Задача №21.
Пациент П. 21 года, во время автоаварии ударился головой о ветровое стекло, терял сознание на несколько минут. Доставлен в больницу через 1,5 часа после травмы. При осмотре: сознание ясное, ориентирован в месте и времени, жалуется на головную боль и тошноту, при попытках встать отмечается головокружение. Где и когда произошла травма больной не помнит.
Пульс 84 уд. в 1 мин, дыхание ритмичное 18 раз в 1 мин, кожные покровы бледные влажные, симптомов очагового поражения нервной системы нет, менингеальных симптомов нет.
1.Установить клиническую форму черепно-мозговой травмы. ЗЧМТ. Сотрясение головного мозга, легкой степени тяжести.
2.Назначить методы дополнительного обследования. КТ, МРТ, рентген черепа.
3.Назначить лечение. Амб. лечение. Постельный режим до 5 дней. Симптоматическое: при головных болях: анальгетики, при нарушении сна: снотворные, при беспокойстве: седативные. Профилактика отёка: фуросемид внутрь 40 мг 5 дней.
Достарыңызбен бөлісу: |