Неотложные состояния в гинекологии


Рис. 14. Нарушение  питания миоматозного  узла.  В послеоперационном периоде



Pdf көрінісі
бет20/41
Дата13.03.2024
өлшемі0.68 Mb.
#495367
1   ...   16   17   18   19   20   21   22   23   ...   41
острый живот в гинекологии

Рис. 14. Нарушение 
питания миоматозного 
узла. 
В послеоперационном периоде: 
- антибактериальная терапия; 
- противовоспалительная терапия; 
- физиотерапия; 
- противоанемическая терапия; 
- витаминотерапия. 
IV. ОСТРЫЕ ГНОЙНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ
ВНУТРЕННИХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ
С ПОСЛЕДУЮЩИМ РАЗВИТИЕМ ПЕРИТОНИТА 
 
IV.1. Гнойный тубоовариальный абсцесс 
 
Гнойный тубоовариальный абсцесс — гнойное расплавление маточной 
трубы и яичника с образованием единой полости, окружѐнной пиогенной капсу-
лой. 
Женщины с ВЗОМТ составляют 60–65% всех гинекологических больных
обратившихся в женские консультации, и 30% — всех, направленных на стацио-
нарное лечение. У 4–5% женщин диагностируют гнойные воспалительные забо-
левания маточных труб и яичников.


28 
Этиологическими факторами являются различные микроорганизмы. Под 
действием провоцирующего фактора бактерии проникают через полость матки в 
просвет труб, откуда попадают в брюшную полость. Здесь микробы поражают се-
розную оболочку маточной трубы, покровный эпителий яичника и окружающую 
брюшину. После разрыва фолликула инфицируется гранулезная оболочка фолли-
кула, развивается воспаление в яичнике. 
 
Клиническая картина. 
Внезапно возникающие боли внизу живота с одной или двух сторон
Повышение температуры тела до 39С, озноб; 
Зловонные желтовато-зеленые выделения из влагалища; 
Боль при половом контакте
Сухость во рту, тошнота, рвота, болезненное мочеиспускание, метеоризм, 
чередование запоров и поноса; 
При гинекологическом осмотре: боль усиливается, пальпируется объемное 
образование с нечеткими контурами, неравномерной консистенцией, полной 
неподвижностью и выраженной болезненностью. 
Защитное напряжение мышц брюшной стенки. 
Осложнения:
Гнойно-инфильтративное поражение клетчатки малого таза – параметрит; 
Перфорация абсцесса в половые органы и переднюю брюшную стенку с об-
разованием простых и сложных генитальных свищей
Микроперфорация абсцесса в брюшную полость с образованием межкишеч-
ных и поддиафранмальных гнойных затеков. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   16   17   18   19   20   21   22   23   ...   41




©dereksiz.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет