С.А. Наумович, С.С. Наумович, П.Л. Титов Основы функциональной окклюзии
Центральная окклюзия Центральная окклюзия является не менее важным положением че-
люстей в пространстве, необходимым для понимания вопросов окклюзии,
потому что она характеризует соотношение зубных рядов верхней и ниж-
ней челюстей. Однако в отличие от центрального соотношения, которое
имеет большое количество описывающих его с различных сторон, но не
противоречащих друг другу определений, в понимании того, что такое
центральная окклюзия, существуют серьезные разногласия.
В отечественной литературе выделяют 3 основных признака цен-
тральной окклюзии:
– зубной — максимальный множественный контакт зубных рядов;
– суставной — признак, при котором суставная головка нижней
челюсти находится у основания ската суставного бугорка;
– мышечный — равномерный тонус жевательных мышц и мышц,
опускающих нижнюю челюсть.
Так, профессор В. А. Хватова считает, что центральная окклюзия —
это множественные фиссурно-бугорковые контакты зубных рядов при цен-
тральном положении головок височно-нижнечелюстного сустава в сустав-
ных ямках, когда не только передне- и заднесуставные щели приблизительно
одинаковы между собой, а также и те, которые находятся справа и слева.
В то же время в зарубежной литературе наиболее распространенным
определением термина «центральная окклюзия» — centric occlusion — яв-
ляется смыкание зубных рядов в положении центрального соотношения,
что имеет принципиально иное значение. Положение челюстей, при кото-
ром имеется максимальное смыкание зубов вне зависимости от положения
в суставе, называется положением максимального межбугоркового смы- кания — maximal intercuspal position (синонимы — maximum intercuspa- tion, или intercuspal position). При несовпадении данного положения с
15
центрированием суставных головок в суставе и равномерным тонусом
мышц, участвующих в жевании, говорят о привычной окклюзии — habit-