Экзаменационные вопросы по Общей патологии для студентов медико-профилактического факультета специальность «медицинскаябиофизик а»

для студентов медико-профилактического факультета

1. 
   Предмет и задачи патофизиологии. Краткие сведения из истории патофизиологии, основные этапы ее развития. Роль отечественных ученых в развитии патофизиологии. Моделирование патологических процессов (эксперимент): его виды, возможности, ограничения. Значение эксперимента в развитии медицинской науки.
   
2. 
   Учение о болезни: Понятие о здоровье и болезни по определению ВОЗ. Понятие о патологической реакции, патологическом процессе, патологическом состоянии (примеры). Понятие о симптоме и синдроме. Значение биологических и социальных факторов в патологии человека. Стадии развития болезни, ее исходы. Понятие о предболезни (примеры). Принципы классификации болезней. Общие принципы лечения болезней. Механизмы выздоровления. Понятие о саногенезе.
   
3. 
   Терминальные состояния. Умирание как стадийный процесс. Патофизиологические основы реанимации. Принципы восстановления кровообращения, дыхания и коррекции метаболических нарушений. Понятие о постреанимационной патологии.
   
4. 
   Общая этиология. Роль причин и условий в возникновении болезней, их диалектическая взаимосвязь. Характеристика болезнетворного действия факторов внешней среды на организм. Значение социальных факторов в сохранении здоровья и возникновении болезней человека. Ятрогенная патология. Роль психических факторов в этиологии и патогенезе болезней. Понятие о внешней и внутренней причинах болезней. Этиотропный принцип терапии и профилактики болезней.
   
5. 
   Общий патогенез. Причинно-следственные отношения в патогенезе; Ведущие звенья патогенеза; «порочные круги» (примеры). Повреждение как начальное звено патогенеза. Проявления повреждений на разных уровнях интеграции организма. Единство функциональных и морфологических (структурных) изменений в патогенезе заболеваний. Защитно-компенсаторные и восстановительные реакции организма. Местные и общие реакции на повреждение, их взаимосвязь. Взаимосвязь психического и соматического факторов в патогенезе болезней, их соотношение.
   
6. 
   Реактивность и резистентность. Виды реактивности. Факторы, определяющие реактивность организма. Влияние факторов внешней среды на реактивность организма. Особенности реактивности человека, роль социальных факторов.
   
7. 
   Стресс. Понятие о стрессе; стадии, механизмы развития и основные проявления общего адаптационного синдрома.
   
8. 
   Общие механизмы и проявления повреждения клетки (по программе). Нарушения проницаемости и транспортных функций мембраны клетки и мембран клеточных органелл, энергообразования, концентрации ионов в клетке. Нарушение структуры и функций отдельных клеточных органелл. Изменения рецепторных свойств клетки. Нарушения генетического аппарата. Механизмы адаптации клеток к повреждению.
   
9. 
   Воспаление. Определение. Основные стадии воспалительного процесса, причины; общие и местные признаки воспаления. Медиаторы воспаления; их виды, происхождение и свойства. Изменение обмена веществ и физико-химические сдвиги в очаге воспаления. Реакция сосудов, изменение кровотока, значение в очаге воспаления, виды экссудатов. Эмиграция лейкоцитов, ее механизмы; факторы хемотаксиса. Фагоцитоз; его виды, стадии, механизмы. Нарушение процесса фагоцитоза. Пролиферация. Репаративная стадия воспаления. Механизм процессов пролиферации. Биологическое значение воспаления. Проявления общей реакции организма (ответ острой фазы) при воспалении и механизм их развития. Хроническое воспаление, виды, патогенез. Патофизиологические принципы противовоспалительной терапии.
   
10. 
    Лихорадка. Определение, понятия и общая характеристика. Пирогенные вещества, источники и свойства. Механизм терморегуляции на разных стадиях лихорадки. Изменения обмена веществ и физиологических функций при лихорадке. Биологическое значение лихорадки. Пиротерапия.
    
11. 
    Нарушения КЩС. Газовые и негазовые ацидозы и алкалозы; компенсаторные реакции при нарушениях КЩС. Механизмы нарушения КЩС при патологии печени и почек. Буферные системы организма.
    
12. 
    Расстройство водного обмена. Обезвоживание, причины, влияние обезвоживания на организм, патогенез воспалительных, токсических и аллергических отеков. Накопление воды в организме; отеки, патологические факторы отека (роль гормональных факторов, проницаемости, коллоидно-осмотического давления). Патогенез сердечных, почечных и голодных отеков.
    
13. 
    Нарушение электролитного обмена. Основные причины и механизмы нарушения электролитного гомеостаза натрия, калия, кальция и др. микроэлементов.
    
14. 
    Нарушения углеводного обмена. Гипогликемические состояния, их виды и механизмы; гипогликемическая кома и принципы ее терапии (сахарная кривая). Гипергликемические состояния; панкреатические и внепанкреатические формы гипоинсулинизма.
    
15. 
    Нарушения белкового обмена. Нарушение усвоения белков пищи; положительный и отрицательный азотистый баланс; понятие о катаболических процессах в организме. Роль гормонов гипофиза, надпочечников и щитовидной железы в регуляции нарушений белкового обмена. Патогенез диспротеинемий и нарушений белкового состава плазмы.
    
16. 
    Нарушения липидного обмена. Недостаточное и избыточное поступление жира в организм. Патология усвоения, транспорта и метаболизма жиров. Виды гиперлипидемий. Патофизиология ожирения, его виды и принципы фармакотерапии. Патофизиология жировой инфильтрации и жировой дистрофии печени. Принципы фармакотерапии. Нарушения обмена холестерина. Гиперхолестеринемия, ее механизмы. Роль патологии печени в нарушениях обмена холестерина.
    
17. 
    Гипоксия. Определение понятия и общая характеристика; типы гипоксии, этиология и патогенез респираторного, циркуляторного, гемического, тканевого и смешанного типов гипоксий. Действие на организм повышенного барометрического давления. «Кессонная болезнь» и принципы ее профилактики и терапии. Компенсаторные механизмы при гипоксиях. Принципы терапии, гипербарооксигенотерапия.
    
18. 
    Повреждающие действия ускорения на организм; кинетозы, перегрузка, невесомость.
    
19. 
    Аллергия. Определение понятия и общая характеристика. Классификация аллергических реакций (по Джеллу и Кумбсу). Стадии аллергических реакций. Аллергены. Их природа, классификация. Классы иммуноглобулинов, аллергические антитела. Патогенез атопических болезней, лекарственной, сывороточной и пищевой аллергии, возможности ее профилактики, принципы терапии. Анафилаксия. Патогенез анафилактического шока; виды, проявления, меры помощи, профилактика. Основные методы диагностики аллергических заболеваний, виды и механизмы десенсибилизации, принципы фармакотерапии аллергических реакций. Аутоаллергия; вторичные и первичные аутоаллергены; аутоаллергические болезни при нарушении иммунной системы.
    
20. 
    Иммунодефицитные состояния; наследственные и приобретенные формы; проявления и последствия. СПИД. Основные клинико-лабораторные показатели оценки иммунодефицитных состояний.
    
21. 
    Опухолевый рост. Злокачественные и доброкачественные опухоли. Этиология опухолей; онкогенные вирусы; химические и физические бластомогенные факторы; понятие о проканцерогенных и эндогенных канцерогенных веществах. Морфологические, метаболические и функциональные свойства малигнизированных клеток. Экспериментальное моделирование опухолей. Механизмы опухолевой трансформации клеток; роль мутаций, эпигеномных нарушений; антибластомная резистентность организма; «иммунный надзор» и неиммунные факторы резистентности. Патофизиологическое обоснование принципов профилактики и терапии опухолевого роста. Понятие о таргетной терапии злокачественных новообразований, примеры.
    
22. 
    Лейкозы, общая характеристика, принципы классификации. Изменение лейкоцитарной формулы при различных видах лейкоза. Лейкоцитарная формула при патологических процессах. Качественные и количественные сдвиги в лейкоцитарной формуле при воспалительных процессах. Функциональная характеристика лейкоцитов. Классификация и виды анемий. Их патогенез. Кровопотери, приспособительные явления при кровопотере. Современные представления о свертывающей и противосвертывающей системах крови. Патологический фибринолиз.
    
23. 
    Расстройства возбудимости и проводимости в сердце и их ЭКГ-выражение.
    
24. 
    Формы, этиология и патогенез сердечной недостаточности. Изменение белкового, углеводного и водно-солевого обмена при сердечной недостаточности. Патогенез сердечных отеков. Расстройства гемодинамики при сердечной недостаточности. Гиперфункция миокарда. Компенсаторные механизмы кардиального и внекардиального происхождения.
    
25. 
    Патофизиология сосудистого тонуса. Этиология, патогенез и принципы коррекции артериальных гипо- и гипертензий. Вторичные артериальные гипертензии, виды, патогенез. Механизм гипертензии почечного происхождения. Патогенез атеросклероза. Принципы коррекции. Патогенез нарушения коронарного кровообращения (коронарная недостаточность).
    
26. 
    Патофизиология внешнего дыхания (вентиляции, диффузии, перфузии). Причины и виды недостаточности внешнего дыхания. Типы одышек. Асфиксия, стадии развития.
    
27. 
    Нарушение пищеварения в ротовой полости и в желудке. Изменение моторной и секреторной функций желудка. Этиология и патогенез язвенной болезни. Нарушение моторной функции ЖКТ, поносы, запоры.
    
28. 
    Расстройство инкреторной и экскреторной функции поджелудочной железы. Этиология и патогенез панкреатитов. Сахарный диабет, виды, патогенез.
    
29. 
    Недостаточность печени: нарушение обмена веществ, изменение состава и физико-химических свойств крови при печеночной недостаточности. Печеночная кома, патогенез, стадии. Расстройства желчеобразования и желчевыделения. Функциональные пробы изучения деятельности печени (примеры). Гемолитическая, механическая и паренхиматозная желтухи. Этиология, патогенез, лабораторная диагностика.
    
30. 
    Патофизиология почек. Нарушения фильтрации, реабсорбции, секреции. Почечная недостаточность (острая и хроническая). Уремия, виды, патогенез. Качественные, количественные сдвиги в крови и моче при заболеваниях почек. Патогенез почечных отеков. Этиопатогенез гломерулонефрита. Функциональные пробы изучения деятельности почек. Геморенальные показатели. Понятие о гемодиализе и гемосорбции.