Модуль Биохимия тканей и физиологических функций Текстовые тестовые задания



бет11/13
Дата25.06.2016
өлшемі1.4 Mb.
#157895
1   ...   5   6   7   8   9   10   11   12   13

  • Уменьшения ? - глобулинов

  • * Уменьшение концентрации альбуминов

  • Уменьшения ? - глобулинов

  • У пациентки, которая длительное время болеет варикозным расширением вен, в результате замедления тока крови, наблюдаются отеки, которые являются результатом выхода в межклеточное пространство альбуминов и ионов:

    1. Cl-

    2. H+

    3. Fe2+

    4. K+

    5. * Na+

  • У семилетней девочки есть выраженные симптомы анемии. Лабораторно установлен дефицит пируваткиназы в эритроцитах. Повышение какого процесса играет главную роль в развитии анемии?

    1. Дезаминирования аминокислот

    2. Окислительного фосфорилирования

    3. Тканевого дыхания

    4. Распада перекиси водорода

    5. * Анаэробного гликолиза

  • У человека в результате хронического заболевания печени существенно нарушена ее белок-синтезирующая функция. К уменьшению какого параметра гомеостаза это может привести?

    1. Плотности крови

    2. рН крови

    3. * Онкотического давления

    4. Гиперволемии

    5. Гипернатриемии

  • У человека массой тела 80 кг после длительной физической нагрузки объем циркулирующей крови уменьшился, общий белок крови – 120 г/л. Результатом какого процесса являются такие показатели?

    1. Увеличения диуреза

    2. Увеличения онкотического давления крови

    3. Увеличения содержания белков в плазме крови

    4. Уменьшения онкотического давления плазмы крови

    5. * Потеря воды с потом

  • Укус змеи привел к сильной одышке. В моче появился гемоглобин, в крови – усилен гемолиз эритроцитов, вызванный:

    1. Развитием алкалоза

    2. Развитием ацидоза

    3. Развитием полиурии

    4. Нарушением активности глюкозо-6-фосфатдегидрогенази

    5. * Образованием лизолецитина

  • Активность какого фермента в гепатоците больше всего активируется в условиях углеводного голодания?

    1. Гексокиназа, глюкокиназа

    2. Гликогенсинтаза

    3. * Гликогенфосфорилаза, глюкозо-6-фосфатаза

    4. Фосфофруктокиназа

    5. Альдолаза

  • Биологически активные амины серотонин и гистамин инактивуются в печени с помощью следующих реакций:

    1. Окисления

    2. Восстановления

    3. Конъюгации с глюкуроновой кислотой

    4. Конъюгации с глицином

    5. * Дезаминирования

  • В печени при участии аммиака может осуществляться все, кроме:

    1. Синтеза мочевины

    2. Синтеза глутамата

    3. Распада глутамина

    4. Синтеза пиримидиновых оснований

    5. * Синтеза метионина

  • В печени происходят такие превращения липидов, кроме:

    1. Образования фосфолипидов

    2. Образования кетоновых тел

    3. * Окисления ацетоацетата

    4. Образования холестерина

    5. Образования липопротеинов высокой плотности

  • В печени синтезируются белки плазмы крови за исключением:

    1. Альбуминов и фибриногена

    2. Альфа 1- глобулинов

    3. Альфа 2- глобулинов

    4. Бета - глобулинов

    5. * Гамма - глобулинов

  • В плазме крови постоянно функционируют протеиназы и антипротеиназы. При преобладании первых или вторых развиваются патологические состояния. При наследственной недостаточности альфа-1-антитрипсина, который синтезируется в печени, возникает эмфизема легких (образуются кисты) и цирроз печени даже в юношеском возрасте. Отсюда в основе действия антитрипсина находится:

    1. Ингибирование активности трипсина в 12-перстной кишке

    2. Угнетение транспорта трипсина в крови

    3. Торможение амилазной активности плазмы крови

    4. Усиление расщепления трипсина

    5. * Образование стойкого комплекса трипсин-антитрипсин

  • В процессе метаболизма углеводов образуется глюкозо-6-фосфат. Какое из его превращений будет преобладать в гепатоците при условиях гипогликемии?

    1. Глюконеогенез

    2. * Превращение в свободную глюкозу

    3. Пентозофосфатный цикл

    4. Гликолиз, цикл Кребса, синтез жирных кислот

    5. Образования УДФ – глюкуроновой кислоты

  • В процессе образования мочевины из орнитинового цикла в цикл трикарбоновых кислот поступают:

    1. Аспарагиновая кислота

    2. Глутаминовая кислота

    3. АТФ и АДФ

    4. * Фумаровая кислота

    5. Аммиак

  • В результате генетического дефекта ферментов образования мочевины в крови больных:

    1. Накапливаются кетоновые тела

    2. * Повышается содержание аммиака

    3. Увеличивается содержание мочевины

    4. Растет содержание мочевой кислоты

    5. Накапливается аргинин

  • Важнейшая роль в обезвреживании токсических веществ в печени принадлежит процессам:

    1. Деметилирования

    2. Переаминирования

    3. Дезаминирования

    4. * Гидроксилирования

    5. Декарбоксилирования

  • Во время отдыха после тяжелого физического труда в печени будет стимулироваться:

    1. Гликолиз

    2. Гликогенолиз

    3. Распад гликогена до глюкозе

    4. * Глюконеогенез из лактата

    5. Глюконеогенез из аминокислот

  • Вторую фазу трансформации инородных и эндогенных биологически активных веществ составляют реакции конъюгации – присоединения к токсическим веществам соединений, кроме:

    1. Глюкуроновой кислоты

    2. Серной кислоты

    3. Глицина

    4. Глутатиона

    5. * Мочевой кислоты

  • Гиперхолестеринемия (содержание холестерина выше 7 ммоль/л) может быть обусловлена следующими причинами, кроме:

    1. Избыточного содержания холестерина в пищевых продуктах

    2. Нарушения выделения холестерина с желчью

    3. Замедления окисления холестерина до желчных кислот

    4. Снижения уровня эстрогенов у женщин

    5. * Недостаточного использования холестерина как источника энергии

  • Главная роль в обезвреживании аполярных токсических веществ экзо- или эндогенного происхождения принадлежит микросомальной окислительной системе, в частности цитохрома Р-450 гепатоцита, обезвреживание токсических веществ в которой происходит с помощью:

    1. Отщепления 2Н и передачи их на О2

    2. Отщепления 2Н и передачи их на ФМН или ФАД

    3. Присоединения О2 к субстрату

    4. Окисления при участии Н2О2

    5. * Присоединения О2 к субстрату с образованием гидроксильной группы

  • Главной транспортной формой аммиака к печени является:

    1. Углекислый аммоний

    2. Глутаминовая кислота

    3. Аспартат

    4. Мочевина

    5. * Глутамин

  • При обследовании больного установлено снижение содержания альбумина плазмы крови и увеличение времени свертывания крови. Достовернее всего это указывает на:

    1. Разрушение плазматических мембран гепатоцита

    2. Нарушение желчевыделения (холестаз)

    3. * Уменьшение массы функциональной активности ткани печени

    4. Рак печени

    5. Нарушение иммунной функции

  • У больного механической желтухой возможны такие изменения биохимических показателей, кроме:

    1. В крови содержание непрямого билирубина не больше 75% от общего

    2. Содержание прямого билирубина больше 25% от общего

    3. В моче высокое содержание билирубина (моча как пиво)

    4. Снижение содержания стеркобилина в моче

    5. * Высокая концентрация стеркобилина в кале

  • У больного с дисбактериозом кишечника обнаружено увеличение в моче индикана. Это свидетельствует о:

    1. Заболевании почек

    2. * Нормальной обезвреживающей функции печени

    3. Усилении брожения углеводов в кишечнике

    4. Нарушении функции печени

    5. Усилении гидролиза жиров

  • У больного с жалобами на боли в правом подреберье при анализе мочи обнаружен билирубин и отсутствие уробилиногена. Это связано с нарушением:

    1. * Поступления желчи в кишечник

    2. Образования прямого билирубина

    3. Превращения билирубина в кишечнике

    4. Функции почек

    5. Все ответы правильные

  • У больного, которому терапевт поставил диагноз заболевание печени, при обследовании обнаружено повышение концентрации прямого билирубина и желчных кислот в сыворотке крови. Эти результаты свидетельствуют о:

    1. Отсутсвии патологии

    2. * Нарушении желчевыделения (холестаз)

    3. Уменьшении массы печеночной ткани

    4. Раке печени

    5. Жировой инфильтрации печени

  • У мальчика 12 лет обнаружено слабое пожелтение склеры. Лабораторно установлены изменения обмена желчных пигментов и содержания белков крови: билирубин – 70 мкм/л (преимущественно непрямой), АсАТ – несколько выше нормы, альбумин – 25 г/л. Эти изменения могут быть проявлениями:

    1. Желтухи гемолитической

    2. Желтухи обтурационной

    3. * Синдрома Жильбера

    4. Следствием действия лекарств

    5. Паренхиматозной желтухи

  • У мужчины 25-летнего возраста обнаружена желтушность кожи и повышение общего билирубина до 40 мкмоль/л. При этом отмечается повышение как прямого, так и непрямого билирубина. Изменения эти наступили неожиданно. Другие биохимические показатели крови без отклонений. Это может быть проявлением:

    1. Синдрома Жильбера

    2. * Синдрома Джексона

    3. Гемолитической анемии

    4. Печеночной желтухи

    5. Задержкой выделения желчных пигментов

  • У новорожденного наблюдается пожелтение кожи и слизистых. Повышение какого показателя крови привело к такому состоянию?

    1. * Непрямого билирубина

    2. Прямого билирубина

    3. Мочевой кислоты

    4. Мочевины

    5. Уробилина

  • У больного усилено гниение белков в кишечнике. Как обезврживаются токсические продукты этого процесса в печени?

    1. Гидролизом

    2. Изомеризацией

    3. Сольватацией

    4. Частичным протеолизом

    5. * Конъюгацией с серной и глюкуроновой кислотами

  • 50-летнего пациента тревожат боли в правом подреберье после приема жирной пищи. Установлено пожелтение склеры и кожи, ахолический кал, моча – цвета пива. Присутствие какого вещества в моче больного обусловило её темный цвет?

    1. Билирубинглюкуронидов

    2. Кетоновых тел

    3. Уробилина

    4. Стеркобилина

    5. Мочевины

  • Анализ крови обнаружил повышение содержания остаточного азота, а часть мочевины в остаточном азоте значительно снижена. Для заболевания какого органа характерен такой анализ?

    1. * Печени

    2. Желудка

    3. Кишечника

    4. Почек

    5. Сердца

  • Больному с подозрением на патологию печени с диагностической целью назначают исследование таких биохимических показателей, за исключением:

    1. Белковые фракции крови, АлАТ/АсАТ

    2. Щелочная фосфатаза, аргиназа

    3. Лактатдегидрогеназа, мочевина

    4. Протромбин, церулоплазмин

    5. * Холестерин, триацилглицерин

  • Больному, который страдает хроническим гепатитом, для проверки обезвреживающей функции печени была проведена нагрузка бензоатом натрия. Выделение какого вещества с мочой будет свидетельствовать об обезвреживающей функции печени?

    1. Фенилуксусной кислоты

    2. Лимонной кислоты

    3. * Гиппуровой кислоты

    4. Щавелевой кислоты

    5. Мевалоновой кислоты

  • В крови больного обнаружено повышение активности ЛДГ4,5, АлАТ и орнитинкарбамоилтрансферазы. В каком органе можно предусмотреть развитие патологического процесса?

    1. В сердечной мышце (инфаркт)

    2. * В печени (гепатит)

    3. В скелетных мышцах

    4. В почках

    5. В соединительной ткани

  • Исследование сыворотки крови показало увеличение активности АлАТ, ЛДГ5 и (гамма-глобулиновой фракции белков. Назовите возможную болезнь, которая обусловила эти изменения:

    1. Цирроз печени

    2. Инфаркт миокарда

    3. * Острый токсический гепатит

    4. Панкреатит

    5. Острое повреждение мышц

  • Кал больного содержит большое количество нерасщепленного жира и имеет серо-белый цвет. Назовите причину этого явления:

    1. * Обтурация желчного пузыря

    2. Недостаток пепсина и HCl

    3. Гиповитаминоз

    4. Воспаление кишечника

    5. Недостаток углеводов в пище

  • Пациент обратился в больницу с жалобами на общую слабость, ноющие боли в животе, плохой аппетит, пожелтение кожи. В сыворотке крови больного 77,3 мкМ/л общего билирубина и 70,7 мкМ/л конъюгированного. Какая самая вероятная патология у больного?

    1. * Механическая желтуха

    2. Острый гепатит

    3. Цирроз печени

    4. Гемолитическая желтуха

    5. Паренхиматозная желтуха

  • После переливания крови у больного пожелтела кожа и слизистые оболочки, в крови повысился уровень общего и непрямого билирубина, в моче повысилось содержание уробилина, в кале – уровень стеркобилина. О каком виде желтухи это свидетельствует?

    1. Наследственная желтуха

    2. * Гемолитическая желтуха

    3. Обтурационная желтуха

    4. Паренхиматозная желтуха

    5. Желтуха новорожденных

  • При анализе крови у больного обнаружено: концентрация альбумина составляет 20 граммов/л, повышена активность лактатдегидрогеназы (ЛДГ5). О заболевании какого органа свидетельствует этот показатель?

    1. * Печени

    2. Почек

    3. Сердца

    4. Поджелудочной железы

    5. Легких

  • При болезни Вильсона (гепатоцеребральная дистрофия) обнаружено в крови снижение содержания церулоплазмина. К нарушению какого процесса это может привести?

    1. * Комплексообразования аминокислот с медью

    2. Распада тканевых белков

    3. Декарбоксилирования аминокислот

    4. Усилению синтеза мочевины

    5. Усилению синтеза мочевой кислоты

  • При исследовании плазмы крови у больного установлено снижение уровня всех нижеименованных белков: альбумина, фибриногена, протромбина, трансферрина, церулоплазмина. О чем это свидетельствует?

    1. * Об уменьшении синтеза белков печенью

    2. О сниженной детоксикационной функции печени

    3. О нарушении превращения аминокислот

    4. О нарушении синтеза мочевины и мочевой кислоты

    5. О нарушении поступления веществ из печени в кровь

  • При обследовании больного обнаружили застой желчи и камни в желчном пузыре. Назовите основной компонент камней, которые образовались в этом состоянии:

    1. Белок

    2. * Холестерин

    3. Триглицерид

    4. Билирубин прямой

    5. Минеральные соли

  • При обследовании крови больного обнаружили значительное повышение уровня изофермента ЛДГ5 и активности АлАТ. Сделайте предположение о возможной болезни:

    1. Инфаркт миокарда

    2. * Гепатит

    3. Ревматизм

    4. Панкреатит

    5. Подагра

  • При переходе из смешанного рациона на углеводный в печени активируется биосинтез жиров. Этому способствует активация ферментов, кроме:

    1. Цитратсинтазы

    2. Ацетил-КоА-карбоксилазы

    3. Пальмитилсинтетазы

    4. Глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы

    5. * Триацилглицеринлипазы

  • У больного желтухой возникли: повышение в плазме крови общего билирубина за счет непрямого (свободного), в кале и моче – высокое содержание стеркобилина, уровень прямого билирубина (связанного) в плазме крови в пределах нормы. О каком виде поталогии печени можно утверждать?

    1. * Гемолитической желтухе

    2. Паренхиматозной желтухе

    3. Механической желтухе

    4. Циррозе

    5. Гепатите

  • У больного 27 лет обнаружены патологические изменения печени и головного мозга. В плазме крови резкое снижение, а в моче – повышение содержания меди. Поставлен диагноз – болезнь Вильсона. Активность какого фермента нужно исследовать в плазме крови для подтверждения диагноза?

    1. Ксантиноксидазы

    2. Карбоангидразы

    3. * Церулоплазмина

    4. Лейцинаминопептидазы

    5. Алкогольдегидрогеназы

  • У больного с циррозом печени появились отеки. Возможная причина их появления?

    1. * Уменьшение содержания альбумина в крови

    2. Уменьшение содержания гаптоглобина

    3. Увеличение в крови церулоплазмина

    4. Уменьшение в крови ионов Na+

    5. Снижение содержания в крови глюкозы

  • У больного установлено повышение в сыворотке крови конъюгированного (прямого) билирубина при одновременном повышении неконъюгированного (непрямого) и резком снижении в кале и моче стеркобилиногена. О каком виде желтухи это свидетельствует?

    1. * Обтурационной

    2. Паренхиматозной

    3. Гемолитической

    4. Болезни Жильбера

    5. Желтухи нет

  • У больного цирроз печени. Исследование которого из показателей мочи, может характеризовать состояние антитоксической функции печени?

    1. Креатинина

    2. Аминокислот

    3. Мочевой кислоты

    4. Аммонийных солей

    5. * Гиппуровой кислоты

  • У больного, который находился в зоне радиационного поражения, в крови увеличилась концентрация малонового диальдегида, гидропероксидов. Причиной таких изменений могло быть:

    1. * Увеличение в организме кислородных радикалов и активация перекисного окисления липидов

    2. Увеличение кетоновых тел

    3. Увеличение содержания молочной кислоты

    4. Увеличение содержания холестерина

    5. Увеличение содержания белков крови

  • У больного, который употребляет дикумарол, обнаружено снижение уровня протромбина с 0,15 грамма/л до 0,05г/л, необходимого для свертывания крови – образования тромба. Это произошло в результате:

    1. * Недостаточности витамина К

    2. Недостаточности витамина В2

    3. Недостаточности витамина С

    4. Снижения концентрации кальция в крови

    5. Снижения содержания глобулинов

  • У больной с жалобами на ощущение тяжести в правом подреберье, зуд кожи, раздражительность, утомляемость, при лабораторном обследовании обнаружено: гипербилирубинемию с преобладанием конъюгированого билирубина, тимоловая проба в норме. О какой патологии свидетельствуют эти изменения?

    1. Острый гепатит

    2. * Механическая желтуха

    3. Гемолитическая желтуха

    4. Цирроз печени

    5. Панкреатит

  • У девушки 23 года, истощенной голоданием, в печени вероятнее всего усиливается:

    1. Синтез триацилглицеринов

    2. * Глюконеогенез

    3. Синтез холестерина

    4. Образование мочевой кислоты

    5. Образование конъюгированного билирубина

  • У мужчины 70 лет наблюдается повышенный уровень свертывания крови, предопределенный, в первую очередь, снижением в плазме:

    1. Альбумина

    2. Иммуноглобулина А

    3. * Гепарина

    4. Витамина Д

    5. Кальция

  • У новорожденного ребенка появились признаки желтухи. Введение небольших доз фенобарбитала, который индуцирует синтез УДФ-глюкуронилтрансферазы, привело к улучшению состояния ребенка. Какой из нижеприведенных процессов активируется в печени под воздействием фенобарбитала?

    1. * Конъюгации

    2. Микросомального окисления

    3. Тканевого дыхания

    4. Глюконеогенеза

    5. Синтеза гликогена

  • У пациента 45 лет с поражением печени при проведении пробы с бензоатом натрия (проба Квика) на детоксикационную способность обнаружили низкий уровень в моче:

    1. * Гипуровой кислоты

    2. Оксипролина

    3. Креатинина

    4. Мочевины

    5. Аминокислот

  • У пациента, который злоупотребляет курением, обнаружена опухоль легких. Чем обусловлено канцерогенное действие табака?

    1. * Превращением бензпирена в оксибензпирен в печени

    2. Распадом бензпирена табака до NH3 в тканях

    3. Связыванием бензпирена с глюкуроновой кислотой в печени

    4. Растворением бензпирена в плазме крови

    5. Накоплением бензпирена в тканях

  • У пациентки с постоянной гипогликемией после введения адреналина содержание глюкозы почти не изменилось. Об изменении какой функции печени может быть речь?

    1. * Гликогендепонируущей

    2. Холестеринобразующей

    3. Кетогенной

    4. Гликолитической

    5. Экскреторной

  • У рабочего химчистки возникла жировая дистрофия печени. Нарушение синтеза какого вещества в печени может привести к такой ситуации?

    1. Тристеарата

    2. * Фосфатидхолина

    3. Мочевины

    4. Фосфатидной кислоты

    5. Холевой кислоты

  • У ребенка, который родился 2 дня назад, наблюдается желтушность кожи и слизистых оболочек. Причиной такого состояния может быть недостаток фермента:

    1. * УДФ-глюкуронилтрансферазы

    2. Сульфонтрансферазы

    3. Гемсинтетазы

    4. Гемоксигеназы

    5. Биливердинредуктазы

  • У человека нарушен процесс синтеза мочевины. О патологии какого органа это свидетельствует?

    1. Мочевой пузырь

    2. Почки

    3. * Печень

    4. Мышцы

    5. Поджелудочная железа

  • У юноши 16 лет диагностирован дефицит УДФ-глюкуронилтрансферазы. Лабораторно определяется гипербилирубинемия, за счет преимущественного повышения в крови концентрации:

    1. Прямого билирубина

    2. * Непрямого билирубина

    3. Уробилина

    4. Биливердина

    5. Трансферрина

  • У юноши 18 лет с острым токсическим гепатитом в сыворотке крови в первую очередь будет повышен уровень:

    1. * Аланинаминотрансферазы

    2. Креатинкиназы

    3. Кислой фосфатазы

    4. ?-амилазы

    5. Лактатдегидрогеназы-1 (ЛДГ1)

  • Увеличение содержания индикана в моче больного с дизбактериозом кишечника свидетельствует о:

    1. Заболевании почек

    2. * Нормальной обезвреживающей функции печени

    3. Усилении брожения углеводов в кишечнике

    4. Усилении гидролиза жиров

    5. Нарушенииы функции печени

  • Больной обратился к врачу с жалобами на частое и избыточное мочеиспускание, жажду. При проведении анализа моче установлен суточный диурез – 19 л, плотность мочи, – 1001. Для какого заболевания характерны эти показатели?

    1. Токсический гепатит

    2. Острий гломерулонефрит

    3. Мочекаменная болезнь

    4. Туберкулез почек

    5. * Несахарный диабет

  • В больнице с диагнозом сахарный диабет находится женщина, 40 лет, с жалобами на жажду, повышеный аппетит. Какие патологические компоненты обнаружены при лабораторном исследовании мочи пациентки?

    1. * Глюкоза, кетоновые тела

    2. Белок, аминокислоты

    3. Белок, креатин

    4. Билирубин, уробилин

    5. Кровь

  • В каких единицах определяется клиренс эндогенного креатинина?

    1. Мм/минуту

    2. Грамм/л

    3. Ммоль/л

    4. Мл/час

    5. * Мл/минуту

  • В каком отделе нефрона проходит фильтрация мочи?

    1. * В клубочке

    2. В петле Генле

    3. В проксимальном канальце

    4. В дистальном канальце

    5. В интерстиции почек

  • В моче больного Л. виявлено сахар, кетоновые тела. Наличие какого заболевания вы можете допустить?

    1. * Цукровий диабет

    2. Атеросклероз

    3. Токсический гепатит

    4. Панкреатит

    5. Инфаркт миокарда

  • В моче обнаружено большое количество белка, эритроцитов. Увеличение какого показателя может быть причиной этого?

    1. * Проницаемости почечного фильтра

    2. Эффективного фильтрационного давления

    3. Гидростатического давления крови в капиллярах клубочков

    4. Гидростатического давления первичной мочи в капсуле

    5. Онкотического давления плазмы крови

  • В норме канальцева реабсорбция воды составляет

    1. * 98%

    2. 40%

    3. 55%

    4. 79%

    5. 100%

  • В норме канальцевая реабсорбция глюкозы составляет:

    1. * 100%

    2. 90%

    3. 96%

    4. 30%

    5. 10%

  • В норме клиренс эндогенного креатинина составляет:

    1. * 110 – 150 мл/хв

    2. 100 – 250 мл/хв

    3. 110 – 200 мл/хв

    4. 10 – 150 мл/хв

    5. 10 – 100 мл/хв

  • В почках исследуемого увеличена реабсорбция ионов кальция и снижена - фосфатных ионов. Влияние какого гормона повлекло такие изменения?

    1. * A. Паратгормона

    2. Тиреокальцитонина

    3. Гормональной формы витамина D3

    4. Альдостерона

    5. Вазопрессина

  • В результате острой почечной недостаточности у больного возникла олигурия. Какое суточное количество мочи отвечает такому симптому

    1. * 50-100 мл

    2. 100-500 мл

    3. 500-1000 мл

    4. 1000-1500 мл

    5. 1500-2000 мл

  • В эксперименте собаке вводили вещество, которое привело к повреждению почечного фильтра. Какие из нижеследующих веществ можно обнаружить в моче животного вследствие этого?

    1. * Ионов натрия

    2. Глюкозы

    3. Аминокислот

    4. Белков

    5. Ионов кальция

  • Во время лабораторного обследования мужчины, 54 года, установлено, что клиренс инулина равняется 120 мл/мин. Какой показатель у него отвечает норме?

    1. * Скорость клубочковой фильтрации

    2. Канальцевая реабсорбция

    3. Канальцевая секреция

    4. Почечный кровоток

    5. Почечный плазмотик

  • Во время обследования больного установлено, что клиренс эндогенного креатинина у него равняется 50 мл/мин.. О снижении какой функции свидетельствует такой признак?

    1. * Виведення из организма ионов.

    2. Канальцевой реабсорбции

    3. Инкреторной функции почек

    4. Клубочковой фильтрации

    5. Канальцевой секреции

  • Во время опыта собаке ввели вазопресин, в результате чего уменьшилось количество мочи. За счет какого влияния вазопресина это состоялось?

    1. * Снижение реабсорбции воды

    2. Повышение реабсорбции натрия

    3. Повышение реабсорбции воды

    4. Снижение реабсорбции кальция

    5. Повышение реабсорбции кальция

  • Возможны причины гипопротеинемии при нефротичном синдроме следующие, кроме

    1. * Превращение белков в жиры

    2. Диета с дефицитом белка

    3. Белковая диарея

    4. Протеинурия

    5. Усиленный катаболизм

  • Выделение хлоридов с мочой снижается при всех следующих состояниях, кроме:

    1. Рвоты

    2. Несахарного диабета

    3. Диареи

    4. * Аддисоновой болезни

    5. Долезни Иценко – Кушинга

  • Главным пигментом мочи является:

    1. Билирубин

    2. Уроеритрин

    3. Уропорфирин

    4. Уробилиноид

    5. * Урохром

  • ? Диурез у здорового человека составляет:

    1. * 1000 – 2000 мл на сутки

    2. 500 - 1000

    3. 1000 -3000

    4. 100 - 500

    5. 3000 – 5000

  • Для какого заболевания наиболее характерная водянистая моча?

    1. Болезнь Ищенко - Кушинга

    2. Адисонова болезнь

    3. * Несахарный диабет

    4. Сахарный диабет

    5. Хронический пиелонефрит

  • Для какого заболевания характерная моча темно – бурого цвета?

    1. ХНН

    2. Сахарный диабет

    3. * Гемолитическая анемия

    4. Острый нефрит

    5. Несахарный диабет

  • Как называется увеличение кислотности мочи?

    1. * Гиперацидурия

    2. Глюкозурия

    3. Кетонурия

    4. Креатинурия

    5. Гиперхлоргидрия

  • Как называется увеличение суточного диуреза?

    1. Анурия

    2. Полакиурия

    3. Странгурия

    4. Ишурия

    5. * Полиурия

  • Как называется уменьшение суточного диуреза?

    1. Анурия

    2. Полиурия

    3. * Олигурия

    4. Странгурия

    5. Полакиурия

  • Как называется учащенное мочевыпускание?

    1. * Полакиурия

    2. Странгурия

    3. Анурия

    4. Ишурия

    5. Полиурия

  • Моча имеет запах гнилых яблок при наличии в ней:

    1. Мочевины

    2. Глюкозы

    3. * Кетоновых тел

    4. Мочевой кислоты

    5. Индикана

  • Моча пациентки при стоянии приобрела красный цвет. Биохимическое исследование мочи установило повышенную экскрецию протопорфирина IX, что указывает на нарушение синтеза:

    1. Билирубина

    2. Пуриновых нуклеотидов

    3. Аминокислот

    4. * Гемма

    5. Пиримидиновых нуклеотидов

  • Оцените результаты анализа мочи: цвет – коричнево – оранжевый, относительная плотность - 1,020, билирубин – негативный, уробилиноиды – позитивные:

    1. * Гемолитическая желтуха

    2. Паренхиматозная желтуха

    3. Механическая желтуха

    4. Норма

    5. Правильного ответа нет

  • Оцените результаты анализа мочи: цвет –пива, относительная плотность, - 1,026, билирубин –позитивний, уробилиноиды – позитивные:

    1. * Паренхиматозная желтуха

    2. Механическая желтуха

    3. Гемолитическая желтуха

    4. Норма

    5. Все ответы правильные

  • Оцените результаты анализа мочи: цвет –пива, относительная плотность, - 1,022, билирубин –позитивний, уробилиноиды – негативные:

    1. * Механическая желтуха

    2. Паренхиматозная желтуха

    3. Гемолитическая желтуха

    4. Норма

    5. Все ответы правильные

  • При биохимическом обследовании у больного обнаружена гипергликемия, глюкозурия, высокая плотность мочи, в крови обнаружено повышенное количество глюкокортикоидов. Одновременно в крови и моче обнаружено повышенное содержание 17 – кетостероидов. Определите, какой тип диабета развился:

    1. * Стероидний диабет

    2. Сахарный диабет I типа

    3. Сахарный диабет II типа

    4. Почечный диабет

    5. Печеночный диабет

  • При доливании к свежей моче новорожденного ребенка 5% раствора трихлороцтового железа зявляється оливковый – зеленая расцветка. Какой вероятный диагноз?

    1. Алкаптонурия

    2. Тирозиноз

    3. * Фенилкетонурия

    4. Фруктозурия

    5. Альбинизм

  • У больного Б. наблюдалась длительная полиурия. Патологических компонентов в моче не обнаружено. О чем это может свидетельствовать?

    1. Дефицит окситоцина

    2. Избыточный синтез вазопресина

    3. * Дефицит вазопресина

    4. Избыточный синтез окситоцина

    5. Нарушения функции печенки и почек

  • У больного К. в моче повышена амилазная активность, присутствует трипсин, в крови повышеная амилазна активность. О патологии какого органа это свидетельствует?

    1. Печени

    2. * Поджелудочной железы

    3. Желудка

    4. Почек

    5. Кишечника

  • У больного наблюдается кетонурия. При каком заболевании в моче зявляються кетоновые тела?

    1. Туберкулез почек

    2. Острый гломерулонефрит

    3. Мочекаменная болезнь

    4. * Сахарный диабет

    5. Токсический гепатит

  • У больного обнаружена высокая активность амилазы в моче. Как потриьно трактовать данный анализ?

    1. Даний анализ указывает на патологию печени

    2. * Это возможно при остром панкреатите, паротите

    3. Этот анализ свидетельствует о нарушении функции ШКТ

    4. Это возможно при нефропатиях

    5. Даний анализ указывает на нарушение углеводного обмена в организме

  • У больного обнаружено увеличение содержания мочевины и креатинина у крови и уменьшения их в моче. Какие возможны причины такого состояния?

    1. Главная причина такого состояния это нарушение обезвреживания, транспорта и экскреции аммиака, с мочой

    2. Главная причина – заболевание печенки.

    3. Такий состояние возникает при заболевании мышц.

    4. * Заболевания, которые приводят к недостаточности почек.

    5. Такий состояние возникает в результате нарушения кислотно-щелочного равновесия в организме.

  • У больного с кровоизлиянием возникла полиурия и уменьшение ривння вазопресина в крови. Какой главный механизм развития полиурии в этом случае?

    1. * Уменьшение реабсорбции натрия в канальцах

    2. Увеличение фильтрации воды в клубочках

    3. Увеличение реабсорбции натрия в канальцах

    4. Уменьшение реабсорбции воды в канальцах

    5. Увеличение экскреции калия

  • У больного с подозрением на острый воспалительный процесс в почках для верификации этого диагноза был проведен специфический тест на повреждение ткани почек – определение в моче:

    1. Содержания лактозы

    2. Активности креатинкиназы

    3. Концентрации креатина

    4. Активности пепсина

    5. * Активности аланинаминопептидазы

  • У мальчика, 15 лет, что болеет алкаптонурией, моча приобретает черный цвет после отстаивания. Наследственное нарушение обмена какого вещества имеет место?

    1. Аланина

    2. Мочевой кислоты

    3. Цистеина

    4. * Тирозина

    5. Мочевины

  • У пациента, 18 лет, во время лабораторного обследования обнаружено наличие глюкозы в моче при нормальной концентрации ее в плазме крови. Нарушение какого процесса является самой вероятной причиной этого состояния?

    1. * Секреции инсулина

    2. Клубочковой фильтрации

    3. Канальцевой секреции

    4. Канальцевой реабсорбции

    5. Секреции глюкокортикоидов

  • У ребенка 6 лет на фоне стафилококковой инфекции развился гломерулонефрит. Какой из перечислених показателей будет самым характерным для этого состояния?

    1. Фосфатурия

    2. * Креатинурия

    3. Глюкозурия

    4. Кетонурия

    5. Протеинурия

  • У человека в результате потери 1,5 крови резко уменьшился диурез. Усилена секреция какого гормона повлекла изменения диуреза?

    1. * Кортизола

    2. Кортикотропина

    3. Натрийуретичного

    4. Вазопрессина

    5. Паратгормона

  • У человека знаяно уменьшилось количество мочи после потребления соленой пищи. Влиянием которого из гормонов можно это объяснить?

    1. * Соматостатина

    2. Адреналина

    3. Антидиуретического

    4. Окситоцина

    5. Кортикотропина

  • У человека уровень глюкозы в крови составляет 15 ммоль/л ( порог реабсорбции- 10ммоль/л ). Какой процесс станет результатом повышения уровня глюкозы?

    1. * Уменьшение секреции вазопресина

    2. Уменьшение диуреза

    3. Уменьшение реабсорбции глюкозы

    4. Глюкозурия

    5. Уменьшение секреции альдостерона

  • 52-летнюю пациентку на протяжении последних нескольких дней беспокоят болевые приступы в правом подреберье после употребления жирной еды. Визуально определяется пожелтение склер и кожи, ахоличный кал, моча “цвета пива”. Присутствие какого вещества в моче пациентки обусловило темную расцветку мочи при обтурационной желтухе?

    1. * Билирубинглюкоронидов

    2. Кетоновых тел

    3. Уробилина

    4. Стеркобилина

    5. Глюкозы

  • Больная 36 лет страдает на коллагеноз. Увеличение содержания какого метаболита наиболее достоверно будет установлено в моче?

    1. * Оксипролина

    2. Iндикана

    3. Креатинина

    4. Мочевины

    5. Уробилиногена

  • Больная 36 лет страдает на коллагеноз. Увеличение содержания какого метаболита наиболее достоверно будет установлено в моче?

    1. * Оксипролина

    2. Индикана

    3. Креатинина

    4. Мочевины

    5. Уробилиногена

  • Больной 12 лет жалуется на общую слабость, головокружение, усталость. Наблюдается отставание в умственном развитии. При обследовании обнаружено высокую концентрацию валина, изолейцина, лейцина в крови и моче. Моча имеет специфический запах. Что может быть причиной такого состояния:

    1. * Болезнь кленового сиропа

    2. Болезнь Аддисона

    3. Тирозиноз

    4. Гистидинемия

    5. Базедовая болезнь

  • Больному мочекаменной болезнью после обследования назначили аллопуринол – конкурентный ингибитор ксантиноксидази. Основанием для этого был химический анализ почечных камней, которые состояли преимущественно из:

    1. Фосфата кальция

    2. Дигидрата оксалата кальция

    3. * Урата натрия

    4. Сульфата кальция

    5. Моногидрата оксалата кальция

  • Больному с прогресирующей мышечной дистрофией было проведено биохимическое исследование мочи. Выявление какого вещества в большом количестве в моче может подтвердить заболевание мышц у данного больного?

    1. * Креатина

    2. Порфиринов

    3. Мочевины

    4. Гипуровой кислоты

    5. Креатинина

  • Больному с прогрессирующей мышечной дистрофией было проведено биохимическое исследование мочи. Выявление какого вещества в большом количестве в моче может подтвердить заболевание мышц у данного больного?

    1. * Креатина

    2. Карнитина

    3. Карнозина

    4. Гипуровой кислоты

    5. Креатинина

  • В клинике с целью определения функциональной возможности печени связывать токсические вещества иногда проводять пробу Квика-Пытеля, при которой определяют состав в моче:

    1. Бензойной кислоты

    2. Мочевой кислоты

    3. Бетаоксимасляной кислоты

    4. Ацэтооцтовой кислоты

    5. * Гипуровой кислоты

  • В моче больного виявлено сахар, кетоновые тела, содержание глюкозы в крови составляет 10,1 ммоль/л. Наличие какого заболевания Вы можете допустить у больного?

    1. * Сахарный диабет

    2. Атеросклероз

    3. Токсический гепатит

    4. Панкреатит

    5. Инфаркт миокарда

  • В моче больного обнаружен оксипролин и пролин в повышеных концентрациях. Нарушение метаболизма какого белка можно допустить у этого больного?

    1. * Колагена

    2. Гемоглобина

    3. Миозина

    4. Фибриногена

    5. Протромбина

  • В моче больного обнаружен сахар при нормальном его количестве в крови. Какие структурно - функциональные механизмы почек повреждены?

    1. Процесс фильтрации

    2. Процесс секреции глюкозы

    3. * Процесс реабсорбции в дистальном отделе нефрона в результате недостаточности альдостерона

    4. Процесс реабсорбции в дистальном отделе в результате недостаточности секреции АДГ

    5. Процесс реабсорбции в проксимальном отделе нефрона

  • В моче больного обнаружены кетоновые тела. При каком заболевании в моче появляются кетоновые тела?

    1. * Сахарный диабет

    2. Острый гломеруронефрит

    3. Мочекаменная болезнь

    4. Туберкулез почки

    5. Инфаркт почки

  • В моче новорожденного определяются цитруллин и высокий уровень аммиака. Назовите, образование какого вещества вероятние всего у этого малыша?

    1. * Мочевины

    2. Мочевой кислоты

    3. Аммиака

    4. Креатинина

    5. Креатина

  • В новонародженного ребенка в моче обнаружена фенилпировиноградная кислота. Назовите патологию с которой это связано?

    1. * Фенилкетонурия

    2. Алкаптонурия

    3. Альбинизм

    4. Тирозиноз

    5. Подагра

  • В реанимационное отделение с места пожара доставлена женщина возрастом 42 лет с обширными ожогами. Объективно: потеря сознания, артериальное давление равняется 50 мм рт. ст., вероятно, из-за потери большого количества жидкости, в результате чего может развиться:

    1. Изостенурия

    2. Гипостенурия

    3. Полиурия

    4. * Анурия

    5. На диурез это состояние не повлияет

  • З диагностической целью мутную мочу, что проявляет лужную реакцию, подкислили и подогрели. После этого осадок исчез. Чем обусловлено помутненние мочи?

    1. Белок

    2. * Фосфаты Са и Мg и ураты

    3. Слизь и эпителий мочевыводящих путей

    4. Гной

    5. Кровь

  • К врачу обратился больной с жалобами на постоянную жажду. Обнаружена гипергликемия, полиурия и повышено содержание 17-кетостероидов в моче. Какое заболевание возможно?

    1. * Стероидный диабет

    2. Инсулинозависимый диабет

    3. Микседэма

    4. Гликогеноз I типа

    5. Адисонова болезнь

  • К врачу обратился мужчина с жалобами на боли в суставах. При осмотре пациента обнаружена пигментация склер и ушных раковин. При анализе мочи установлено, что в лужной среде и на воздухе она чернеет. Наиболее вероятным диагнозом является:

    1. * Алкаптонурия

    2. Цистиноз

    3. Альбинизм

    4. Фенилкетонурия

    5. Тирозиноз

  • Мальчику 10 лет с заболеванием почек сделан анализ мочи. При микроскопии найденные: эритроциты – 5000 в поле зрения, лейкоциты – 1000 в поле зрения. Оцените пробу:

    1. Норма

    2. * Гематурия

    3. Лейкоцитурия

    4. Цилиндрурия

    5. Все ответы верны

  • Мужчина 35 лет жалуется на жажду ( выпивает до 6 л на сутки), полиурию, исхудание, общую слабость. Болеет в течение 6 месяцев. Кожа и язык сухи. Моча: удельный вес 1,004, белок - следы, лейк. 2-4 в п/з. Какие причины могут вызывать постоянную полиурию?

    1. Поражение канальцев почек

    2. Повышение осмотического давления мочи

    3. * Уменьшение продукции антидиуретического гормона

    4. Увеличение продукции альдостерона

    5. Поражение клубочков почек

  • Мужчина 35 лет находится на стационарном лечении в инфекционном отделении с диагнозом «Вирусный гепатит». Какие биохимические показатели мочи будут диагностическим признаком в данном случае?

    1. Появление креатинина

    2. Рост остаточного азота

    3. Повышение мочевины

    4. * Появление уробилиногена и билирубина

    5. Появление стеркобилна

  • Мужчина 55 лет, который страдает на боли в областе почек, поступил в больницу. При ультразвуковом обследовании пациента обнаруженны в почках камни. Наличие какого вещества в моче является наиболее вероятной причиной образования камней у данного пациента?

    1. * Мочевой кислоты

    2. Билирубина

    3. Биливердина

    4. Уробилина

    5. Креатинина

  • Мужчина 58 лет обратился к врачу с жалобой на боль в суставах. При обследовании обнаружено повышение концентрации мочевой кислоты в крови и моче. Назовите при распаде каких веществ образуется мочевая кислота?

    1. * Пуриновых нуклеотидов

    2. Пиримидиновых нуклеотидов

    3. Аминокислот

    4. Белков

    5. Хромопротеинов

  • На основе лабораторного анализа, у больного подтвердился диагноз подагры. Какой анализ был проведен для верификации диагноза?

    1. * Определение мочевой кислоты в крови и моче

    2. Определение креатинина в моче

    3. Определение остаточного азота в крови

    4. Определение мочевины в крови и моче

    5. Определение аммиака в моче

  • На прием к терапевту пришел мужчина 37 лет с жалобами на периодические интенсивные болевые приступы в суставах большого пальца стопы и их припухлость. При анализе мочи установлен ее резко кислый характер и розовая расцветка. Из присутсвием каких веществ это может быть связанно?

    1. * Соли мочевой кислоты

    2. Хлориды

    3. Аммониевые соли

    4. Фосфат кальция

    5. Сульфат магния

  • На прием к терапевту пришел мужчина 37 лет с жалобами на периодические интенсивные болевые нападения в суставах большого пальца стопы и их припухлость. При анализе мочи установлен её резко кислый характер и розовая расцветка. С наличием каких веществ это может быть связано?

    1. * Соли мочевой кислоты.

    2. Хлориды

    3. Аммониевые соли

    4. Фосфат кальция

    5. Сульфат магния

  • Пациент 45 лет жалуется на слабость, сухость в роте, никтурию. Болеет около 20 лет. Моча: относительная плотность 1,006-1,012. Дневной диурез 1200, ночной 1100 мл. Кровь: сахар 5,4 ммоль/л, креатинин 0,15ммоль/л, К+ 4,2 ммоль/л, Na+ 135 ммоль/л. Какая из функций почек нарушена у больного больше всего?

    1. Гомеостатическая

    2. Азотовиделительная

    3. Еритропоэтическая

    4. Фильтрационная

    5. * Концентрационная

  • Пациент госпитализирован с диагнозом: острая перемежающаяся порфирия. Моча красного цвета. Причиной заболевания может быть нарушение биосинтеза:

    1. Инсулина

    2. * Гемма

    3. Желчных кислот

    4. Простагландинов

    5. Коллагена

  • Пациент обратился к врачу с жалобами на одышку, которая возникала после физической нагрузки. Клиническое обследование выявило анемию и наличие парапротеина в зоне гамма глобулинов. Какой показатель в моче необходимо определить для подтверждения диагноза миелома?

    1. * Белок Бэнс-Джонса

    2. Билирубин

    3. Гемоглобин

    4. Церулоплазмин

    5. Антитрипсин

  • При анализе мочи 3-месячного ребенка обнаружено повышенное количество гомогентизиновой кислоты, моча при стоянии на воздухе приобретает темную расцветку. Для которого из нижеследующих заболеваний характерны описанные изменения?

    1. * Алкаптонурии

    2. Фенилкетонурии

    3. Альбинизма

    4. Аминоацидурии

    5. Цистинурии

  • При лабораторном исследовании мочи мужчина 30 лет обнаружено значительное количество метилпроизводных пуриновых основ. Укажите, потребление каких продуктов в большом количестве может вызывать такое явление?

    1. Минеральной воды

    2. Овощей

    3. Кондитерских изделий

    4. Пива

    5. * Кофе, чая

  • При лабораторном обследовании обнаружено наличие глюкозы в моче при нормальной концентрации ее в плазме крови. Самой достоверной причиной этого является нарушение:

    1. Клубочковой фильтрации

    2. * Канальцевой реабсорбции

    3. Секреции глюкокортикоидов

    4. Секреции инсулина

    5. Канальцевой секреции

  • У больного 35 лет, который часто употребляет алкоголь, на фоне лечения мочегонными средствами возникла сильная мышечная и сердечная слабость, блевание, диарея; АД - 100/60 мм рт.ст., депрессия. Причиной такого состояния является усиленное выделение с мочой:

    1. * Калия

    2. Натрия

    3. Хлора

    4. Кальция

    5. Фосфатов

  • У больного в крови и моче выявили высокое содержание индикана – показателя активации процессов гниения белка в кишечнике. Какая аминокислота выступает источником индикана?

    1. * Триптофан

    2. Тирозин

    3. Пролин

    4. Фенилаланин

    5. Гистидин

  • У больного в крови и моче обнаружено высокое содержание индикана - показателя активации процессов гниения белков в кишечнике. Какая амино-кислота является источником индикана?

    1. * Триптофан

    2. Тирозин

    3. Пролин

    4. Фенилаланин

    5. Гистидин

  • У больного выявили повышеное содержания мочевины и креатинина в крови и уменьшение их в моче. Какие возможные причины такого состояния?

    1. Такое сосотояние возникает при заболевании мышц

    2. Основная причина – заболевание печени

    3. * Заболевания, что приводят к почечной недостаточности

    4. Нарушение транспорта, экскреции амиака с мочой

    5. Это результат нарушения кислотно-щелочного равновесия в организме

  • У больного нефритом выявлена глюкозурия и аминоацидурия. Вероятно причиной этого есть нарушение механизма реабсорбции глюкозы и аминокислот:

    1. * Вторичного Nа+-зависимого транспорта

    2. Пиноцитоза

    3. Простой диффузии

    4. Первичного активного транспорта

    5. Фагоцитоза

  • У больного обнаружено содержание мочевины в крови 16 ммоль/л, а в моче равняется 10 грамм/сутки. Какие возможны причины такого состояния?

    1. Заболевание печенки

    2. Инфаркт миокарда

    3. * Почечная недостаточность

    4. Острый панкреатит

    5. Аллергия

  • У больного отмечается повышенная чувствительность кожи к солнечному свету. При стоянии моча приобретает темно-красный цвет. Какая наиболее вероятная причина такого состояния?

    1. * Порфирия

    2. Гемолитическая желтуха

    3. Альбинизм

    4. Пеллагра

    5. Алкаптонурия

  • У больного отмечается повышенная чувствительность кожи к солнечному свету. При стоянии моча приобретает темно-красный цвет. Какая наиболее вероятная причина такого состояния?

    1. * Порфирия

    2. Гемолитическая желтуха

    3. Альбинизм

    4. Пеллагра

    5. Алкаптонурия

  • У больного явная прогресирующая мышечная дистрофия. Назовите показатель обмена азота мочи, характерный для такого состояния

    1. * Креатин

    2. Аммонийные соли

    3. Креатинин

    4. Мочевая кислота

    5. Мочевина

  • У больного, истощенного голоданием, в почках усиливается процесс:

    1. * Глюконеогенеза

    2. Синтеза мочевины

    3. Синтеза билирубина

    4. Образование гиппуровой кислоты

    5. Синтеза мочевой кислоты

  • У больного, прооперованого по поводу "острого живота", моча приобрела коричневый цвет, количество индикана в моче превысило 90 мкмоль/сут. О каличестве индикана в моче человека можно сделать выводы:

    1. * О интенсивности гниения белков в кишечнике

    2. О снижении активности ферментных систем орнитинового цикла

    3. О скорости окислительного дезаминирования ароматических аминокислот

    4. Об интенсивности обезвреживания аммиака

    5. О состоянии клубочковой фильтрации почек

  • У девочки 1 года жизни в течение 2-х дней отмечается олигурия, которая развилась на фоне острой кишечной инфекции. Повторное блевание. Отечный синдром. Анализ крови: остаточный азот – 65 ммоль/л, креатинин сыворотки – 0,24 ммоль/л. Диагностирована олигоанурия. Что характеризует креатинин сыворотки крови?

    1. Интенсивность катаболических процессов в организме

    2. * Степень нарушения фильтрационной функции почек

    3. Степень нарушения концентрационной функции почек

    4. Интенсивность анаболических процессов в организме

    5. Степень нарушения секреторной функции почек

  • У женщины 27 лет, которая в течение двух дней находится в обморочном состоянии после дорожно-транспортного приключения, резко уменьшилось выделение мочи. Какая самая достоверная причина нарушения функции почек?

    1. Нарушение водно-солевого обмена

    2. Развитие ацидоза

    3. Падение артериального давления

    4. Выпадение регуляторного влияния коры

    5. * Все ответы верны

  • У здоровых людей больше креатинина выделяется у всех случаях, кроме:

    1. Беременности

    2. В раннем послеродовом периоде

    3. У детей

    4. * Мышечной дистрофии

    5. У женщин

  • У мальчика 10 лет после ангины появились отеки на голенях и лице. В ан. мочи: относительная плотность – 1028, белок – 1 г/л, эритроциты – измененные укрывают все поле зрения, лейкоциты - до 15 в п/з, цилиндров нет, эпителий мочевых путей – 2-3 в п/з.  Предыдущий диагноз - острый гломерулонефрит. Какое исследование Вы назначите для оценки функционального состояния почек?

    1. Определение амилазы мочи

    2. Проба за Зимницким

    3. * Исследование содержания креатинина и азотистых веществ в крови

    4. Коагулограмма

    5. Контроль выпитой и выделенной жидкости

  • У мальчика, который находится на стационарном лечении, обнаружено поражение почек и повышено артериальное давление. С повышением какого биологически активного пептида связано это состояние?

    1. * Ангиотензина ІІ

    2. Антидиуретического гормона

    3. Глюкагона

    4. Калидина

    5. Инсулина

  • У младенца на 6-й день жизни в моче обнаружено излишек фенилпировата и фенилацетата. Обмен какой аминокислоты нарушен в организме ребенка?

    1. * Фенилаланина

    2. Триптофана

    3. Метионина

    4. Гистидина

    5. Аргинина

  • У мужчины с поражением печени при проведении пробы Квика на детоксикационную способность наблюдали низкий уровень в моче:

    1. * Гиппуровой кислоты

    2. Оксипролина

    3. Бензоата натрия

    4. Креатинина

    5. Аминокислот

  • У пациента визуально выявлено волдыри и усиленную пигментацию после действия УФО-лучей. Моча после стояния приобретает красный цвет. Выявление в моче какого из перечисленных показателей позволит верификовать болезнь Гюнтера?

    1. * Уропорфириноген I

    2. Гемоглобин

    3. Билирубин

    4. Креатинин

    5. Ацетон

  • У пациента цирроз печени. Исследование какого из перечисленных веществ, что экскретуруются с мочой, может характеризовать состояние антитоксической функции печени?

    1. * Гиппуровой кислоты

    2. Аммонийных солей

    3. Креатинина

    4. Мочевой кислоты

    5. Аминокислот

  • У ребенка 1,5 лет наблюдается отставание в умственном и физическом развитии, посветление кожи и волос, снижение содержания в крови катехоламинов. При додавании к свежей моче нескольких капель 5% трихлороцтового железа появляется оливково-зеленая расцветка. Для какой патологии обмена аминокислот характерны такие изменения?

    1. * Фенилкетонурии

    2. Алкаптонурии

    3. Тирозиноза

    4. Альбинизма

    5. Ксантинурии

  • У ребенка наблюдается отставание в росте и умственном развитии, с мочой выделяется большое количество оротовой кислоты. Эта наследственная болезнь развивается в результате нарушения:

    1. * Синтеза пиримидиновых нуклеотидов

    2. Распада пиримидиновых нуклеотидов

    3. Синтеза пуриновых нуклеотидов

    4. Распада пуриновых нуклеотидов

    5. Превращение рибонуклеотидов в дезоксирибонуклеотиды

  • У спортсмена, каторый находился на диете с большим содержанием белка, выявлено кислую реакцию мочи. Присутсвие каких веществ определяет такие изменения?

    1. Ураты и сульфаты

    2. Хлориды и фосфаты

    3. Хлориды и сульфаты

    4. * Фосфаты и сульфаты

    5. Ураты и хлориды

  • У человека в результате потери 1,5 л крови резко уменьшился диурез. Усиленая секреция какого гормона повлекла изменения диуреза?

    1. Паратгормона

    2. Кортикотропина

    3. Кортизола

    4. * Вазопрессина

    5. Натрийуретичного гормона

  • Юноша обратился к врачу с жалобами на то, что моча преобрела красноватый оттенок. В ходе детального клинико-лабораторного обследования патологических изменений не обнаружено, хотя данные анамнеза четко указывают на связь с употреблением некоторых продуктов. Чем обусловлено изменение цвета мочи в даном случае?

    1. Присутствием крови

    2. Употреблением антипирина, пирамидона

    3. Присутствием большого количества желчных пигментов

    4. * Пигментами свеклы

    5. Выдилением фосфатов и уратов

  • У новорожденного в моче обнаружена фенилпировиноградная кислота. О чем это свидетельствует?

    1. Нарушении метаболизма ПВК

    2. Энзимопатии - алкаптонурии

    3. * Энзимопатии - фенилкетонурии

    4. Об интенсивном превращении фенилаланина в тирозин

    5. Даный анализ указывает на болезнь «кленового сиропа»

  • Больная 46 лет длительное время страдает прогрессирующей мышечной дистрофией (Дюшена). Изменения активности какого фермента крови являются диагностическим тестом в данном случае?

    1. * Креатинфосфокиназы

    2. Лактатдегидрогеназы

    3. Пируватдегидрогеназы

    4. Глутаматдегидрогеназы

    5. Аденилаткиназы

  • Больному предварительно поставлен диагноз инфаркт миокарда. Определение активности какого фермента необходимо провести для уточнения диагноза?

    1. * Креатинкиназа

    2. Альдолаза

    3. Щелочная фосфатаза

    4. Холинэстераза

    5. Глутаматдегидрогеназа

  • В больницу поступил больной с острыми болями в области сердца. Определение уровня какого фермента в крови поможет провести диагностику инфаркта миокарда в первые часы заболевания?

    1. * Креатинфосфокиназы

    2. Альдолазы

    3. Липопротеинлипазы

    4. АлАТ

    5. Альфа-амилазы

  • В клинику поступил ребенок 1 года с признаками поражения мышц. После обследования обнаружен дефицит карнитина в мышцах. Нарушение какого процесса является биохимической основой этой патологии?

    1. Регуляция уровня Ca2+ в митохондриях

    2. * Транспорт жирных кислот в митохондрии

    3. Субстратное фосфорилирование

    4. Утилизация молочной кислоты

    5. Синтез актина и миозина

  • В крови больного при обследовании обнаружено повышенное содержание ферментов креатинфосфокиназы, АсАТ и ЛДГ 1,2. Какую патологию следует в первую очередь предусмотреть в этом случае?

    1. * Инфаркт миокарда

    2. Мышечная дистрофия

    3. Цирроз печени

    4. Поражение ЦНС

    5. Панкреатит

  • В организме семилетней девочки обнаружено недостаточное количество меди. Растет достоверность разрыва эластичных волокон, в которых отсутствует десмозин и изодесмозин. Это обусловлено снижением активности медьсодержащего фермента:

    1. * Лизиноксидазы

    2. Пролингидроксилазы

    3. Цитохромоксидазы

    4. Лизинпероксидазы

    5. Лизинкарбоксипептидазы

  • В плазме крови больной обнаружен значительно повышенный уровень АсАТ, ЛДГ1 и ЛДГ2 и МВ-креатинкиназы. Развитие какого патологического процесса можно заподозрить в данном случае?

    1. * Инфаркт миокарда

    2. Ревматизм

    3. Артрит

    4. Цирроз печени

    5. Мышечная дистрофия

  • В сыворотке крови пациента установлено повышение активности гиалуронидазы. Определение какого биохимического показателя сыворотки крови позволит подтвердить предположение о патологии соединительной ткани?

    1. * Сиаловых кислот

    2. Билирубина

    3. Мочевой кислоты

    4. Глюкозы

    5. Галактозы

  • В травматологию доставлен мужчина с разможжением мышечной ткани. Какой биохимический показатель сыворотки крови будет увеличен?

    1. * Креатинин

    2. Глюкоза

    3. Минеральные соли

    4. Мочевая кислота

    5. Общие липиды

  • Женщина 30 лет болеет около года, когда впервые появились боли в области суставов, их припухлость, покраснение кожи над ними. Предварительный диагноз – ревматоидный артрит. Одной из вероятных причин этого заболевания является изменение в структуре белка соединительной ткани:

    1. * Муцина, коллагена

    2. Овоальбумина

    3. Тропонина

    4. Протамина

    5. Миозина

  • К врачу обратился пациент с жалобами на боли в суставах. Визуально заметные отеки и покраснения в области суставов. Активность какого фермента необходимо исследовать для постановки диагноза?

    1. * Гиалуронидазы

    2. Креатинкиназы

    3. Щелочной фосфатазы

    4. Кислой фосфатазы

    5. Уреазы

  • К косметологу обратился пациент с просьбой лишить его татаировки на плече. Какое вещество, которое содержится в соединительной ткани, ограничивает распространение краски и делает возможным такой вид “живописи”?

    1. Гепарин

    2. Фибриноген

    3. Гиалуроновая кислота

    4. * Эластин

    5. Гамма-глобулин

  • Количество сиалових кислот увеличивается при таких состояниях:

    1. * Инфаркт миокарда

    2. Гепатит

    3. Избыточная физическая нагрузка

    4. При всех вышеперечисленных

    5. Ни при одном из перечисленных

  • Количество сиаловых кислот увеличивается при таких состояниях:

    1. * Ревматизме, туберкулезе

    2. Гепатите

    3. Избыточных физических нагрузках

    4. При всех вышеперечисленных

    5. Ни при одном из перечисленных

  • Мужчина 40 лет пробежал 10 км за 60 минут. Какие изменения энергетического обмена произойдут в его мышцах?

    1. Усилится глюконеогенез

    2. * Увеличится скорость окисления гликогена и кетоновых тел

    3. Усилится протеолиз

    4. Усилится ПФЦ

    5. Усилится гликолиз

  • Мужчина 42 лет госпитализирован в кардиологическое отделение с диагнозом стенокардия. К комплексу препаратов, назначенных больному, входит ингибитор фермента фосфодиэстеразы. Концентрация какого вещества в сердечной мышце будет увеличиваться?

    1. * ц-АМФ

    2. АМФ

    3. ГМФ

    4. АДФ

    5. АТФ

  • Мужчину 43 лет тревожат судороги мышц, которые возникают в результате выполнения напряженной физической работы. Биопсия мышц обнаружила повышенную концентрацию гликогена. Такое состояние возникает в результате нарушения превращения:

    1. Глюкозо-6-фосфат Г гликоген

    2. * Гликоген глюкозо-1-фосфат

    3. Креатин К креатинин

    4. Миоглобин огем г билирубин

    5. Лактат глюкоза

  • Пациент 18-ти лет обратился к врачу с жалобами на частую боль в икроножных мышцах. Такое состояние может быть следствием дефицита фермента ацил-карнитинтрансферазы, в результате чего нарушается:

    1. * Транспорт жирных кислот в митохондрии

    2. Окисление жирных кислот

    3. Активация жирных кислот

    4. Распад миоглобина

    5. Синтез миоглобина

  • Пациент госпитализирован в больницу с диагнозом – синдром длительного раздавливания. Конечность при обзоре – отекщая, “деревянная”. Анурия. При взятии катетером – моча красного цвета. Присутствие какого вещества влияет на цвет мочи?

    1. Гемоглобин

    2. Альфа – АЛК

    3. * Миоглобин

    4. Копропорфирин III

    5. Порфобилиноген

  • Пациенту с ишемической болезнью сердца назначенно рибоксин (инозин), который является промежуточным метаболитом синтеза:

    1. Металлопротеинов

    2. Липопротеинов

    3. * Пуринових нуклеотидов

    4. Гликопротеинов

    5. Кетоновых тел

  • Повышена ломкость сосудов у больных цингой по большей части обусловленная нарушением созревания коллагена. Какой этап модификации проколлагена нарушен при авитаминозе С ?

    1. Удаление из проколлагена С-конечного пептида

    2. Гликозилирование гидроксилизиновых остатков

    3. Отщепление N-конечного пептида

    4. Образование полипептидных цепей

    5. * Гидроксилирование пролина

  • При воспалительных заболеваниях суставов снижается вязкость синовиальной жидкости. Причиной является :

    1. Снижение количества белка

    2. Снижение количества и деполимеризация протеогликанов

    3. Снижение количества гликопротеинов

    4. * Снижение количества и деполимеризация гиалуроновой кислоты

    5. Снижение количества и деполимеризация хондроитинсульфата

  • При воспалительных заболеваниях суставов снижается вязкость синовиальной жидкости. Причиной является :

    1. Снижение количества белка

    2. Увеличение количества протеогликанов

    3. Увеличение количества гликопротеинов

    4. * Снижение количества и деполимеризация гиалуроновой кислоты

    5. Снижение количества и деполимеризация хондроитинсульфата

  • При выраженной недостаточности меди в организме детей или экспериментальных животных растет вероятность разрыва эластиновых волокон, в которых отсутствуют десмозин и изодесмозин. Это обусловлено снижением активности медьсодержащего фермента:

    1. * Лизиноксидазы

    2. Пролингидроксилазы

    3. Лизиндегидрогеназы

    4. Эластазы

    5. Пептидазы

  • При исследовании крови больной обнаружено значительное увеличение активности МВ-форм КФК (креатинфосфокиназы) и ЛДГ-1. Какая наиболее вероятная патология?

    1. * Инфаркт миокарда

    2. Панкреатит

    3. Гепатит

    4. Холецистит

    5. Ревматизм

  • Тромбоз коронарной артерии повлек развитие инфаркта миокарда. Какие механизмы повреждения кардиомиоцитов доминируют при этом заболевании?

    1. Липидные

    2. * Электролитно-осмотические

    3. Ферментопатические

    4. Протеиновые

    5. Иммунологические

  • Трупное окоченение после смерти человека обусловлено:

    1. * Отсутствием АТФ в миоцитах

    2. Уменьшением концентрации Са2+ в саркоплазме

    3. Денатурацией белков миофибрилл

    4. Гидролизом белков миофибрилл

    5. Образованием дисульфидных связей между актином и миозином

  • У 23-летнего мужчины диагностирована мышечная дистрофия. Врач для усиления синтеза пиримидинових нуклеотидов назначил ему:

    1. Аскорбиновую кислоту

    2. * Оротат калия

    3. Липоевую кислоту

    4. Кокарбоксилазу

    5. Цианкобаламин

  • У больного гиповитаминоз Е. Какие изменения в функционировании мышц могут иметь место в данном случае?

    1. * Уменьшение креатинфосфата

    2. Увеличение креатинфосфата

    3. На функционировании мышц это не отражается

    4. Увеличение АТФ

    5. Все ответы неправильные

  • У больного гиповитаминоз Е. Какие изменения в функционировании мышц могут иметь место в данном случае?

    1. Уменьшение креатинфосфата

    2. Уменьшение АТФ

    3. Уменьшение миоглобина

    4. Атрофия

    5. * Все ответы правильные

  • У больного гиповитаминоз Е. Какие изменения в функционировании мышц могут иметь место в данном случае?

    1. * Уменьшение креатинфосфата

    2. Увеличение АТФ

    3. Увеличение миоглобина

    4. Дистрофия

    5. Все ответы правильные

  • У больного наблюдается атония мышц. Назовите фермент мышечной ткани, активность которого может быть снижена при таком состоянии:

    1. * Креатинфосфокиназа

    2. Амилаза

    3. Транскетолаза

    4. D-глутаминтрансфераза

    5. Каталаза

  • У больного наблюдается прогрессирующая мышечная слабость и низкая работоспособность, в скелетных и сердечной мышцах, печени и плазме крови снижается содержание карнитина. Каких аминокислот недостаточно в продуктах питания?

    1. Аланина и пролина

    2. * Лизина и метионина

    3. Аргинина и валина

    4. Аспарагиновой и глутаминовой кислот

    5. Гистидина и серина

  • У больного нарушена проницаемость сосудов. Назовите белок соединительной ткани, синтез которого нарушен при этом:

    1. * Коллаген.

    2. Миоглобин.

    3. Альбумин.

    4. Тропомиозин.

    5. Церулоплазмин.

  • У больного обнаружено гипокреатининурию и креатинурию. Возможны причины такого состояния, кроме:

    1. Гиповитаминоза В1

    2. Гиповитаминоза Е

    3. Дистрофии мышц

    4. * Болезни печени

    5. Болезни почек

  • У больного прогрессирующая мышечная дистрофия. Назовите показатель обмена азота мочи, характерный для такого состояния:

    1. * Креатин

    2. Аммонийные соли

    3. Креатинин

    4. Мочевая кислота

    5. Мочевина

  • У больного с миопатией наблюдается резкое снижение в мышцах миофибриллярных белков. Увеличение содержания какого компонента мочи сопровождает эту болезнь?

    1. * Креатина

    2. Креатинина

    3. Уробилина

    4. Амилазы

    5. Кетоновых тел

  • У больного через 12 часов после острого приступа загрудинной боли определено резкое повышение активности АсАТ в сыворотке крови. Какая из перечисленных патологий будет наиболее вероятной?

    1. Сахарный диабет

    2. * Инфаркт миокарда

    3. Вирусный гепатит

    4. Коллагеноз

    5. Несахарный диабет

  • У взрослых людей в скелетной мускулатаре активность проявляют такие изоферменты:

    1. * КФК ММ

    2. ЛДГ1,2

    3. ЛДГ4, КФК ВВ

    4. ЛДГ3

    5. КФК МВ

  • У женщины 63 лет имеются признаки ревматоидного артрита. Повышение уровня которого из перечисленных ниже показателей крови будет наиболее значимым для подтверждения диагноза?

    1. Общего холестерина

    2. Липопротеинов

    3. * Суммарных гликозаминогликанов

    4. Кислой фосфатазы

    5. R-гликозидазы

  • У женщины 63 лет, которая болеет ревматизмом, в крови и моче повышена концентрация оксипролина. Что является основной причиной гипероксипролинемии?

    1. Активация пролилгидроксилазы

    2. * Деградация коллагена

    3. Нарушение функции почек

    4. Активация катепсинов

    5. Деградация гиалуропротеина

  • У мужчины 62 лет, который страдает сахарным диабетом с 40 лет, развился гломерулосклероз. Наиболее вероятной причиной этого осложнения является нарушение в почечных клубочках:

    1. * Структуры коллагена

    2. Образования первичной мочи

    3. Процесса глюконеогенеза

    4. Реабсорбции глюкозы

    5. Выведения кальция

  • У пациента наблюдается кровоточивость десен, расшатывание зубов, что, вероятно, является результатом деполимеризации протеогликанов и разрушение одонтобластов и остеобластов. Причиной такого состояния является гиповитаминоз:

    1. Витамина А

    2. Витамина Е

    3. * Витамина С

    4. Витамина В6

    5. Витамина Д

  • У пациента обнаружены признаки гиповитаминоза С: петехиальные и кровоизлияния внутренних органов, кровоточивость десен, плохое заживление ран. Результатом слабости соединительной ткани является:

    1. * Повышение проницаемости сосудистых стенок, нарушение других соединительнотканных структур

    2. Снижение проницаемости сосудистых стенок, нарушение других соединительнотканных структур

    3. Усиление интенсивности синтеза коллагена

    4. Все ответы правильные

    5. Все ответы неправильные

  • У юноши 18-и лет диагностирована мышечная дистрофия. Повышение какого вещества в сыворотке крови наиболее вероятно при этой патологии?

    1. Миоглобина

    2. * Креатина

    3. Миозина

    4. Лактата

    5. Аланина

  • Увеличение содержания оксипролина в крови и моче при поражениях костей и суставов обьясняется повышенным катаболизмом :

    1. Протеогликанов

    2. Гиалуроновой кислоты

    3. Гликозаминогликанов

    4. * Коллагена

    5. Эластина

  • Человек пробегает 1 км. Какие источники энергии для работы мышц используются на первых секундах?

    1. * Креатинфосфат

    2. Анаэробный гликолиз

    3. Цикл Кребса

    4. Тканевое дыхание

    5. Глюконеогенез

  • Человек пробегает 1 км. Какие источники энергии для работы мышц используются приблизительно до 40 секунд?

    1. Креатинфосфат

    2. * Анаэробный гликолиз

    3. Цикл Кребса

    4. Тканевое дыхание

    5. Глюконеогенез

  • Человек пробегает 1 км. Какие источники энергии для работы мышц используются конечными?

    1. Креатинфосфат

    2. Анаэробный гликолиз

    3. Цикл Кребса

    4. Тканевое дыхание

    5. * Правильно С, Д

  • Человек пробегает 1 км. Какие источники энергии для работы мышц не используются в течение первых 40 секунд?

    1. Креатинфосфат

    2. Анаэробный гликолиз

    3. Цикл Кребса

    4. Тканевое дыхание

    5. * Правильно С, Д

  • Через некоторое время после интенсивной физической тренировки у спортсмена активируется глюконеогенез, основным субстратом которого является:

    1. Глутаминовая кислота.

    2. Аспарагиновая кислота.

    3. Альфа-Кетоглутарат.

    4. Серин.

    5. * Лактат.



    Достарыңызбен бөлісу:
  • 1   ...   5   6   7   8   9   10   11   12   13




    ©dereksiz.org 2024
    әкімшілігінің қараңыз

        Басты бет