Вопросы на казахском языке
+Беременность 28 недели. Гестационный пиелонефрит//
жүктеу/скачать 1.51 Mb.
|
| +Беременность 28 недели. Гестационный пиелонефрит//
Беременность 28 недели. Гломерулонефрит, нефротическая форма. *** Доставлена в ПЦ беременная 38 лет со сроком 36 недель на скорой помощи в экстренном порядке. Диагноз при поступлении отслойка нормально расположенной плаценты. Во время операции после выделение последа при осмотре задняя стенка матки багрово – синюшняя, с петехиальными кровоизлияниями на серозе. Матка мягкая, плохо сокращается, кровотечение продолжается. Кровотечение 1500 мл. Согласно протоколу «Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты» № 36 от 27 декабря 2017 года ваша тактика:// произвести перевязку сосудов матки по методу Цицишвили// +произвести экстирпацию матки без придатков // произвести выскабливание стенок полости матки кюреткой// произвести баллонную тампонаду матки// произвести надвлагалищную ампутацию матки с придатками. *** Беременная ,34 лет поступила в роддом с жалобами на тошноту, боли в животе. Из анамнеза: первая беременность закончилась операцией кесарева сечения по поводу тазового предлежания, первичной слабости родовой деятельности, вторая- искусственным абортом без осложнений. Данная беременность третья, срок 37 недель. Общее состояние удовлетворительное, АД 110/70 мм рт.ст., пульс 86 ударов в минуту, температура 36,7. Положение плода продольное, головка над входом в малый таз, сердцебиение плода 136 ударов в минуту, ясное, ритмичное. Отмечается локальная болезненность в области послеоперационного рубца. Какова тактика ведения?// + экстренное кесарево сечение. // выжидательная тактика. // применение токолитиков.// родовозбуждение// плановое кесарево сечение. *** У беременной срезус – сенсибилизацией при ультразвуковом исследовании выявлено: бипариетальный размер головки плода соответствует 28 неделям, размер живота – 32-33 неделям. Отмечается увеличение размеров печени плода, в брюшной полости небольшое количество свободной жидкости. Плацента расположена на передней стенке матки, II степени зрелости, 4,5 см толщиной. Многоводие. Сердцебиение определяется. Снижена двигательная активность плода. Какая патология у плода?// +Беременность 28 недель. Гемолитическая болезнь плода, отечная форма// Беременность 28 недель. Гемолитическая болезнь плода, анемическая форма// Беременность 28 недель. Гемолитическая болезнь плода, желтушная форма// Беременность 28 недель. Гемолитическая болезнь плода, желтушная форма тяжелой степени// Беременность 28 недель. Ядерная желтуха, обусловленная изоиммунизацией. *** Согласно клиническому протоколу диагностики и лечения № 18 «Многоплодная беременность» МЗ РК от 19 сентября 2013 года при неосложненной многоплодной беременности динамическая ультразвуковая фетометрия (для прогнозирования ЗВУР плодов, ФФТС ) с какой недели беременности проводится и с каким промежуткам ?// с 24 недель, каждую неделю// с 15 недель, каждые 2-3 недели// с 24 недель, каждые 2 недели// + с 24 недель, каждые 3-4 недель// с 35 недель, каждые 3-4 недель. *** Какая тактика при появлении кровянистых выделений у беременной согласно «Клиническим протоколам» МЗ РК:// ввести хлористый кальций внутривенно// +госпитализировать в стационар// назначить антибиотики// ввести сокращающие матку средства// наблюдение в домашних условиях. *** Согласно клиническому протоколу диагностики и лечения «Ведение беременности и родов при тазовом предлежании плода» №18 от «19» сентябрь 2013 года основным диагностическим мероприятием по определению положения плода, является:// УЗИ// допплерометрия сосудов плода// +наружное и внутреннее акушерское исследование // наружное акушерское исследование// УЗИ и внутреннее акушерское исследование. *** Согласно клиническому протоколу диагностики и лечения «Артериальная гипертензия у беременных» №36 от «27» декабря 2017 года какая тактика ведения возможна для женщин с нетяжелой преэклампсией при сроке 24 недель+0 до 33 недель+6 дней:// нужно индуцировать роды// отсрочка родоразрешения возможна на период профилактики РДС синдрома// должны быть немедленно родоразрешены// экстренное кесарево сечение// +выжидательная тактика. *** При антенатальной гибели одного из плодов при глубоко недоношенной беременности во избежание острой кровопотери у второго плода, согласно клиническому протоколу «Многоплодная беременность» №18 от «19» сентября 2013года до какого срока пролонгируется беременность:// +до 34 недель// до 36-37 недель// до 35-36 недель// до 38 недель// до 32-33 недель. *** У беременной выявлена гипертензия 150/90 мм.рт.ст в сроке беременности 32 недель, в анализе мочи протеинурия 0,33г/л. Согласно приказу МЗ РК №325 от 07.05.2010года, укажите уровень стационара для госпитализации:// госпитализация на 3 уровень, т.к имеется преэклампсия тяжёлой степени// госпитализация на 2 уровень, т.к имеется инфекции мочевыводящих путей// +госпитализация на 2 уровень, т.к имеется нетяжелая преэклампсия// госпитализация на 3 уровень, т.к имеется срок беременности 32 недели// госпитализация на 3 уровень, т.к имеется преэклампсия легкой степени в сроке беременности 32 недель. *** На прием в ПМСП обратилась беременная с жалобами на тошноту, однократную рвоту дома. Беременность первая. Отмечает ухудшение самочувствия в течение 2-х дней. Состояние средней тяжести. АД 150/100мм.рт.ст., пульс- 86 ударов в минуту. Матка соответствует 35 неделям беременности. Головное предлежание, сердцебиение плода ясное ритмичное 140ударов в минуту. При осмотре имеются отеки на нижних конечностях и передней брюшной стенке. В анализе мочи протеинурия 0,9 г/л. На какой уровень оказания медицинской помощи показана госпитализация и почему?// на второй уровень, т.к. имеются гипертензия 150/100мм.рт.ст. и протеинурия 0,9г/л// на второй уровень, т.к. имеются гипертензия 150/100мм.рт.ст. и протеинурия 0,9г/л, отеки// на второй уровень, т.к. имеются гипертензия 150/100мм.рт.ст. и протеинурия 0,9г/л, в сроке беременности 35 недели// на третий уровень, т.к. имеются гипертензия 150/100мм.рт.ст. и протеинурия 0,9г/л отеки // +на третий уровень, т.к. имеются гипертензия 150/100мм.рт.ст. и протеинурия 0,9г/л, жалобы на рвоту и тошноту. *** Повторнобеременная, 29 лет, жительница сельской местности, со сроком беременности 36 недель,с двумя рубцами на матке направлена на роды в стационар. Из анамнеза: первая беременность протекала на фоне тяжелой преэклампсии и закончилась операцией кесарева сечения в сроке 36 недель;вторая беременность, в связи с несостоятельностью рубца также закончилась операцией кесарева сечения в сроке 37 недель. Где предполагается родоразрешение в данном случае?// Национальный центр охраны материнства и детства// сельская участковая больница// городской перинатальный центр// городской роддом// +областной перинатальный центр. ***
интранатальнаясмертность+поздняя неонатальная смертность+постнеонатальная смертность интранатальнаясмертность+антенатальнаясмертность+постнеонатальная смертность +мертворождаемость+ранняя неонатальная смертность поздняя неонатальная смертность+постнеонатальная смертность ранняя неонатальная смертность+поздняя неонатальная смертность+постнеонатальная смертность. *** В женскую консультацию обратилась первобеременная со сроком 35-36 недель с жалобами на снижение двигательной активности плода. Сердцебиение плода приглушенное, ритмичное, 136 ударов в 1 минуту. Какой метод исследования наиболее информативен в данной ситуации:// доплерометрия сосудов системы «мать- плацента-плод»// +КТГ – биофизический профиль плода// изучение частоты шевеления плода// УЗИ// ЭКГ плода. *** В консультативно-диагностическую службу обратилась повторнобеременная П., 21 года. Беременность 27 недель. Жалобы на головокружение, слабость, утомляемость. Первые роды 1,5 года назад осложнились задержкой частей плаценты и кровотечение в раннем послеродовом периоде. Ребенка кормила грудью до 8 месяцев. Объективно: кожа бледная. Пульс 90 уд/мин, ритмичный. АД 95/60, 100/60 мм рт.ст. ЭКГ – синусовая тахикардия. Матка не возбудима, соответствует сроку гестации. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, 136 ударов в минуту. При наличии какого уровня гемоглобина у беременной необходимо будет стационарное лечение, согласно клиническому протоколу диагностики и лечения № 23 от «12» декабря 2013 года «Анемия беременных»?// 90 г/л// 50 г/л// 80 г/л// +70 г/л// 60 г/л. *** Повторнобеременная,25 лет со сроком беремености 25-26 недель, поступила в роддом с жалобами на мажущие кровянистые выделения из половых путей в течение часа, появившиеся после сна. Из анамнеза: одни роды и два медицинских аборта. Матка не возбудима, ее размеры матки соответствуют указанному сроку беременности,. Плод в тазовом предлежании, сердцебиение плода ясное, ритмичное, до 140 ударов в минуту. Кровянистые выделения из половых путей мажущие. Данные ультразвукового исследования- плацента полностью перекрывает внутренний зев шейки матки. Какова тактика ведения беременности?// экстренное кесарево сечение// +мониторирование// роды через естественные пути// родовозбуждение с родостимуляцией// плановое кесарево сечение. *** Повторнобеременная, 29 лет с доношенной беременностью, поступила в роддом через 2 часа после излития околоплодных вод, без родовой деятельности. Из анамнеза: кесарево сечение 2 года назад в связи с острой гипоксией плода, в последующем послеоперационный период осложнился эндометритом. Какова тактика?// + экстренное кесарево сечение// родовозбуждение // плановое кесарево сечение // роды через естественные родовые пути// родостимуляция. ***
беременная О., 25 лет с беременностью 28 недель,с жалобами на плохой сон, появление отеков. Ухудшение состояния наступило 2 дня назад. Объективно: отмечается одутловатость лица. Пульс 96 ударов в минуту, АД 150/100, мм ртутного столба. На передней брюшной стенке и голенях у беременной отмечаются умеренные отеки. В моче белок 0,66 г/л. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, 144–150 ударов в минуту. Согласно клиническому протоколу №36 от «27» декабря 2017 года «Артериальная гипертензия» до какого срока возможно пролонгировать беременность в случае эффекта от лечения?// немедленно родоразрешить// до 30 недель беременности// до 32 недель беременности// до 34 недель беременности// +до доношенного срока. жүктеу/скачать 1.51 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|