Тромбоз каменистых синусов: нижнего — парез VI с синдромом Градениго (Gradenigo) (гнойный средний отит с парезом наружной прямой мышцы глаза, болями по ходу V, тугоухостью) и локальными изменениями в области верхушки пирамидной кости; верхнего— боли или парестезии всех ветвей V, гипалгезия половины лица, парез или гипотония жевательных мышц пораженной стороны.
Тромбоз поперечного и сигмовидного синусов: изменения показателей синусографии, отек в области сосцевидного отростка и мягких тканей шеи, поражение IX—XI (часто II) — синдром Верне (Vemet):
парез мягкого нёба, затруднение глотания, охриплость голоса из-за пареза голосовой связки, гипестезия глотки, снижение вкуса на задней части языка, парез грудино-ключично-сосцевидной и трапецевидной мышц; припухлость и болезненность при пальпации яремной вены на стороне поражения; болезненные движения головы и наклон ее в пораженную сторону, отрицательный симптом Квеккенштедта (Queckenstedt), повышение внутричерепного давления, расширение желудочков мозга на эхоЭГ, застойные явления на глазном дне, гемианопсия — чаще при гнойном отите и мастоидите, полиморфизм симптоматики, повышение (с большими размахами) температуры тела, односторонние локальные головные боли, тошнота, симптомы инфекционного начала, менингизм.
Дифференцируют с отогенным менингитом, абсцессом височной доли и мозжечка.
Достарыңызбен бөлісу: |
