Теориялық ЖӘне симуляциялық сабақтарға арналған әдістемелік нұСҚаулық
жүктеу/скачать 0.71 Mb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Бірінші кезең өтеледі.
- Екінші кезең - декомпенсация.
- Үшінші кезең кері қайтарылмайды.
| Бақылау сұрақтары:
* Босанудан кейінгі кешеуіл (екіншілік) қан кету * Геморрагиялық шок симптомдары 1.7.Сабақтың тақырыбы: Геморрагиялық шок шұғыл көмек көрсету Сабақтың мақсаты: а) білімділік: Тақырып бойынша білімдерін бекіту, тереңдету, кеңейту, бір жүйеге келтіру. ә) тәрбиелік: Адамгершілікке, шыншылдыққа, тапсырылған іске жауапты түрде қарауға тәрбиелеу. б) дамытушылық: Қосымша деректермен таныстыру арқылы ой-өрісін дамыту, студенттің бойында логикалық және клиникалық ойлау қабілетін дамыту, оқыс жағдайда дер кезінде шұғыл шешім қабылдауға дағды жасау. Сабақтың түрі: Практикалық. Сабақтың барысы: а) Ұйымдастырушылық кезеңі ә) Үй тапсырмасын сұрау б) Жаңа сабақты түсіндіру Түрлі себептермен қан кетуден (жарақат, хирургия, ішкі зақымдану) байланысты қан айналымының көлемі (BCC) төмендейді. Биологиялық сұйықтықтың жоғалу қарқындылығына байланысты оттектің ашығуы артып, 500 мл қан жоғалса, геморрагиялық шок пайда болады. Бұл ми мен тіндердегі қан айналымын тоқтату салдарынан өліммен аяқталатын өте қауіпті жағдай. Геморрагиялық шоктың жіктелуіҚарқындылықтан басқа, қан жоғалту жағдайында биологиялық сұйықтықтың ағымы өте маңызды. Баяу жылдамдықпен қанның әсерлі мөлшерін жоғалту (1,5 литрге дейін) жылдам қан кету сияқты қауіпті емес. Осыған сәйкес геморрагиялық шоктың келесі кезеңдері бөлінеді: Бірінші кезең өтеледі. ЦКС төмендеуі 25% -дан аспайды. Әдетте, жәбірленуші саналы, қан қысымы төмендейді, бірақ орташа, импульс әлсіз, тахикардия - минутына 110 соққыға дейін. Терісі көзбен бозғылт және сәл суық. Екінші кезең - декомпенсация. Қан жоғалтуы BCC-тың 40% -на жетеді. Акрокьяноз бар, сана бұзылып, қысым қатты төмендейді, импульстік жіп, тахикардия - минутына 140 соққыға дейін. Оған қоса, олигурия, диспния, аяздың салқындығы байқалады. Үшінші кезең кері қайтарылмайды. Қандай дәрежеде геморрагиялық шок, науқастың өте қауіпті күйін көрсететін симптомдарға ие: сана, толық мәрмәр түсі (қан тамырларының жақсы көрінетін сызықтары бар). Қанның жоғалуы жалпы ЦКБ-нің 50% -нан асады. Тахикардия минутына 160 соқтығысады, систолалық қысым 60 мм-ден аз болады. Импульсты анықтау өте қиын. Соңғы кезеңде жедел реанимация әдістерін қолдану қарастырылған. жүктеу/скачать 0.71 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|