Учебное пособие для студентов (под редакцией профессора В. И. Филимонова) Дисциплина «Топографическая анатомия и оперативная хирургия»


Рис. 25. Возможное ущемление локтевого нерва под треугольной связкой



Pdf көрінісі
бет20/38
Дата23.04.2023
өлшемі1.52 Mb.
#472641
түріУчебное пособие
1   ...   16   17   18   19   20   21   22   23   ...   38
Учебное пособие ХИРУРГИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ СОСУДИСТЫХ И НЕРВНЫХ ОБРАЗОВАНИЙ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ

Рис. 25. Возможное ущемление локтевого нерва под треугольной связкой.
1—плечевая кость; 2—локтевой нерв; 3— латеральный надмыщелок плеча; 4—локтевой 
отросток; 5—лучевая кость; 6—треугольная связка; 7—медиальный надмыщелок плеча.
 
Между передними и задними отделами полости локтевого сустава 
имеются сообщения через узкие щели между костными образованиями и 
боковыми стенками капсулы. При воспалительных процессах из-за отека 
тканей эти щели могут закрываться и отделы полости разобщаются. Поэтому 
полноценное дренирование возможно только при двустороннем вскрытии 
суставной полости. Основные направления распространения гноя из полости 
сустава представлены на рис.26.
В пределах локтевой ямки от лучевой и локтевой артерий отходят 
ветви, участвующие в формировании артериальной сети локтевого сустава
которые играют важную роль в развитии коллатерального кровообращения 
(рис 16).
Передний отдел артериальной сети образуется при анастомозировании 
a.reccurens ulnaris anterior (от a.ulnaris) et a.collateralis ulnaris inferior (от 
a.brachialis), лежащих на медиальном надмыщелке. В области латерального 
надмыщелка анастомозируют a.collateralis radialis (от a. profunda brachii) et 
a. reccurens radialis (от a. radialis). 


40 
Рис. 26. Пути распространения гнойных затеков из полости локтевого сустава (по 
Б.М. Хромову).
а—вид спереди: 1—затек в переднее ложе плеча; 2—наружный затек предплечья; 3— 
передний затек предплечья; б—вид сзади: 1—задний затек на плечо; 2—наружный затек 
предплечья; 3—задний затек предплечья. 
Задний отдел артериальной сети образуется за счет слияния 
a.collateralis media (от a.profunda brachii) с a.reccurens interossea posterior 
(от a.interossea communis) и a.collateralis ulnaris superior (от a.brachialis) с 
a.reccurens ulnaris posterior (от a.ulnaris).  
Многие артериальные ветви образуют между собой дополнительные 
анастомозы и принимают участие в формировании передних и задних 
артериальных сетей. Поэтому при повреждении и перевязке нижнего отдела 
a.brachialis наблюдается, как правило, хорошая компенсация кровотока в 
дистальных отделах верхней конечности.


41 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   16   17   18   19   20   21   22   23   ...   38




©dereksiz.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет