Программа государственной итоговой аттестации подготовка кадров высшей квалификации в ординатуре по специальности

421 
4. Назначить нгаляционные ГКС. 
5. Можно провести ИФА крови на специфические lgE антитела с основными группами аллергенов, 
риноцитограмму. 
 
Ситуационная задача № 41 
Пациентка Р. 33- года в июне 2012 года обратилась с жалобами аллергологу-иммунологу на 
постоянную заложенность носа, приступообразное чихание, зуд и покраснение глаз, слезотечение, 
сухой кашель. Подобные жалобы беспокоят ежегодно с конца мая до конца июня. Самостоятельно 
применяла антигистаминные препараты (кларитин) с незначительным эффектом. 
Объективно: состояние удовлетворительное. Кожа чистая. Носовое дыхание затруднено. 
Конъюнктивы гиперемированы. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. ЧДД — 16 в 1мин. 
Сердечные тоны ясные, ритмичные. А/Д 120/80 мм ртст, пульс 70 в 1мин. Живот мягкий, 
безболезненный. 
Каков ваш предварительный диагноз? План обследования? Лечение? 
 
Ситуационная задача № 42 
Пациент К., 18 лет, обратился к аллергологу-иммунологу с жалобами на появление зудящей сыпи 
по всему телу. Болен первые сутки. Накануне вечером употреблял в пищу суши. Из анамнеза 
известно, что он не переносит некоторые сорта рыбы (крапивница). Кроме этого беспокоят 
заложенность носа при контакте с пылью и животными. 
Объективно: состояние удовлетворительное. На коже туловища и конечностей отмечаются 
уртикарные элементы с участками гиперемии, отек губ, ушных раковин. Носовое дыхание 
свободное. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. ЧДД — 16 в 1мин. Сердечные тоны 
ясные, ритмичные. А/Д 120/80 мм ртст, пульс 70 в 1мин. Живот мягкий, безболезненный. 
Каков ваш предварительный диагноз? План обследования? Лечение? 

жүктеу/скачать 0.9 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: