78
Ведущее звено патогенеза тромбообразования в артериях – поврежде-
ние сосудистого эндотелия, в венах – повышенная системная гиперкоагу-
ляция и стаз.
Роль сосудистой стенки в тромбообразовании:
Неповрежденный эндотелий обладает тромборезистентностью:
Эндотелий синтезирует вещества, препятствующие свертыванию крови
(простациклин, NО, гепариноподобные факторы,
активаторы
антитромбина III, активаторы плазминогена)
Эндотелий инактивирует избыток прокоагулянтов (Y,YIII, IX, X фак-
торы, тромбин, тромбопластин, АДФ, тромбоксан А
2
и др.)
Нарушение структуры и функции эндотелия приводит к тромбообразованию.
Повреждение сосудистой стенки
спазм сосудов и активация тромбоцитов
адгезия тромбоцитов
реакция высвобождения БАВ
агрегация тромбоцитов и образование первичного тромбоцитарного
тромба
коагуляция крови
Достарыңызбен бөлісу: