Кратко описание на показателите за изпълнение
Продукт/услуга „Разработване на нормативна база“ включва дейности по разработване на нормативни актове, указания и методики, изготвяне на анализи и др.
Продукт/услуга „Контрол на гарантиране на правата на пациента“ включва дейности, свързани с осъществяване на проверки за спазване правата на пациентите, включително и проверки в рамките на процедури за признаване на организации за защита правата на пациентите за представителни и свързаните с тях процедури при установено административно нарушение.
Продукт/услуга „Проверки за разходване средствата от държавния бюджет по реда на чл. 82 от ЗЗ“ включва дейности по извършване на проверките за разходване на средствата от държавния бюджет по реда на чл. 82 от Закона за здравето се извършват от регионалните здравни инспекции и ИА „МО“.
Продукт/услуга „Проверки на изпълнението на медицинските стандарти“ включва дейности по извършване на проверки на изпълнението на медицинските стандарти от РЗИ и ИА „МО“, в т.ч. проверки за изпълнение на медицинските стандарти във връзка с разрешителния режим на лечебните заведения.
Продукт/услуга „Информационна и аналитична дейност, осъществявана от ИА„МО“ включва дейности по поддържане на регистри, изготвяне на доклади и анализи и др.
Продукт/услуга „Контрол на структурите на задължителното и доброволно здравно осигуряване“ включва дейности по извършване на проверки на структурите на задължителното и доброволното здравно осигуряване се осъществява от АИ „МО“.
Продукт/услуга „Методична помощ и контрол от РЕГИОНАЛНИ ЗДРАВНИ ИНСПЕКЦИИ на лечебните и здравни заведения за спазване методологията и сроковете на статистическата отчетност, точността и достоверността на сведенията и отчетната информация“.
Продукт/услуга „Събиране, обработка и предоставяне на медико-статистическа информация за финансовите и материалните ресурси и дейностите на лечебните и здравни заведения“ включва дейността на НЦОЗА по изготвяне на инструкции за статистическа отчетност, събирането, обработката и предоставянето на медико-статистическа информация за финансовите и материалните ресурси и дейността на лечебните и здравни заведения и извършването на проверки на статистическата отчетност в лечебните заведения.
Продукт/услуга „Анализи, прогнози и оценки за здравно-демографските процеси“
включва дейността на РЗИ по разработване на анализа и прогнози за здравно-демографските процеси на регионално ниво, необходими за формирането на националната и териториалната здравна политика.
Продукт/услуга „Събиране, обработване, контрол и предоставяне в МЗ на справка за натуралните показатели в делегираните от държавата дейности от РЕГИОНАЛНИ ЗДРАВНИ ИНСПЕКЦИИ“ включва дейността на РЗИ по събиране, обработване и контрол на оперативни отчети за натуралните показатели в делегираните от държавата дейности.
Продукт/услуга „Информационно осигуряване на системата на здравеопазване - здравна статистика на базата на събиране, обработка, отчитане и анализиране на информацията за страната от НЦОЗА“ включва дейността на НЦОЗА по информационното осигуряване на системата на здравеопазването, здравната статистика и анализа на информацията за нуждите на управлението.
Продукт/услуга „Внедряване на ДСГ“ включва дейността на НЦОЗА по изготвяне на методология за въвеждане на ДСГ в българската система на здравеопазване.
Източници на информацията за данните по показателите за изпълнение;
-
Министерство на здравеопазването - дирекция „Медицински дейности”;
-
Второстепенни разпоредители с бюджет- Регионални здравни инспекции, Национален център по обществено здраве и анализи, Изпълнителна агенция Медицински одит“.
Приложение № 6 – Отчет на разходите по бюджетните програми
№
|
1600.02.01 Бюджетна програма "Контрол на медицинските дейности и здравна информация" (в лева)
|
Закон
|
Уточнен план
|
Отчет-30.06.2015
|
|
|
|
|
|
І.
|
Общо ведомствени разходи:
|
3 802 400
|
3 802 400
|
2 889 066
|
|
Персонал
|
2 592 400
|
2 592 400
|
2 408 911
|
|
Издръжка
|
1 210 000
|
1 210 000
|
480 155
|
|
Капиталови разходи
|
0
|
0
|
0
|
|
|
|
|
|
1
|
Ведомствени разходи по бюджета на ПРБ:
|
3 802 400
|
3 802 400
|
2 889 066
|
|
Персонал
|
2 592 400
|
2 592 400
|
2 408 911
|
|
Издръжка
|
1 210 000
|
1 210 000
|
480 155
|
|
Капиталови разходи
|
0
|
0
|
0
|
|
|
|
|
|
2
|
Ведомствени разходи по други бюджети, сметки за средства от ЕС и чужди средства
|
|
|
|
|
Персонал
|
|
|
|
|
Издръжка
|
|
|
|
|
Капиталови разходи
|
|
|
|
|
От тях за: *
|
|
|
|
2.1
|
1.....................................
|
|
|
|
|
Администрирани разходни показатели **
|
|
|
|
ІІ.
|
Администрирани разходни показатели по бюджета
|
0
|
0
|
0
|
ІІІ.
|
Администрирани разходни параграфи по други бюджети, сметки за средства от ЕС и чужди средства
|
|
|
|
|
1.....................................
|
|
|
|
|
2....................................
|
|
|
|
|
Общо администрирани разходи (ІІ.+ІІІ.):
|
0
|
0
|
0
|
|
|
|
|
|
|
Общо разходи по бюджета (І.1+ІІ.):
|
3 802 400
|
3 802 400
|
2 889 066
|
|
|
|
|
|
|
Общо разходи (І.+ІІ.+ІІІ.):
|
3 802 400
|
3 802 400
|
2 889 066
|
|
Численост на щатния персонал
|
389
|
361
|
385
|
|
Численост на извънщатния персонал
|
|
|
|
Отговорност за изпълнението на програмата:
-
Министерство на здравеопазването - дирекция “Медицински дейности“;
-
Второстепенни разпоредители с бюджет - ИАМО, РЗИ и НЦОЗА.
1600.02.02 БЮДЖЕТНА ПРОГРАМА „ОСИГУРЯВАНЕ НА МЕДИЦИНСКА ПОМОЩ НА СПЕЦИФИЧНИ ГРУПИ ОТ НАСЕЛЕНИЕТО”
Цел на програмата: Осигуряване лечението на специфични групи от населението чрез финансиране извън обхвата на задължителното здравно осигуряване или поради приоритетен здравен проблем.
Чрез реализиране на описаните показатели за изпълнение се осигурява достъпа до медицински дейности на специфични групи от населението, гарантира се качеството на оказваните дейности от лечебните заведения, чрез изпълнение на критериите за постигнати резултати.
Програмата е насочена към развитието на дейностите, свързани с трансплантация на тъкани, органи и клетки и осигуряване на достъп на максимален брой нуждаещи се граждани до трансплантационно лечение в страната и чужбина и необходимото последващо наблюдение в посттрансплантационния период.
По програмата се осигурява диагностика и лечение извън обхвата на задължителното здравно осигуряване на специфични групи пациенти в страната и чужбина, включително за децата до 18 години.
Програмата осигурява и субсидиране на лечебни заведения за болнична помощ в отдалечени и труднодостъпни райони за предоставяне на медицински грижи извън обхвата на задължителното здравно осигуряване, в т.ч. продължително лечение на пациенти с хронични заболявания. От особено значение е въвеждането чрез програмата на финансиране на два съвременни метода за лечение – терапевтична афереза и бъбречно-заместителна терапия.
По тази програма се осигурява подкрепа на репродуктивните възможности и лечение на безплодието, както и дейностите по регистрационния и разрешителен режим и акредитацията на лечебните заведения.
Приоритети:
-
Развитие на дейностите по трансплантация на органи, в т.ч. повишаване на броя извършени трансплантации; осигуряване на качество на трансплантацията и безопасност; повишаване на броя донори; повишаване на преживяемостта след извършване на трансплантации – през първата и всяка следваща година;
-
Осигуряване на достъп на български граждани над 18-годишна възраст до методи на лечение, което не се осъществява или не може да се осъществи своевременно в страната;
-
Осигуряване на достъп на децата до 18 години до специализирани медицински дейности, извън обхвата на задължителното здравно осигуряване в страната и в чужбина;
-
Осигуряване на достъп до програми за подкрепа на репродуктивните възможности и лечение на безплодието;
-
Подобряване на достъпа до медицински дейности, свързани със социално значими заболявания и специфични здравни проблеми извън обхвата на задължителното здравно осигуряване.
-
Подобряване на качеството на предоставяните здравни услуги чрез усъвършенстване на процесите по акредитация, включително актуализиране на нормативната уредба.
-
Подобряване ефективността на системите за събиране и обработване на информация, свързани с регистрационния и разрешителния режим.
Продукти/услуги, предоставяни по програмата – описание на постигнатите резултати и изпълнените дейности за тяхното предоставяне:
Продукт услуга „Разработване на нормативна база“
Министерство на здравеопазването започна поетапно да реализира планираната реформа в системата на здравеопазването чрез подготовка на нормативна рамка за формиране на национална здравна политика, която в най-пълна степен да отговори на потребностите на населението от медицинска помощ, адекватно планиране на необходимите ресурси и тяхното ефективно използване, както и осигуряване на най-добро качество на предоставяните здравни услуги за българските граждани.
-
Закон за изменение и допълнение на Закона за лечебните заведения.
С предложените нормативни изменения се акцентира върху оптимизиране на механизмите за планиране на медицинските дейности на териториален принцип, както и на необходимите ресурси, съобразно нуждите на националната система на здравеопазване чрез създаване и регулярно актуализиране на Национална здравна карта.
Предложени са и мерки, свързани с намаляване на регулаторната тежест за бизнеса, приети с решения на Министерския съвет, в това число облекчени процедури за издаване на удостоверения за регистрация на лечебни заведения и разрешения за осъществяване на лечебна дейност.
Създава се правна регламентация за задължителна акредитация на лечебни заведения с национално значение, като центровете за трансфузионна хематология, центровете за спешна медицинска помощ, домовете за медико-социални грижи, в които се осъществяват медицинско наблюдение и специфични грижи за деца и медико-социалните центрове, което цели повишаване на качеството на предоставяните от тях здравни услуги и информираността на медицинските специалисти и гражданите за организацията на дейността, наличието на необходимото оборудване и квалификация на персонала, базовите възможности за обучение на студенти и специализанти, както и спазването на стандартите за качество на медицинските услуги. Предлага се също така, от 1 януари 2017 г. сключването на договор между лечебните заведения за болнична помощ и обществения здравноосигурителен фонд да бъде обвързано с наличието на положителна акредитационна оценка с цел гарантиране на качество на предоставяните медицински услуги.
Нормативните изменения регламентират още създаване на публични регистри на разрешенията за асистирана репродукция и на заповедите за присъждане на акредитационни оценки. Предложените мерки ще окажат влияние върху дейностите, финансирани чрез програмата.
-
Закон за изменение и допълнение на Закона за здравното осигуряване, обнародван в ДВ бр. 48 от 27.06.2015 г.
С приетите нормативни изменения се акцентира върху рационалното използване на публичните ресурси, осигурявани от НЗОК чрез създаване на правила за повишаване на качеството на медицинското обслужване при обвързване на финансирането на болниците с резултатите от извършваната дейност и удовлетвореността на пациентите, регламентира се договорното начало при определянето на методиките за остойностяване и заплащане на медицинските дейности, обемите и цените на медицинските дейности, условията и реда за контрол по изпълнението на договорите между НЗОК и изпълнителните на медицинска помощ, както и по отношение на санкциите при неизпълнение на договорите.
Предложените мерки за оптимизиране на болничната система, включително чрез регламентиране на основен, допълнителен и спешен пакет с цел спиране изтичането на ресурси и осигуряване на по-добър достъп до здравни услуги и по-високото им качество, ще окажат влияние и по отношение на ангажиментите на държавата за субсидиране на лечебни заведения за болнична помощ по методика.
През първото полугодие на 2015 г. бяха извършени промени в Наредба № 12 от 22.12.2011 г. за условията и реда за заплащане на лечение на български граждани в чужбина по чл. 82, ал. 1, т. 8 от Закона за здравето и Наредба № 29 от 2007 г. за възстановяване на разходите и за относителния дял на средствата за труд за дейности по трансплантация, финансирани от Министерството на здравеопазването.
Връзка с реализацията на програмата имат 2 стратегически документа, разработени от Дирекция „Медицински дейности“:
Концепция „Цели за здраве 2020“ е разработена като основен политически документ, развиващ Програмата за стабилно управление на Правителството на Република България в частта за здравеопазване и формулиране на националните здравни цели на страната за периода до 2020 г. в изпълнение на Стратегия „Здраве 2020“ на световната здравна организация.
Национална здравна стратегия (2014–2020), актуализация през 2015 г.
Актуализираната версия на Национална здравна стратегия (2014-2020) е разработена на основата на оценка на настъпилите промени през едногодишния период на изпълнение и приетите нови програмни и стратегически документи, законодателни промени и инициативи, свързани с развитието на страната и на системата на здравеопазване. Стратегията включва мерки за подобряване на майчиното и детско здраве, оптимизиране на болничната система, в т.ч. развитие на високотехнологични дейности и трансплантации, усъвършенстване на системата за акредитация на лечебните заведения и др.
Продукт/услуга „Регистрационен и разрешителен режим“
Към 30.06.2015 г. в Министерство на здравеопазването са подадени 68 заявления за промени в разрешенията за осъществяване на лечебна дейност, като 1 от тях касае разкриване на ново лечебно заведение. За същия период са издадени 28 разрешения за лечебна дейност.
Продукт/услуга „Акредитация“
За периода 01.01.2015 г.-30.06.2015 г. в Министерство на здравеопазването са постъпили 25 бр. заявления и документи от лечебни заведения за откриване на процедура по акредитация, като за същия период разкритите процедури са 41 бр.
Броят на разкритите процедури е по голям броя на постъпилите заявления от началото на 2015 г. до 30.06.2015 г. във връзка с открити процедури за акредитация на лечебни заведения, подали документи към края на 2014 г.
Броят на издадените документи за акредитация (заповед за присъдена акредитационна оценка) за първото полугодие на 2015г. са 19 бр.
Отчетените показатели по акредитация на лечебните заведения за първо полугодие са под предвидените за съответния отчетен период (2014 г)., но следва да се има предвид, че в Наредба №18 от 20.06.2005 г. за критериите, показателите и методиката за акредитация на лечебните заведения (чл.1а) е регламентирана доброволната акредитация на лечебните заведения и няма задължително изискване към тях за стартиране на акредитационна процедура.
Продукт/услуга „Трансплантация на тъкани, органи и клетки“
По данни на ИАТ за I-полугодие на 2015 г. се увеличава броят на изследванията за включване в служебния регистър за чакащи органна трансплантация, тенденция, която се отчита и в европейски мащаб. В сравнение с I-полугодие на 2014 г., когато са отчетени 77 имунологични изследвания за включване в служебния регистър, през отчетния период на 2015 г., изследванията са около 3 пъти повече. От съществено значение е увеличеният брой на органните трансплантации, включително и осигуряване на проследяемостта в следтрансплантационния период, видно от предоставения отчет, с което се изпълняват определените цели за развитие на трансплантациите в страната. Броят на органите трансплантации през I-полугодие на 2015 г. е 44 или с 9 трансплантации повече от идентичния период на предходната година. В причинно следствена връзка с нарастващия брой трансплантации е и увеличеният брой на изследванията в следтрансплантационния период през първата година от извършване на трансплантацията, като през I-полугодие на 2015 г. са извършени с 32 изследвания повече. С 92 броя са увеличени и извършените изследвания в следтрансплантационния период през всяка следваща година от трансплантацията. Прави впечатление и значително увеличения брой на трансплантациите на тъкани и клетки, главно заради трансплантациите на тъкани, като увеличението е с 112 трансплантации, в сравнение с отчетния период на предходната година. По отношение на трансплантации от живи родствени донори усилията са насочени към значителен напредък, поради което следва да се предприемат мерки в тази насока. В заключение акцентът следва да бъде върху стимулиране на донорството и увеличаване броя на органните трансплантации, заедно с проследяемостта в следтрансплантационния период.
Достарыңызбен бөлісу: |