Ситуациялық есептер.
Есеп 1. 5 жасар бала жұкпалы аурулар жататын ауруханаға келіп түсті. Ауру күрт басталады. Шағамдары: ішінің ауырсынуы, жүректің айнуы, сұйык нәжіс күніне 5-6рет. Қарағанда: жалпы жағдайы орташа дәрежелі, селқостау. Терісі таза, кәдімгі түсті. Аузы кебіңкі, тілі ақ жамылған. Өкпе жағында ешқандай өзгеріс жоқ. іші жұмсақ, тоқ ішектің бойы ауырсынады, бүйен толыңқы, қаттылау, ауырсынады. Жүрек тондары ритмді, таза. Зәр шығаруы жақсы, ауырсынбайды. Нәжісін тексергенде сұйық, сары – көкшіл түсті арасында майлы кілегей бар.
Тексергенде ЖҚА: Эр. 3,7х10 12/л, Нв-106г/л, ц.п. – 0,9, СОЭ – 10мм/час, лейкоциты 8,1х10 9/л, э – 1, с- 45, л- 35, м- 14, п-3.
Копрограмма: нәжісі сұйык, түсі –көкшіл-сары, май қышқылдары бар, эпителий клеткаларды бар.
Сұрақтар: 1. Диагнозы қандай? Қандай қосымша тексеру жүргізу керек?
2. Қандай диета тағайымдалады?.
Есеп 2. Емшек жасындағы балалар емделетін бөлімшеде 5 айлық бала пнемвониямен емделіп жатқан. Аурудың 10-шы күнінде баланың дене қызды 390С көтеріліп, 4рет құсып, нәжісі сұйықтап, сулы болып 10рет келген. Дәрігер таңертең қарағанда ерні кебірсіп, суды шөліркеп ішін жатыр, тамақ ішпейді. Іші кебіңкі. Салмағын 500,0 жоғалтқан.
Сұрақтар: Сузызданудың нешінші дәріжесін қою керек. Регидратацияның қандай түрін қолданған жөн.
Достарыңызбен бөлісу: |