Методические рекомендации по клинической практике. Обучающий курс предназначен для врачей, медсестер и организаторов здра- воохранения. При успешном завершении модулей и прохождении теста участники



Pdf көрінісі
бет34/62
Дата02.04.2023
өлшемі3.86 Mb.
#471589
түріМетодические рекомендации
1   ...   30   31   32   33   34   35   36   37   ...   62

разделенная на равные однократные дозы каждые 4 часа.
• Дети старше 1 года – суточная доза 0,3 мг /кг, разделенная на равные 
однократные дозы каждые 4 часа.
Другие сильнодействующие наркотические анальгетики включают:
Гидроморфон – в 7 раз сильнее морфина.
Фентанил
• Доступен в пластырях – необходимо 24–48 часов до достижения мак-
симальной терапевтической дозы.
• «Размер» (или доза) пластыря рассчитывается на основании экви 
анальгетической суточной дозы морфина.
• самый «маленький» фентаниловый пластырь для детей доступен в 
дозе 12 микрограмм, что эквивалентно 45 мг морфина в сутки, приня-
того через рот. После наклеивания пластыря необходимо около 12 ча-
сов, чтобы была достигнута эффективная доза в крови, поэтому дру-
гие анальгетики, такие как морфин (через рот каждые 4 часа), должны 
назначаться в течение 12 часов после первого наклеивания пластыря. 
слабый наркотический анальгетик кодеина фосфат не рекомендован 
для использования у детей и не должен применяться вместе с такими 
сильными наркотиками, как морфин.


50
Оценка и ведение болевого синдрома у детей
Адъювантные анальгетики
адъювантные анальгетики – это такие лекарственные препараты, ко-
торые не являются истинными обезболивающими, но в определенных 
ситуациях, связанных с болью, могут оказывать анальгетический эффект. 
Они могут назначаться вместе с наркотическими и ненаркотическими 
анальгетиками. Их эффективное применение может помочь использовать 
более низкие дозы наркотических анальгетиков.
Широко используемые адъювантные анальгетики:
• Кортикостероиды (например, дексаметазон, преднизолон) 
сдавление нервных корешков и спинного мозга.
• Антидепрессанты (например, амитриптилин) 
Боли, связанные с повреждением нервов.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   30   31   32   33   34   35   36   37   ...   62




©dereksiz.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет