Представить схему амикацина и других антибиотиков.
Теория взаимозаменяемости антибиотиков.
В настоящее время есть 4 группы антибиотиков широкого спектра
действия (β-лактамы, аминогликозиды, фторхинолоны тетрациклины). Если
попробовать запретить применение одной группы (например, группы №1)
антибиотиков, то резистентность к ним исчезает через 10 лет. После
возобновления применения 1-ой группы, запрещают применение 2-ой группы
и т.д.
Но сейчас нельзя исключить ни одной группы антибиотиков из практики
лечения, так как достаточно активных и безопасных антибиотиков еще не
хватает и требуется создавать новые и новые группы,.но, со временем,
наверное, можно применить такую схему чередования разных групп
антибиотиков для повышения терапевтического эффекта.
Известно, что в разных частях бактериальной клетки транспептидаза
пептидогликана как белок неодинакова, с другой стороны, все
многочисленные антибиотики имеют одинаковый механизм действия на
патогенный микроорганизм, поэтому в рекомендациях по применению
антибиотиков
различного
характера
имеется
информация
по
взаимодействию их с пенициллинсвязывающими белками (ПБС). Эта
рекомендация
связана
с
иммунитетом
человека,
принимающего
антибиотики. Если есть информация в рекомендациях по применению, что
новый антибиотик связывается с ПБС-2, то это означает, что клетка
микроорганизма будет активно лизироваться и освобождающиеся
полисахариды в большом количестве будут поступать в кровь, что в свою
очередь работает как пирогенный фактор и ведет к повышению
температуры больного на короткое время. Такие антибиотики могут быть
рекомендованы больным с невысоким уровнем иммунитета (например, это
больные СПИДом). Если же есть информация о ПБС-3, то это означает,
что в результате действия такого антибиотика бактериальная клетка
только временно перестает делиться, оставаясь живой и после отмены
этого антибиотика, она начинает снова свое размножение с большой
активностью и с опасностью возникновения новой инфекции. Для людей с
низким иммунитетом применение таких антибиотиков опасно. Реализуя в
продаже тот или иной антибиотик, вы должны предупреждать врачей о
таком факте.
|