Выписной Из медицинской карты амбулаторного стационарного больного 3030 a поликлинику по месту жительства



бет9/10
Дата01.09.2024
өлшемі72.23 Kb.
#503289
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10
Выписной Нурадил Амина

Анамнез заболевания вышеуказанные жалобы беспокоят с 2022. Ранее не обследована,не оперирована.осмотрена ортопедом УК назначены массаж ЛФК без эффекта в динамике стала прогресировать деформация н\к уудшилась походка усилилась утомляемость.
стационарное лечение НАО КНМУ им Асфендиярова университетская клиника детское ортопедическое отделение с 06.08.2023 по 18.08.2023 выписалась находится дома.
Анамнез vitae: Pocлa и развивалась соответственно возрасту. Наследственность не отягощена
Аллергологический анамнез: не отягощен.Перенесенные заболевания, операции 06.08.2023
Жилищно-бытовые условия удовлетворительные. Питание достаточное
Status praesens: Общее состояние отно удовлетворительное. Положение пассивное. Сознание ясное. Телосложение нормострническое.
Кожные покровы влажные, физиологической окраски.Тургор сохранен. Слизистые чистые. Подкожно-жировая клетчатка развита умеренно. Отеков нет.
Периферические лимфатические узлы не увеличены. Слизистая зева обычной окраски. Небные миндалины увеличены. Дыхание через нос свободное,
Аускультативно: дыхание везикулярное, хрипов нет ЧДД 18 в мин. Сердечные тоны ясные, ритм правильный АД 90\60 мм.рт.с.т ЧСС 88уд в мин.Ps88 уд в мин.
Язык влажный. Глотание свободное. Живот мягкий безболезненный. Печень у края реберной дуги. Селезенка не увеличена. Стул регулярный. Консистенция оформленный.
Симптом поколачивания отрицательный с обеих сторон. Мочеиспускание свободное, болезненности нет. Дизурические явления не имеются анамнез:

  1. Лист временной нетрудоспособности №8818209 продлить ЛВН с 01.09 . по 03.09.2023 всего: З дней

  2. Лист временной нетрудоспособности №8818209 продлить ЛВН с 04.09 по 06.09.2023 всего: 3 дней

  3. Лист временной нетрудоспособности №8818209 продлить ЛВН с 07.09 по 16.09.2023 всего: 10 дней.

  4. Лист временной нетрудоспособности №8818209 продлить ЛВН с17.09 по 24.09.2023 всего: 8 дней

  5. Лист временной нетрудоспособности №8384852 продлить ЛВН с 25.09 по 28.09.2023 всего: 4 дней

6. Лист временной нетрудоспособности №8824649 продлить ЛВН с 29.09. по 08.10.2023 всего: 10 дней
7. Лист временной нетрудоспособности №8824649 продлить ЛВН с 09.10 по 18.10.2023 всего: 10 дней
8. Лист временной нетрудоспособности №8824649 продлить ЛВН с 19.10 по 28.10.2023 всего : 10 дней
9. Лист временной нетрудоспособности №8824649 продлить ЛВН с 29.10. по 07.11.2023 всего: 10 дней
10. Лист временной нетрудоспособности №8831545продлить ЛВН с 08.11 по 17.11.2023 всего: 10 дней
11. Лист временной нетрудоспособности № 8831545 продлить ЛВНс 18.11. по 27.11.2023 всего: 10 дней. 12. Лист временной нетрудоспособности № 8831545 продлить ЛВН с 28.11.2023 по 07.12.2023 10 дней. общее количество дней 98 дней
Выступила: зав. отделения: На основание жалоб, анамнеза, данных комиссионного осмотра, лабораторно-инструментальных методов обследования больной признать временно нетрудоспособным.
Постановили большинством голосов:
1. Больная Нұрәділ Амина мама Агыбаева Гульзира продлен ЛВН по уходу за ребенком
2. Лист временной нетрудоспособности № продлить ЛВН с 28.11.2023 по 07.12.2023 всего: 10дней. Председатель ВКК:Имашова А.С
Кушербаева Ф.А
Диагноз: СПО.Диспластический коксартроз левого тазобедренного сустава Коксартроз с антеторсией проксимальных отделов бедер.Уюрочение левой н\к на 2см
мама Агыбаева Гульзира Нурадиловна 17.11.1977иин 771117402714 место работы НАО правительство для граждан филиала по Алматинсюй области ООН Карасайского района специалист рекомендация травматолога
Получает лечение в реабилитационном центре QAZPOST Дәрігер (Врач): БАЗАРОВА ЭЛЬМИРА МАНАСОВНА





ЖСН(БИН): 100340000118

Қазакстан Республкасы Денсаульқ сактау министрлігі Министерство здравооранения Республики Казахстан

Қазакстан Республикасы Денсаулық сақтау министрінің м.а.2020 жылғы «30» қазандағы
№ҚР ДСМ-175/2020 буйрығымен бекітілген
№052/е нысанды медициналық құжаттама

Ұйымның атауы
Наименование организации


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10




©dereksiz.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет