Обследование стоматологического больного


Диагностика лекарственной аллергии –



Pdf көрінісі
бет31/46
Дата04.10.2022
өлшемі1.82 Mb.
#461858
1   ...   27   28   29   30   31   32   33   34   ...   46
elib439

Диагностика лекарственной аллергии – это постановка кожных и про-
вокационных проб с лекарственными веществами или сывороточными препа-
ратами. Кожные пробы проводят в амбулаторных и обычных стационарных ус-
ловиях, остальные пробы – в соответствующих лабораториях и стационарах. В 
стоматологической практике используют следующие провокационные пробы: 
- подъязычную пробу: аллерген вводят под язык и учитывают развитие 
воспаления слизистой оболочки рта; 
- лейкопеническую пробу: до и через 20-40 мин после введения аллергена 
подсчитывают число лейкоцитов у больного; уменьшение их числа более чем 
на 1000 клеток в 1 мм
3
является показателем сенсибилизации к данному аллер-
гену; 
- тромбоцитопенический индекс, основанный на агглютинации тромбо-
цитов в периферической крови комплексами антиген-антитело и уменьшении 
их количества после введения аллергена. 
При лабораторном исследовании лекарственной аллергии проводят серо-
логические и клеточные реакции (микропреципитации по Уанье, преципитации 
в геле, агглютинации и непрямой гемагглютинации, связывание комплемента). 
К неспецифическим тестам относят следующие: 
- повышение количества эозинофилов в секрете очага воспаления и в пе-
риферической крови; 
- тромбоцитолейкопения вплоть до агранулацитоза; 
53


- повышенное содержание глобулинов в сыворотке, особенно бета - и 
гамма-глобулинов. 
К неспецифическим тестам, позволяющим выявить сенсибилизацию ор-
ганизма к тем или иным аллергенам, относятся: 
- кожная и мукозная пробы; 
- клеточные тесты (выявляются специфические реакции сенсибилизиро-
ванных клеток). 
Общий клинический и биохимический анализ крови, мочи. 
Общий анализ крови включает в себя определение количества гемогло-
бина, числа эритроцитов и лейкоцитов, цветового показателя, подсчет лейкоци-
тарной формулы.
Абсолютными показаниями к проведению этого метода являются нали-
чие в полости рта участка некроза слизистой оболочки, длительно не заживаю-
щих язв, а также все случаи, когда возникает подозрение на заболевание орга-
нов кроветворения. 
При биохимическом исследовании крови особое внимание уделяют пока-
зателям: общий белок, мочевина, остаточный азот, глюкоза, билирубин общий, 
холестерин, мочевая кислота, микроэлементы и другие. Исследование на со-
держание глюкозы проводят при клиническом подозрении на сахарный диабет 
(сухость во рту, хронический рецидивирующий кандидоз, болезни пародонта и 
др.). 
Биохимический анализ мочи: определяют содержание белка, глюкозы, 
микроэлементов, мочевины и других показателей. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   27   28   29   30   31   32   33   34   ...   46




©dereksiz.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет