ТЕМА 15. НЕДОСТАТОЧНОСТЬ СЕРДЦА И НАРУШЕНИЕ ЭЛЕКТРОГЕНЕЗА
МИОКАРДА
Сердечно-сосудистая система обеспечивает снабжение организма кровью и питательными вешесгвлми в соответствии с потребностями в данный момент жизнедеятельности, что осуществляется тонкой и очень устойчивой системой нервной и гуморальной регуляции сердечно-сосудистой системы. В условиях патологии механизмы приспособления могут длительное время обеспечивать адекватное кровоснабжение организма. Если при значительном повреждении компенсаторные механизмы исчерпаны, то развивается недостаточность кровоснабжения, т. е. состояние, когда сердечно-сосудистая система не может обеспечивать адекватного газообмена и транспорта питательных веществ. Недостаточность кровообращения может быть обусловлена недостаточностью сердца или сосудов; встречается также смешанная форма сердечно-сосудистой недостаточности.
Недостаточность сердца - это состояние, которое развивается при несоответствии между нагрузкой, предъявляемой к сердцу, и его способностью производить работу. Величина работы сердца зависит от состояния мышцы сердца, количества притекающей к нему крови и сопротивления со стороны аорты или легочной артерии. При недостаточности сердце не обеспечивает перекачивания всей поступившей по венам крови в артериальную систему. Различают недостаточность сердца: J) в результате повреждения миокарда, вызванного инфекцией, интоксикацией, авитаминозом, нарушением венечного кровообращения и т. д.; 2) перегрузки при пороках сердца, гипертонии большого и малого круга кровообращения, атеросклерозе; 3) смешанная форма недостаточности развивается при сочетании повреждения миокарда и его перегрузки например, при ревматизме.
Недостаточность кровообращения сосудистого происхождения может быть обусловлена уменьшением объема циркулирующей крови и расстройствами преимущественно со стороны сосудов, выполняющих различную функцию. При патологических изменениях компенсирующих сосудов (аорта и артерии эластического типа), которые прежде всего подвержены склеротическому поражению, они теряют эластичность и перестают адекватно менять свой просвет в зависимости от систолического объема и периферического сопротивления.
Достарыңызбен бөлісу: |
