33
протяжении конечности.
Рис. 21. Возможные места сдавления лучевого нерва.
1—медиальная головка трехглавой мышцы плеча; 2—латеральная головка трехглавой
мышцы плеча; 3—место перехода лучевого нерва через латеральную межмышечную
перегородку в промежуток между плечевой мышцей и началом плечелучевой мышцы; 4—
поверхностная ветвь лучевого нерва; 5—место перехода глубокой ветви лучевого нерва
через толщу m. supinator; 6—локтевая кость; 7—длинная головка трехглавой мышцы
плеча; 8—лучевой нерв.
Одним из основных ориентиров на передней поверхности области
является поперечная кожная складка локтя. Дистальнее неё на 2 см находится
проекция суставной щели. В центре переднего отдела пальпируется круглый
плотный тяж глубокого сухожилия
m.biceps brachii, а
кнутри от него
34
определяется пульсация плечевой артерии. В этом месте методом
аускультации определяется артериальное давление.
Важнейшими ориентирами на задней поверхности являются локтевой
отросток, латеральный и медиальный надмыщелки. Положение этих костных
образований меняется при функции локтевого сустава и возникновении здесь
переломов и вывихов. В положении разгибания данные ориентиры находятся
на одной линии. При сгибании в локтевом
суставе локтевой отросток
смещается вниз от линии надмыщелков и образуется равнобедренный
треугольник. Перелом локтевого отростка приводит к смещению его вверх
из-за тяги трехглавой мышцы плеча и вершина
треугольника обращается
проксимально (рис.22).
Достарыңызбен бөлісу: