъюгации
-
Микросомального окисления
-
Тканевого дыхания
-
Глюконеогенеза
-
Синтеза гликогена
У пациента 45 лет с поражением печени при проведении пробы с бензоатом натрия (проба Квика) на детоксикационную способность обнаружили низкий уровень в моче:
-
* Гипуровой кислоты
-
Оксипролина
-
Креатинина
-
Мочевины
-
Аминокислот
У пациента, который злоупотребляет курением, обнаружена опухоль легких. Чем обусловлено канцерогенное действие табака?
-
* Превращением бензпирена в оксибензпирен в печени
-
Распадом бензпирена табака до NH3 в тканях
-
Связыванием бензпирена с глюкуроновой кислотой в печени
-
Растворением бензпирена в плазме крови
-
Накоплением бензпирена в тканях
У пациентки с постоянной гипогликемией после введения адреналина содержание глюкозы почти не изменилось. Об изменении какой функции печени может быть речь?
-
* Гликогендепонируущей
-
Холестеринобразующей
-
Кетогенной
-
Гликолитической
-
Экскреторной
У рабочего химчистки возникла жировая дистрофия печени. Нарушение синтеза какого вещества в печени может привести к такой ситуации?
-
Тристеарата
-
* Фосфатидхолина
-
Мочевины
-
Фосфатидной кислоты
-
Холевой кислоты
У ребенка, который родился 2 дня назад, наблюдается желтушность кожи и слизистых оболочек. Причиной такого состояния может быть недостаток фермента:
-
* УДФ-глюкуронилтрансферазы
-
Сульфонтрансферазы
-
Гемсинтетазы
-
Гемоксигеназы
-
Биливердинредуктазы
У человека нарушен процесс синтеза мочевины. О патологии какого органа это свидетельствует?
-
Мочевой пузырь
-
Почки
-
* Печень
-
Мышцы
-
Поджелудочная железа
У юноши 16 лет диагностирован дефицит УДФ-глюкуронилтрансферазы. Лабораторно определяется гипербилирубинемия, за счет преимущественного повышения в крови концентрации:
-
Прямого билирубина
-
* Непрямого билирубина
-
Уробилина
-
Биливердина
-
Трансферрина
У юноши 18 лет с острым токсическим гепатитом в сыворотке крови в первую очередь будет повышен уровень:
-
* Аланинаминотрансферазы
-
Креатинкиназы
-
Кислой фосфатазы
-
?-амилазы
-
Лактатдегидрогеназы-1 (ЛДГ1)
Увеличение содержания индикана в моче больного с дизбактериозом кишечника свидетельствует о:
-
Заболевании почек
-
* Нормальной обезвреживающей функции печени
-
Усилении брожения углеводов в кишечнике
-
Усилении гидролиза жиров
-
Нарушенииы функции печени
Больной обратился к врачу с жалобами на частое и избыточное мочеиспускание, жажду. При проведении анализа моче установлен суточный диурез – 19 л, плотность мочи, – 1001. Для какого заболевания характерны эти показатели?
-
Токсический гепатит
-
Острий гломерулонефрит
-
Мочекаменная болезнь
-
Туберкулез почек
-
* Несахарный диабет
В больнице с диагнозом сахарный диабет находится женщина, 40 лет, с жалобами на жажду, повышеный аппетит. Какие патологические компоненты обнаружены при лабораторном исследовании мочи пациентки?
-
* Глюкоза, кетоновые тела
-
Белок, аминокислоты
-
Белок, креатин
-
Билирубин, уробилин
-
Кровь
В каких единицах определяется клиренс эндогенного креатинина?
-
Мм/минуту
-
Грамм/л
-
Ммоль/л
-
Мл/час
-
* Мл/минуту
В каком отделе нефрона проходит фильтрация мочи?
-
* В клубочке
-
В петле Генле
-
В проксимальном канальце
-
В дистальном канальце
-
В интерстиции почек
В моче больного Л. виявлено сахар, кетоновые тела. Наличие какого заболевания вы можете допустить?
-
* Цукровий диабет
-
Атеросклероз
-
Токсический гепатит
-
Панкреатит
-
Инфаркт миокарда
В моче обнаружено большое количество белка, эритроцитов. Увеличение какого показателя может быть причиной этого?
-
* Проницаемости почечного фильтра
-
Эффективного фильтрационного давления
-
Гидростатического давления крови в капиллярах клубочков
-
Гидростатического давления первичной мочи в капсуле
-
Онкотического давления плазмы крови
В норме канальцева реабсорбция воды составляет
-
* 98%
-
40%
-
55%
-
79%
-
100%
В норме канальцевая реабсорбция глюкозы составляет:
-
* 100%
-
90%
-
96%
-
30%
-
10%
В норме клиренс эндогенного креатинина составляет:
-
* 110 – 150 мл/хв
-
100 – 250 мл/хв
-
110 – 200 мл/хв
-
10 – 150 мл/хв
-
10 – 100 мл/хв
В почках исследуемого увеличена реабсорбция ионов кальция и снижена - фосфатных ионов. Влияние какого гормона повлекло такие изменения?
-
* A. Паратгормона
-
Тиреокальцитонина
-
Гормональной формы витамина D3
-
Альдостерона
-
Вазопрессина
В результате острой почечной недостаточности у больного возникла олигурия. Какое суточное количество мочи отвечает такому симптому
-
* 50-100 мл
-
100-500 мл
-
500-1000 мл
-
1000-1500 мл
-
1500-2000 мл
В эксперименте собаке вводили вещество, которое привело к повреждению почечного фильтра. Какие из нижеследующих веществ можно обнаружить в моче животного вследствие этого?
-
* Ионов натрия
-
Глюкозы
-
Аминокислот
-
Белков
-
Ионов кальция
Во время лабораторного обследования мужчины, 54 года, установлено, что клиренс инулина равняется 120 мл/мин. Какой показатель у него отвечает норме?
-
* Скорость клубочковой фильтрации
-
Канальцевая реабсорбция
-
Канальцевая секреция
-
Почечный кровоток
-
Почечный плазмотик
Во время обследования больного установлено, что клиренс эндогенного креатинина у него равняется 50 мл/мин.. О снижении какой функции свидетельствует такой признак?
-
* Виведення из организма ионов.
-
Канальцевой реабсорбции
-
Инкреторной функции почек
-
Клубочковой фильтрации
-
Канальцевой секреции
Во время опыта собаке ввели вазопресин, в результате чего уменьшилось количество мочи. За счет какого влияния вазопресина это состоялось?
-
* Снижение реабсорбции воды
-
Повышение реабсорбции натрия
-
Повышение реабсорбции воды
-
Снижение реабсорбции кальция
-
Повышение реабсорбции кальция
Возможны причины гипопротеинемии при нефротичном синдроме следующие, кроме
-
* Превращение белков в жиры
-
Диета с дефицитом белка
-
Белковая диарея
-
Протеинурия
-
Усиленный катаболизм
Выделение хлоридов с мочой снижается при всех следующих состояниях, кроме:
-
Рвоты
-
Несахарного диабета
-
Диареи
-
* Аддисоновой болезни
-
Долезни Иценко – Кушинга
Главным пигментом мочи является:
-
Билирубин
-
Уроеритрин
-
Уропорфирин
-
Уробилиноид
-
* Урохром
? Диурез у здорового человека составляет:
-
* 1000 – 2000 мл на сутки
-
500 - 1000
-
1000 -3000
-
100 - 500
-
3000 – 5000
Для какого заболевания наиболее характерная водянистая моча?
-
Болезнь Ищенко - Кушинга
-
Адисонова болезнь
-
* Несахарный диабет
-
Сахарный диабет
-
Хронический пиелонефрит
Для какого заболевания характерная моча темно – бурого цвета?
-
ХНН
-
Сахарный диабет
-
* Гемолитическая анемия
-
Острый нефрит
-
Несахарный диабет
Как называется увеличение кислотности мочи?
-
* Гиперацидурия
-
Глюкозурия
-
Кетонурия
-
Креатинурия
-
Гиперхлоргидрия
Как называется увеличение суточного диуреза?
-
Анурия
-
Полакиурия
-
Странгурия
-
Ишурия
-
* Полиурия
Как называется уменьшение суточного диуреза?
-
Анурия
-
Полиурия
-
* Олигурия
-
Странгурия
-
Полакиурия
Как называется учащенное мочевыпускание?
-
* Полакиурия
-
Странгурия
-
Анурия
-
Ишурия
-
Полиурия
Моча имеет запах гнилых яблок при наличии в ней:
-
Мочевины
-
Глюкозы
-
* Кетоновых тел
-
Мочевой кислоты
-
Индикана
Моча пациентки при стоянии приобрела красный цвет. Биохимическое исследование мочи установило повышенную экскрецию протопорфирина IX, что указывает на нарушение синтеза:
-
Билирубина
-
Пуриновых нуклеотидов
-
Аминокислот
-
* Гемма
-
Пиримидиновых нуклеотидов
Оцените результаты анализа мочи: цвет – коричнево – оранжевый, относительная плотность - 1,020, билирубин – негативный, уробилиноиды – позитивные:
-
* Гемолитическая желтуха
-
Паренхиматозная желтуха
-
Механическая желтуха
-
Норма
-
Правильного ответа нет
Оцените результаты анализа мочи: цвет –пива, относительная плотность, - 1,026, билирубин –позитивний, уробилиноиды – позитивные:
-
* Паренхиматозная желтуха
-
Механическая желтуха
-
Гемолитическая желтуха
-
Норма
-
Все ответы правильные
Оцените результаты анализа мочи: цвет –пива, относительная плотность, - 1,022, билирубин –позитивний, уробилиноиды – негативные:
-
* Механическая желтуха
-
Паренхиматозная желтуха
-
Гемолитическая желтуха
-
Норма
-
Все ответы правильные
При биохимическом обследовании у больного обнаружена гипергликемия, глюкозурия, высокая плотность мочи, в крови обнаружено повышенное количество глюкокортикоидов. Одновременно в крови и моче обнаружено повышенное содержание 17 – кетостероидов. Определите, какой тип диабета развился:
-
* Стероидний диабет
-
Сахарный диабет I типа
-
Сахарный диабет II типа
-
Почечный диабет
-
Печеночный диабет
При доливании к свежей моче новорожденного ребенка 5% раствора трихлороцтового железа зявляється оливковый – зеленая расцветка. Какой вероятный диагноз?
-
Алкаптонурия
-
Тирозиноз
-
* Фенилкетонурия
-
Фруктозурия
-
Альбинизм
У больного Б. наблюдалась длительная полиурия. Патологических компонентов в моче не обнаружено. О чем это может свидетельствовать?
-
Дефицит окситоцина
-
Избыточный синтез вазопресина
-
* Дефицит вазопресина
-
Избыточный синтез окситоцина
-
Нарушения функции печенки и почек
У больного К. в моче повышена амилазная активность, присутствует трипсин, в крови повышеная амилазна активность. О патологии какого органа это свидетельствует?
-
Печени
-
* Поджелудочной железы
-
Желудка
-
Почек
-
Кишечника
У больного наблюдается кетонурия. При каком заболевании в моче зявляються кетоновые тела?
-
Туберкулез почек
-
Острый гломерулонефрит
-
Мочекаменная болезнь
-
* Сахарный диабет
-
Токсический гепатит
У больного обнаружена высокая активность амилазы в моче. Как потриьно трактовать данный анализ?
-
Даний анализ указывает на патологию печени
-
* Это возможно при остром панкреатите, паротите
-
Этот анализ свидетельствует о нарушении функции ШКТ
-
Это возможно при нефропатиях
-
Даний анализ указывает на нарушение углеводного обмена в организме
У больного обнаружено увеличение содержания мочевины и креатинина у крови и уменьшения их в моче. Какие возможны причины такого состояния?
-
Главная причина такого состояния это нарушение обезвреживания, транспорта и экскреции аммиака, с мочой
-
Главная причина – заболевание печенки.
-
Такий состояние возникает при заболевании мышц.
-
* Заболевания, которые приводят к недостаточности почек.
-
Такий состояние возникает в результате нарушения кислотно-щелочного равновесия в организме.
У больного с кровоизлиянием возникла полиурия и уменьшение ривння вазопресина в крови. Какой главный механизм развития полиурии в этом случае?
-
* Уменьшение реабсорбции натрия в канальцах
-
Увеличение фильтрации воды в клубочках
-
Увеличение реабсорбции натрия в канальцах
-
Уменьшение реабсорбции воды в канальцах
-
Увеличение экскреции калия
У больного с подозрением на острый воспалительный процесс в почках для верификации этого диагноза был проведен специфический тест на повреждение ткани почек – определение в моче:
-
Содержания лактозы
-
Активности креатинкиназы
-
Концентрации креатина
-
Активности пепсина
-
* Активности аланинаминопептидазы
У мальчика, 15 лет, что болеет алкаптонурией, моча приобретает черный цвет после отстаивания. Наследственное нарушение обмена какого вещества имеет место?
-
Аланина
-
Мочевой кислоты
-
Цистеина
-
* Тирозина
-
Мочевины
У пациента, 18 лет, во время лабораторного обследования обнаружено наличие глюкозы в моче при нормальной концентрации ее в плазме крови. Нарушение какого процесса является самой вероятной причиной этого состояния?
-
* Секреции инсулина
-
Клубочковой фильтрации
-
Канальцевой секреции
-
Канальцевой реабсорбции
-
Секреции глюкокортикоидов
У ребенка 6 лет на фоне стафилококковой инфекции развился гломерулонефрит. Какой из перечислених показателей будет самым характерным для этого состояния?
-
Фосфатурия
-
* Креатинурия
-
Глюкозурия
-
Кетонурия
-
Протеинурия
У человека в результате потери 1,5 крови резко уменьшился диурез. Усилена секреция какого гормона повлекла изменения диуреза?
-
* Кортизола
-
Кортикотропина
-
Натрийуретичного
-
Вазопрессина
-
Паратгормона
У человека знаяно уменьшилось количество мочи после потребления соленой пищи. Влиянием которого из гормонов можно это объяснить?
-
* Соматостатина
-
Адреналина
-
Антидиуретического
-
Окситоцина
-
Кортикотропина
У человека уровень глюкозы в крови составляет 15 ммоль/л ( порог реабсорбции- 10ммоль/л ). Какой процесс станет результатом повышения уровня глюкозы?
-
* Уменьшение секреции вазопресина
-
Уменьшение диуреза
-
Уменьшение реабсорбции глюкозы
-
Глюкозурия
-
Уменьшение секреции альдостерона
52-летнюю пациентку на протяжении последних нескольких дней беспокоят болевые приступы в правом подреберье после употребления жирной еды. Визуально определяется пожелтение склер и кожи, ахоличный кал, моча “цвета пива”. Присутствие какого вещества в моче пациентки обусловило темную расцветку мочи при обтурационной желтухе?
-
* Билирубинглюкоронидов
-
Кетоновых тел
-
Уробилина
-
Стеркобилина
-
Глюкозы
Больная 36 лет страдает на коллагеноз. Увеличение содержания какого метаболита наиболее достоверно будет установлено в моче?
-
* Оксипролина
-
Iндикана
-
Креатинина
-
Мочевины
-
Уробилиногена
Больная 36 лет страдает на коллагеноз. Увеличение содержания какого метаболита наиболее достоверно будет установлено в моче?
-
* Оксипролина
-
Индикана
-
Креатинина
-
Мочевины
-
Уробилиногена
Больной 12 лет жалуется на общую слабость, головокружение, усталость. Наблюдается отставание в умственном развитии. При обследовании обнаружено высокую концентрацию валина, изолейцина, лейцина в крови и моче. Моча имеет специфический запах. Что может быть причиной такого состояния:
-
* Болезнь кленового сиропа
-
Болезнь Аддисона
-
Тирозиноз
-
Гистидинемия
-
Базедовая болезнь
Больному мочекаменной болезнью после обследования назначили аллопуринол – конкурентный ингибитор ксантиноксидази. Основанием для этого был химический анализ почечных камней, которые состояли преимущественно из:
-
Фосфата кальция
-
Дигидрата оксалата кальция
-
* Урата натрия
-
Сульфата кальция
-
Моногидрата оксалата кальция
Больному с прогресирующей мышечной дистрофией было проведено биохимическое исследование мочи. Выявление какого вещества в большом количестве в моче может подтвердить заболевание мышц у данного больного?
-
* Креатина
-
Порфиринов
-
Мочевины
-
Гипуровой кислоты
-
Креатинина
Больному с прогрессирующей мышечной дистрофией было проведено биохимическое исследование мочи. Выявление какого вещества в большом количестве в моче может подтвердить заболевание мышц у данного больного?
-
* Креатина
-
Карнитина
-
Карнозина
-
Гипуровой кислоты
-
Креатинина
В клинике с целью определения функциональной возможности печени связывать токсические вещества иногда проводять пробу Квика-Пытеля, при которой определяют состав в моче:
-
Бензойной кислоты
-
Мочевой кислоты
-
Бетаоксимасляной кислоты
-
Ацэтооцтовой кислоты
-
* Гипуровой кислоты
В моче больного виявлено сахар, кетоновые тела, содержание глюкозы в крови составляет 10,1 ммоль/л. Наличие какого заболевания Вы можете допустить у больного?
-
* Сахарный диабет
-
Атеросклероз
-
Токсический гепатит
-
Панкреатит
-
Инфаркт миокарда
В моче больного обнаружен оксипролин и пролин в повышеных концентрациях. Нарушение метаболизма какого белка можно допустить у этого больного?
-
* Колагена
-
Гемоглобина
-
Миозина
-
Фибриногена
-
Протромбина
В моче больного обнаружен сахар при нормальном его количестве в крови. Какие структурно - функциональные механизмы почек повреждены?
-
Процесс фильтрации
-
Процесс секреции глюкозы
-
* Процесс реабсорбции в дистальном отделе нефрона в результате недостаточности альдостерона
-
Процесс реабсорбции в дистальном отделе в результате недостаточности секреции АДГ
-
Процесс реабсорбции в проксимальном отделе нефрона
В моче больного обнаружены кетоновые тела. При каком заболевании в моче появляются кетоновые тела?
-
* Сахарный диабет
-
Острый гломеруронефрит
-
Мочекаменная болезнь
-
Туберкулез почки
-
Инфаркт почки
В моче новорожденного определяются цитруллин и высокий уровень аммиака. Назовите, образование какого вещества вероятние всего у этого малыша?
-
* Мочевины
-
Мочевой кислоты
-
Аммиака
-
Креатинина
-
Креатина
В новонародженного ребенка в моче обнаружена фенилпировиноградная кислота. Назовите патологию с которой это связано?
-
* Фенилкетонурия
-
Алкаптонурия
-
Альбинизм
-
Тирозиноз
-
Подагра
В реанимационное отделение с места пожара доставлена женщина возрастом 42 лет с обширными ожогами. Объективно: потеря сознания, артериальное давление равняется 50 мм рт. ст., вероятно, из-за потери большого количества жидкости, в результате чего может развиться:
-
Изостенурия
-
Гипостенурия
-
Полиурия
-
* Анурия
-
На диурез это состояние не повлияет
З диагностической целью мутную мочу, что проявляет лужную реакцию, подкислили и подогрели. После этого осадок исчез. Чем обусловлено помутненние мочи?
-
Белок
-
* Фосфаты Са и Мg и ураты
-
Слизь и эпителий мочевыводящих путей
-
Гной
-
Кровь
К врачу обратился больной с жалобами на постоянную жажду. Обнаружена гипергликемия, полиурия и повышено содержание 17-кетостероидов в моче. Какое заболевание возможно?
-
* Стероидный диабет
-
Инсулинозависимый диабет
-
Микседэма
-
Гликогеноз I типа
-
Адисонова болезнь
К врачу обратился мужчина с жалобами на боли в суставах. При осмотре пациента обнаружена пигментация склер и ушных раковин. При анализе мочи установлено, что в лужной среде и на воздухе она чернеет. Наиболее вероятным диагнозом является:
-
* Алкаптонурия
-
Цистиноз
-
Альбинизм
-
Фенилкетонурия
-
Тирозиноз
Мальчику 10 лет с заболеванием почек сделан анализ мочи. При микроскопии найденные: эритроциты – 5000 в поле зрения, лейкоциты – 1000 в поле зрения. Оцените пробу:
-
Норма
-
* Гематурия
-
Лейкоцитурия
-
Цилиндрурия
-
Все ответы верны
Мужчина 35 лет жалуется на жажду ( выпивает до 6 л на сутки), полиурию, исхудание, общую слабость. Болеет в течение 6 месяцев. Кожа и язык сухи. Моча: удельный вес 1,004, белок - следы, лейк. 2-4 в п/з. Какие причины могут вызывать постоянную полиурию?
-
Поражение канальцев почек
-
Повышение осмотического давления мочи
-
* Уменьшение продукции антидиуретического гормона
-
Увеличение продукции альдостерона
-
Поражение клубочков почек
Мужчина 35 лет находится на стационарном лечении в инфекционном отделении с диагнозом «Вирусный гепатит». Какие биохимические показатели мочи будут диагностическим признаком в данном случае?
-
Появление креатинина
-
Рост остаточного азота
-
Повышение мочевины
-
* Появление уробилиногена и билирубина
-
Появление стеркобилна
Мужчина 55 лет, который страдает на боли в областе почек, поступил в больницу. При ультразвуковом обследовании пациента обнаруженны в почках камни. Наличие какого вещества в моче является наиболее вероятной причиной образования камней у данного пациента?
-
* Мочевой кислоты
-
Билирубина
-
Биливердина
-
Уробилина
-
Креатинина
Мужчина 58 лет обратился к врачу с жалобой на боль в суставах. При обследовании обнаружено повышение концентрации мочевой кислоты в крови и моче. Назовите при распаде каких веществ образуется мочевая кислота?
-
* Пуриновых нуклеотидов
-
Пиримидиновых нуклеотидов
-
Аминокислот
-
Белков
-
Хромопротеинов
На основе лабораторного анализа, у больного подтвердился диагноз подагры. Какой анализ был проведен для верификации диагноза?
-
* Определение мочевой кислоты в крови и моче
-
Определение креатинина в моче
-
Определение остаточного азота в крови
-
Определение мочевины в крови и моче
-
Определение аммиака в моче
На прием к терапевту пришел мужчина 37 лет с жалобами на периодические интенсивные болевые приступы в суставах большого пальца стопы и их припухлость. При анализе мочи установлен ее резко кислый характер и розовая расцветка. Из присутсвием каких веществ это может быть связанно?
-
* Соли мочевой кислоты
-
Хлориды
-
Аммониевые соли
-
Фосфат кальция
-
Сульфат магния
На прием к терапевту пришел мужчина 37 лет с жалобами на периодические интенсивные болевые нападения в суставах большого пальца стопы и их припухлость. При анализе мочи установлен её резко кислый характер и розовая расцветка. С наличием каких веществ это может быть связано?
-
* Соли мочевой кислоты.
-
Хлориды
-
Аммониевые соли
-
Фосфат кальция
-
Сульфат магния
Пациент 45 лет жалуется на слабость, сухость в роте, никтурию. Болеет около 20 лет. Моча: относительная плотность 1,006-1,012. Дневной диурез 1200, ночной 1100 мл. Кровь: сахар 5,4 ммоль/л, креатинин 0,15ммоль/л, К+ 4,2 ммоль/л, Na+ 135 ммоль/л. Какая из функций почек нарушена у больного больше всего?
-
Гомеостатическая
-
Азотовиделительная
-
Еритропоэтическая
-
Фильтрационная
-
* Концентрационная
Пациент госпитализирован с диагнозом: острая перемежающаяся порфирия. Моча красного цвета. Причиной заболевания может быть нарушение биосинтеза:
-
Инсулина
-
* Гемма
-
Желчных кислот
-
Простагландинов
-
Коллагена
Пациент обратился к врачу с жалобами на одышку, которая возникала после физической нагрузки. Клиническое обследование выявило анемию и наличие парапротеина в зоне гамма глобулинов. Какой показатель в моче необходимо определить для подтверждения диагноза миелома?
-
* Белок Бэнс-Джонса
-
Билирубин
-
Гемоглобин
-
Церулоплазмин
-
Антитрипсин
При анализе мочи 3-месячного ребенка обнаружено повышенное количество гомогентизиновой кислоты, моча при стоянии на воздухе приобретает темную расцветку. Для которого из нижеследующих заболеваний характерны описанные изменения?
-
* Алкаптонурии
-
Фенилкетонурии
-
Альбинизма
-
Аминоацидурии
-
Цистинурии
При лабораторном исследовании мочи мужчина 30 лет обнаружено значительное количество метилпроизводных пуриновых основ. Укажите, потребление каких продуктов в большом количестве может вызывать такое явление?
-
Минеральной воды
-
Овощей
-
Кондитерских изделий
-
Пива
-
* Кофе, чая
При лабораторном обследовании обнаружено наличие глюкозы в моче при нормальной концентрации ее в плазме крови. Самой достоверной причиной этого является нарушение:
-
Клубочковой фильтрации
-
* Канальцевой реабсорбции
-
Секреции глюкокортикоидов
-
Секреции инсулина
-
Канальцевой секреции
У больного 35 лет, который часто употребляет алкоголь, на фоне лечения мочегонными средствами возникла сильная мышечная и сердечная слабость, блевание, диарея; АД - 100/60 мм рт.ст., депрессия. Причиной такого состояния является усиленное выделение с мочой:
-
* Калия
-
Натрия
-
Хлора
-
Кальция
-
Фосфатов
У больного в крови и моче выявили высокое содержание индикана – показателя активации процессов гниения белка в кишечнике. Какая аминокислота выступает источником индикана?
-
* Триптофан
-
Тирозин
-
Пролин
-
Фенилаланин
-
Гистидин
У больного в крови и моче обнаружено высокое содержание индикана - показателя активации процессов гниения белков в кишечнике. Какая амино-кислота является источником индикана?
-
* Триптофан
-
Тирозин
-
Пролин
-
Фенилаланин
-
Гистидин
У больного выявили повышеное содержания мочевины и креатинина в крови и уменьшение их в моче. Какие возможные причины такого состояния?
-
Такое сосотояние возникает при заболевании мышц
-
Основная причина – заболевание печени
-
* Заболевания, что приводят к почечной недостаточности
-
Нарушение транспорта, экскреции амиака с мочой
-
Это результат нарушения кислотно-щелочного равновесия в организме
У больного нефритом выявлена глюкозурия и аминоацидурия. Вероятно причиной этого есть нарушение механизма реабсорбции глюкозы и аминокислот:
-
* Вторичного Nа+-зависимого транспорта
-
Пиноцитоза
-
Простой диффузии
-
Первичного активного транспорта
-
Фагоцитоза
У больного обнаружено содержание мочевины в крови 16 ммоль/л, а в моче равняется 10 грамм/сутки. Какие возможны причины такого состояния?
-
Заболевание печенки
-
Инфаркт миокарда
-
* Почечная недостаточность
-
Острый панкреатит
-
Аллергия
У больного отмечается повышенная чувствительность кожи к солнечному свету. При стоянии моча приобретает темно-красный цвет. Какая наиболее вероятная причина такого состояния?
-
* Порфирия
-
Гемолитическая желтуха
-
Альбинизм
-
Пеллагра
-
Алкаптонурия
У больного отмечается повышенная чувствительность кожи к солнечному свету. При стоянии моча приобретает темно-красный цвет. Какая наиболее вероятная причина такого состояния?
-
* Порфирия
-
Гемолитическая желтуха
-
Альбинизм
-
Пеллагра
-
Алкаптонурия
У больного явная прогресирующая мышечная дистрофия. Назовите показатель обмена азота мочи, характерный для такого состояния
-
* Креатин
-
Аммонийные соли
-
Креатинин
-
Мочевая кислота
-
Мочевина
У больного, истощенного голоданием, в почках усиливается процесс:
-
* Глюконеогенеза
-
Синтеза мочевины
-
Синтеза билирубина
-
Образование гиппуровой кислоты
-
Синтеза мочевой кислоты
У больного, прооперованого по поводу "острого живота", моча приобрела коричневый цвет, количество индикана в моче превысило 90 мкмоль/сут. О каличестве индикана в моче человека можно сделать выводы:
-
* О интенсивности гниения белков в кишечнике
-
О снижении активности ферментных систем орнитинового цикла
-
О скорости окислительного дезаминирования ароматических аминокислот
-
Об интенсивности обезвреживания аммиака
-
О состоянии клубочковой фильтрации почек
У девочки 1 года жизни в течение 2-х дней отмечается олигурия, которая развилась на фоне острой кишечной инфекции. Повторное блевание. Отечный синдром. Анализ крови: остаточный азот – 65 ммоль/л, креатинин сыворотки – 0,24 ммоль/л. Диагностирована олигоанурия. Что характеризует креатинин сыворотки крови?
-
Интенсивность катаболических процессов в организме
-
* Степень нарушения фильтрационной функции почек
-
Степень нарушения концентрационной функции почек
-
Интенсивность анаболических процессов в организме
-
Степень нарушения секреторной функции почек
У женщины 27 лет, которая в течение двух дней находится в обморочном состоянии после дорожно-транспортного приключения, резко уменьшилось выделение мочи. Какая самая достоверная причина нарушения функции почек?
-
Нарушение водно-солевого обмена
-
Развитие ацидоза
-
Падение артериального давления
-
Выпадение регуляторного влияния коры
-
* Все ответы верны
У здоровых людей больше креатинина выделяется у всех случаях, кроме:
-
Беременности
-
В раннем послеродовом периоде
-
У детей
-
* Мышечной дистрофии
-
У женщин
У мальчика 10 лет после ангины появились отеки на голенях и лице. В ан. мочи: относительная плотность – 1028, белок – 1 г/л, эритроциты – измененные укрывают все поле зрения, лейкоциты - до 15 в п/з, цилиндров нет, эпителий мочевых путей – 2-3 в п/з. Предыдущий диагноз - острый гломерулонефрит. Какое исследование Вы назначите для оценки функционального состояния почек?
-
Определение амилазы мочи
-
Проба за Зимницким
-
* Исследование содержания креатинина и азотистых веществ в крови
-
Коагулограмма
-
Контроль выпитой и выделенной жидкости
У мальчика, который находится на стационарном лечении, обнаружено поражение почек и повышено артериальное давление. С повышением какого биологически активного пептида связано это состояние?
-
* Ангиотензина ІІ
-
Антидиуретического гормона
-
Глюкагона
-
Калидина
-
Инсулина
У младенца на 6-й день жизни в моче обнаружено излишек фенилпировата и фенилацетата. Обмен какой аминокислоты нарушен в организме ребенка?
-
* Фенилаланина
-
Триптофана
-
Метионина
-
Гистидина
-
Аргинина
У мужчины с поражением печени при проведении пробы Квика на детоксикационную способность наблюдали низкий уровень в моче:
-
* Гиппуровой кислоты
-
Оксипролина
-
Бензоата натрия
-
Креатинина
-
Аминокислот
У пациента визуально выявлено волдыри и усиленную пигментацию после действия УФО-лучей. Моча после стояния приобретает красный цвет. Выявление в моче какого из перечисленных показателей позволит верификовать болезнь Гюнтера?
-
* Уропорфириноген I
-
Гемоглобин
-
Билирубин
-
Креатинин
-
Ацетон
У пациента цирроз печени. Исследование какого из перечисленных веществ, что экскретуруются с мочой, может характеризовать состояние антитоксической функции печени?
-
* Гиппуровой кислоты
-
Аммонийных солей
-
Креатинина
-
Мочевой кислоты
-
Аминокислот
У ребенка 1,5 лет наблюдается отставание в умственном и физическом развитии, посветление кожи и волос, снижение содержания в крови катехоламинов. При додавании к свежей моче нескольких капель 5% трихлороцтового железа появляется оливково-зеленая расцветка. Для какой патологии обмена аминокислот характерны такие изменения?
-
* Фенилкетонурии
-
Алкаптонурии
-
Тирозиноза
-
Альбинизма
-
Ксантинурии
У ребенка наблюдается отставание в росте и умственном развитии, с мочой выделяется большое количество оротовой кислоты. Эта наследственная болезнь развивается в результате нарушения:
-
* Синтеза пиримидиновых нуклеотидов
-
Распада пиримидиновых нуклеотидов
-
Синтеза пуриновых нуклеотидов
-
Распада пуриновых нуклеотидов
-
Превращение рибонуклеотидов в дезоксирибонуклеотиды
У спортсмена, каторый находился на диете с большим содержанием белка, выявлено кислую реакцию мочи. Присутсвие каких веществ определяет такие изменения?
-
Ураты и сульфаты
-
Хлориды и фосфаты
-
Хлориды и сульфаты
-
* Фосфаты и сульфаты
-
Ураты и хлориды
У человека в результате потери 1,5 л крови резко уменьшился диурез. Усиленая секреция какого гормона повлекла изменения диуреза?
-
Паратгормона
-
Кортикотропина
-
Кортизола
-
* Вазопрессина
-
Натрийуретичного гормона
Юноша обратился к врачу с жалобами на то, что моча преобрела красноватый оттенок. В ходе детального клинико-лабораторного обследования патологических изменений не обнаружено, хотя данные анамнеза четко указывают на связь с употреблением некоторых продуктов. Чем обусловлено изменение цвета мочи в даном случае?
-
Присутствием крови
-
Употреблением антипирина, пирамидона
-
Присутствием большого количества желчных пигментов
-
* Пигментами свеклы
-
Выдилением фосфатов и уратов
У новорожденного в моче обнаружена фенилпировиноградная кислота. О чем это свидетельствует?
-
Нарушении метаболизма ПВК
-
Энзимопатии - алкаптонурии
-
* Энзимопатии - фенилкетонурии
-
Об интенсивном превращении фенилаланина в тирозин
-
Даный анализ указывает на болезнь «кленового сиропа»
Больная 46 лет длительное время страдает прогрессирующей мышечной дистрофией (Дюшена). Изменения активности какого фермента крови являются диагностическим тестом в данном случае?
-
* Креатинфосфокиназы
-
Лактатдегидрогеназы
-
Пируватдегидрогеназы
-
Глутаматдегидрогеназы
-
Аденилаткиназы
Больному предварительно поставлен диагноз инфаркт миокарда. Определение активности какого фермента необходимо провести для уточнения диагноза?
-
* Креатинкиназа
-
Альдолаза
-
Щелочная фосфатаза
-
Холинэстераза
-
Глутаматдегидрогеназа
В больницу поступил больной с острыми болями в области сердца. Определение уровня какого фермента в крови поможет провести диагностику инфаркта миокарда в первые часы заболевания?
-
* Креатинфосфокиназы
-
Альдолазы
-
Липопротеинлипазы
-
АлАТ
-
Альфа-амилазы
В клинику поступил ребенок 1 года с признаками поражения мышц. После обследования обнаружен дефицит карнитина в мышцах. Нарушение какого процесса является биохимической основой этой патологии?
-
Регуляция уровня Ca2+ в митохондриях
-
* Транспорт жирных кислот в митохондрии
-
Субстратное фосфорилирование
-
Утилизация молочной кислоты
-
Синтез актина и миозина
В крови больного при обследовании обнаружено повышенное содержание ферментов креатинфосфокиназы, АсАТ и ЛДГ 1,2. Какую патологию следует в первую очередь предусмотреть в этом случае?
-
* Инфаркт миокарда
-
Мышечная дистрофия
-
Цирроз печени
-
Поражение ЦНС
-
Панкреатит
В организме семилетней девочки обнаружено недостаточное количество меди. Растет достоверность разрыва эластичных волокон, в которых отсутствует десмозин и изодесмозин. Это обусловлено снижением активности медьсодержащего фермента:
-
* Лизиноксидазы
-
Пролингидроксилазы
-
Цитохромоксидазы
-
Лизинпероксидазы
-
Лизинкарбоксипептидазы
В плазме крови больной обнаружен значительно повышенный уровень АсАТ, ЛДГ1 и ЛДГ2 и МВ-креатинкиназы. Развитие какого патологического процесса можно заподозрить в данном случае?
-
* Инфаркт миокарда
-
Ревматизм
-
Артрит
-
Цирроз печени
-
Мышечная дистрофия
В сыворотке крови пациента установлено повышение активности гиалуронидазы. Определение какого биохимического показателя сыворотки крови позволит подтвердить предположение о патологии соединительной ткани?
-
* Сиаловых кислот
-
Билирубина
-
Мочевой кислоты
-
Глюкозы
-
Галактозы
В травматологию доставлен мужчина с разможжением мышечной ткани. Какой биохимический показатель сыворотки крови будет увеличен?
-
* Креатинин
-
Глюкоза
-
Минеральные соли
-
Мочевая кислота
-
Общие липиды
Женщина 30 лет болеет около года, когда впервые появились боли в области суставов, их припухлость, покраснение кожи над ними. Предварительный диагноз – ревматоидный артрит. Одной из вероятных причин этого заболевания является изменение в структуре белка соединительной ткани:
-
* Муцина, коллагена
-
Овоальбумина
-
Тропонина
-
Протамина
-
Миозина
К врачу обратился пациент с жалобами на боли в суставах. Визуально заметные отеки и покраснения в области суставов. Активность какого фермента необходимо исследовать для постановки диагноза?
-
* Гиалуронидазы
-
Креатинкиназы
-
Щелочной фосфатазы
-
Кислой фосфатазы
-
Уреазы
К косметологу обратился пациент с просьбой лишить его татаировки на плече. Какое вещество, которое содержится в соединительной ткани, ограничивает распространение краски и делает возможным такой вид “живописи”?
-
Гепарин
-
Фибриноген
-
Гиалуроновая кислота
-
* Эластин
-
Гамма-глобулин
Количество сиалових кислот увеличивается при таких состояниях:
-
* Инфаркт миокарда
-
Гепатит
-
Избыточная физическая нагрузка
-
При всех вышеперечисленных
-
Ни при одном из перечисленных
Количество сиаловых кислот увеличивается при таких состояниях:
-
* Ревматизме, туберкулезе
-
Гепатите
-
Избыточных физических нагрузках
-
При всех вышеперечисленных
-
Ни при одном из перечисленных
Мужчина 40 лет пробежал 10 км за 60 минут. Какие изменения энергетического обмена произойдут в его мышцах?
-
Усилится глюконеогенез
-
* Увеличится скорость окисления гликогена и кетоновых тел
-
Усилится протеолиз
-
Усилится ПФЦ
-
Усилится гликолиз
Мужчина 42 лет госпитализирован в кардиологическое отделение с диагнозом стенокардия. К комплексу препаратов, назначенных больному, входит ингибитор фермента фосфодиэстеразы. Концентрация какого вещества в сердечной мышце будет увеличиваться?
-
* ц-АМФ
-
АМФ
-
ГМФ
-
АДФ
-
АТФ
Мужчину 43 лет тревожат судороги мышц, которые возникают в результате выполнения напряженной физической работы. Биопсия мышц обнаружила повышенную концентрацию гликогена. Такое состояние возникает в результате нарушения превращения:
-
Глюкозо-6-фосфат Г гликоген
-
* Гликоген глюкозо-1-фосфат
-
Креатин К креатинин
-
Миоглобин огем г билирубин
-
Лактат глюкоза
Пациент 18-ти лет обратился к врачу с жалобами на частую боль в икроножных мышцах. Такое состояние может быть следствием дефицита фермента ацил-карнитинтрансферазы, в результате чего нарушается:
-
* Транспорт жирных кислот в митохондрии
-
Окисление жирных кислот
-
Активация жирных кислот
-
Распад миоглобина
-
Синтез миоглобина
Пациент госпитализирован в больницу с диагнозом – синдром длительного раздавливания. Конечность при обзоре – отекщая, “деревянная”. Анурия. При взятии катетером – моча красного цвета. Присутствие какого вещества влияет на цвет мочи?
-
Гемоглобин
-
Альфа – АЛК
-
* Миоглобин
-
Копропорфирин III
-
Порфобилиноген
Пациенту с ишемической болезнью сердца назначенно рибоксин (инозин), который является промежуточным метаболитом синтеза:
-
Металлопротеинов
-
Липопротеинов
-
* Пуринових нуклеотидов
-
Гликопротеинов
-
Кетоновых тел
Повышена ломкость сосудов у больных цингой по большей части обусловленная нарушением созревания коллагена. Какой этап модификации проколлагена нарушен при авитаминозе С ?
-
Удаление из проколлагена С-конечного пептида
-
Гликозилирование гидроксилизиновых остатков
-
Отщепление N-конечного пептида
-
Образование полипептидных цепей
-
* Гидроксилирование пролина
При воспалительных заболеваниях суставов снижается вязкость синовиальной жидкости. Причиной является :
-
Снижение количества белка
-
Снижение количества и деполимеризация протеогликанов
-
Снижение количества гликопротеинов
-
* Снижение количества и деполимеризация гиалуроновой кислоты
-
Снижение количества и деполимеризация хондроитинсульфата
При воспалительных заболеваниях суставов снижается вязкость синовиальной жидкости. Причиной является :
-
Снижение количества белка
-
Увеличение количества протеогликанов
-
Увеличение количества гликопротеинов
-
* Снижение количества и деполимеризация гиалуроновой кислоты
-
Снижение количества и деполимеризация хондроитинсульфата
При выраженной недостаточности меди в организме детей или экспериментальных животных растет вероятность разрыва эластиновых волокон, в которых отсутствуют десмозин и изодесмозин. Это обусловлено снижением активности медьсодержащего фермента:
-
* Лизиноксидазы
-
Пролингидроксилазы
-
Лизиндегидрогеназы
-
Эластазы
-
Пептидазы
При исследовании крови больной обнаружено значительное увеличение активности МВ-форм КФК (креатинфосфокиназы) и ЛДГ-1. Какая наиболее вероятная патология?
-
* Инфаркт миокарда
-
Панкреатит
-
Гепатит
-
Холецистит
-
Ревматизм
Тромбоз коронарной артерии повлек развитие инфаркта миокарда. Какие механизмы повреждения кардиомиоцитов доминируют при этом заболевании?
-
Липидные
-
* Электролитно-осмотические
-
Ферментопатические
-
Протеиновые
-
Иммунологические
Трупное окоченение после смерти человека обусловлено:
-
* Отсутствием АТФ в миоцитах
-
Уменьшением концентрации Са2+ в саркоплазме
-
Денатурацией белков миофибрилл
-
Гидролизом белков миофибрилл
-
Образованием дисульфидных связей между актином и миозином
У 23-летнего мужчины диагностирована мышечная дистрофия. Врач для усиления синтеза пиримидинових нуклеотидов назначил ему:
-
Аскорбиновую кислоту
-
* Оротат калия
-
Липоевую кислоту
-
Кокарбоксилазу
-
Цианкобаламин
У больного гиповитаминоз Е. Какие изменения в функционировании мышц могут иметь место в данном случае?
-
* Уменьшение креатинфосфата
-
Увеличение креатинфосфата
-
На функционировании мышц это не отражается
-
Увеличение АТФ
-
Все ответы неправильные
У больного гиповитаминоз Е. Какие изменения в функционировании мышц могут иметь место в данном случае?
-
Уменьшение креатинфосфата
-
Уменьшение АТФ
-
Уменьшение миоглобина
-
Атрофия
-
* Все ответы правильные
У больного гиповитаминоз Е. Какие изменения в функционировании мышц могут иметь место в данном случае?
-
* Уменьшение креатинфосфата
-
Увеличение АТФ
-
Увеличение миоглобина
-
Дистрофия
-
Все ответы правильные
У больного наблюдается атония мышц. Назовите фермент мышечной ткани, активность которого может быть снижена при таком состоянии:
-
* Креатинфосфокиназа
-
Амилаза
-
Транскетолаза
-
D-глутаминтрансфераза
-
Каталаза
У больного наблюдается прогрессирующая мышечная слабость и низкая работоспособность, в скелетных и сердечной мышцах, печени и плазме крови снижается содержание карнитина. Каких аминокислот недостаточно в продуктах питания?
-
Аланина и пролина
-
* Лизина и метионина
-
Аргинина и валина
-
Аспарагиновой и глутаминовой кислот
-
Гистидина и серина
У больного нарушена проницаемость сосудов. Назовите белок соединительной ткани, синтез которого нарушен при этом:
-
* Коллаген.
-
Миоглобин.
-
Альбумин.
-
Тропомиозин.
-
Церулоплазмин.
У больного обнаружено гипокреатининурию и креатинурию. Возможны причины такого состояния, кроме:
-
Гиповитаминоза В1
-
Гиповитаминоза Е
-
Дистрофии мышц
-
* Болезни печени
-
Болезни почек
У больного прогрессирующая мышечная дистрофия. Назовите показатель обмена азота мочи, характерный для такого состояния:
-
* Креатин
-
Аммонийные соли
-
Креатинин
-
Мочевая кислота
-
Мочевина
У больного с миопатией наблюдается резкое снижение в мышцах миофибриллярных белков. Увеличение содержания какого компонента мочи сопровождает эту болезнь?
-
* Креатина
-
Креатинина
-
Уробилина
-
Амилазы
-
Кетоновых тел
У больного через 12 часов после острого приступа загрудинной боли определено резкое повышение активности АсАТ в сыворотке крови. Какая из перечисленных патологий будет наиболее вероятной?
-
Сахарный диабет
-
* Инфаркт миокарда
-
Вирусный гепатит
-
Коллагеноз
-
Несахарный диабет
У взрослых людей в скелетной мускулатаре активность проявляют такие изоферменты:
-
* КФК ММ
-
ЛДГ1,2
-
ЛДГ4, КФК ВВ
-
ЛДГ3
-
КФК МВ
У женщины 63 лет имеются признаки ревматоидного артрита. Повышение уровня которого из перечисленных ниже показателей крови будет наиболее значимым для подтверждения диагноза?
-
Общего холестерина
-
Липопротеинов
-
* Суммарных гликозаминогликанов
-
Кислой фосфатазы
-
R-гликозидазы
У женщины 63 лет, которая болеет ревматизмом, в крови и моче повышена концентрация оксипролина. Что является основной причиной гипероксипролинемии?
-
Активация пролилгидроксилазы
-
* Деградация коллагена
-
Нарушение функции почек
-
Активация катепсинов
-
Деградация гиалуропротеина
У мужчины 62 лет, который страдает сахарным диабетом с 40 лет, развился гломерулосклероз. Наиболее вероятной причиной этого осложнения является нарушение в почечных клубочках:
-
* Структуры коллагена
-
Образования первичной мочи
-
Процесса глюконеогенеза
-
Реабсорбции глюкозы
-
Выведения кальция
У пациента наблюдается кровоточивость десен, расшатывание зубов, что, вероятно, является результатом деполимеризации протеогликанов и разрушение одонтобластов и остеобластов. Причиной такого состояния является гиповитаминоз:
-
Витамина А
-
Витамина Е
-
* Витамина С
-
Витамина В6
-
Витамина Д
У пациента обнаружены признаки гиповитаминоза С: петехиальные и кровоизлияния внутренних органов, кровоточивость десен, плохое заживление ран. Результатом слабости соединительной ткани является:
-
* Повышение проницаемости сосудистых стенок, нарушение других соединительнотканных структур
-
Снижение проницаемости сосудистых стенок, нарушение других соединительнотканных структур
-
Усиление интенсивности синтеза коллагена
-
Все ответы правильные
-
Все ответы неправильные
У юноши 18-и лет диагностирована мышечная дистрофия. Повышение какого вещества в сыворотке крови наиболее вероятно при этой патологии?
-
Миоглобина
-
* Креатина
-
Миозина
-
Лактата
-
Аланина
Увеличение содержания оксипролина в крови и моче при поражениях костей и суставов обьясняется повышенным катаболизмом :
-
Протеогликанов
-
Гиалуроновой кислоты
-
Гликозаминогликанов
-
* Коллагена
-
Эластина
Человек пробегает 1 км. Какие источники энергии для работы мышц используются на первых секундах?
-
* Креатинфосфат
-
Анаэробный гликолиз
-
Цикл Кребса
-
Тканевое дыхание
-
Глюконеогенез
Человек пробегает 1 км. Какие источники энергии для работы мышц используются приблизительно до 40 секунд?
-
Креатинфосфат
-
* Анаэробный гликолиз
-
Цикл Кребса
-
Тканевое дыхание
-
Глюконеогенез
Человек пробегает 1 км. Какие источники энергии для работы мышц используются конечными?
-
Креатинфосфат
-
Анаэробный гликолиз
-
Цикл Кребса
-
Тканевое дыхание
-
* Правильно С, Д
Человек пробегает 1 км. Какие источники энергии для работы мышц не используются в течение первых 40 секунд?
-
Креатинфосфат
-
Анаэробный гликолиз
-
Цикл Кребса
-
Тканевое дыхание
-
* Правильно С, Д
Через некоторое время после интенсивной физической тренировки у спортсмена активируется глюконеогенез, основным субстратом которого является:
-
Глутаминовая кислота.
-
Аспарагиновая кислота.
-
Альфа-Кетоглутарат.
-
Серин.
-
* Лактат.
Достарыңызбен бөлісу: |