Учебно-методический комплекс Часть I учебные материалы санкт-Петербург 2013 ббк 75. 09 Рецензент ы

2. Когда в СССР стали использоваться допинги для подготовки спортсменов?

3. Как использовался допинг при подготовке спортсменов ГДР?

4. Когда наступила «эра» анаболических стероидов?

5. Почему ряд лабораторий продолжает научные разработки в области допинга, хотя его применение запрещено?


Рекомендуемая литература
Бомбела Ю. Спорт и допинг // Анаболические стероиды: Ликвидация неграмот­ности // Железный мир. – Режим доступа: http://www.steroid.ru/ books_sport.htm (дата обращения: 26.06.2010).

Жуков Б. Гонка за тенью // ЕЖ: еженедельный журнал. – 2002. - № 4. – Режим доступа: http://supernew.ej.ru/004/life/08sport2/index.html (дата обращения: 20.11.2009).

История допинга // 3 лига России: независимый информационный портал о дет­ско-юношеском и любительском футболе. – Режим доступа: http://www.3liga.ru/index.php (дата обращения: 20.11.2009).

История допинга // История развития Олимпийских игр. – Режим доступа: http://www.olympeg-history.ru/?set=content&mc=2 (дата обращения: 07.11.2009).

Сейфулла Р.Д., Анкудинова И.А. Допинговый монстр. – М.: Изд-во ВИНИТИ, 1996. – 223 с.

Фрадкин В. Наперегонки с генным допингом // Deutsche Welle. – Режим дос­тупа: http://www.dw-world.de/ (дата обращения: 09.07.2010).

Якимов А.М., Ревзон А.С. Антидопинговые тезисы от А. Якимова и А. Ревзона // Официальный сайт журнала Лыжный спорт. – Режим доступа: http://skisport.ru/doc/read.php?id=264 (дата обращения: 12.07.2010).




2. Характеристика

допинга

Название «допинг» происходит от английского слова «dope», что оз­начает «давать наркотик». Согласно определению медицинской комиссии Международного олимпийского комитета, допингом считается введение в организм спортсменов любым путем (в виде уколов, таблеток, при вдыха­нии и т. д.) фармакологических препаратов, искусственно повышающих работоспособность и спортивный результат. Согласно данному определе­нию, допингом препарат может считаться лишь в том случае, если он сам или продукты его распада могут быть определены в биологических жидко­стях организма (кровь, моча) с высокой степенью точности и достоверно­сти.

1. Стимуляторы (стимуляторы центральной нервной системы, сим­патомиметики, анальгетики, например, амфетамин, эфедрин, фенамин, ко­феин, кокаин и др.). Эффект действия стимуляторов схож с эффектом, ко­торый получается при действии адреналина. В любом организме всегда существуют предохранители, не позволяющие до конца расходовать зало­женные в него резервы. Стимуляторы их убирают, благодаря чему при сверхвысоких нагрузках спортсмен черпает свои силы из «неприкосновен­ного запаса».

2. Наркотики (наркотические анальгетики, например, морфин, алка­лоиды-опиаты, промедол, фентанил и др.). К таковым относятся морфин и его химические и фармакологические аналоги, воздействующие на цен­тральную нервную систему и снижающие боль.

3. Анаболические стероиды (тестостерон и его производные, метан-дростенолон, ретаболил, андродиол и многие другие) и другие гормональ­ные анаболизирующие средства (соматотропин, гонадо-тропин, эритро­поэтин). Химические препараты, вызывающие ускоренный рост мышц и увеличение мышечной силы. В отличие от стимуляторов, которые позво­ляют использовать неприкосновенный запас сил организма, анаболики увеличивают эти резервы и позволяют спортсмену выдержать нагрузки в несколько раз больше обычных.

4. Бета-блокаторы (анапримин (пропранолол), окспренолол, надо­лол, атенолол и др.). Группа препаратов, действующая на так называемые бета-рецепторы. В результате применения снижается частота сердечных сокращений и вызывается антиаритмический эффект. Бета-блокаторы ис­пользуются спортсменами для успокоения и снижения тремора в видах спорта, где нужна точная координация, например в стрельбе из лука, пуле­вой стрельбе, прыжках в воду.

5. Диуретики (мочегонные препараты, например, новурит, дихлоти-азид, фуросемид (лазикс), клопамид, диакарб, верошпирон и др.). В неко­торых видах спорта, в частности, в тяжелой атлетике, боксе, борьбе и дру­гих, диуретики используются для быстрой сгонки веса. В бодибилдинге диуретики применяют для улучшения рельефности мышц. Помимо всего, мочегонные препараты применяются часто для того, чтобы снизить кон­центрацию в моче других запрещенных препаратов. Эта процедура на­правлена на сокрытие присутствия в организме допингов и потому, естест­венно, запрещена.

1. Кровяной допинг (забор крови у спортсмена за определенный срок до соревнований и вливание ее обратно непосредственно перед стартом).

2. Фармакологические, химические и механические манипуляции с биологическими жидкостями (маскирующие средства, добавление аро­матических соединений в пробы мочи, подмена проб, подавление выделе­ния мочи почками).

Существует также 4 класса соединений, подлежащих ограничениям, даже при их приеме с лечебными целями:

1. Алкоголь (настойки на основе этилового спирта).

2. Марихуана.

3. Средства местной анестезии.

4. Кортико-стероиды.

С точки зрения достигаемого эффекта спортивные допинги можно условно разделить на 2 основные группы:

1. Препараты, применяемые непосредственно в период соревнований для кратковременной стимуляции работоспособности, психического и фи­зического тонуса спортсмена.

2. Препараты, применяемые в течение длительного времени в ходе тренировочного процесса для наращивания мышечной массы и обеспече­ния адаптации спортсмена к максимальным физическим нагрузкам.

Следует отметить, что среди рассмотренных классов допинга наибо­лее часто применяются анаболические стероиды. В тяжелой атлетике, пау­эрлифтинге, бодибилдинге их применяют около 90 % мужчин и 20 % жен­щин. В других видах спорта они используются в меньшей степени (78 % - футболисты, 40 % - спринтеры). При этом используемые дозы могут мно­гократно превышать рекомендуемые (5-10 мг) и достигать 300 мг и даже 2 г.

В биохимии под анаболизмом понимают такое течение биохимиче­ских реакций, которое способствует синтезу каких-либо соединений - бел­ков, углеводов, жиров и т.д. С химической точки зрения анаболические сте­роиды - это производные вещества под названием циклопентанпергидрофе­натрен, которое является структурной основой муж­ских половых гормонов. Таким образом, анаболические стероиды это искусственно синтезированные производные мужского полового гормона – тестостерона, в том числе сам тестостерон и его эфиры.

Тестостерон действует на организм человека в двух направлениях: спо­собствует синтезу белков скелетной мускулатуры и частично мускула­туры миокарда, уменьшает содержание жира в теле и изменяет его распреде­ление - это проявление так называемой анаболической активности тестостерона. Также тестостерон способствует развитию мужских половых признаков, как первичных: начальный рост пениса, рост и развитие семен­ных пузырьков, рост и развитие предстательной железы; так и вторичных: густота и размещение волос на теле и лице, огрубление голоса и некоторых других - это андрогенная активность тестостерона.

Синтетические анаболические стероиды представляют собой веще­ства с повышенной анаболической активностью и пропорционально снижен­ной андрогенной активностью. Однако, не существует и не может существовать препаратов анаболических стероидов с нулевой андрогенной активностью. То же самое, и даже в еще большей степени можно сказать о тестостероне и различных его производных (эфирах), а также их смесях. Та­ким образом, безвредных анаболических стероидов нет. Основными эффек­тами применения анаболических стероидов в спорте в начальный пе­риод их приема, являются следующие: быстрый прирост мышечной массы (при условии достаточного содержания в пище белков, жиров, углеводов, витаминов и микроэлементов), и предотвращение ее падения в период тяже­лых тренировочных нагрузок. Вследствие прироста мышечной массы наблюдается увеличение поперечного сечения мышцы и, следовательно, пропорционально увеличивается физическая сила, увеличивается скорость восстановления после физических нагрузок, повышается объем переноси­мых тренировочных нагрузок.

Анаболики могут быть в таблетированной форме и в виде препаратов для внутримышечного и подкожного введения.

Следует отметить, что современный допинг — это уже не прямые краткосрочные стимуляторы, а средство повышения ре­зервных возможно­стей организма. Что делает все более условной границу между ними и раз­решенными препаратами.

В зависимости от вида спорта, допинги могут обладать совершенно различными и даже противоположными фармакологическими действиями, от психостимули­рующего до транквилизирующего, от мочегонного до кардиотропного влияния.

За последние 15 лет выяснено, что в зависимости от видов спорта в различных странах применяются следующие допинги (табл. 1).

В конном спорте используются различные допинги в зависимости от конкретных задач (психостимуляторы, транквилизаторы и другие препа­раты), поэтому проводится допинговый контроль лошадей.

Последнее время активно обсуждается проблема генного допинга.

Генный допинг в узком смысле этого слова (то есть пере­нос посто­роннего генетического материала или чужеродных клеток в ор­ганизм спортсмена) следует рассматривать как своего рода злоупотребле­ние ген­ной терапией.

Однако это очень сложный метод, поэтому ученые исхо­дят из того, что до его применения в широких масштабах дело еще не дошло, а потому от него пока исходит не столь насущная и явная угроза, как от сравни­тельно легко доступного препарата GW1516.

Это вещество позволяет реализовать генный допинг в более широ­ком смысле этого слова: оно усиливает так называемую экспрессию, то есть активность генов. В данном конкретном случае это означает вот что: у спортсмена, принимающего GW1516, в клетках мышечной ткани начинает вырабатываться больше ферментов, расщепляющих жиры. Такой эффект мог бы оказаться чрезвычайно полезен пациентам, страдающим тучно­стью. Именно на них препарат сегодня и испытывается.

В ходе исследований, в основном в опытах на животных, было пока­зано, что благодаря приему препарата выносливость организма растет, причем это повышение выносливости достигает 70 процентов. Ведь так называемый окислительный метаболизм в значительной мере основан на сжигании жировых запасов. Именно этот эффект и определяет выносли­вость.

Сегодня создаются специальные дизайнерские допинги. Дизайнер­ские допинги это обычные допинги, но сделанные таким образом, что их трудно поймать. Обычные стероиды, но чуть-чуть измененные, чтобы его невозможно было обнару­жить при анализе.


Вопросы для закрепления знаний
1. Какие фармакологические препараты относят сегодня к допинговым средст­вам?

2. Что представляют собой допинговые методы, используемые в современном спорте?

3. В чем заключаются особенности использования допингов в зависимости от вида спорта?

4. Что такое анаболические стероиды?

5. Каким образом спортсмен может использовать генный допинг?

Рекомендуемая литература
Биохимия мышечной деятельности / Н.И. Волков, Э.Н. Несен, А.А. Осипенко, С.Н. Корсун. – М.: Олимпийская литература, 2000. – 502 с.

Биохимия: учебник для институтов физической культуры / под ред. В.В. Мень­шикова, Н.И. Волкова.- М.: Физкультура и спорт, 1986. – 384 с.

Иногда можно услышать мнение, что современный высокотехноло­гичный допинг перестал быть вредным для здоровья. Однако это не так. За все приходится платить, тем более за искусственное завышение порога че­ловеческих возможностей.

Регулярное применение допингов вызывает нарушение функций многих физиологических систем. Многие нарушения проявляются не сразу после использования допингов, а спустя 10-20 лет или в потомстве.

Впервые смертельный случай от применения допинга был зафикси­рован в далеком 1886 году, когда английский велогонщик Дэвид Линтон умер на соревнованиях во Франции от употребления чрезмерной дозы ко­каина с героином.

В XX веке этот траурный список продолжился.

1912 год - на Олимпийских играх в Стокгольме умер марафонец от пе­редозировки наркотического препарата;

1960 год - во время велогонки умерли велогонщики Кнуд Йенсен и Дик Ховард (употребление амфетаминов);

1967 год - во время велогонки «Тур де Франс» умер от передозировки амфетаминов Томми Симпсон;

1983 год - ватерполист Билли Илвисакер (кокаин);

1986 год - в результате злоупотребления кокаином погиб американ­ский баскетболист Лео Байес;

1987 год - профессиональный футболист Дон Роджерс (также злоупот­ребление кокаином); многоборец Беджит Дрессел (анаболические стероиды); культурист Дэвид Синг (анаболические стероиды);

Это далеко не полный список жертв допинга, это лишь те случаи, ко­гда врачи смогли установить, что смерть наступила непосредственно от приема стимулятора. Не меньше спортсменов умерло дома, в постели, уже закончив выступления, причем болезнь казалась никак не связанной со спор­тивной деятельностью.

Так, например, в 1998 году весь спортивный мир потрясла смерть аме­риканской бегуньи, олимпийской чемпионки в беге на 100 и 200 метров Флоренс Гриффитс-Джойнер, впрочем, никогда за свою карьеру так на до­пинге и не попавшейся. Между тем феноменальные рекорды были установ­лены ничем до этого не выделявшейся американкой в далеком 1988 году, когда на Олимпиаде в Сеуле ей удалось пробежать 100 метров за 10,49 се­кунд. Подавляющее большинство специалистов считают, что показать та­кие секунды без дополнительных стимуляторов невозможно. Кроме того, настораживает и то, что о завершении своей карьеры Гриффит-Джойнер объявила сразу же после того, как Международный олимпийский комитет (МОК) ужесточил правила прохождения допинг - контроля.

Вредное воздействие на организм спортсмена допингов различных групп выражается в следующем.

Большинство стимуляторов обладает побочными эффек­тами, зави­сящими от дозы: угнетение дыхания и риск скоропостижной смерти. Ис­пользование стимуляторов может стать причиной того, что со спортсме­ном в результате неадекватной оценки ситуации может произойти несча­стный случай. Кроме того, злоупотребление стимуляторами приводит к лекарственной зависимости.

Побочное вредоносное действие анаболических стероидов чрезвы­чайно разнообразно и опасно. Встречавшиеся ранее в специальной литера­туре утверждения о безвредном применении анаболических стероидов были основаны на результатах отдельных исследований, проводившихся в течение короткого промежутка времени и оказались неправильными.

Сейчас полностью доказано, что при любом использовании анаболиче­ских стероидов, даже в небольших дозах и в течение коротких промежутков времени, следует говорить об абсолютной вредности примене­ния данных препаратов, большей или меньшей. Анаболики всегда причиняют определенный ущерб здоровью атлета. Ряд исследований указы­вает на возможность, появления, многих негативных последствий че­рез 15-20 лет после окончания приема препаратов.

Характер проявлений побочного действия анаболических стероидов в существенной степени зависит от ряда факторов, среди которых наиболее важными являются: индивидуальная реакция на препарат; половые и возрас­тные отличия; наличие острых или хронических заболеваний; вели­чина дозы; длительность приема препарата.

Особенно быстро развиваются и оказываются более выраженными от­рицательные побочные эффекты приема анаболических стероидов у де­тей и подростков. Очень велико их негативное влияние на женский орга­низм.

Дозы анаболических стероидов, применяемые в тяжелой атлетике и ат­летической гимнастике, значительно выше терапевтических, т.е. приме­няемых при лечении некоторых заболеваний (в 10-20 и даже в 40 раз). Мно­гие спортсмены для получения максимального эффекта от применения допинга и уменьшения вероятности выявления его при допинг - контроле, используют так называемый «staking» - режим приема анаболических стероидов, который заключается в постепенном изменении дозы препарата и чередовании видов конкретных лекарственных форм на протяжении курса, а также комбинировании анабо­лических стероидов с препаратами других групп (в первую очередь с тесто­стероном и диуретиками). Показано, что применение таких схем приема анаболических стероидов может приводить еще более неблагоприят­ным последствиям, чем при использовании отдельных препа­ратов.

Влияние длительного приема анаболических стероидов на различные органы и системы организма человека заключаются в следующем.

Патология печени и желчевыводящих путей. В результате прове­денных обследований было обнаружено, что до 80 % спортсменов, прини­мавших анаболические стероиды, страдают нарушениями функций печени. Применение таблетированных форм анаболических стероидов может приво­дить к нарушению антитоксической и выделительной функций пе­чени и развитию гепатита. Продолжительный прием принимавших анаболи­ческих стероидов приводит к закупорке желчных путей, желтухе, причем  были отмечены даже смертельные случаи. Имеется значительное число данных, свидетельствующих о возникновении онкологических заболе­ваний печени при длительном приеме анаболиков. Влияние на моче­половую систему. У людей, длительно принимавших анаболические сте­роиды возможно развитие опухолей почек, отложение камней и нарушение процесса образования мочи.

Влияние на эндокринную систему. Анаболические стероиды способ­ствуют развитию нарушений в эндокринной системе, особенно нега­тивно влияя на углеводный и жировой обмен. Прием тестостерона взрос­лыми мужчинами снижает секрецию собственного гормона. При длитель­ном приеме анаболических стероидов развивается атрофия яичек, подавле­ние сперматогенеза, снижение количества спермы, «индекса рождаемо­сти», изменение полового чувства и т.д. Причем для восстановления нор­мального уровня сперматогенеза требуется 6 и более месяцев, а при длитель­ном приеме стероидов, эти изменения могут стать стойкими, и даже необратимыми. У мужчин прием анаболических стероидов может вы­звать развитие признаков гинекомастии, т.е. значительного развития тканей молочных желез и сосков, что в тяжелых случаях может потребовать хирур­гического вмешательства.

У женщин прием даже незначительных доз анаболических стероидов вызывает быстрое развитие явлений вирилизации: огрубление и пониже­ние голоса, рост волос на подбородке и верхней губе, выпадение волос на голове по мужскому типу, уменьшение молочных желез, увеличение кли­тора, развитие общего гирсутизма (волосатости), атрофия матки, наруше­ние и прекращение менструального цикла (дисменорея и аменорея), акне, повышение секреции сальных желез, общая мускулинизация.

Нарушения менструального цикла, акне обратимы после отмены приема препаратов анаболических стероидов. Рост волос на лице, облысе­ние, увеличение клитора и изменение голоса - необратимы. Особенно выра­жено вирилизующее действие анаболических стероидов у девушек и девочек; могут наблюдаться явления псевдогермафродитизма. У женщин прием анаболических стероидов может приводить к бесплодию, у беремен­ных замедляется рост эмбриона и происходит гибель плода.

Столь грозные последствия приема анаболических стероидов на эндок­ринную систему женщин и девушек объясняется именно андроген­ным явлением активности тестостерона, гормона, который в норме присутст­вует в организме женщин в минимальном количестве, и искусствен­ное повышение концентрации которого в крови приводит к столь обширным нарушениям.

Выраженные сдвиги в характере, поведении нередко приводят к серь­езным последствиям: разрыву с друзьями, распаду семьи, возникновению предпосылок для совершения негативных и даже опасных в социальном плане действий. По некоторым наблюдениям, полное прекращение приема анаболических стероидов часто сопровождается депрессией, что рассматри­вается как проявление психической зависимости от анаболиков, аналоговой зависимости от наркотических средств.

Что касается диуретиков, то в последнее время в связи с расшире­нием участия наших спортсменов в международных соревнованиях, появи­лась необходимость установления весовых категорий и соответствующего ограничения веса в момент соревнований. В тяжелой атлетике эта про­блема известна уже давно и является весьма острой.

Для срочной сгонки веса в соревновательном периоде, некоторые ма­локомпетентные тренеры и спортсмены рекомендуют принимать диуре­тики, т.е. мочегонные средства, хотя известно, что они уже давно внесены в список допинговых средств. Кроме того, в спортивной среде бытует мне­ние, что прием диуретиков способствует усиленному выводу из организма продуктов распада анаболических стероидов и иных лекарств, и тем самым позволяет уменьшить их отрицательные побочные эффекты и сократить срок отмены препарата перед выступлением.

Следует отметить, что применение мочегонных средств даже в кли­нике, по лечебным показаниям, требует тщательного лабораторного и вра­чебного контроля, так как чревато возможными осложнениями. Выводя из организма жидкость вместе с необходимыми для нормального обмена ве­ществ солями (например, калия, требующегося для нормальной работы мышц сердца), диуретики, применяемые без компенсирующей диеты, приво­дят к развитию сердечной недостаточности. А ее опасность нарастает с ростом физических нагрузок - и в момент наивысших соревновательных усилий, это может привести к острому нарушению сердечной деятельно­сти.

Кроме того, прием диуретиков вызывает повышение содержания са­хара в крови, что может вызывать обострение сахарного диабета, расстрой­ства со стороны желудочно-кишечного тракта (с тошнотой, рвотой, поно­сами), аллергические реакции, развитие кожных заболеваний. Возможно также обострение заболеваний печени, почек, угнетение центральной нерв­ной системы, сопровождающееся сонливостью, вялостью, нарушением чув­ствительности.

Если пытаться выстроить рейтинг допинговых препаратов по сте­пени их угрозы для здоровья и жизни спортсмена, то получится следующая картина: самыми опасными являются стимуляторы и наркотики, приме­няемые непосредственно до или во время стартов, они могут вызвать смерть прямо на трассе. На втором месте анаболики и бета-блокаторы (как правило, серьезные последствия употребления этих препаратов «всплы­вают» через несколько лет после окончания спортивной карьеры) и замы­кают список диуретики, которые при разумном использовании практиче­ски безвредны.

Сегодня ученые крайне озабочены тем фактом, что широко разрек­ламиро­ванные «магические» свойства препаратов группы генного допинга (таких как GW1516 и AICAR) приведут к быстрому их распространению в спортивном мире. При этом не было проведено доста­точных исследований по их влиянию на организм человека. В частности, большую озабочен­ность вызывает потенциальное воздействие этих ве­ществ на сердечнососу­дистую систему человека, что может привести к са­мым катастрофичным последствиям, как инфаркт миокарда.

Дополнительный риск для здоровья существует еще и в том случае, если с веществами и методами применяются еще и инъекции. Нестериль­ные условия, включая возможность использования одной и той же иглы многократно и разными пациентами, повышают риск передачи инфекци­онных заболеваний как гепатит и ВИЧ/СПИД.