Методика определения и оценка физического развития человека

Соответствующие размеры, состав тела и телосложение имеют большое значение для достижения успеха почти во всех сферах деятельности человека.

При оценке физического развития человека обычно, помимо наружного осмотра, определяют следующие показатели: рост, масса и состав тела; окружности шеи, грудной клетки, плеча, предплечья, талии, бедра, голени; жизненная емкость легких; сила мышц кисти и спины.

Здоровье является также важным условием гармоничного физического развития и высокой работоспособности. Известно, что хронические заболевания нередко являются причиной различных нарушений физического развития (нарушения осанки, формы грудной клетки, ног и стоп и т.д.) и, наоборот, имеются убедительные данные о том, что благоприятные социально-экономические и санитарно-гигиенические условия жизни (в частности, правильно организованные, систематические занятия физической культурой и спортом) улучшают физическое развитие.

Задание 1. Оценка роста человека. Рост – важнейший показатель конституции человека и его физического развития. Рост, как правило, классифицируют как невысокий или высокий, большой или небольшой. Средние данные величины роста человека для всего человечества принимаются: для мужчин – 165 см, для женщин – 154 см. Средние данные роста населения России: мужчины – 170 см, женщины – 160 см.

Абсолютные величины роста зависят от большого количества причин и точной корреляции с возрастом не имеют (за исключением раннего возраста), но в целом его динамика заключается в том, что с момента рождения (мальчики – 52 см, девочки – 51 см) до 25-30 лет рост возрастает, затем наступает до 45-50 лет период стабилизации, после чего рост начинается уменьшаться приблизительно на 1,0-1,5 см в каждое десятилетие. Естественное увеличение роста заканчивается у женщин несколько раньше, чем у мужчин. Некоторые авторы считают эти пределы у женщин – 19-20 лет, у мужчин – 25-26 лет. Определение роста рекомендуется проводить в одни и те же часы суток. Это вызывается колебаниями величины роста человека в течение дня до 2 см, происходящими за счет сплющивания межпозвоночных хрящей, уменьшения высоты свода стопы и увеличения естественной кривизны позвоночника. Чем большую физическую работу человек выполняет в течение дня, тем большая величина снижения роста тела.

Установлено, что регулярные занятия физической культурой и спортом благотворно влияют на нормальный рост организма. Исследованиями установлено, что при рационально дозируемых физических нагрузках кости укрепляются и растут лучше. Очень благоприятны для роста упражнения на растягивание, например, висы на перекладине и подтягивания. Они способствуют растягиванию позвоночника и снимают давление на межпозвоночные диски. Выполнять эти упражнения следует на фоне расслабления мышц, тогда действенность их увеличивается. Весьма полезны также прыжковые упражнения (например, прыжки вверх, наклоны вперед и сторону, прогибы назад и упражнения на расслабления и растягивания). Стимулируют рост занятия баскетболом, волейболом, прыжками, плаванием и другими видами спорта, а также использование массажа и закаливания. Усиление роста при этом обуславливается раздражением зон роста и стимуляцией обменных процессов в организме (воздействие на процесс роста наиболее эффективно до 16-18 лет у женщин и 18-20 лет у мужчин, то есть пока на закрыты зоны роста в эпифизах костей).

Существует ли прогнозирование роста? Ряд исследователей предлагают следующую формулу:

Для мужчин: Рост (должный) = [рост отца (см) + рост матери (см)] х 0,54 – 4,5

Для женщин: Рост (должный) = [рост отца (см) + рост матери (см)] х 0,51 – 7,5

Ход выполнения работы. Рост измеряется, как правило, медицинским ростомером. При измерении роста стоя ростомер располагается сзади от испытуемого, который должен стоять прямо, опустив руки по швам, слегка выпятив грудь, втянув живот, пятки вместе, носки врозь, касаться стойки ростомера пятками, ягодицами и межлопаточной областью, голову держать так, чтобы верхний край козелка уха и нижний край глазницы находились на одной горизонтальной плоскости. При отсутствии ростомера можно воспользоваться любой вертикальной поверхностью, а вместо горизонтальной планки – линейкой, следя за тем, чтобы она была перпендикулярна вертикальной поверхности. Затем производиться сравнение должной величины, полученной расчетным путем по выше предложенным формулам, с фактическими данными.

Задание 2. Оценка массы тела. Определение веса (массы) тела – один из наиболее доступных и информационных показателей конституции человека и его физического развития. Вес имеет существенное значение для дозирования физических нагрузок и, в целом, влияет на функциональные возможности человека. Вес тела легко измерить. Он измеряется на медицинских весах с точностью до 50 грамм. Взвешивание производится без одежды и обуви. Обследуемый встает на середину платформы весов, так как при стоянии на переднем крае площадки вес уменьшается, на заднем – увеличивается. Причины изменения массы могут быть самыми разнообразными: состояние здоровья, питание, употребление жидкости, работа и т.д. При ухудшении условий жизнедеятельности организма и физических перегрузках вес падает, но надо помнить, что у занимающихся физической культурой в первый период тренировки падение массы естественно вследствие сгорания в организме жира и потери воды, а затем вес увеличивается в связи с увеличением мышечной ткани.

В течение однократной тренировки снижение веса в основном связана с потоотделением. Через 1-2 суток вес восстанавливается. Если вес не восстанавливается и при последующих занятиях продолжает падать, то это может свидетельствовать о переутомлении, перетренированности или заболевании.

Существуют половые различия в соотношениях массы тела. Мужчины имеют несколько больший вес, чем женщины. Это связано с тем, что у женщин на долю костной массы (скелета) приходится 16 %, а у мужчин – 18 %. На долю мышц, соответственно, 36 и 42 %, а у мужчин-спортсменов иногда до 50 %. А доля жирового компонента, наоборот, у женщин больше. Она составляет до 25 % у женщин и до 15 % у мужчин.

Методы определения оптимального веса. Разработан целый ряд методов определения оптимального веса тела.

1. Самая простая методика - по формуле Брока: При росте 155-165 см из цифры реального роста вычитается цифра 100, при росте 165-175 - 105, при росте выше 175 см – 110. Эта формула удобная, но она дает весьма приблизительные результаты.

2. Более полное представление о нормальном весе тела дает другая формула (Брунгарда), учитывающая не только рост человека, но его телосложение. По этой формуле: Рост в см умножается на окружность грудной клетки (в см), и полученный результат делиться на 240.

Например, ваш рост - 180 см, окружность груди – 100 см: 180 х 100:240 = 75.

(Примечание. Окружность грудной клетки измеряется во время паузы – во время обычного спокойного дыхания).

3. Ряд исследователей рекомендуют определять величину оптимального веса с учетом типа грудной клетки (узкая, нормальная или широкая). С этой целью используются формулы представленные в таблице 1.

Таблица 1. Формулы расчета оптимального веса человека в зависимости от типа грудной клетки

Пол	Узкая грудная клетка	Нормальная грудная клетка	Широкая грудная клетка
Мужчины	M = 0,83 х L – 80	M = 0,74 х L – 60	M = 0,89 х L – 75
Женщины	M = 0,72 х L – 65	M = 0,89 х L – 65	M = 0,69 х L – 48

где: М – должная масса тела (кг); L – длина тела (см). Примечание: Тип грудной клетки определяется путем деления окружности грудной клетки (на паузе) на величину роста и умножается на 100%.
Значение индекса у женщин в пределах 50-55 % свидетельствует о нормальной грудной клетке. Значение индекса менее 50 % характерно для узкогрудых, а свыше 55 % – для широкогрудых. Для мужчин значения индекса таковы: 52-56 % считается нормальная грудная клетка, 51 % и ниже узкая и 57 % и выше свидетельствует о широкой грудной клетке.

4. Нередко оптимальный вес человека определяется в зависимости от типа телосложения. В основу классификации типов телосложения человека положены данные толщины и длины его костного аппарата. Люди, имеющие тонкокостное телосложение, характеризуются длинными и тонкими костями ног и рук, длинной и тонкой шеей, узким лицом, неширокой грудной клеткой, узкими плечами. Как правило, у них слабо развита также и мышечная система.

У ширококостных людей толстые и тяжелые кости, широкая грудная клетка и бёдра, ступни ног короткие и широкие. Лицо чаще всего круглое, шея короткая. Ногти короткие и широкие.

Люди, которые занимают промежуточное положение между астеническим и гиперстеническим типами, относят к нормостеническому типу телосложения и называют их нормокостными. Такие люди имеют наиболее красивую и пропорциональную фигуру. Кроме визуального определения типа телосложения, в ряде случаев применяется ряд измерений.

а) Окружность запястья рабочей руки. Если обхват запястья у мужчин равен: 16 – 18,5 см, то это представитель нормокостного типа, если же окружность запястья менее 16см, то это характеризует астенический тип, а если более 18,5 см. - гиперстанический. У женщин эти показатели соответственно будут следующими: нормостеники – 14,5 – 16,5 см, астеники менее 14,5 см, гиперстеники - 16,6 см и более.

б) Тип телосложения человека можно определить и по отношению длины ног к росту. У нормостенического типа длина ног превышает на 4 - 6 см половину роста тела, у астенического типа это отношение равно 7 см и более, у гиперстанического типа – 3 см и менее.

в) Тип телосложения можно определить и по отношению окружности грудной клетки к половине роста (окружность грудной клетки минус половина роста). У нормостеников этот показатель у женщин составляет 2-5 см, у астеников 1 см и менее, у гиперстеников – 6 см. и более. У мужчин нормостеников этот показатель равен 10-15 см., астеников – 9 и менее, гиперстеников – 16 и более (Табл. 2).

Таблица 2. Определение оптимального веса человека в зависимости от типа телосложения

5. Определить, избыточный вес или недостаточный, можно также с помощью индекса массы тела (ИМТ), который выражает соотношение веса с ростом. Чтобы рассчитать собственный ИМТ, первоначально измеряется рост в метрах, а вес в килограммах. Затем вес (кг) делиться на квадрат роста (рост х рост) в метрах (Австралийская формула). Частное от этого деления – это и есть ИМТ. ИМТ = Вес в кг : (Рост в м х Рост в м)

У мужчин, любая цифра от 20 до 25 соответствует нормальному весу. Оптимальная величина 22-23. Если ИМТ находиться в пределах 26-30 – это свидетельствует об избыточном весе, 31-40 – это уже болезнь (умеренное ожирение), а при 41 и выше – патологическое ожирение. Величина ИМТ 19 и ниже свидетельствует о недостатке веса и истощении организма. У женщин величины от 18 до 23 свидетельствуют о нормальном весе. Оптимальная величина 20-21. Величины ИМТ равные 24 и выше свидетельствуют об избыточном весе, а при ИМТ 17 и менее – о недостаточном весе.

6. Нередко для определения оптимального веса человека используется весо-ростовой показатель /Индекс Кетли/, по которому судят, сколько граммов массы тела приходиться на сантиметр роста стоя.

У мужчин на каждый сантиметр роста в норме должно приходиться 350-400 граммов веса, у женщин – 325-375 г. Некоторые авторы считают, что индекс свыше 500 является признаком ожирения, а ниже 300 – указывает на недостаточное питание. Характеристика других состояний человека, по индексу Кетли, приводятся в табл. 3.

Таблица 3. Оценка весо–ростового показателя (индекс Кетли) человека

Задание 3. Определение пропорциональности и гармоничности телосложения.

Под пропорциональностью понимается соразмерность отдельных частей тела. Для оценки пропорциональности используется несколько показателей. Обладателем пропорциональной фигуры считается человек, у которого все части тела (длина тела, рук, ног, ширина плеч, тазового пояса, величина кисти, ступни) соразмерны между собой. Для оценки этого показателя существуют различные приемы. Например: окружность кисти, сжатой в кулак, равна длине стопы; окружность шеи в два раза меньше окружности талии; окружность запястья в два раза меньше окружности шеи; длина стопы равна длине предплечья; ширина плеч равна 1/4 длины тела.

Телосложение относится к морфологическим показателям, характеризуя форму и структуру тела. Большинство научных систем классификации телосложения выделяют три основных компонента — мускулатуру, линейность и полноту. Телосложение каждого спортсмена представляет собой сочетание этих трех компонентов. Для спортсменов, занимающихся определенными видами спорта, как правило, характерно доминирование одного из компонентов. Для культуриста, например, характерно преобладание мускулатуры, баскетболист ростом 218 см с массой тела всего 82 кг характеризуется доминированием линейности, а борец сумо – полнотой. Для большинства спортсменов-мужчин характерно равномерное сочетание мускулистости и линейности, хотя первая, как правило, преобладает.

Пропорциональность телосложения человека можно оценить несколькими способами.

Первый способ. Определяется соотношение между ростом стоя и ростом сидя. Затем вычисляется коэффициент пропорциональности (КП) в процентах по следующей формуле: КП = (рост стоя - рост сидя) : рост сидя х 100 %

В норме КП равен 87-92 %. Как правило, у женщины КП несколько ниже, чем у мужчин.

При измерении роста сидя, испытуемый усаживается на скамейку высотой 40 см от нулевого уровня ростомера. Испытуемый, касается ростомера ягодицами и межлопаточной областью. Голова должна находиться в таком же положении, как и при измерении роста стоя. Ноги согнуты в коленях под прямым углом, бедра параллельны друг другу.

Второй способ. Пропорциональность телосложения можно определить соотношением длины ног к росту (Индекс длинноногости - ИД). Этот индекс рассчитывается по формуле Мануврие: ИД = (длина ног : рост сидя) х 100 %

По этому индексу величина до 84,9 свидетельствует о коротких ногах, 85-89 – о средних, свыше 89 – о длинных. Этот показатель имеет определенное значение при выборе вида упражнений для занятий физической культурой. Лица, имеющие низкое значение индекса, имеют при прочих равных условиях более низкое расположение общего центра тяжести, что дает им преимущество при выполнении упражнений, требующих высокой устойчивости тела в пространстве (горнолыжный спорт, прыжки на лыжах с трамплина, борьба и др.). Лица, имеющие высокий индекс, имеют преимущество перед лицами с низким индексом в прыжках, в ряде спортивных игр, беге и др.

Третий способ. Пропорциональность телосложения оценивается по соотношению роста и объема грудной клетки. Пропорциональность телосложения вычисляется делением окружности грудной клетки (в сантиметрах) на рост (в сантиметрах); полученный результат умножается на 100. Если окончательная цифра равна 50-55, телосложение считается пропорциональным, если больше 55 – отлично развитым и если меньше 50 – недостаточно пропорциональным и гармоничным.

Способ четвертый. Определение окружности различных частей тела (шеи, талии, предплечья, бедра, голени и др.). Соотношение между собой окружностей различных частей тела во многом определяет гармоничность (красоту) телосложения. Нормативы пропорциональности женского телосложения приведенны еще в конце прошлого столетия А.К. Анохиным, определившим оптимальные окружности на 1 см роста женщины. Они таковы: окружность шеи – 0,18 - 0,20 см; руки (плечо) – 0,18 - 0,20 см; ноги (бедро) – 0,32 - 0,36 см (максимум); ног (голень-икра) – 0,21 - 0,23 см; груди (не бюст) – 0,5 - 0,55 см; талии – 0,35 - 0,40 см.

Умножив свой рост в сантиметрах на приведенные цифры, можно рассчитать оптимальные (идеальные) параметры различных частей тела, и, сравнив их с фактическими результатами, оценить степень своего развития.

Для девушек особый интерес представляет данные окружности талии и бедер (на уровне таза). В норме окружность талии должна соответствовать величине, полученной путем вычитания из роста (в см) 100, а бедра (таз) должны быть на 30-33 см больше талии. Кроме роста на величину окружностей различных частей тела влияет и вес. Используя, например, индекс массы тела (ИМТ), можно определить оптимальные окружности различных частей тела (табл. 4).

Таблица № 4. Должные (оптимальные) размеры отдельных частей тела у женщин в зависимости от индекса массы тела (ИМТ)

ИМТ (ус. ед.)	Шея (см)	Грудь по бюсту (см)	Талия (см)	Таз (см)	Бедро (см)	Голень (см)
16	30.5	85.5	58.0	88.0	52.5	34.5
17	31.0	87.5	59.0	89.0	53.5	35.0
18	31.5	88.5	60.0	91.0	54.2	36.0
19	32.0	90.0	62.0	92.5	55.0	36.5
20	32.5	91.5	63.0	94.0	56.0	37.0
21	33.4	93.0	64.0	96.0	57.0	37.5
22	34.0	94.5	66.0	98.0	58.0	38.0
23	34.5	96.0	67.5	100.0	59.0	39.0
24	35.0	97.5	69.0	102.5	60.0	40.0
25	36.0	99.0	71.0	104.0	61.5	41.0
26	37.0	100	72.5	106.0	63.0	42.0
27	38.0	101.5	75.0	108.0	65.0	43.0
28	39.0	104.0	77.5	110.0	67.0	44.0

Для юношей и девушек можно подсчитать так называемый «Индекс граций»: отношение окружности самой полной части голени и талии. Коэффициент 0,5 – хорошо, 0,45-0,47 – посредственно, менее 0,4 – оценивается как, неудовлетворительно.

Для мужчин усредненные пропорции телосложения таковы: при обхвате груди в 100 см обхват таза должен быть равен 88 см, шеи – 38, предплечья – 30, бицепса – 38 (в расслабленном положении), талии – 75, бедра – 54, голени – 36. Как правило, обхваты шеи, голени, бицепса должны быть примерно равны.

Для расчета оптимальных параметров тела мужчин существует несколько методик. Наибольшее распространение получила методика Джо Вейдера. При расчетах первоначально необходимо разделить свой рост в сантиметрах на 2,5, а вес в килограммах на 0,4536. Затем второй результат необходимо разделить на первый и получить свой индекс: [Вес (кг) : 0,4536] : [Рост (см) : 2,5]. ⁵³

По величине этого индекса с помощью таблицы 5 можно рассчитать оптимальные обхватные размеры тела в сантиметрах.

Таблица 5. Оптимальные размеры различных частей тела мужчин в зависимости от его роста и веса (индекса) по И.В. Бельскому

Задание 4. Определение состава тела. Важным показателем физического развития человека является состав тела (композиция). Под составом тела обычно понимают его химические и анатомические характеристики. В первую очередь это относится к оценке содержания жира в общей массе тела, которое нельзя определить путем простого взвешивания. Знание состава (композиции) тела создает предпосылки для объективной оценки физического состояния и эффективности предпринятых мер по коррекции веса тела. Большинство ученых рассматривают состав тела по двум компонентам: 1. Жировой массе и 2. Чистой (без жира) массе тела. Жировую массу часто рассматривают с позиций относительного содержания жира в организме. Чистая масса тела включает все ткани тела, не содержащие жир.

Норма содержания жировой ткани колеблется в достаточно широких пределах: от 16 % до 26 % для женщин и от 12 % до 18 % для мужчин. Увеличение количества жира, как правило, отрицательно влияет на спортивные результаты и уровень здоровья. Известны факты, что излишний вес (содержание жировой массы более 20 % для мужчин и более 30 % для женщин) – повышает вероятность сердечно-сосудистых заболеваний, диабета и некоторых форм рака. Недостаток жировой массы также может отрицательно влиять на состояние здоровья и спортивные результаты. Многие исследования показывают, что, чем большее процентное содержание жира в организме, тем ниже спортивные результаты. Это относится ко всем видам спорта, в которых приходится перемещать собственную массу – бегу на короткие дистанции, прыжкам в длину (в значительно меньшей мере это относится к таким видам спорта, как стрельба из лука или пистолета). Вообще, более худощавые спортсмены выступают лучше, чем полные. Спортсмены, занимающиеся циклическими видами спорта, стараются максимально уменьшить запасы жира в организме, поскольку установлено, что чрезмерная масса тела отрицательно влияет на результаты в этих видах спорта. Как абсолютное, так и относительное содержание жира в организме может значительно влиять на спортивные результаты. Как правило, чем меньше содержание жира, тем выше результаты спортсмена. Относительное содержание жира в организме бегунов обычно намного меньше, чем у бегуний, что, по мнению ряда специалистов, является главной причиной различий в результатах бега на длинные дистанции между мужчинами и женщинами. Это подтвердило исследование, в котором были подобраны спортсмены и спортсменки – бегуны, имевшие одинаковые результаты на дистанции 15 миль – относительное содержание жира у которых почти не отличалось. Сбалансированное содержание жира особенно важно для женского организма. Женщины, у которых содержание жира не достигает 15 %, нередко страдают нарушениями менструального цикла. Акушеры считают идеальное содержание жира важным фактором нормального развития беременности.

Методика измерения кожно-жировых складок.

1. 
   Перед началом измерений необходимо убедиться, чтобы стрелка калипера находилась в нулевом положении.
   
2. 
   При измерении испытуемый должен находиться в положении стоя.
   

Для женщин измеряется толщина трех складок на следующих участках тела:

1) Вертикальная складка в средней части плеча, на задней его стороне (над трицепсом). Измерение проводиться при выпрямленной и расслабленной руки, отступая кверху от локтевого сустава на 10-15 см.

2) Складка над гребнем подвздошной кости по диагонали под углом 45 градусов.

3) Вертикальная складка по средней линии на передней стороне бедра, посредине между пахом и коленом. Нога расслаблена, вес тела перенесен на другую ногу.

Для мужчин, складки измеряются на следующих участках тела:

1) На передней части груди под грудной мышцей по подмышечной линии. Измерение проводиться под углом: сверху вниз.

2) Вертикальная складка на передней стенке живота. Измерение проводиться на уровне пупка справа от него на расстоянии 2-5см.

3) Вертикальная складка по средней линии на передней стороне бедра между пахом и коленом. Нога расслаблена, вес тела перенесен на другую ногу.

Методика расчета состава (композиции) массы тела.

1) Измеряется вес тела (ВТ) с точностью до 01 кг.

2) Измеряется калипером толщина кожных складок в указанных точках с точностью до 1 мм.

3) Суммируются результаты измерений 3-х складок.

Процентное содержание жира в теле (% жира) определяется по сумме трех складок, используя данные таблицы 6.

Вес жира (ВЖ) вычисляется в кг по следующей формуле: ВЖ=ВТ х (%жира) : 100%.

Вес «тощей» массы тела (ТМ) вычисляется по следующей формуле: ТМ= ВТ – ВЖ.

(ТМ включает в себя вес внутренних органов, крови, скелета, мышц. У взрослых людей, фактически, любые изменения веса ТМ происходит за счет потери прироста мышечной массы).

Полученные данные сравниваются с нормами. В норме, для людей, не занимающихся спортом, величина жира в организме женщины должна составлять 16 26 %, для мужчин – 15-19 %. Относительное содержание жира у спортсменов различных специализаций представлены в приложении.

Способ 2. Избыток жировой ткани в организме человека можно определить и путем соотношения окружностей талии и бедер. В Гарвардском университете путем проведения исследований установлено, что если отношение окружности талии к окружности бедра (окружность талии (в см), деленная на окружность бедра в см) должно быть в норме у женщин в пределах 1,10- 1,25, у мужчин это соотношение равно 1,30-1,45. Большие величины свидетельствуют об избытке жировой массы. Меньшие величины свидетельствуют о недостатке жировой и общей массы тела.

Задание 6. Определение жизненной емкости легких (ЖЕЛ). ЖЕЛ определяется с помощью спирометра с точностью до 100 мл. Методика измерения ЖЕЛ проста. Испытуемый зажимает нос, делает максимально глубокий вдох, берет в рот мундштук спирометра, предварительно продезинфицированный спиртом или раствором марганцовки, и плавно производит в него максимальный выдох.

Для оценки полученного результата фактическую величину ЖЕЛ сравнивают с должной (ДЖЕЛ) для данного обследуемого лица, рассчитанной по формуле Людвига:

ДЖЕЛ _муж = [40 x рост стоя (см)] + [30 x вес (кг)] – 4400;

ДЖЕЛ _жен = [40 x рост стоя (см)] + [10 x вес (кг)] – 3800.

У здоровых людей допускается отклонение ЖЕЛ фактической от ДЖЕЛ в пределах ± 15%. Это отклонение рассчитывается по формуле:

ЖЕЛ является одним из важнейших показателей физического развития человека и функционального состояния аппарата внешнего дыхания. ЖЕЛ зависит от пола, возраста, размера тела и тренированности. ЖЕЛ составляет в среднем у женщин 2,5-4 л, у мужчин – 3,5-5 л. Под влиянием тренировки ЖЕЛ возрастает, у хорошо тренированных спортсменов она может достигать 7-8 л.

Жизненный показатель характеризует, сколько кубических сантиметров жизненной емкости легких должно приходиться на один килограмм массы тела. Он вычисляется делением величины жизненной емкости легких в кубических сантиметрах на вес в килограммах. Средняя величина показателя для мужчин – 65-70 мл/кг, для женщин – 55-60 мл/кг, для – спортсменов 75-80 мл/кг, для спортсменок – 65-70 мл/кг.

Задание 7. Определение силы мышц, сгибающих пальцы кисти, и разгибателей спины с помощью ручного и станового динамометров.

Кистевая динамометрия определяется для правой и левой рук. Обследуемый в положении стоя берет динамометр в руку, помещает его в наиболее удобное для сжатия положение, отводит руку в сторону – вниз и постепенно производит сжатие без рывков, встряхивания, сгибания руки в локте и прижимания ее к туловищу. При измерении становой силы рукоятка динамометра должна находиться на высоте коленей, что достигается регулировкой при помощи цепи станового динамометра. При положении рукоятки выше коленей показатели становой силы будут занижены, при положении рукоятки ниже коленей – завышены. После установки высоты рукоятки и испытуемого на площадке последний на прямых ногах, держа рукоятку динамометра двумя выпрямленными руками, постепенно без рывков, не сгибая колени, с силой выпрямляется до предела. Результаты динамометрии выражаются в килограммах.

В случае болей в пояснице, повреждений мышц живота, наличия грыж, отсутствия одной кисти или нескольких пальцев, выраженного артроза, а у женщин в период менструаций и беременности, измерения становой силы проводить нельзя.

Для того, чтобы сравнить силу мышц кистей людей, имеющих различный вес, рекомендуется использовать, так называемый, силовой индекс, т.е. рассчитать, какая величина усилия приходиться на 1 кг собственного веса. Силовой индекс принято обозначать в процентах. Норма для нетренированных молодых мужчин в возрасте до 30 лет СИ равна 120-140%, для спортсменов – 140-160%; для нетренированных женщин (до 30 лет) –90-100%, для спортсменок – 120-140%.

В норме становая сила у мужчин равна – 200-220 %, у женщин 135–150 %. У спортсменов соответственно – 75-81 % и 260-300 %; у спортсменок – 60-70 % и 150-200 %. В табл. 7 приведены оценочные данные максимальной силы мышц кистей рук и становой силы.

Таблица 7. Оценка максимальной силы, мышц кистей рук и становой силы

Тест	Оценка в очках
	5	4	3	2	1
Мужчины
Сумма лучших попыток динамометрии правой и левой руки (кг)	105 и более	96 –104	84-95	76-83	75 и менее
Становая сила (кг)	140 и более	120-139	100-119	86-99	85 и менее
Женщины
Сумма лучших попыток динамометрии правой и левой руки (кг)	68 и более	59-67	47-58	39-46	38 и менее
Становая сила (кг)	85 и более	65-84	45 - 64	31-44	30 и менее

2.2.6. Методика определения и оценка физического здоровья

Здоровье населения оценивается с помощью широкого круга показателей, от «строгих» – данных об уровне смертности, инвалидности и заболеваемости до субъективного восприятия здоровья и различных аспектов качества жизни. Возможности точных оценок этих показателей колеблются в широких пределах вследствие сложившихся традиций медицинской статистики как в большинстве стран так и в России. Наиболее точные и полные данные из числа имеющихся - это смертность и распространенность инфекционных заболеваний, а также, до некоторой степени, больничная статистика. Ожидаемая продолжительность жизни при рождении служит основным глобальным показателем, применяемым для оценки здоровья, так как в нем суммируются данные о характере складывающихся тенденций рождаемости и смертности населения. Имеющиеся данные о заболеваемости, инвалидности и качестве жизни носят менее точный характер и принимаются во внимание с тем, чтобы оценить и другие аспекты здоровья.

Различают показатели общественного и индивидуального здоровья. К показателям общественного здоровья относят: долю (%) новорожденных с массой тела менее 2500 г; долю (%) детей и подростков с массой тела, соответствующей возрастным нормативам; показатели физического развития населения; уровень детской смертности (по возрастным периодам); продолжительность жизни; смертность от отдельных заболеваний; материнская смертность; общая заболеваемость, показатели инвалидности и инвалидизации; показатели социальной и интеллектуальной патологии (самоубийства, наркома­ния, алкоголизм, курение, детская преступность, потребление транквилизаторов и др.). Показателями индивидуального здоровья могут служить несколько факторов. Среди которых, наиболее важными показателями являются:

1. Уровень и гармоничность физического развития;

2. Функциональное состояние организма (его резервные возможности и, прежде всего, сердечно-сосудистой системы);

3) Уровень иммунной защиты и неспецифической резистентности организма;

4. Наличие какого-либо заболевания или дефекта в развитии (например, инфаркт миокарда или мозговой инсульт, рак или диабет и т.д.);

5. Уровень морально-волевых ценностей и мотивационных установок на ведения здорового образа жизни.

В настоящее время для оценки здоровья используется совокупность тестов, достаточно хорошо зарекомендовавших себя на практике. В их число входят: масса тела, флюорография грудной клетки, частота сердечных сокращений, артериальное давление, жизненная емкость легких, содержание гемоглобина, количество эритроцитов и лейкоцитов и т. д. Обычно для массовых обследований используется порядка 15 тестов.

Одним, из наиболее информативных показателей здоровья является уровень функционального состояния организма, важнейшим показателем которого является величина максимального потребления кислорода (МПК). Взаимосвязь между МПК и состоянием здоровья впервые была обнаружена американским ученым К. Купером в 1970 году. Им было показано, что люди с высокими значениями МПК значительно меньше страдают различными хроническими заболеваниями и не имели факторов риска ишемической болезни сердца. При снижении величин МПК до определенного уровня наблюдается прогрессивный рост заболеваемости и факторов риска. МПК определяется в литрах в минуту (л/мин). С учетом того, что оно пропорционально массе тела, для получения сравнимых данных его часто относят к 1 кг массы тела (мл/мин/кг). Таким пределом оказались цифры МПК для мужчин 43 и для женщин 35 мл/мин/кг.

Известно, что величина МПК зависит от резервов сердца, возможностей кровообращения работающих мышц, кислородной емкости крови, состояния легочной вентиляции, диффузионной способности легких и других показателей, т.е. от общего физиологического состояния организма. Если какое-либо звено в цепи факторов, обеспечивающих высокий уровень обменных процессов при физических нагрузках нарушается, то неизменно снижается МПК и соответственно уровень здоровья.

В.Н. Амосов в зависимости от величины МПК выделяет пять функциональных классов, или уровней здоровья человека (табл.1).

Таблица 1. Уровни здоровья человека, определяемые по величинам максимального потребления кислорода у молодых людей в возрасте до 30 лет (по В.Н. Амосову)

Оценка здоровья	МПК (мл/кг/мин	Сердечный выброс (л/мин)	Коэффициент резерва: отношение к состоянию покоя
Очень плохое	Менее 25	Менее 9	Менее 2
Плохое	35 – 34	9,4 – 12,7	2 – 3
Удовлетворительное	45 – 42	13 – 15,7	3 – 4
Хорошее	43 – 52	16 – 19,5	4 – 5
Отличное	Более 52	Более 20	Более 5