Управління освіти і науки виконкому Криворізької міської ради

Для раннього виявлення ознак суїцидальної поведінки особливе значення мають:

• 
  Облік перенесених захворювань або травми мозку.
  
• 
  Вплив складних стосунків у родині на психіку дитини як додаткового стрес-чинника.
  
• 
  Аналіз причин підвищення дратівливості, підвищеної вразливості, появи боязкості, почуття власної неповноцінності, перебільшення своїх недоліків, приниження успіхів і переваг.
  

1. 
   Выкормил змейку на свою шейку.
   
2. 
   Собрался жить, так взял и помер.
   
3. 
   От судьбы не уйдешь.
   
4. 
   Всякому мужчине своя жена милее.
   
5. 
   Загорелась душа до винного ковша.
   
6. 
   Здесь бы умер, а там бы встал.
   
7. 
   Беду не зовут, она сама приходит.
   
8. 
   Коли у мужа с женою лад, то не нужен и клад.
   
9. 
   Кто пьет, тот и горшки бьет.
   
10. 
    Двух смертей не бывать, а одной не миновать.
    
11. 
    Сидят вместе, а гладят врозь.
    
12. 
    Утром был молодец, а вечером мертвец.
    
13. 
    Вино уму не товарищ.
    
14. 
    Доброю женою и муж честен.
    
15. 
    Кого жизнь ласкает, тот и горя не знает.
    
16. 
    Кто не родится, тот и не умрет.
    
17. 
    Жена не лапоть, с ноги не сбросишь.
    
18. 
    В мире жить – с миром быть.
    
19. 
    Чай не водка – много не выпьешь.
    
20. 
    В согласном стаде волк не страшный.
    
21. 
    В тесноте, да не в обиде.
    
22. 
    Гора с горой не сойдется, а человек с человеком столкнется.
    
23. 
    Жизнь надокучила, а к смерти не привыкать.
    
24. 
    Болячка мала, так болезнь велика.
    
25. 
    Не жаль вина, а жаль ума.
    
26. 
    Вволю наешься, да вволю не наживешься.
    
27. 
    Жизнь прожить – что море переплыть: побарахтаешься, да ко дну.
    
28. 
    Всякий родится, да не всякий в люди годится.
    
29. 
    Других не суди, на себя погляди.
    
30. 
    Хорошо тому жить, кому не о чем судить.
    
31. 
    Живет – не живет, а проживать проживает.
    
32. 
    Все вдруг пропало как вешний лед.
    
33. 
    Без копейки рубль щербатый.
    
34. 
    Без осанки и конь корова.
    
35. 
    Не место красит человека, а человек место.
    
36. 
    Болезнь человека не красит.
    
37. 
    Взлетел орлом, а прилетел голубем.
    
38. 
    Хорошо тому щеголять, у кого денежки звенят.
    
39. 
    В уборе и пень хорош.
    
40. 
    Доход не живет без хлопот.
    
41. 
    Нашла коса на камень.
    
42. 
    Нелады да свары хуже пожара.
    
43. 
    Заплати грош да посади в рожь – вот будет хорош!
    
44. 
    Кто солому покупает, а кто и сено продает.
    
45. 
    Седина бобра не портит.
    
46. 
    Бешеному дитяти ножа не давать.
    
47. 
    Не годы старят, а жизнь.
    
48. 
    В долгах, как в шелках.
    
49. 
    Бранись, а на мир слово оставляй.
    
50. 
    Зеленый седому не указ.
    
51. 
    А нам что черт, что батька.
    
52. 
    Моя хата с краю, я ничего не знаю.
    
53. 
    Лежачего не бьют.
    
54. 
    Что в лоб – что по лбу, все едино.
    
55. 
    Все люди как люди, а ты как шиш на блюде.
    
56. 
    Ученье - свет, а неученье – тьма.
    
57. 
    И медведь из запасу лапу сосет.
    
58. 
    Жирный кот, когда мясо не жрет.
    
59. 
    Выношенная шуба не греет.
    
60. 
    Совесть спать не дает.
    
61. 
    Вали с больной головы на здоровую.
    
62. 
    Мал да глуп – за это и бьют.
    
63. 
    Не в бороде честь – борода и у козла есть.
    
64. 
    Одно золото не стареется.
    
65. 
    Наш пострел везде поспел.
    
66. 
    Муху бьют за назойливость.
    
67. 
    Надоел горше горькой редьки.
    
68. 
    Живет на широкую ногу.
    
69. 
    Легкая ноша на чужом плече.
    
70. 
    Не в свои сани не садись.
    
71. 
    Чужая одежда – не надежда
    
72. 
    Высоко летаешь, да низко садишься.
    
73. 
    Двум господам не служат.
    
74. 
    Мягко стелет, да твердо спать
    
75. 
    За одного битого двух небитых дают.
    

а) так;

в) ні.

а) так;

в) ні.

а) так;

в) ні.

а) так;

в) ні.

а) стороння людина;

б) хороші знайомі (сусіди, однокласники);

в) члени вашої сім’ї?

а) так;

в) ні.

а) стороння людина;

б) хороші знайомі (сусіди, однокласники);

в) члени вашої сім’ї?

а) несхвально;

б) мені байдуже;

в) співчуваю їм.

а) слабкості;

б) гріховності;

в) мужності.

а) ніколи;

б) одного разу;

в) двічі;

г) тричі і більше.

11. Як часто вам приходять в голову думки: «Жити не варто», «В моєму житті немає сенсу»:

а) ніколи;

б) одного разу;

в) двічі;

г) тричі і більше.

12. В критичних ситуаціях вам спадає на думку наступне: «Краще було б померти, ніж …», «Якщо я помру, вони пожалкують»? Як часто?

а) ніколи;

б) одного разу;

в) двічі;

г) тричі і більше.

13. Чи уявляли ви коли – небудь свою смерть, поховання і плач рідних біля труни? Як часто?

а) ніколи;

б) одного разу;

в) двічі;

г) тричі і більше.

14. Чи обмірковували ви, що саме напишете в останній записці? Як часто?

а) ніколи;

б) одного разу;

в) двічі;

г) тричі і більше.

15. Ви коли-небудь погрожували рідним чи друзям, що вб’єте себе?

а) ніколи;

б) одного разу;

в) двічі;

г) тричі і більше.

16. Вам спадало на думку покінчити життя самогубством?

а) ніколи;

б) одного разу;

в) двічі;

г) тричі і більше.

17. Чи було з вами таке, що думки про самогубство ставали постійними і з’являлись знову і знову?

а) ніколи;

б) одного разу;

в) двічі;

г) тричі і більше.

18. Як часто ви продумували спосіб, час та місце скоєння самогубства?

а) ніколи;

б) одного разу;

в) двічі;

г) тричі і більше.

19. Ви коли-небудь переходили до конкретних приготувань (наприклад, накопичували таблетки)?

а) ніколи;

б) одного разу;

в) двічі;

г) тричі і більше.

20. Ви коли-небудь умисно завдавали собі тілесні пошкодження (наприклад, порізи)?

а) ніколи;

б) одного разу;

в) двічі;

г) тричі і більше.

21. Чи були у вас спроби вбити себе?

а) ніколи;

б) одного разу;

в) двічі;

г) тричі і більше.

22. Ви можете поговорити про свої суїцидальні наміри з ким-небудь з оточуючих (батьками, друзями, психологом)?

а) ніколи;

б) іноді;

в) часто;

г) майже завжди.

23. Ви вважаєте, що обговорення не має сенсу, тому що все одно вас ніхто не зрозуміє і не зможе допомогти?

а) повністю не згоден;

б) не згоден;

в) згоден;

г) повністю згоден.

24. Я отримую задоволення від багатьох речей.

а) повністю не згоден;

б) не згоден;

в) згоден;

г) повністю згоден.

25. Від думки про смерть мені стає моторошно.

а) повністю не згоден;

б) не згоден;

в) згоден;

г) повністю згоден.

26. Я відчуваю, що потрібний своїй сім’ї.

а) повністю не згоден;

б) не згоден;

в) згоден;

г) повністю згоден.

27. Життя – це довга і виснажлива боротьба з труднощами.

а) повністю не згоден;

б) не згоден;

в) згоден;

г) повністю згоден.

28. Я вірю, що смерть принесе мені позбавлення від страждань.

а) повністю не згоден;

б) не згоден;

в) згоден;

г) повністю згоден.

29. Я повен сподівань та надій на майбутнє.

а) повністю не згоден;

б) не згоден;

в) згоден;

г) повністю згоден.

30. Інколи лише смерть може звільнити нас від проблем.

а) повністю не згоден;

б) не згоден;

в) згоден;

г) повністю згоден.

31. Я боюся смерті, бо тоді всі мої плани і мрії не здійсняться.

а) повністю не згоден;

б) не згоден;

в) згоден;

г) повністю згоден.
Обробка результатів:

• 
  шкала суїцидальності: включає запитання № 10-21. Враховуються вибо-ри варіантів «б»-1 бал, «в»-2 бали, «г»-3 бали. Вибір «а» не враховується;
  
• 
  шкала ставлення до життя та смерті: включає запитання № 1-3, 8, 9, 22-31 і обраховується у відповідності з ключем;
  
• 
  окремо обраховуються питання № 4-7, що діагностують наявність в оточенні осіб з суїцидальною поведінкою. Ці питання обраховуються у відповідності з ключем, але не входять до двох вищевказаних шкал.
  

Ключ для обробки результатів

Найважливішим показником є рівень суїцидальності, за яким можна встано-вити, на якому етапі розгортання суїцидальної поведінки знаходиться досліджу-ваний. В питання цієї шкали закладена послідовність виникнення та розвитку суїцидальних тенденцій, а саме:

В залежності від того, на якому етапі розгортання суїцидальної поведінки знаходиться досліджуваний, можна говорити про ступінь ризику скоєння самогубства. Оскільки більшість підлітків іноді замислюється про наявність сенсу в житті та в критичних ситуаціях уявляють свою смерть, епізодичні прояви таких форм поведінки можна вважати типовими для даного віку. Але якщо існує ризик переходу до більш небезпечних форм суїцидальної поведінки, це може свідчити про необхідність кваліфікованої допомоги з боку дорослих.

• 
  Підбирайте ключі до розгадки суїциду.
  
• 
  Прийміть суїцидента як особистість.
  
• 
  Налагодьте турботливі стосунки.
  
• 
  Будьте уважним слухачем.
  
• 
  Не сперечайтесь.
  
• 
  Ставте запитання.
  
• 
  Не пропонуйте невиправданих розрад.
  
• 
  Запропонуйте конструктивні підходи.
  
• 
  Вселяйте надію.
  
• 
  Оцініть ступінь ризику самогубства.
  
• 
  Не залишайте людину одну в ситуації високого суїцидального ризику.
  
• 
  Зверніться по допомогу до спеціалістів.
  
• 
  Пам’ятайте про важливість турботи та підтримки.
  

1. 
   Бобрицька В. Як зберегти психічне здоров’я //Психолог. - № 8. – 2002. – с.18-23
   
2. 
   Вашека Т.В. Практичні рекомендації для проведення психокорекційної роботи з підлітками за наявності суїцидальних ідеацій // Практична психологія та соціальна робота. – № 7. – 2006. – с.68-72
   
3. 
   Вашека Т.В. Профілактика самогубств серед підлітків: методика для вимірювання суїцидальної поведінки // Практична психологія та соціальна робота. – № 4. – 2005. – с.53-57
   
4. 
   Вашека Т.В. Рання діагностика та профілактика суїцидальної поведінки у під-літковому віці // Практична психологія та соціальна робота. – № 6. – 2006.– с.64-66
   
5. 
   Мушинский В.П. Профилактика суицидального поведения у подростков. Рекомендации для педагогов. – Днепропетровск, 1999
   
6. 
   Подмазін С., Сироватко О. Діти із суїцидальними тенденціями. Психологічна підтримка // Психолог. – № 12. – 2002. – с.8-11
   
7. 
   Скаковська Л.А. Практичному психологу про суїцид // Практична психологія та соціальна робота. – № 7. – 2006. – с.68-72
   
8. 
   Цушко І.І. Профілактика суїцидальної поведінки серед дітей та учнівської молоді // Практична психологія та соціальна робота. – № 7. – 2001. – с.46-47
   
9. 
   Шавровська Н., Гончаренко О., Мельникова І. Суїцид як соціально-психологічний феномен // Психолог. – № 38-39. – 2002. – с.46-57
   

Проблема суицидального поведения традиционно привлекает внимание общества и исследователей. В общественном сознании самоубийство принадлежит к тем сложным явлениям жизни, к которым испытывают двойственное отношение. С одной стороны, человек, покончивший с собой, вызывает жалость и сострадание. С другой – сам факт суицида осуждается как грех, и даже преступление. Близкие часто хотят скрыть этот страшный факт. Как отмечает Н.Бердяев, «можно сочувствовать самоубийце, но нельзя сочувствовать самоубийству».

Психология самоубийства есть, прежде всего, психология безнадежности. Когда есть надежда, можно перенести самые страшные испытания и мучения, потеря надежды склоняет к самоубийству. В жизни человека есть опасные периоды, когда над ним сгущается тьма. Если человеку удастся вырваться из нее, то он спасен. Вот почему в иные минуты так важны бывают понимание и помощь. Может спасти сказанное слово или даже взгляд, дающий почувствовать, что человек этот не один на белом свете, который стал для него черным. Психология самоубийства есть психология замыкания человека в самом себе, в своей собственной тьме.

Причин самоубийств множество. Люди убивают себя из-за несчастной любви, от сильной страсти или не сложившейся семейной жизни; убивают от бессилия и позора, бесчестия; от потери состояния и нужды; убивают, чтобы избежать измены и предательства; от безнадежной болезни и страха, мучительных страданий. Самоубийство может быть от совершенного бессилия и от избытка сил. Его психология так странна, что бывали случаи, когда люди убивали себя от страха заразиться холерой. В этом случае они хотели прекратить невыносимое чувство страха, которое страшнее смерти. Самоубийство может совершиться и по мотивам эстетическим, из желания умереть красиво, умереть молодым, вызвать к себе особую симпатию.

Самоубийца – человек, потерявший веру, надежду, впавший в грех уныния и отчаяния, он думает о себе и не думает о ближних. Правда, бывали случаи, когда человек решается уйти из жизни, чтобы не быть в тягость своим ближним. Это – особый случай самоубийства, не основанный на эгоизме, он вызывается безнадежной болезнью, совершенной немощью или потерей способности к труду. Некоторые люди уходили из жизни, чтобы дать место другим, даже своим соперникам. Однако в любом случае это было трагедией для близких.

Иногда самоубийство может производить впечатление силы. Нелегко покончить с собой, нужна безумная решительность. Но в действительности самоубийство не есть проявление силы человеческой личности, оно совершается нечеловеческой силой, которая за человека совершает этот чудовищный поступок. Верующие считают, что самоубийство есть малодушие, отказ проявить духовную силу и выдержать испытание, это измена жизни и ее Творцу. Психология самоубийства есть психология обиды, обиды на жизнь, на других людей, на весь мир.

Люди аскетического типа, напряженной духовной жизни, обращенные к Богу, никогда не кончают жизнь самоубийством.

Самоубийца считает себя единственным хозяином своей жизни и своей смерти, он не хочет знать Того, Кто создал жизнь и от Кого зависит смерть. Но это ложное и поверхностное суждение. Моя жизнь есть не только моя, на которую я имею абсолютное право собственности. Она также есть жизнь моих близких, друзей, моего народа, общества, наконец, всего мира, частичкой которого я являюсь.

• 
  психопатологическая,
  
• 
  психологическая,
  
• 
  социальная.
  

Согласно психологической концепции, ведущим и основным в формировании суицидальных тенденций является психологический фактор.

Зигмунд Фрейд рассматривал самоубийства как проявление инстинкта смерти, который может проявиться в агрессии против других и как частный случай – в агрессии против самого себя. Распространены также толкования суицида как трансформированного любовного влечения, когда лица, совершающие самоубийства, надеются, что после смерти воссоединятся с любимым человеком или умершими родственниками, любо уповают на то, что, умерев, они обретут ту любовь и сочувствие, на которые тщетно надеялись при жизни, либо стремление снять напряжение, вызванное кризисным состоянием.

Экзистенциалисты считают, что основная причина самоубийства – «экзистенциальный вакуум» – утрата смысла жизни.

Поведенческая теория исходит из понятия «рефлекса цели» (Павлов, 1952). И.П.Павлов писал: «Рефлекс цели имеет огромное жизненное значение, он есть основная форма жизненной энергии каждого из нас, ... жизнь перестает призвать к себе, как только исчезает цель, поэтому мы читаем весьма часто в записках, оставляемых самоубийцами, что они прекращают жизнь потому, что она бесцельна».

Основоположник социальной концепции Эмиль Дюркгейм считал, что самоубийство во всех случаях может быть понято лишь с точки зрения взаимоотношений индивидуума с социальной средой, причем социальный фактор играет ведущую роль.

Современные ученые не отрицают того факта, что социальные факторы занимают видное место среди причин суицидального поведения, но объяснение проблемы самоубийств лишь с точки зрения влияния на человека социальной среды считают односторонним. Главный недостаток этой концепции – недооценка роли личности во взаимоотношениях с социальной средой.

Профессор А.Г.Абрумова предложила концепцию суицидального поведения, согласно которой суицидальное поведение есть следствие социально-психологической дезадаптации личности в условиях переживаемого ею микросоциального конфликта.

За последние 15 лет число самоубийств в возрастной группе от 15 до 24 лет увеличилось в 2 раза и в силу ряда причин смертность во многих экономически развитых странах стоит за 2-3 местах.

Покушающиеся на свою жизнь, как правило, дети из неблагополучных семей. В таких семьях часто происходят конфликты между родителями, а также родителями и детьми с применением насилия; родители относятся к детям недоброжелательно и даже враждебно. Способствовать принятию решения покончить с собой могут экономические проблемы в семье, ранняя потеря родителей или утрата с ними взаимопонимания, болезнь матери, уход из семьи отца

Причиной покушения на самоубийство может быть депрессия, вызванная потерей объекта любви, сопровождаться печалью, подавленностью, потерей интереса к жизни и присутствием мотивации к решению насущных жизненных задач. Иногда депрессия может и не проявляться столь явно: подросток старается скрыть ее за повышенной активностью, чрезмерным вниманием к мелочам или вызывающим поведением – правонарушениями, употреблением наркотиков, беспорядочными сексуальными связями.

Риск самоубийства более высок среди тех, кто пристрастился к наркотикам или алкоголю. Под их влиянием повышается вероятность внезапных импульсов. Бывает и так, что смерть от передозировки является преднамеренной.

Исследование, проведенное среди учащихся восьмых и девятых классов, показало, что подростки, ведущие сексуальную жизнь и употребление алкоголя, подвергаются большему риску самоубийства, чем те, кто от этого воздерживаются.

Для многих склонных к самоубийству подростков характерны высокая внушаемость и стремление к подражанию. Фактор внушаемости был выявлен в результате небезызвестных «эпидемий самоубийств» среди подростков. Жители г.Клер-Лейк-Сити (штат Техас) были шокированы волной самоубийств (шесть юношей покончили с собой в течение двух месяцев). В другом техасском городе Пиано произошло восемь самоубийств, после того, как себя задушил один учащийся средней школы. Жители богатых округов к северу от Нью-Йорка были потрясены цепочкой из двенадцати самоубийств. Когда случается одно самоубийство, оно становится сигналом к действию для других предрасположенных к этому подростков. Небольшие группы ребят даже объединялись с целью создания некой субкультуры самоубийств. Потенциальные самоубийцы часто имеют покончивших с собой родственников или предков.

Суицид может быть непосредственным результатом душевной болезни. Некоторые подростки страдают галлюцинациями, когда чей-то голос приказывает им покончить с собой. Причиной самоубийства может быть чувство вины и (или) страха или враждебности. Подростки могут тяжело переживать неудачи в личных отношениях. Девушкам может показаться, что они беременны. Попытка самоубийства – это крик о помощи, обусловленный желанием привлечь внимание к своей беде или вызвать сочувствие у окружающих. Поднимая на себя руку, ребенок прибегает к последнему аргументу в споре с родителями. Он нередко представляет себе смерть как некое временное состояние: он очнется и снова будет жить. Совершенно искренне желая умереть в невыносимой для него ситуации, он действительно хочет лишь наладить отношения с окружающими. Здесь нет попытки шантажа, но есть наивная вера: пусть хотя бы его смерть образумит родителей, тогда окончатся все беды, и они снова заживут в мире и согласии.

Восьмилетний мальчик, который пытался повеситься на собственных колготках, но вовремя был вынут из петли, рассказывал, что решил умереть потому, что не было никакой другой возможности убедить родителей не отправлять его в детский дом. Родители, впрочем, этого делать не собирались: его просто пугали – очень уж часто на него жаловались в школе. «Понимаете, – говорил мальчик, – иначе на них подействовать было невозможно. Я уж и прощения просил, и ревел, и ругался, и скандалил, – не слышат, и все. В детский дом, говорят, сдадим – будешь знать». – «И ты решил умереть? А что это такое, по-твоему, – умереть? Что потом будет?» – «Ну, если я умру, мама тогда уже точно поймет, что в детский дом меня сдавать нельзя, и все будет хорошо». – «Когда?» – «Когда смерть кончится». К счастью, его из петли вынуть успели.

Что же происходит с родителями, если собственный ребенок не может их дозваться? Отчего они так глухи, что сыну пришлось лезть в петлю, чтобы был услышан его крик о помощи?

Сознание собственной правоты и непогрешимости делает родителей поразительно нетерпимыми, неспособными без оценок, без осуждения и поучения просто любить и поддерживать ребенка. Упрекая его, родители произносят порой слова настолько злобные и оскорбительные, что ими поистине можно убить. Они при этом не думают, что своим безобразным криком буквально толкают его на опасный для жизни поступок.

Пятнадцатилетняя девочка после ожога пищевода (она выпила бутылку ацетона во время скандала с матерью) рассказывала: «Я была готова на все, лишь бы заставить ее замолчать, я даже выговорить не могу, как она меня обзывала». Девочка не собиралась умирать. А годы скитания по хирургическим отделениям, тяжелые операции и погубленное на всю жизнь здоровье – это цена неумения и нежелания матери держать себя в руках, когда ей показалось, что дочка слишком ярко накрасилась.

Родителям следует помнить: если скандал уже разгорелся, нужно остановиться, заставить себя замолчать, сознавая свою правоту. В состоянии аффекта подросток крайне импульсивен и агрессивен. Любой попавший под руку острый предмет, лекарство в вашей аптечке, подоконник в вашей квартире - все станет реально опасным, угрожающим его жизни.

Если человек серьезно задумал совершить самоубийство, то обычно об этом нетрудно догадаться по ряду характерных признаков, которые можно разделить на 3 группы: словесные, поведенческие и ситуационные.

Словесные признаки

Человек, готовящийся совершить самоубийство, часто говорит о своем душевном состоянии. Он или она могут:

1. 
   Прямо и явно говорит о смерти: «Я собираюсь покончить с собой»; «Я не могу так дальше жить».
   
2. 
   Косвенно намекать о своем намерении: «Я больше не буду ни для кого проблемой»; «Тебе больше не придется обо мне волноваться».
   
3. 
   Много шутить на тему самоубийства.
   
4. 
   Проявлять нездоровую заинтересованность вопросами смерти.