Занятие №7. Хронические гепатиты Для студентов 4 курса Знать
Особенности вирусных гепатитов В и С
жүктеу/скачать 57.98 Kb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Особенности алкогольного повреждения печени
| Особенности вирусных гепатитов В и С
Клинические проявления хронического вирусного гепатита полиморфны и включают в себя симптомы, связанные как с поражением печени, так и других органов и систем (вследствие развития аутоиммунных реакций и формирования иммунных комплексов). Во многих случаях хронический вирусный гепатит протекает бессимптомно. Среди внепеченочных проявлений хронического вирусного гепатита В обычно встречаются висцериты (нефриты, пневмониты), серо-зиты, васкулиты, криоглобулинемия. Несколько чаще внепеченоч-ные проявления развиваются при хроническом вирусном гепатите С (криоглобулинемия, мембранозный гломерулонефрит, поздняя кожная порфирия, аутоиммунный тиреоидит, реже - синдром Шегрена, плоский лишай, серонегативные артриты, апластическая анемия, В-клеточная лимфома). Особенности алкогольного повреждения печени Риск развития алкогольной болезни печени возникает при ежедневном употреблении более 40 мл чистого алкоголя (этанола) на протяжении 6-8 лет. У лиц, инфицированных вирусами гепатита В и/ или С, формирование гепатита и цирроза печени происходит в более короткие сроки при приеме меньших доз алкоголя. Алкогольное поражение печени часто сочетается с выраженной полиорганной патологией, что получило название алкогольной болезни. Признаки алкогольной болезни наряду с хроническим гепатитом включают: 'fades alcogolica: одутловатое, отечное, багрово-синюшное или гиперемированное, амимичное лицо, инъекция сосудов склер и конъюнктивы, просвечивающиеся капилляры кожи лица («симптом банкноты»), увеличение околоушных желез (лицо «хомячка»); • поражение сердечно-сосудистой системы с развитием артериальной гипертензии, нарушений сердечного ритма, особенно часто ФП в выходные дни (holiday heart), кардиомегалии и сердечной недостаточности; • полинейропатия с чувствительными и двигательными расстройствами; • нарушения психики (нарушения настроения: от эйфоричности и дурашливости до депрессии и агрессивного поведения; расстройства памяти; • тремор век, языка, рук; • панкреатит; • специфические лабораторные изменения: макроцитарная анемия, повышение уровня у-глутамилтранспептидазы, IgA, три-глицеридов. жүктеу/скачать 57.98 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|