Патологическая анатомия, ее задачи, методы. Классификация общепатологических процессов. Нарушения кровообращения. Венозное полнокровие
жүктеу/скачать 0.61 Mb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Врожденный зоб
| Спорадический зоб
В регионах, где нет дефицита йода и других струмогенных факторов, основной причиной формирования зоба является дисгормоногенез, обусловленный врожденной ферментопатией. В подобных регионах зоб встречается менее, чем у 5% детей препубертатного возраста, т.е. зоб имеет спорадический характер. Женщины болеют в 8 раз чаще. Заболевание встречается, как правило, в подростковом и юношеском возрасте. Морфологические изменения и функциональное состояние аналогично эндемическому. Врожденный зоб Возникает в эндемических зонах у новорожденных, преимущественно родившихся от матерей, имевших зоб, но не принимавших йод. При этом как у матерей, так и у новорожденных уровень ТТГ в крови увеличен. Сопровождается гипотиреозом. Макроскопическая картина: ЩЖ увеличена до 6-20г, а иногда и 40 г (при норме 1-3 г). Может быть как узловым, так и диффузным. Микроскопическая картина: Имеет солидно-трабекулярное или микрофолликулярное строение. Формируется гипертрофированными тироцитами с уродливыми ядрами. БОЛЕЗНЬ ГРЕЙВСА (ДТЗ, базедова болезнь, аутоиммунный тиреотоксикоз). Это заболевание характеризуется гипертоксическим зобом, сопровождается гипертиреозом в сочетании с офтильмопатией и дермрпатией. Болезнью Грейвса страдают примерно 1,5-2% женщин и 0,1% мужчин. Им ежегодно заболевают 15-20 человек из каждых 100 тыс. представителей белой расы. Чаще болеют женщины 20-50 лет. В детском возрасте ДТЗ – относительно редкое, но тяжелое заболевание. Частота новых случаев его среди детского населения Центрально Европейской части России в 1986-1999 годах составило 0,59 на 100 тыс. лиц в возрасте от 0 до 14 лет. ЭтиопатогенезЧасто наблюдается семейная предрасположенность. Также отмечается устойчивая связь между болезнью Грейвса и другими аутоиммунными заболеваниями, тикими как пернициозная анамия, ревматоидный артрит. Это аутоиммунное заболевание, связывают с появлением тиреостимулирующего иммуноглобулина и иммуноглобулина роста щитовидной железы. Эти иммуноглобулины реагируют с различными доменами рецепторов фолликулярного эпителия к тиреотропному гормону, что приводит с одной стороны, к усилению синтеза тиреоидных гормонов с другой – к пролиферации эпителия и увеличению железы. В крови уровень ТГ → они оказывают токсическое воздействие на организм → развиваются дегенеративные изменения в органах. жүктеу/скачать 0.61 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|