Учебно-методическое пособие Минск бгму 2010
тальным суставным путем (condylar guidance)
жүктеу/скачать 1.42 Mb. Pdf көрінісі
|
- Бұл бет үшін навигация:
- «дисокклю- зия»
| тальным суставным путем (condylar guidance), а угол, образуемый при
пересечении траектории движения головок с окклюзионной плоско- стью, — углом сагиттального суставного пути (рис. 13). Величина дан- ного угла строго индивидуальна и колеблется от 20 до 40°, а средняя ве- личина, по данным Гизи, составляет 33°. Траектория движения суставных головок имеет изогнутую форму и различна у разных людей. Данную тра- екторию при выдвижении нижней челюсти вперед до определенной точки можно представить в виде прямой линии, соединяющей горизонтальные центры вращения суставных головок из положения центрального соотно- шения в выдвинутое вперед положение. 20 Рис. 13. Сагиттальный суставной путь и его угол Если нижние резцы контактируют в центральной окклюзии с небными поверхностями верхних резцов, выдвижение нижней челюсти вперед из это- го положения будет сразу вызывать разъединение премоляров и моляров. В литературе для описания данного процесса используют термин «дисокклю- зия». Возникновение просвета клиновидной формы между окклюзионными поверхностями боковых зубов при выдвижении нижней челюсти в перед- нюю окклюзию впервые было описано датским дантистом Карлом Христен- сеном (Carl Christensen) и также известно как феномен Христенсена. 21 При этом опорные небные бугры верхних моляров смещаются дис- тальнее центральных ямок нижних антагонистов, а щечные бугры нижних боковых зубов перемещаются медиально вдоль центральных фиссур верх- них антагонистов (рис. 14). Рис. 14. Реализация феномена Христенсена Резцовый путь служит передним направляющим компонентом при выдвижении нижней челюсти вперед, а суставной путь является дисталь- ным направляющим компонентом. Угол суставного и резцового путей, а также крутизна скатов бугров жевательных зубов находятся в прямой зависимости друг от друга (рис. 15). а б Рис. 15. Взаимозависимость углов суставного или резцового пути и выраженности ска- тов бугров жевательных зубов: а — пологий скат суставного бугорка, соответствующий минимальной выраженности бугров жевательных зубов и незначительной глубине резцового перекрытия; б — кру- той скат суставного бугорка, сопоставимый с более выраженными буграми жеватель- ных зубов и значительной глубиной резцового перекрытия Гармоничное взаимодействие между резцовым и суставным путями обеспечивает выдвижение нижней челюсти вперед при сомкнутых зубах. Резцовый и суставной пути изменяются в зависимости от типа соотноше- ния резцов. Так, при различных аномалиях прикуса (открытый и мезиаль- ный) резцовый путь может совсем отсутствовать, а движение нижней че- люсти вперед будет направляться контактирующими скатами задних зубов. жүктеу/скачать 1.42 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|