Ответы к ситуационным задачам для первичной аккредитации выпускников, завершающих в 2018 году подготовку по образовательной программе высшего медицинского образования в соответствии с федеральным государственным образовательным стандартом по



Pdf көрінісі
бет25/222
Дата16.10.2022
өлшемі1.7 Mb.
#462834
түріЗадача
1   ...   21   22   23   24   25   26   27   28   ...   222
otvety-k-sz pediatriya -2018

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 33 [K000515] 
1. Ветряная оспа, типичная форма, период высыпаний, средней степени тяжести. 
2. Вирус варицелла-зостер является причиной двух клинических форм 
заболеваний: ветряной оспы, возникающей преимущественно в детском возрасте, и 
опоясывающего герпеса, клинические проявления которого наблюдаются, как правило, у 
людей зрелого возраста. Если ветряная оспа является первичной инфекцией вируса 
варицелла-зостер, то опоясывающий герпес – это результат активизации латентного 
вируса варицелла-зостер. Человек с клиникой опоясывающего герпеса является 
источником инфекции для восприимчивых людей. 
3. Все осложнения ветряной оспы можно разделит на две группы: специфические 
вирусные осложнения и осложнения в результате присоединения вторичной 
бактериальной инфекции. Первая группа: ветряночный энцефалит, миокардит, миелит, 
нефрит и др. Они относятся к категории наиболее тяжѐлых. Ко второй группе относят 
гнойные поражения кожи — абсцессы, фурункулы, флегмоны. Редко развиваются 
пневмонии.
4. Учитывая среднюю степень тяжести заболевания и отсутствие осложнений, 
госпитализация не показана, лечение в домашних условия.
Этиотропная терапия – не показана. Ацикловир назначается при тяжѐлом течении, 
лицам с иммунодефицитными состояниями и при наличии специфических осложнений.
Лечение симптоматическое: обильное питьѐ, при температуре свыше 38,5°С.
Гигиенические мероприятия – частая смена нательного и постельного белья, 
обработка везикул и эрозий раствором бриллиантового зелѐного (Кламин, анилиновые 
красители), купание ребѐнка со слабым раствором перманганата калия. Полоскание 
ротовой полости растворами антисептиков. 
5. Изоляция больного не менее чем на 5 дней от последних высыпаний. Экстренно 
извещение в органы Санэпиднадзора. Общавшихся с больным детей (вне организованного 
коллектива) не допускают в дошкольные детские учреждения с 11 по 21 день с момента 
контакта. За контактными (в детском саду) устанавливается медицинское наблюдение 
сроком на 21 день с ежедневным осмотром кожных покровов, видимых слизистых и 
измерением температуры тела. В помещениях проводится ультрафиолетовое облучение, 
влажная уборка, усиливается режим проветривания. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   21   22   23   24   25   26   27   28   ...   222




©dereksiz.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет