Отношения психики и тела: психологический подход к лечению раковых заболеваний

В бессознательной сфере у человека скрываются бесценные источники энергии и мудрости, которые можно мобилизовать для исцеления и развития личности. На протяжении всей истории психологии теоретики предполагали существование не­которого «центра» психики, который влияет на жизнь человека, направляет и регулирует ее течение.

Этот центр называли по-разному. Фрейд, первый давший ему имя «бессоз­нательное», считал его источником инстинктов и побуждений, которые, влияя на поведение человека, по большей части остаются неосознанными. Юнг полагал, что суть бессознательного в ином — оно не только побуждает человека к опреде­ленному виду поведения, но и ведет его по этапам личностного развития, опреде­ляет его стремление к достижению психического благополучия. Кроме того Юнг предполагал, что центр человеческой психики (он называл его "самостью") име­ет компенсаторную функцию. Когда, например, человеку страшно, самость, его внутреннее «я», будет стараться дать ему ощущение силы и мужества, необходи­мое, чтобы справиться с данной ситуацией. Юнг считал, что сигналы, которые бессознательное, или самость, передает сознанию человека, всегда направлены на то, чтобы человек достиг благополучия.

В качестве средств, которое выбирает бессознательное для передачи своих посланий сознанию, выступают чувства, интуиция и сны. К сожалению, наша культура склонна недооценивать эти послания. Нас учат придавать значение пред­метам и событиям внешнего мира — поведению, телу, материальным вещам, ло­гическим выводам нашего разума — но не внутренним факторам. Поэтому мы обычно пренебрегаем чувствами, снами, интуитивными посланиями нашего внут­реннего «я», которые стремятся предложить нам средства, необходимые для удов­летворения потребностей внешнего мира.

Некоторые ученые высказывают предположение, что у онкологических боль­ных произошло нарушение связи с ресурсами бессознательного. Как подсказыва­ет наш опыт, многие из выздоровевших пациентов в конце концов приходят к выводу, что их болезнь частично являлась сигналом того, что им необходимо уделять больше внимания своему бессознательному «я», а не тому, чего от них ждут окружающие. Многие из наших пациентов рассказывали об особых озаре­ниях, чувствах, снах или образах, благодаря которым они приобретали очень важные знания, необходимые на пути к восстановлению здоровья.

Чтобы наши пациенты смогли установить связь со своим глубинным источ­ником исцеления и силы, мы обучаем их работе с Внутренним Наставником. Мысленно вызывая образ Внутреннего Наставника, вы получаете доступ к свое­му бессознательному. Этот символ отражает те стороны личности, которые чело­век обычно в себе не осознает. Когда вам удается установить контакт с этим внутренним источником мудрости, вы воссоединяетесь с важными процессами своей психики, от которых обычно человек бывает отрезан.

Впервые работа с Внутренним Наставником была применена в психотерапии психоаналитической школой Юнга (Юнг называл его Мудрым Существом. — Прим. перев.). Юнг говорил о том, что иногда во время медитации или состояния задумчивости возникают образы, существующие как бы самостоятельно, незави­симо. Психотерапия Юнга уделяет огромное внимание установлению связи с эти­ми положительными источниками бессознательного.

Один из способов, позволяющих соприкоснуться с Внутренним Наставни­ком, называется «направляемый сон наяву» — особая форма работы с воображе­нием. На важность установления контакта с Внутренним Наставником как на одно из непременных условий личностного роста и самопознания указывает пси­хосинтез — сравнительно новое психотерапевтическое направление, в основе ко­торого лежат труды доктора Роберто Ассаджиолли.

У многих людей Внутренний Наставник принимает облик какой-то уважае­мой авторитетной фигуры (старой мудрой женщины или мудреца, доктора, рели­гиозного персонажа), с которой можно вести внутренний диалог, задавать вопро­сы и выслушивать ответы, выходящие, казалось бы, за рамки сознательных спо­собностей человека.

Более того, пациенты часто лучше реагируют на озарения, которые прихо­дят к ним во время разговора с Внутренним Наставником, чем на наблюдения терапевта. Поскольку Внутренний Наставник является не кем иным, как частью их собственной личности, доверие к такому руководителю — здоровый шаг на пути к принятию на себя ответственности за собственное физическое и психичес­кое здоровье.

Мы убедились в целительном влиянии Внутреннего Наставника на примере во­семнадцатилетнего пациента, страдавшего острой лейкемией. Джон был скрыт­ным и чересчур интеллектуальным молодым человеком, считавшим, что если он не может разрешить проблему с помощью рационального мышления, значит, она неразрешима. Но однажды ночью ему приснилось, что перед ним возник «цели­тель», который сообщил, что пришел помочь ему справиться с болезнью.

Когда Джон рассказал об этом нам, мы предположили, что приснившийся ему доктор мог быть «внутренним целителем», символизирующим его собствен­ную способность поправиться. Мы посоветовали ему представлять себе этого док­тора во время сеансов визуализации и говорить с ним о своих трудностях.

Джону, без особых усилий удалось вновь вызвать у себя в мыслях образ этого «целителя» и обсудить с ним основные из волновавших его проблем: то, что на больничной диете он потерял вес, что из-за отсутствия физических упражне­ний в больнице у него ослабели мышцы, о его страхе перед девушками и сексу­альности. В результате этих бесед Джон решил попросить больничного диетолога добавить к его ежедневному рациону специальную высококалорийную смесь, и с тех пор стал быстро прибавлять в весе. Кроме того он понял, что, пока сам не настоит на физических упражнениях, никто ему их не предложит. Поскольку у него была тяжелая, не поддававшаяся лечению форма лейкемии, работники боль­ницы решили, что он скоро умрет, и не предпринимали попыток вовлечь его в занятия физкультурой. После консультации с терапевтом Джон вызвал к себе специалистку по лечебной физкультуре и настоял, чтобы она разработала для него специальный комплекс упражнений.

Что же до девушек и сексуальных проблем, то внутренний целитель посоветовал не беспокоиться об этом сейчас, а лучше попытаться быть более открытым ко всем людям вообще. Джон стал разъезжать в своей коляске по отделению и разговаривать с окружающими. Он был поражен тем, с каким расположением все к нему отнеслись, и постепенно его страх перед людьми начал проходить.
Дэвид

Второй случай, о котором мы бы хотели рассказать, подтверждает эффектив­ность использования работы с Внутренним Наставником для установления связи с бессознательным. Дэвид, которому сейчас где-то около шестидесяти поступил к нам почти сразу после того, как у него обнаружили множественную миелому — вид рака, поражающего костный мозг. На групповых занятиях он рассказал нам свой повторяющийся с самого детства сон. Ему снилось, что он просыпается среди ночи парализованным, не может двинуть ни ногой, ни рукой, как будто его закол­довали. Снова и снова он пытается как-то пошевелиться, потому, что ему кажется, что стоит ему шевельнуть хоть одним мускулом и чары спадут, но ни разу ему это не удалось. Дэвида настолько пугал этот сон, что он попросил жену сделать гофрированные простыни, полагая, что если они будут не так прилегать к телу, сон будет повторяться реже. Однако, несмотря на все старания ночной кошмар его не оставлял.

После того, как у Дэвида обнаружили рак, мы попросил его постараться запоминать и записывать свои сны, надеясь, что что-то в них окажется полезным для него в бодрствующем состоянии. Мы подумали, что ночные кошмары, в которых была заложена такая энергия, могли содержать важную психологическую информацию, которую бессознательное стремилось довести до его сознания.

Вскоре после того, как он начал записывать сны, Дэвиду приснилось подряд несколько кошмаров, а затем он увидел прекрасный сон, в котором двое детей упоенно играли на лугу. Когда начало темнеть, дети стали прощаться, и один из них сказал другому: «Теперь, раз ты согласился со мной играть, я не буду больше тебя привязывать».

Проснувшись, Дэвид стал размышлять об этом сне, и ему пришло в голову, что один из детей был его осознаваемым «я», а другой — сказавший, что не будет его больше привязывать — бессознательным.

Многие годы Дэвид занимал высокое положение в одной фирме, отвечал за ее развитие, за благополучие своих подчиненных и за процветание окружавших его людей. В стремлении добиться поставленных целей он полностью пренебрегал собственными чувствами и эмоциональными потребностями. Теперь он понял, что с помощью этого повторяющегося сна бессознательное в течении многих лет пыта­лось привлечь к себе его внимание.

Полагая, что приснившийся ему ребенок подсказал, как предотвратить по­вторяющийся кошмар, Дэвид продолжал записывать сны. Он много читал о зна­чении символов сновидений, обращался за помощью в интерпретации снов к коллегам по групповым занятиям.

Кроме того, он решил ввести образ своего бессознательного в регулярные визуализации. Теперь он просит ребенка поделиться с ним своими мыслями и обещает его внимательно выслушивать, если тот не будет снова привязывать его к кровати. Этот Внутренний Наставник оставался хорошим источником полезных советов, и вот уже два с половиной года, как ночной кошмар к Дэвиду не возвра­щается.

С тех пор у него появилось еще несколько источников внутренней мудрости, представляющих его бессознательную сферу. Один из них внезапно возник в процессе визуализации в образе плачущего восьмилетнего мальчика. Дэвид по­мнил, что в этом возрасте он пережил психологическую травму, в результате которой принял решение так построить свою жизнь, чтобы другие люди не могли повлиять на него эмоционально. Образ плачущего мальчика символизировал всю боль и страдание, которое привело его тогда к решению избегать близких отноше­ний. Вскоре Дэвид понял, что плачущий ребенок появлялся в его визуализациях только в тех случаях, когда он переживал депрессию и подавлял выражение сво­их чувств. Он научился воспринимать это как сигнал, что он снова не дает воз­можности своим чувствам выразиться.
Гвен

Гвен была трудной пациенткой, и несмотря на хорошую физиологическую реак­цию на занятия по нашей программе, она часто сопротивлялась любым попыткам помочь ей обратиться к неразрешенным психологическим проблемам. Она не желала задуматься над тем, что с ней происходит, или пересмотреть свои способы отно­шения с окружающими. Надеясь найти какой-то иной путь, чтобы заставить ее взглянуть на себя со стороны, мы предложили ей воспользоваться работой с Внут­ренним Наставником.

С некоторым смущением она сообщила, что два месяца назад в ее визуализа­ции внезапно появился некий доктор Фриц, о котором она не решалась расска­зать раньше. Когда она спросила доктора, что он делает в ее визуализации, тот ответил, что явился, чтобы помочь ей поправиться. Затем она задала ему ряд вопросов, и то, как он на них отвечал, свидетельствовало о его глубоком понима­нии проблем, обсуждения которых с нами Гвен всеми силами старалась избежать.

Она очень доверяла доктору Фрицу. Однажды, например, поговорив с доче­рью по телефону о своей предстоящей поездке к ней, Гвен очень разозлилась, но дочери об этом не сказала ни слова. В тот же день некоторое время спустя у нее начались сильные боли. Гвен рассказала о боли доктору Фрицу, и тот сообщил ей, что это связано с тем, что она ушла от прямого разговора с дочерью. Она чувствовала обиду на дочь за то, что та не хочет считаться с ее временем, и если, сказал доктор Фриц, Гвен хочет отделаться от боли, то лучше позвонить дочери и сказать, что она не приедет к ней на выходные. Когда Гвен позвонила дочери и отменила свой визит, боль стала ее отпускать. За шесть месяцев она сообщила о тридцати или сорока таких случаях, и ее здоровье постоянно улучшалось.

Многие пациенты получали важную информацию и глубокие откровения в ре­зультате воображаемых диалогов с символами, которые возникали у них, когда они мысленно представляли себе болезнь. У Джанет был рак груди, распростра­нившийся в брюшную полость. Поступив к нам, она стала использовать работу с визуализациями. Несмотря на очень неблагоприятный прогноз, она прекрасно реагировала на лечение, смогла вернуться к работе и в течение двух с половиной лет вела нормальный образ жизни.

Но затем Джанет пережила сильное эмоциональное потрясение и через не­сколько месяцев, в течение которых она находилась в постоянной стрессовой ситуации, ее болезнь вспыхнула вновь. Вскоре после этого она вызвала в уме образ своих белых кровяных телец и спросила их, не могут ли они некоторое время поработать в две смены, чтобы помочь ей справиться с опухолью. Они ответили, что не станут работать одни и что ей тоже придется поднапрячься. Они сообщили, что если она хочет поправиться, то помимо регулярных визуализации по три раза в день ей придется докопаться до эмоциональных причин возвращения болезни и что-то предпринять в этом направлении. Затем они заверили ее, что будут стара­тельно бороться с раком и активно размножаться, чтобы обеспечить непрерывный приток новых лейкоцитов для борьбы с опухолью.

После этого диалога она снова приехала в наш центр, чтобы пройти курс психотерапии, в течение которого начала работу по преодолению возникших у нее трудностей. За проведенное в центре время ее опухоль стала уменьшаться, и она снова вернулась домой с заметным улучшением.

Фрэнсис — еще одна пациентка, которая рассказывала о постоянном внутреннем диалоге, который она вела со своим мысленным собеседником. Фрэнсис поступи­ла к нам после рецидива лимфомы — вида рака, поражающего лимфатическую систему. Работая с мысленными образами, она представляла себе, как химиотера­пия и белые кровяные тельца разрушают рак. Затем она представляла себе, как костный мозг, оставаясь здоровым, продолжал производить все новые и новые белые кровяные тельца для борьбы с раком.

Фрэнсис — поэтесса и ведет дневник, куда записывает все свои идеи, инту­итивные озарения и сны. Ниже приводится ее стихотворение в прозе из этого дневника, которое она включила в изданную позже книгу под названием «Теперь всегда». В этом стихотворении она описывает свое первое знакомство с источни­ком внутренней мудрости, который принял образ костного мозга.
Запись в дневнике

15 мая 1976 года

4 часа дня. Читала Марку новое. Он кое-что исправил, и получилось лучше, но мне от этого грустно.

8 часов вечера. Медитирую, мысленно представляю картины. Вдруг — не увидеть костный мозг. Совсем не увидеть. Спрашиваю себя — что это? За что я себя наказала?

И сразу ответ: Дала Марку исправить мой стих о змее. Позволила сказать: Вот, что ты имеешь в виду, а совсем не то. Он изменил мой смысл. В моем стихе.

Поняла: мой костный мозг хотел сказать: "Я — Центр всего, что создаю, всего, что несет добро. Всех белых клеток крови — от них исцеление, Я — Центр всего, начало всего в этом теле всей его жизненной силы.

И обещала: Исправлю. Свой смысл я возвращу в стихи.

Увидела: многие тысячи клеток из костного мозга в кровь потекли. Тысячи белых, влажно блестя. Этот поток мы всегда узнаем и называем ЖИЗНЬ. Они, размягчая, несут утоление боли, несут утоление жажды. И убивают все раковые клетки.

И мне удалось — я снова увидела костный мозг. Он лежал и блестел, золотом и влагой сияя.

Вдруг вспоминаю: змея под Акрополем (из "Морского быка"), Тезей, который старался Афины спасти, и старая женщина, что змею сторожит, тайный проход сквозь скалу ему показала. Вместе они подошли к темной норе, там — змея. Женщина кормит змею, и она проглотила кусок — значит, будет Тезею удача.

Теперь я знаю: мой костный мозг — это источник во мне, хранилище силы вселенной. И автономность моя, то, что хочу так достичь, исходит из этого знания.

Я с уважением к жизненной силе ВО МНЕ должна отнестись, а ВО МНЕ — эта сила — тот костный мозг, что источник всей крови, хранитель всех записей генов.
В течение следующих недель и месяцев Фрэнсис могла судить о своих эмо­циональных реакциях на ежедневные события по тому, удавалось ли ей или нет увидеть образ своего костного мозга во время сеансов визуализации.
Еще один путь к Внутреннему Наставнику

У наших пациентов Внутренний Наставник, как правило, принимал образ либо какого-то уважаемого человека, либо какой-то иной фигуры, имеющей большое символическое значение. Но доктор Дэвис Бреслер и Арт Улен сообщают, что очень хороших результатов можно достичь, если представлять его в виде какого-то фантастического достаточно легкомысленного создания.

Доктор Бреслер, работающий в клинике при медицинском колледже Лос-Анджелеского университета и занимающийся проблемами боли, часто просит сво­их пациентов обратиться к Внутреннему Наставнику для облегчения болей. При этом он предлагает им представить его в виде каких-нибудь смешных зверюшек вроде Лягушонка Фредди. Несмотря на всю свою забавность, эти создания часто помогают пациентам определить те моменты в их жизни, которые могут способ­ствовать испытываемой боли.

Улен, ведущий раздел «Наше здоровье» в телевизионной передаче «Сегод­ня», в своей книге «Все отлично» описывает метод, очень близкий к подходу Бреслера. Улен рекомендует придумать для себя «советчика», который помог бы вам обращаться за помощью в решении сложных проблем к правому полушарию головного мозга. Это полушарие заведует в основном абстрактными, интуитивны­ми функциями, тогда как логическое, рациональное мышление обычно ассоции­руется с левым полушарием. Вот как он описывает этого «советчика» и вообще весь процесс работы с воображением:

Подход Улена прост и прямолинеен. Он хорош тем, что лишен налета таин­ственности, не требует от человека веры в какие-то мистические и религиозные силы, а предоставляет ему возможность просто обратиться к — внутреннему источ­нику мудрости.

Мы считаем это упражнение очень хорошим и рекомендуем вам попробовать его выполнить. Описанные ниже этапы направлены на то, чтобы вы смогли устано­вить со своим Внутренним Наставником первый контакт, в какой бы форме он не предстал в вашем воображении.

Не расстраивайтесь, если вам не удастся с первого раза встретиться с Внут­ренним Наставником или получить от него какую-то информацию. Часто для того, чтобы это произошло, требуется несколько попыток. Ведь это существо — часть вас самих, и, возможно, вы годами не уделяли этой своей части достаточно­го внимания. Поэтому для того, чтобы снова наладить с ней отношения, вам понадобится время и терпение.

Если общаясь с Внутренним Наставником вы испытываете неловкость и сму­щение, помните, что это лишь символ вашего внутреннего «я», интуитивная, муд­рая, чувствительная часть вашей личности, с которой вы обычно не поддержива­ете связи. Если вам удастся наладить с ней близкие отношения, вы сможете полу­чить колоссальное количество информации и советов по поводу ваших чувств, мотивов и поведения. Наставник может указывать вам, когда вы вредите своему здоровью, и предлагать что-то, что приведет вас к выздоровлению. Это еще одна возможность, которую можно использовать на благо вашего здоровья.



ПРЕОДОЛЕНИЕ БОЛИ

Ученые до сих пор точно не знают, что вызывает боль и как она связывает тело и психику. Это явление трудно объяснимо на физиологическом уровне, но еще ме­нее оно понятно, если рассматривать сложную взаимозависимую систему, в кото­рую входят разум, тело и эмоции — ведь помимо того, что боль может вызывать­ся чисто физиологическими причинами, она иногда возникает просто в результате стресса. Поэтому, имея дело с болью, мы должны учитывать не только физичес­кое, но и эмоциональное состояние больного.

Для онкологических пациентов боль часто является самой страшной сторо­ной болезни. Если у человека затекает от напряжения спина или после сна на неудобной подушке тянет шею, он чаще всего не станет придавать этому особого значения, но если вам поставлен онкологический диагноз, то каждая боль, каж­дое напряжение приобретают особое значение. Человек начинает беспокоиться по поводу малейшего неприятного ощущения, боясь, что оно может означать либо рецидив заболевания, либо новые метастазы.

В дополнение ко всему совершенно невозможно сказать, что в данный мо­мент вызывает боль, какая ее часть определяется физическими, а какая — психо­логическими причинами. Мы встречались со случаями, когда у двух пациентов были практически идентичные опухоли и по размеру, и по месту их расположе­ния, и все же один из них испытывал сильную боль, а другой — вообще никакой. Причины такого различия могут объясняться какими-то физиологическими фак­торами, недоступными современному уровню научных исследований. Но они, бесспорно, могут носить и психологический характер.

Боль очень сильно связана с эмоциональным состоянием человека. В нашей прак­тике был случай, который это убедительно доказал. Когда Фредерик, врач по специальности, которому в то время было немногим за сорок, поступил в наш центр, все говорило о том, что он скоро умрет. Он страдал раком мочевого пузы­ря с метастазами в печень. После удаления первичной опухоли, он лечился химиотерапевтическими методами, но врачи решили прервать это лечение, поскольку сочли, что оно не оказывает никакого воздействия на метастазы в почках. Не­смотря на тяжесть болезни и сильные боли, Фредерик был очень дисциплиниро­ван, верил, что поправится, и всеми силами боролся за жизнь.

Во время нашей совместной работы он понял, что источником многих труд­ностей и стрессов в его жизни была та часть его личности, которая отличалась критическим отношением ко всему, требовала от него соответствия практически недосягаемым профессиональным стандартам и делала его неприятным для кол­лег. Одним из «преимуществ» его болезни было то, что обеспечивая получение страховки по нетрудоспособности, она освобождала его от необходимости посто­янного профессионального самоутверждения.

Несмотря на то, что Фредерик был на грани смерти, он постепенно начал поправляться. Три раза в день он неукоснительно выполнял упражнение по рас­слаблению и визуализации, и размер его сильно увеличенной печени стал умень­шаться, а вместе с этим стала ослабевать и боль. Вскоре он смог вернуться к кое-каким из прежних занятий, а через пять месяцев после того, как мы впервые с ним встретились, возобновил врачебную практику. Через некоторое время после этого страховая компания сообщила ему, что прекращает выплачивать деньги по инвалидности. Непосредственно во время этого телефонного разговора у Фреде­рика вновь заболела печень, и с того момента его состояние стало постоянно ухудшаться. Через три месяца он умер. Тот факт, что боль вернулась во время неприятного разговора со страховой компанией, дает нам право предположить, что между болью Фредерика — настоящей, реальной, физической болью — и его эмоциональным состоянием существовала тесная связь.