Программа государственной итоговой аттестации подготовка кадров высшей квалификации в ординатуре по специальности
жүктеу/скачать 0.9 Mb. Pdf көрінісі
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Эталонные ответы
|
Ситуационная задача №1 В приемный покой обратился мужчина, 42 лет, с жалобами на сильный кожный зуд, сопровождающий высыпания в виде волдырей. Болен 1 день, начало заболевания связывает с употреблением в пищу креветок. Объективно: состояние удовлетворительное. Температура 36,7, на коже туловища и конечностей обильная волдырная сыпь местами сливного характера. Дыхание везикулярное, хрипов нет, cor- тоны ритмичные, АД =110/70, Ps – 72в 1 мин. Живот мягкий, безболезненный, печень у края реберной дуги, селезенка не пальпируется. Вопросы: 1. Сформулируйте предварительный диагноз. 2. Определите Вашу тактику лечения. 3. Определите возможность осложнения. 4. Назовите дополнительные исследования. 5. Определите профилактические мероприятия. Эталонные ответы: 1. Диагноз: Острая крапивница. 2. Тактика лечения: антигистаминный препарат 1 или 2 поколения. Исключить из питания провоцирующие продукты (гипоаллергенная диета). 3. Возможное осложнение: переход в хроническое течение. 4. Дополнительные исследования: обследование органов желудочно-кишечного тракта. 5. Профилактика: гипоаллергенная диета, выявление заболеваний желудочно-кишечного тракта. Ситуационная задача №2 В поликлинику обратилась пациентка, 36 лет, с жалобами на одышку с затрудненным выдохом, кашель с трудноотделяемой мокротой, заложенность носа. Считает, что приступ связан с пребыванием в сыром запыленном помещении. Объективно: пациентка занимает вынужденное положение, кожные покровы влажные, с цианотичным оттенком, дистанционные хрипы. При аускультации в легких жесткое дыхание, сухие хрипы по всем полям, пульс 96 в 1 мин. ЧДД – 28 в 1 мин. Вопросы: 1. Сформулируйте предварительный диагноз. 2. Составьте алгоритм оказания неотложной помощи. 3. Профилактика приступа удушья. 4. Какое обследование необходимо в дальнейшем провести у данной пациентки? 5. В чем заключается базисная терапия? жүктеу/скачать 0.9 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|