АЛГОРИТМ ДЕЙСТВИИ ПО ОКАЗАНИЮ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ОБМОРОКЕ [СИНКОПЕ] И КОЛЛАПСЕ
Определение
Обморок – преходящая потеря сознания, связанная с временной общей гипоперфузией головного мозга. Коллапс (лат. сollabor, collapses – ослабевший, упавший) – остро развивающаяся сосудистая недостаточность, характеризующаяся падением сосудистого тонуса и относительным уменьшением объема циркулирующей крови.
КЛАССИФИКАЦИЯ
Классификация и коды МКБ-10 ВОЗ (WHO ICD-10NA)
№ п.п.
|
Код по МКБ-10
|
Нозологическая форма
|
1
|
R55
|
Обморок [синкопе] и коллапс
|
I. Рефлекторный (нейрогенный) обморок
1. Вазовагальный
- Вызванный эмоциональным стрессом (страхом, болью, инструментальным вмешательством, контактом с кровью).
- Вызванный ортостатическим стрессом.
2. Ситуационный.
Кашель, чихание.
Раздражение желудочно-кишечного тракта (глотание, дефекация, боль в животе).
Мочеиспускание.
Нагрузка.
Прием пищи.
Другие причины (смех, игра на духовых инструментах, подъем тяжести).
3. Синдром каротидного синуса.
4. Атипичные боли (при наличии явных триггеров и/или атипичные проявления).
II. Обморок, связанный с ортостатической гипотонией.
1. Первичная вегетативная недостаточность.
Чистая вегетативная недостаточность, мультисистемная атрофия, болезнь Паркинсона, болезнь Леви.
2. Вторичная вегетативная недостаточность.
Алкоголь, амилоидоз, амилоидоз, уремия, повреждение спинного мозга.
Лекарственная ортостатическая гипотония. Алкоголь, вазодилататоры, диуретики, фенотиазины, антидепрессанты.
Потеря жидкости. Кровотечение, диарея, рвота.
III. Кардиогенный обморок.
Аритмогенный.
Брадикардия. Дисфункция синусового узла (включая синдром брадикардии/тахикардии). Атриовентрикулярная блокада. Нарушения функции имплантированного водителя ритма.
Тахикардия. Наджелудочковая (НЖТ). Желудочковая (идиопатическая, вторичная при заболевании сердца или нарушении ионных каналов (ЖТ).
Лекарственная брадикардия и тахикардия.
Органические заболевания.
Сердце (пороки сердца, острый инфаркт миокарда/ишемия миокарда, гипертрофическая кардиомиопатия, образования в сердце (миксома, опухоли), поражение перикарда/тампонада, врожденные пороки коронарных артерий, дисфункция искусственного клапана.
Другие (тромбоэмболия легочной артерии, расслаивающая аневризма аорты, легочная гипертензия.
Достарыңызбен бөлісу: |