Учебные пособия для учащихся техникумов патологическая физиология

h ttp ://b o ig a rc h u k .u c o z .n e t/
пическим исследованием. При сильной степени ам ил ои д ­
ной дистрофии печень увеличивается в объеме, она с т а ­
новится плотной, ломкой, на р азр е зе она восковидна 
или напоминает сало. У лош адей, в отличие от других 
животных, печень д р я б л а я , глинистой консистенции. Если 
кусочки ее ввести в пробирку с водой и встряхнуть, они 
р а с п а д а ю тся на мелкие частички.
Почки при амилоидозе увеличены в объеме, плотные, 
бледные, с сухой восковидной поверхностью разре за, 
клубочки выступают в виде серовато-красных однород­
ных крапинок. В осадке мочи об н а р у ж и ва ю т восковидные 
слепки с просвета мочевых ка н а ль ц ев — амилоидные 
цилиндры.
В селезенке амилоид ск ап ли вается в фолликулах, при­
чем на поверхности р а з р е з а образую тся саловидные 
круглые островки разм ером 2 — 3 мм, похожие на зерна 
саго, — «са го ва я селезенка», или о ткл ад ы в ается по всей 
мякоти, на разре зе орган напоминает ветчину или сало — 
«сальная», или «ветчинная селезенка».
Местный ам и ло и д о з — отложение амилоида только 
в отдельных частях тела: например, в рубцовой ткани, 
в веках и конъюнктиве, в носовой перегородке, в строме 
опухолей. При этом иногда об разую тся узлы (опухоле­
подобный а м и л о и д ) , со д е р ж а щ и е на р азр е зе салоп од об ­
ную плотную массу в виде островков или сплошных 
полей.
Местный амилоидоз возникает при воспалительных 
явлениях и при застое лимфы.
Исход ам ил ои доза зав и си т от интенсивности п ро­
цесса: при незначительном отложении амилоид мож ет 
р ас сас ы в ать ся , при сильном — рас сас ы в ан и я не происхо­
дит. Особенно опасны при амилоидозе разры вы органов 
(печени, селезенки), приводящ ие к смертельному внут­
реннему кровотечению.
С л и з и с т о й д и с т р о ф и и свойственно избы точ­
ное о б р азо в ан и е муцина (белкового вещ ества) — г л а в ­
ной составной части слизи. Она о б л а д а ет вязкостью, 
нерастворимостью в воде и пищ еварительных соках, а 
т а к ж е характерны ми химическими реакциями. Во в зрос­
лом орган и зме слизь вы р а б а ты в ае тся только слизистыми 
оболочками, в эмбриональном периоде разв и тия она 
я в л яе тся межклеточным веществом зароды ш евой соеди­
нительной ткани (слизистой тк а н и ); нервная и мышечная 
тка н ь слизи не образует. Поэтому сли зи стая дистрофия
70

h ttp ://b o ig a rc h u k .u c o z .n e t/
бывает только в двух типах ткани: в эпителии слизистых 
оболочек и в соединительной ткани.
При слизистой дистрофии эпителия на поверхности 
слизистых оболочек о б разуется избыточный слой сли зи с­
того вещества. При этом пони ж ается функция слизистых 
оболочек, зак уп ори в аю тся выводные протоки ж елез, что 
вызы вает более т я ж ел ы е расстройства. С л изи стая д ист­
рофия эпителия — обычный процесс при к атарал ьном
воспалении.
Микроскопическое исследование п оказы вает, что ци­
т о п л а зм а клеток слизистых оболочек почти целиком 
п р ев р ащ а ется в слизь, так ие клетки о ка зы в аю тс я н е ж и з ­
неспособными, отторгаются от основы и растворяю тся 
в слизистой массе, увели чи вая ее количество.
Причины: чрезмерное р а зд р а ж е н и е слизистых оболо­
чек физическими ф ак торам и (механическое воздействие, 
о ж о г и ), химическими вещ ествам и ( р а з д р а ж а ю щ и е ве­
щ е с т в а ), а т а к ж е инфекционные и инвазионные болезни 
(пневмококки, кишечная инфекция, легочные и кишечные 
гельминты, вирусы). После устранения разд р аж и те л ей
слизистые оболочки быстро в о сстанавл и в аю тся в сл ед ­
ствие разм н о ж ен и я сохранивш ихся клеток.
При слизистой дистрофии соединительной ткани м е ж ­
клеточное вещество п р ев р ащ а ется в слизистую массу. 
Этот вид дистрофии н аб лю д ается в волокнистой соеди­
нительной ткани (в коже, кл а п а н а х сердца, стенках 
артерии, сух о ж и л и ях ), в жировой, хрящ евой и костной 
ткани.
Причины: различные болезни, вы зы ваю щ и е общее 
истощение орган и зм а (кахексия от голодания, р ак а, т у ­
б е р к у л е з а ), и недостаточность щитовидной ж елезы (мик- 
с е д е м а).
Мак роскопически мукоидная дистрофия волокнистой 
соединительной ткани в ы р а ж а е т с я тем, что ткань ста н о­
вится набухшей, дряблой, полупросвечивающей, с по­
верхности р а зр е за стекает т я г у ч а я п р о зр ач н а я жидкость. 
Х рящи р азм ягчаю тся , поверхность их р а з р е з а в л а ж н а я , 
слизистая. К остная ткань теряет известь, оссеин п р е в р а ­
щ а ется 
в 
слизистое 
вещество. 
При 
своевременном 
устранении патогенных причин п о р а ж е н н а я ткань может 
приобрести нормальный вид; в более т я ж е л ы х случаях 
происходит р азж и ж ен и е , р ас п а д ткани и об разов ан ие 
полостей, со д ер ж ащ и х слизистую массу.
К о л л о и д н а я
д и с т р о ф и я
характери зуется
71

h ttp ://b o ig a rc h u k .u c o z .n e t/
образованием клеевидного секрета (лат. colla — клей) 
в результате избыточного скопления клеточных выделе­
ний с последующим их сгущением до консистенции 
разбухш его столярного клея. Ее отмечают в железистых 
о рган ах (щ и тов и дн ая ж е л е за , гипофиз, яичники) при 
различных расстройствах их функции. Ведет она к т я ж е ­
лой, иногда необратимой атрофии пораженного органа.
Макроскопически при коллоидной дистрофии п о р а ­
женные органы увеличены, на р азр е зе вы являю тся по­
лости 
(кисты) 
различного р азм ер а 
(от конопляного 
з ерн а до яйца и б о л ь ш е ), заполненные студенистой п роз­
рачной или мутноватой массой, бесцветной, желтоватой, 
иногда красного цвета (от примеси к ров и ). Коллоид в 
воде не р астворяется и не набухает.
М о ч е к и с л ы й
д и а т е з — нарушение 
обмена 
нуклеопротеидов, т. е. белковых веществ, преимуществен­
но из с о д ер ж ащ и х ся в я д р а х клеток. О тработанны е белки 
из нормального орган и зм а выделяются в виде мочевой 
кислоты и ее солей (уратов) почками (с мочой) и кожей 
(с потом).
В патологических условиях соли мочевой кислоты вы ­
п ад аю т в кристаллическом состоянии в различных тканях.
Особенно часто мочекислый д иатез об н а р у ж и ва ю т 
у птиц (куры, утки, лебеди) при избыточном с к ар м л и ­
вании им кормов животного происхождения (вареное 
мясо, мясо-костная и ры бн ая м у к а). Ураты о тк л ад ы в аю т­
ся на поверхности плевры, брюшины и сердечной сорочки 
серовато-белым налетом, похожим на плесень, но при 
растирании между пальц ам и остается масса, нап ом и наю ­
щ а я в л аж н ы й зубной порошок. Серозные покровы под 
этим налетом набухшие, покрасневш ие (в оспалены ). О д ­
новременно ураты отклад ы ваю тся в суставных полостях, 
в синовиальных оболочках и сухожильных в л а г а л и щ а х
в виде каш ицы беловатого цвета (п о д агр а).
В пораж енны х уч астк ах и вокруг отложений уратов 
ткани омертвевают, р азв и ва етс я хроническое воспаление 
и р а з р а с т а е т с я соединительная ткань, что ведет к у тол­
щению суставов (подагрические ш иш ки). Почки ув ел и ­
чены в объеме, пронизаны серовато-белыми плотными 
о ч аж ка м и .
У млекопитающих мочекислый диатез встречается в 
виде подагры.
Н а р у ш е н и я
п и г м е н т а ц и и — собирательное 
н азв ан и е патологических явлений, х арактери зую щ и хся
72

h ttp ://b o lg a ix h u k .u c o z .n e t/
изменением окраски различных органов и тканей. П и г­
менты (лат. p ig m e n tu m — к р а сящ ее вещество) — любые 
вещ ества, придающ ие окраску тканям. Иногда пигмен­
тированные 
(окрашенные) 
вещ ества 
играют 
очень 
в аж н ую роль в физиологии орган и зм а (у животных ге­
моглобин, у растений х л ороф и лл ), в других случаях это 
случайно или преднамеренно введенные в организм 
краски. Н аиболее в ы р а ж е н а способность к отложению 
пигментов в соединительной ткани. Р асстройства пигмен­
тации д ел ят по происхождению и химическому составу 
пигментов.

жүктеу/скачать

Достарыңызбен бөлісу: