Острый коронарный синдром


Внезапная сердечная смерть.  2. Стенокардия



бет2/14
Дата23.01.2023
өлшемі4.89 Mb.
#468625
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   14
ОКС 2022

1. Внезапная сердечная смерть. 

2. Стенокардия. 

2.1. Стабильная стенокардия напряжения (с указанием функционального класса от I до IV). 

2.2. Нестабильная стенокардия: 

2.2.1. Впервые возникшая стенокардия (ВВС).* 

2.2.2. Прогрессирующая стенокардия (ПС). 

2.2.3. Ранняя постинфарктная или послеоперационная стенокардия. 

2.3. Спонтанная (вазоспастическая, вариантная, Принцметала) стенокардия. ** 

3. Безболевая ишемия миокарда. ** 

4. Микроваскулярная стенокардия (кардиальный синдром Х). 

5. Инфаркт миокарда. 

5.1. Инфаркт миокарда с зубцом Q (крупноочаговый, трансмуральный). 

5.2. Инфаркт миокарда без зубца Q (мелкоочаговый). 

6. Постинфарктный кардиосклероз. 

7. Сердечная недостаточность (с указанием формы и стадии). 

8. Нарушения сердечного ритма и проводимости (с указанием формы).


Примечание: 
* - иногда впервые возникшая стенокардия с самого начала имеет стабильное течение
** - некоторые случаи безболевой ишемии миокарда, тяжелые приступы спонтанной стенокардии могут быть отнесены к нестабильной стенокардии.

Честь первого описания клиники инфаркта миокарда принадлежит русским ученым Василию Пармёновичу Образцову и Николаю Дмитриевичу Стражеско. Obrastzov W.P., Strazhesko N.D. Zur Kenntnis der Thrombose der Koronararterien des Herzens. Z Klin Med 1910;71:116-132.


Николай Дмитриевич Стражеско (1876-1952)

Диагностические критерии

  • Длительная (> 20 минут) ангинозная боль в состоянии покоя.
  • Впервые возникшая (de novo) тяжелая стенокардия III функционального класса (ФК) по классификации Канадского сердечно-сосудистого общества (CCS).
  • Клиническое ухудшение или прогрессирование ранее стабильной стенокардии с характеристиками, присущими по крайней мере III ФК стенокардии CCS (прогрес- сирующая стенокардия напряжения).
  • Стенокардия после острого ИМ (ранняя постинфарктная стенокардия), возникшая после 24 ч и до 2 недель от начала заболевания.
  • Стенокардия возвратная после чрескожного коронарного вмешательства (ЧКВ)/ аорто-коронарного шунтирования (АКШ).


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   14




©dereksiz.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет