Evita 4 Қарқынды емдеуге арналған желдеткіш Бағдарламамен қанымдау нұсқауы, 4п Пайдалану нұсқауы

(қосымша жабдықтау)

2 СО₂ датчигін кюветке отырғызып, сымды аппаратқа бағытта.

• 
  СО₂ датчигінің штекерін Эвита 4 арт жағындағы «СО₂ » ұяшығына орнат.
  

Vt демалыс көлемі 300 мл.

Ереже « Педиатрия»

• 
  Қосымша жылу ылғалдатқыштар ылғалдатқыш ретінде керектенуге болмайды – конденсация арқылы қарсыластық ұлғаю қаупі туады.
  

• 
  бактериальды сүзгіні тыныс алу жолы штуцеріне қосу
  

• 
  «Fisher & Paykel MR 850» тыныс алу ғазының ылғалдытқышын эксплуатациялау нұсқауына сәкес дайында.
  
• 
  Ылғалдатқышты тұтқамен аппараттың астындағы бекіткішке бекітіп, бұрандамен бұра.
  

бұрандамен бұра.

• 
  Суретте көрсетілгендей тыныс алу түтікшелірін сәйкес ұзындықпен қос.
  
• 
  *Ылғал жинағышты тігінен орнат.
  

Бактериальды сүзгіні аппараттың тыныс шығару жолына орнату ұсынылмайды.

Бұл науқас үшін тыныс алуда зорығу және ішкі РЕЕР көбеюіне әкеледі.

Ішкі РЕЕР пайда болуы экспираторлық ағым тыныс алудың соңғы фазасында 0-ге дейін төмендеп үлгермеуіне әкеп соқтырады.

Жіберуге болмайтын жоғарғы РЕЕРте аппарат « Жоғарғы РЕЕР!!!» апатты хабарлама береді.

* бактериальды сүзгіні тексеру , егер оның қолданылуы РЕЕР пайда болуына себеп болса , ауыстыру қажет.

Аурухана ішінде тасымалдау үшін

Қажетті қондырғылардың аудармалы түрдегілерін қалыпқа келтіру

• 
  шарнирлік штатив бөлігін максимальды жинақылау , неғұрлым аппаратқа жақындату.
  
• 
  Қозғалмалы жәшіктерді қозғалту
  
• 
  Түтікшелерді максимальды жинақтау, оларды тіркемеге айқындап қою.
  
• 
  Ылғалдатқышты тіркемеге бекіту, ылғалдатқышты аппаратқа бекітуге болмайды.
  

Желінің қуаты: 220 В-дан 240 В дейін

немесе: 100 В-дан 127 В дейін

• 
  Желідегі сымның шанышқысын разеткаға қос, сары жарық индикаторы жанады.
  

Қорек блогынан және ішкі батареймен жұмыстау кезінде (қосымша құралдар)

• 
  Сыртқы аккумулятордың сымын сәйкес кабельмен қосу. көрсеткіш нұсқауын DC Эвита қанымдау блогі эксплуатациясымен ұстаныңыз.
  

• 
  Желі разеткасының панелін қосымша электр құралдары үшін пайдалану
  

Мысалы, қоре көзінің қорын қосқанда.

EvitaDC электр қорегінің бұзылуын 2 минут үзіліссіз ұзақтықтағы дыбыс сингалымен сезінеді. Егер EvitaDC эксплуатацияда 15 минуттан аз болған болса, дыбыс сигналының ұзықтығы аз болуы мүмкін.

Электр қорегі 10 мсек артық үзілгенде апппарат қайталадан жүктеледі, қысқа (шамамен 8 секунд) өзін - өзі тестілеу жүргізіп, содан соң желдетуді алдында берілген параметр ережелерімен жалғастырады.

Дабылдың төменгі шегі минуттық көлеммен орнатылғанда «MV төмен!!!!» дабыл сигналы беріліп, ол өлшенген мәндер дабылдың төменгі шегі асқаннан кейін жалғаса береді.

Evita DC қорек блогын қосқанда (қосымша құралдар):

Evita DC эксплуатация блогінен қарау
Басқа құралдар принтерлер мен компьютерлерді портқа қосуға болады, егер Evita 4 аппарат электр желісіне стандартты күш сымдарымен қосылған немесе блогтың артқы панеліндегі жерге жіберілетін контакты арқылы жерге жіберілген болса. Басқа жағдайларда электр тоғымен зақымдалу қаупі бар.
Газды қосу
*Медициналық ауа мен оттегіні орталықтанған газбен қанымдау жүйесінен беретін түтікшені аппараттың артқы қабырғасына бұрап қосып, түтікшесін қабырғадағы розеткаға қосу керек.

Қысыммен берілген газ құрғақ, шаң мен майдан тазартылған, газдың қысымы 3 тен 6 барға дейін болады.

Қашықтан басқару қашық жерден белсенді болдыру үшін және келесі лампа мен функцияларды параллел атқаруға арналған:

2 шақыру сигналы және « көрсеткіш» хабарламасы үшін сары лампа

3 «дабылды басу» пернесі ,дыбыс дабылын шамамен 2 минутта басу үшін

4 «таста» пернесі апатты хабарламаларды тастау және құптау үшін

5 «шашау» пернесі дәрілерді жіберу және шашу жүйесін ажырату үшін

6 «О₂ байытылған» пернесі бронх ағашын тазалау кезінде оксигенация жасау үшін

7 «тыныс алуды ус» пернесі тыныс алуды қолмен ұстау үшін

8 «тыныс алуды шығ» пернесі тыныс шығаруды қолмен ұстау және ұзақтығын арттыру үшін

Лампа мен пернелердің функциясы EvitaXL-дың беткі панеліндегі сәйкес функциялармен бірдей болады және эксплуатациялау нұсқауында толық жазылған .

Қосу

1 Қашықтан басқару пультінің сымының штекерін Эвита 4 артқы қабырғасындағы «» ұяшығына қой. Штекерді кез келген уақытта Эвита 4 дің жұмысына әсер етпейтіндей ұяшыққа алып салатындай болуға тиіс.

* Қашықтан басқару пультін ұстағышқа үстінен қой

• 
  Қашықтан басқару пультін жұмыстап тұрған аппаратқа қосқанда
  

• 
  Қашықтан басқару пульті қосылып тұрғанда аппаратқа қосқанда
  

* Өзін өзі тестілеу кезінде қашықтан басқару пультінің пернесін баспа

* Қашықтан басқару пультінің барлық лампалары 5 сек жанып тұрады.
- қызыл лампа

- сары лампа

- перненің көмескі сары жарығы

Эвита 4 қашықтан басқару пульті тестлейді. Ақауды анықтағанда дисплейде »көрсеткіш » статусты хабарлама пайда болады, » Ақауды диагностикалау және жөндеу » бөлімі,120 бетті қара.

(қосымша құралдар)

Клиниканың орталықтандырылған дабыл сигнализациясына берілетін Evita4дің дабыл сигналының шығысы аппараттың артында.

• 
  Қосымша құралдарды монтаждауды тек білікті мамандар жүргізеді.
  
• 
  Клиниканың орталықтандырылған дабыл сигнализациясы 6 контактылы DIN разъеміне (дөңгелек ұяшық) сымды қосуды білікті мамандарға тапсырады.
  

• 
  Аппараттың артқы қабырғасындағы « » ұяшыққа штекерді қойып, штекерді бұрандамен бекіт.
  
• 
  Медбикені шақыру қондырғысының дұрыстығына көз жеткізіңіз.
  

Дабыл сигналдары экранның жоғарғы парағында бейнеленіп, үш леп белгісімен ерекшеленеді. 71 бет.

Сақтандыру және ақпаратты хабарлама (орта және төменгі приоритетті хабарлама) берілмейді.

Кезекші медбикесін шақыру аппаратқа орнатылған дыбыс сиигналының қатты сөйлеушісі бұзылғанда қосылады

EvitaXL аппаратының дабыл сигналының дыбысы дауыстауын жалғастыра береді.

Кезекші медбикені шақыру қондырғысының қосылуы EvitaXL экранындағы көрсеткіштерді тұрақты бақылаудан босатпайды

.Экрандағы видеобейнені тұрақты бақылау керек.

Кезекші медбикесін шақыру жүйесі мен аурухананың орталықтан хабарландыру арасында кез келген компоненттің ақауы (мысалы, EvitaXL аппаратының медбикені шақыру жүйесіндегі электрониканың және

Эвита 4 қорек көзінің немесе аурухананың орталықтан хабарландыру генераторының ақауы) медбикені шақыруға мүмкін болмайтындай етеді.

Клиниканың орталықтандырылған сигнализация жүйесі бір каналмен берілетіндіктен, медбикені шақыру электрондық модуліде бір каналмен

орындалады.

Техникалық сипттамалары

Тұрақты токтың нольдік потенциальмен контакті

Кіру қуаты: макс 40В

Токтың кіру күші макс 500 мА

Ажыратқыштың ажырау шыдамдылығы: макс 15Вт

Тұтынушының тілегі бойынша төмендегі тіл нұсқалары ұсынылады.

• 
  ағылшын
  
• 
  франц
  
• 
  италья
  
• 
  Испан
  
• 
  Голланд
  
• 
  Швед
  
• 
  Америкалық мағыналы ағылшын
  
• 
  Жапон
  
• 
  Грек
  
• 
  Орыс
  
• 
  Португаль
  
• 
  Араб
  
• 
  Қытай
  
• 
  Түрік
  

• 
  қажеттілік туса жазуды және басқару пультіндегі перне белгісін өзгерту, өзгертуді арнайы мамандарға тапсыру
  

• 
  аппаратты қосу = аппараттың артқы қабырғасының жапқышын орнынан қозғау және үзу кнопкасын шегіне дейін басу.
  

Аппаратты кездейсоқ үзілуден сақтай отырып жапқыш түседі.

Эвита 4 өздіктестілеуді жүргізеді.

• 
  өздіктестілеу аяқталғанша шамамен 10 секунд күту
  

1. 
   Эвита 4 аппаратын күту ережесіне алмастыра қосу ,,Standby,, = «»
   

2. 
   « тастау» пернесімен күту ережесіне дыбыстық сигналды қосу.
   
3. 
   «Пішін үйлесімі» пернесін басу
   

• 
  «бастама . қондырғы» экпандық пернеге тигіз
  
• 
  «Тіл бірлігі» экпандық пернеге тигіз
  
• 
  «Тіл» экпандық пернеге тигіз
  
• 
  Басқару тұтқасын айналдырыра қажетті тіл нұсқасын таңдау , тұтқаны баса таңдауды нақтылау
  

Аппаратты тексеру кзінде келесі операциялар жүрілед.

-жүйенің жинақтылығын тексеру

-дыбыс сигналын тексеру

-тыныс шығару клапанын тексеру

-ауа-О₂ қосылу желдетуін тексеру

-қауіпсіздік клапанын тексеру

-ағым датчигінің калибровкасы

-О₂ датчигінің калибровкасы

-СО₂ датчигінің калибровкасы

-науқастың контурының герметикасын тексеру

-комплайнс С мен науқастың R контурының қарсылығының есебі

Егер тестілеуден соң науқастың контуры, ылғалдандыру үлгісі, науқастың ережесі ауысса келесі керектенер алдында оның герметикасын қайталап тексеру қажет.

Өкпенің имитаторы Y тәрізді түтікшеге қосу үшін бұрыш патрибогымен демалыс жолының резистенттілігін имитациялауға арналған 7 катетерлі бөтелкесінен және комплайнсты имитациялауға арналған 2 литрлік қаптан тұрады.

сәйкес жетекші хабарлама пайда болған соң ғана қосады.

Имитатор тыныс жолының резистентілігінің имитациясына арналғанСН 12 трахеалды трубасымен комплайсты имитациялайлауға арналған созылатын үлкен емес қаптан тұрады.

* Имитаторы Y тәрізді түтікшеге сәйкес жетекші хабарлама пайда болған соң .ғана қосады

• 
  Аппаратты қос = қорғаныс шторкасын жоғары қарай қозғап және ажыратқышты басқан қалыпта бекітілетіндей етіп бас.
  

өздіктестілеу аяқталғанша шамамен 10 секунд күту

• 
  Ажыратқышты абайсыздықта сөндіруден сақтап, шторка төмен түсіріледі.
  

Өздіктестілеу аяқталған соң:

1. 
   Эвита 4 аппаратын күту ережесіне алмастыра қосу ,,Standby,, = «»
   

2. 
   «тастау» пернесімен күту ережесіне дыбыстық сигналды қосу.
   

• 
  «Құралды тексеру» экпандық пернеге тигіз
  

Аппараттың тестілеу алдында таңдалынған ылғалдану түрін жүргізу:

• 
  белсенді. Ылғал.мысалы, Drager фирмасының Aquapor көмегімен
  

• 
  НМЕ/ сүзгі (жасанды мұрын)
  
• 
  Ылғалдатқыш түрі туралы хабарламаға ие бола , Эвита 4 аппараты көрсеткіш өзгерістерінде әрбір жағдайда тампература және ылғалдылықты ескеру керек.
  
• 
  «Ылғалдатқыш» экрандық пернеге тигіз
  

• 
  «Белсенді ылғалдатқыш» экпандық пернеге тигіз Немесе
  
• 
  «НМЕ/сүзгі» экпандық пернеге тигіз
  
• 
  Басқару тұтқаны баса таңдауды нақтылау
  

-ылғал

Аппарат осы екі пункт бойынша қайталауды талап етеді.

• 
  «Тест» экпандық пернеге тигіз
  

Тестілеу процедурасы жартылайавтоматты: Тестілеуді өткізуде Эвита 4 аппараты тұтынушыға жаңа хабарлама береді және белгілі бір іс-әрекет жасауды талап етеді. Егер аппарат ағын датчигі және О₂ датчигінің автоматты калибровкасын орындаса , онымен қатар жинаудың дұрыстығын тексеру және қосу мүмкін емес.

• 
  калибровка аяқталуын күту және тексеруді қайта бастау
  

• 
  сеттік қанымдаудың бұзылуында дабыл сигналын беру үшінгі дабыл сигналы қондырғысының көмекші қондырғылары
  
• 
  тыныс шығару клапанының функциялануы және орналасуы
  
• 
  ағым датчигінің орналасуы
  
• 
  нәрестелерді желдетуге арналған ағым датчигінің орналасуы
  

• 
  Ылғалдатқыш түрі
  
• 
  Шланг жүйесінің комплектсі
  
• 
  Ауа О₂ қоса желдету
  
• 
  Қауіпсіздік клапаны
  
• 
  Газ берілуі
  
• 
  Ағым датчигі калибровкасы
  
• 
  нәрестелерді желдетуге арналған ағым датчигінің калибровкасы (қосымша құрал ..NeoFlow)
  
• 
  О₂ датчигі калибровкасы
  

Дұрыс жауап : ۷

Теріс жауап : Ғ

Орындалмаған тексеру: - -

• 
  қателік себебін анықтау
  
• 
  «тест герме » экпандық пернеге тигіз (тексеруді қайталау)
  

Сосын

• 
  «» пернесін басып аппаратты тура қосу
  
• 
  Немесе
  
• 
  Аппаратты күту ,,Standby,, ережесінде қалтыру
  
• 
  Аппаратты артқы қабырғасындағы ажыратқышпен келесі қосуға дейін уақытша үзу =жапқышты қозғау, ажыратқыш кнопкасын шегіне дейін басу және оны жіберу.
  

Жинаудың дұрыстығын тексеру және қосылу процесінде орындалушы шланг жүйесінің тексеруі жүйе шлангісінің ауыстырылуы сияқты жеке атқарылады.

« Тест герм» экрандық пернеге тигіз.

Тексеру кезінде экранда кезекті ағым мәні үнемі көрсетіледі. Көлем жылдамдығы 300мл/мин 60 мбар қысымдағы азаюды мүмкін болатын азаю деп есептейді. Герметикалықты тексерген соң аппарат жүйе шлангісінің С комплайнс және R кедергісін анықтайды.

Жүйе шлангісінің комплайнсінің қойылған мәні науқасқа ағын өлшемі нәтижесі корректілігі үшін , желдету кезінде көлем бойынша жеткізілетін тыныс көлемінің автоматты орнатылуыуы үшін қолданылады.164 бет қара

Жүйе шлангісі кедергісі мәні тұрақты ағым кезінде қысым өлшемі нәтижесінің автоматты корректілеуі үшін қолданылады.(қосымша құрал ,,NeoFlow,,)

Науқас ережесінің өзгеруі немесе ылғалдатқыш түрі өзгерсе аппарат жүйе шлангісінің кедергісі және комплайнс мәнін автоматты орнатады.

• 
  герметикалыққа тексеруді шартты түрде өткізу
  

• 
  Басқару пультін қабырғасынан қоюға, немесе тік бетін қабырғасымен төмен қаратып қоюға тиым салынады және басқару пултін бет жағымен төмен қаратып қоюға тиым салынады.Жинағанда көлденеңінен арт жағын төмен қаратып қояды.
  

1Суретте көрсетілгендей элементтерді қысып басқару пультін төменгі шегіне дейін қозғау

3Басқару пультін бекіт = тілді бекіту қондырғысының астынан тартып, қабырға рельсіне қарай айландыр.

• 
  КАбелді ұзындығына сәйкестіріп ағыт
  

• 
  Басқару модулін қабырға штангісіне бекіт
  

Оптимальды орналастыру үшін:

1Суретте көрсетілгендей элементтерді қысып жұмысқа енкіштік оптимальдығын таңдау үшін басқару пультін айналдыр.