Исследование является основным методом распознавания заболеваний матки, придатков, тазовой брюшины и клетчатки, определения срока беременности
Техника ручного отделения плаценты
жүктеу/скачать 2.69 Mb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Оснащение рабочего места
- Основной этап
| Техника ручного отделения плаценты.
https://www.youtube.com/watch?v=Np-sNdm_u4A&ab_channel=%D0%92%D0%93%D0%9C%D0%A3 Показания: задержка последа в полости матки свыше 30 минут, при отсутствии признаков отделения плаценты, кровотечение в последовом периоде при отсутствии признаков отделения плаценты. Оснащение рабочего места: 1% раствор иодоната, стерильные ватные шарики, корнцанг, 2 стерильные пеленки, лоток, катетер, стерильные перчатки. Подготовительный этап: как при ручном обследовании полости матки. Основной этап: 1.Левой рукой развести половую щель. Конически сложенную правую руку (рука акушера), ввести во влагалище тыльной поверхностью к крестцу, а затем в матку, придерживаясь пуповины. 2.Левую руку перенести на дно матки в момент введения правой руки в матку. 3.Следуя по пуповине, правую руку ввести в полость матки до места прикрепления пуповины к плаценте и по плодовой поверхности переместить до ее краев. 4.Достигнув края плаценты, вытянутыми, плотно прилегающими друг к другу пальцами, ладонной поверхностью, обращенной к плаценте, тыльной – к плацентарной площадке, пилообразными движениями бережно отслоить плаценту от плацентарной площадки до полного ее отделения. 5.Левой рукой оказать умеренное давление на отдел матки над плацентарной площадкой, где производится отслойка плаценты. 6.После полного отделения плаценты, левой рукой потягивая за пуповину, удалить послед из полости матки, а правой рукой, которая остается в полости матки, тщательно проверить стенки матки, особенно плацентарную площадку. При обнаружении удалить оставшиеся кусочки плацентарной ткани или оболочек. 7.В случае необходимости, если сократительная способность матки нарушена, провести бережный наружно-внутренний массаж матки на кулаке. После сокращения матки, руку из нее удалить. 8.Если в ходе операции отделение плаценты от плацентарной площадки невыполнимо из-за глубокого врастания ворсин в толщину матки (истинное приращение плаценты), необходимо прекратить операцию, так как в данном случае показана операция – надвлагалищная ампутация или экстирпация матки. жүктеу/скачать 2.69 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|