Итоговый тестовый контроль по специальности «психиатрия» Для слушателей цдпо, пп и пк
жүктеу/скачать 0.85 Mb.
|
|
Итоговый тестовый контроль по специальности «психиатрия» Для слушателей ЦДПО, ПП И ПК Раздел 1 Общая психопатология Анестезия – это: А) Тягостные ощущения, не всегда имеющие четкую локализацию. Б) Искаженное восприятие отдельных свойств предметов и явлений. +В) Отсутствие чувствительности. Г) Нарушение чувственной окраски восприятия окружающего. Д) Все верно. Дереализация – это: А) Тягостные ощущения, не всегда имеющие четкую локализацию Б) Искаженное восприятие отдельных свойств предметов и явлений. +В) Нарушение чувственной окраски восприятия окружающего. Г) Неприятные ощущения, ассоциированные с зоной иннервации. Д) Все верно. Парестезии – это: A) Искаженное восприятие отдельных свойств предметов и явлений. Б) Отсутствие чувствительности. В) Нарушение чувственной окраски восприятия окружающего. +Г) Неприятные ощущения, ассоциированные с зоной иннервации. Д) Все верно. 4. Психосенсорные расстройства – это: A) Тягостные ощущения, не всегда имеющие четкую локализацию. +Б) Искаженное восприятие отдельных свойств предметов и явлений. В) Отсутствие чувствительности. Г) Нарушение чувственной окраски восприятия окружающего. Д) Все верно. Сенестопатии – это: +A) Тягостные ощущения, не всегда имеющие четкую локализацию. Б) Искаженное восприятие отдельных свойств предметов и явлений В) Отсутствие чувствительности Г) Нарушение чувственной окраски восприятия окружающего. Д) Все верно. 6. Что из ниже перечисленного неопровержимо свидетельствует о наличии у больного галлюцинаций: А) Двигательное возбуждение. Б) Непонимание больным происходящих событий. +В) Речь больного, обращенная к отсутствующему собеседнику. + Г) Вычурные гримасы. Д) Все верно. 7. Укажите симптомы, при которых больной не запоминает происходящих событий, но при этом рассказывает о том, что с ним не могло произойти. А) Ретроградная амнезия и бред. +Б) Фиксационная амнезия и конфабуляции. В) Конфабулез и антероградная амнезия. Г) Гипомнезия и галлюцинации. Д) Все верно. 8. Галлюцинации – это: А) Ошибочные суждения, возникшие на болезненной основе и неподдающиеся коррекции. +Б) Патологически актуализировавшиеся представления, принявшие интенсивность восприятия для больного. В) Рассуждения, лишенные познавательного смысла (бесплодное мудрствование). Г) Искаженное восприятие отдельных свойств предметов и явлений Д) Все верно. 9. Бред – это: +А) Ошибочные суждения, возникшие на болезненной основе и неподдающиеся коррекции. Б) Патологически актуализировавшиеся представления, принявшие интенсивность восприятия для больного. В) Рассуждения, лишенные познавательного смысла (бесплодное мудрствование). Г) Искаженное восприятие отдельных свойств предметов и явлений Д) Все верно. 10. Резонерство – это: A) Ошибочные суждения, возникшие на болезненной основе и неподдающиеся коррекции. Б) Патологически актуализировавшиеся представления, принявшие интенсивность восприятия для больного. +В)Рассуждения, лишенные познавательного смысла (бесплодное мудрствование). Г) Искаженное восприятие отдельных свойств предметов и явлений Д) Все верно. 11. В структуре какого синдрома чаще всего наблюдается мегаломанический бред величия? А) Органический психосиндром. Б) Гипоманиакальное состояние. В) Кататонический синдром. +Г) Парафренный синдром. Д) Делириозный синдром. 12. Для синдрома Кандинского – Клерамбо наиболее характерно: А) Сценоподобные зрительные галлюцинации. +Б) Псевдогаллюцинации. В) Конфабуляции Г) Прогрессирующая амнезия. Д) Психосенсорные расстройства. 13. Для Корсаковского синдрома наиболее характерно: +А) Сценоподобные зрительные галлюцинации. Б) Стереотипии. В) Псевдогаллюцинации. Г) Прогрессирующая амнезия. Д) Бред преследования. 14. Для кататонического синдрома наиболее характерно: A) Сценоподобные зрительные галлюцинации. +Б) Стереотипии. В) Конфабуляции. Г) Прогрессирующая амнезия. Д) Бред преследования. 15. В позднем возрасте чаще других встречается одно из указанных ниже состояний: +А) Органический психосиндром. Б) Параноидный синдром. В) Онейроидный синдром. Г) Парафренный синдром. Д) Деменция. 16. Какой из перечисленных симптомов не наблюдается при синдроме навязчивых состояний: А) Ритуалы. Б) Канцерофобия. В) Агриппния. Г) Сверхценные идеи. +Д) Амнезия. 17. Укажите синдром, обязательным признаком которого является психомоторное возбуждение. А) Паранойяльный синдром. +Б) Делириозный синдром. В) Депрессивный синдром. Г) Парафренный синдром. Д) Истерический синдром. 18. Для большого эпилептического припадка характерно все, кроме: А) Конградная амнезия. +Б) Ритуалы. В) Аура. Г) Тонические судороги. Д) Непроизвольное мочеиспускание. 19. Для маниакального синдрома характерно все, кроме: А) Эйфория. +Б) Фобии. В) Бред величия. Г) Психомоторное возбуждение. Д) Ассоциативное ускорение. 20. Что не характерно для синдрома деперсонализации. А) Ощущение собственной измененности. Б) Ощущение утраты чувств. В) Ощущения чувства раздвоенности «я». Г) Ощущения исчезновения своего «я». +Д) Ощущения, что окружающее стало неестественным, красивым. 21. При наличии каких из перечисленных признаков диагноз синдрома помрачения сознания является несомненным. +А) Отрешенность, аллопсихическая дезориентировка, бессвязность мышления, амнезия. Б) Двигательное возбуждение, бред воздействия, псевдогаллюцинации, дезориентировка во времени. В) Безразличие к окружающему, конфабуляции, фиксационная амнезия. Г) Отсутствие речи, расстройства чувствительности. 22. Истинные галлюцинации чаще всего наблюдаются при: А) Истерическом синдроме. Б) Синдроме Кандинского-Клерамбо. +В) Делирии. Г) Сопоре. Д) Неврастении. 23. Что не характерно для синдрома дереализации. А) Окружающее воспринимается «сквозь вуаль». Б) Состояние, когда «таится угроза» или «ощущение несчастья». В) Окружающее стало неестественно печальным. +Г) Ощущение утраты чувств к близким. Д) Все верно. 24. Что из числа ниже перечисленного несомненно свидетельствует о депрессивном синдроме. А) Бред воздействия, сниженное настроение. +Б) Тоска, психомоторная заторможенность, идеи самоуничижения. В) Психические автоматизмы, суицидальные мысли. Г) Навязчивые сомнения, двигательная заторможенность. Д) Все верно. 25. Что не является признаком делирия. А) Истинные зрительные галлюцинации. +Б) Бред Котара. В) Страх, тревога. Г) Симптом Липмана. Д) Все верно. 26. Какому симптому соответствует данное определение: «Яркие зрительные, нередко меняющиеся образы на рисунках обоев, штор, коврах». А) Галлюцинации. Б) Явления дереализации. В) Метаморфопсии. +Г) Парэйдолии. Д) Сенестопатии. 27. Что не характерно для маниакального синдрома. А) «Скачка идей». +Б) Кататонический ступор. В) Отрывочные идеи величия. Г) Двигательное возбуждение. Д) Эйфория. 28. Укажите свойства, не характерные для восприятия. А) Чувственная яркость. Б) Экстрапроекция. В) Произвольная изменчивость. +Г) Принадлежность к нашему «Я». 29. К невротическим относятся все синдромы, кроме: +А) Онейроидный синдром. Б) Истерический синдром. В) Астенический синдром. Г) Синдром навязчивых состояний. Д) Ипохондрический синдром. 30. К аффективным синдромам относятся все, кроме: А) Ажитированная депрессия. +Б) Дементный синдром. В) Депрессивный синдром. Г) Гневливая мания. Д) Маниакальный синдром. 31. К синдромам расстроенного сознания относятся все, кроме: А) Делириозный синдром. Б) Аментивный синдром. В) Сумеречный синдром. Г) Онейроидный синдром. +Д) Истерический синдром. 32. Определите синдром: «Больной лежит в постели, не касаясь головой подушки, неподвижно. Инструкции персонала не выполняет. На вопросы не отвечает. Иногда пассивно подчиняется персоналу, оставаясь молчаливым и малоподвижным». А) Астенический синдром. +Б) Кататонический ступор. В) Депрессивный ступор. Г) Эпилептиформный синдром. Д) Галлюцинаторно-параноидный синдром. 33. Какая клиническая картина характерна для гебефренического возбуждения: А) Нелепое стереотипное возбуждение, сопровождающееся бессмысленной яростью, самоповреждениями, негативизмом. Речь с элементами эхолалии и стереотипными оборотами. +Б) Дурашливо-патетическое, нарочитое, нелепое поведение с двигательными расстройствами типа кривляний, манерностью, эхопраксией. Речь с дурашливыми интонациями, эхолалией. В) Нелепое разрушительное агрессивное возбуждение с тяжелыми повреждениями окружающих вплоть до убийства. Речь бессвязна. Аффект злобы, страха, дисфория, реже – экстаз. Г) Ни одного из перечисленного Д) Всё верно. 34. Какая клиническая картина характерна для эпилептиформного возбуждения: А) Нелепое стереотипное возбуждение, сопровождающееся бессмысленной яростью, самоповреждениями, негативизмом. Речь с элементами эхолалии и стереотипными оборотами. Б) Дурашливо-патетическое, нарочитое, нелепое поведение с двигательными расстройствами типа кривляний, манерностью, эхопраксией. Речь с дурашливыми интонациями, эхолалией. +В) Нелепое разрушительное агрессивное возбуждение с тяжелыми повреждениями окружающих вплоть до убийства. Речь бессвязна. Аффект злобы, страха, дисфория, реже – экстаз. Г) Ни одного из перечисленного Д) Всё верно. 35. Какая клиническая картина характерна для кататонического возбуждения: +А) Нелепое стереотипное возбуждение, сопровождающееся бессмысленной яростью, самоповреждениями, негативизмом. Речь с элементами эхолалии и стереотипными оборотами. Б) Дурашливо-патетическое, нарочитое, нелепое поведение с двигательными расстройствами типа кривляний, манерностью, эхопраксией. Речь с дурашливыми интонациями, эхолалией. В) Нелепое разрушительное агрессивное возбуждение с тяжелыми повреждениями окружающих вплоть до убийства. Речь бессвязна. Аффект злобы, страха, дисфория, реже – экстаз. Г) Ни одного из перечисленного Д) Всё верно. 36. При аменции реже всего наблюдается один из перечисленных признаков: А) Несистематизированные бредовые идеи. +Б) Навязчивые действия. В) Аффект ужаса. Г) Интенсивное психомоторное возбуждение. Д) Фрагментарные галлюцинации. 37. В позднем возрасте чаще других встречается одно из указанных состояний. +А) Психоорганический синдром. Б) Параноидный синдром. В) Онейроидный синдром. Г) Парафренный синдром. Д) Маниакальный синдром. 38. Какой из перечисленных симптомов не наблюдается при синдроме навязчивых состояний. А) Ритуалы. Б) Канцерофобия. В) Страх высоты. +Г) Дисморфофобии. Д) Навязчивые мысли. 39. Для паранойяльного синдрома характерно: А) Бред самоуничижения. Б) Бред величия. В) Псевдогаллюцинации. +Г) Бред обыденных отношений. Д) Витальная тоска. 40. Для парафренного синдрома характерно: А) Бред самоуничижения. +Б) Бред величия. В) Псевдогаллюцинации. Г) Бред обыденных отношений. Д) Витальная тоска. 41. Для депрессивного синдрома характерно: А) Бред самоуничижения. Б) Бред величия. В) Псевдогаллюцинации. Г) Бред обыденных отношений. +Д) Витальная тоска. 42. Укажите симптом, относящийся к психосенсорным расстройствам. А) Галлюцинации. Б) Сенестопатии. В) Амнезия. +Г) Метаморфопсии. Д) Иллюзии. 43. Укажите симптом, наблюдающийся в структуре синдрома Кандинского-Клерамбо постоянно. А) Амнезия. Б) Гиперестезия. +В) Психические автоматизмы. Г) Резонерство. Д) Персеверации. 44. Псевдогаллюцинации наблюдаются в структуре одного из указанных ниже синдромов. Определите его. А) Делирий. Б) Астенический синдром. В) Истерический синдром. Г) Сопор. +Д) Синдром Кандинского-Клерамбо. 45. Укажите симптом, не относящийся к эпилептическим расстройствам. А) Аура. Б) Сумеречное расстройство сознания. В) Тонические судороги. +Г) Резонерство. Д) Клонические судороги. 46. Укажите признак невротического состояния. А) Псевдогаллюцинации зрительные. Б) Бред Котара. +В) Канцерофобия. Г) Конфабуляции. Д) Бред «чужих родителей». 47. Развитие количественных синдромов расстроенного сознания наиболее вероятно при одном из указанных заболеваний. Укажите его. А) Прогрессивный паралич. Б) Алкогольный делирий. +В) Клещевой энцефалит. Г) Опийная наркомания. Д) Нейросифилис. 48. При наличии каких из перечисленных признаков диагноз синдрома помрачения сознания является несомненным. +А) Отрешенность, аллопсихическая дезориентировка, бессвязность мышления, амнезия. Б) Двигательное возбуждение, бред воздействия, псевдогаллюцинации, дезориентировка во времени. В) Безразличие к окружающему, конфабуляции, фиксационная амнезия. Г) Отсутствие речи, расстройства чувствительности. Д) Все верно. 49. Укажите психотический синдром из числа перечисленных ниже. А) Обсессивный синдром. Б) Психопатический синдром. +В) Делириозный синдром. Г) Истерический синдром. Д) Все вышеперечисленные. 50. Какой признак говорит в пользу дисморфофобии? А) Идеи собственного превосходства. Б) Стремление к самоутверждению. +В) Убежденность в наличии физического недостатка. Г) Сверхценное отношение к собственному здоровью. Д) Все вышеперечисленные. 51. Подберите симптомы, не соответствующие клиническому варианту бреда преследования по Гризингеру. А) Бред воздействия. +Б) Бред самообвинения. В) Бред обкрадывания. Г) Бред отравления. Д) Бред материального ущерба. 52. Подберите симптомы, соответствующие клиническому варианту бреда величия по Гризингеру. А) Бред воздействия. Б) Бред самообвинения. +В) Бред знатного происхождения. Г) Бред отравления. Д) Бред Котара. 53. Что из перечисленного относится к расстройству восприятия? А) Эхолалии. +Б) С-м «уже виденного». В) Персеверации. Г) Бред. Д) Псевдогаллюцинации. Что из перечисленного относится к расстройству ассоциаций? +А) Эхолалии. Б) С-м «уже виденного». В) Конфабуляции. Г) Бред. Д) Псевдогаллюцинации. Что из перечисленного относится к расстройству памяти? А) Эхолалии. Б) С-м «уже виденного». +В) Конфабуляции. Г) Бред. Д) Псевдогаллюцинации. Что из перечисленного относится к расстройству мышления? А) Эхолалии. Б) С-м «уже виденного». В) Конфабуляции. +Г) Бред. Д) Псевдогаллюцинации. Что из перечисленного относится к расстройству представлений? А) Эхолалии. Б) С-м «уже виденного». В) Конфабуляции. Г) Бред. +Д) Псевдогаллюцинации. Что из перечисленного относится к маниакальному синдрому? А) Фиксационная амнезия. Б) Ритуалы. В) Аура. Г) Кома. +Д) Эйфория. Что из перечисленного относится к синдрому Корсакова? +А) Фиксационная амнезия. Б) Ритуалы. В) Аура. Г) Кома. Д) Эйфория. Что из перечисленного относится к обсессивному синдрому? А) Фиксационная амнезия. +Б) Ритуалы. В) Аура. Г) Кома. Д) Эйфория. Что из перечисленного относится к большому эпилептическому припадку? А) Фиксационная амнезия. Б) Ритуалы. +В) Аура. Г) Фобии. Д) Эйфория. 62. Подберите симптомы, не соответствующие клиническому варианту бреда самоуничижения по Гризингеру. А) Бред греховности. Б) Бред самообвинения. В) Бред обкрадывания. +Г) Бред отравления. Д) Бред нигилистический. 63. Признаками парафренного синдрома являются все, кроме: А) Бред величия. Б) Психические автоматизмы. В) Конфабуляции. +Г) Гиперестезия. Д) Повышенное настроение. 64. Парестезии – это расстройства: А) Памяти +Б) Ощущений В) Воли Г) Эмоций Д) Мышления 65. Конфабуляции – это проявления +А) Парамнезий. Б) Паратимий. В) Парабулий. Г) Парафилий. Д) Гиперстезий. 66. При делирии преобладают: А) Наплыв фантастических представлений. +Б) Обилие зрительных галлюцинаций. В) Ощущение перемещения в пространстве. Г) Явления астазии-абазии. Д) Бредовые идеи величия. 67. Характеристики внимания включают все, кроме: А) Объем внимания. Б) Переключаемость внимания. В) Устойчивость +Г) Привлечение внимания Д) Активное / пассивное внимание. 68. Для конфабуляций характерно все, кроме: А) Фантастический характер +Б) Появляются при психофизическом утомлении. + В) Стойки и склонны к развитию Г) Наблюдается как при амнезиях, так и без них. Д) Относятся к парамнезиям. 69. Исключить один из предложенных видов иллюзий А) Вербальные Б) Парейдолические В) Физиологические +Г) Компульсивные Д) Аффектогенные 70. Для навязчивых состояний характерно все, кроме: А) Тягостность Б) Контрастность личностным устан6овкам +В) Отсутствие критики Г) Высокий уровень тревоги Д) Ритуалы 71. Закон Рибо включает в себя следующие компоненты, кроме: А) Сначала забываются события недавнего прошлого, затем отдаленного. +Б) Сначала забываются события, сопряженные с неприятными эмоциями, затем с приятными В) Сначала забываются цифры, фамилии, имена, а затем факты. Г) Сначала забываются события общественной жизни, а затем личной 72. Для криптомнезий характерно: +А) Присвоение себе чужого творчества Б) Сочетание с депрессивными расстройствами В) Формирование на фоне астении Г) Наблюдается при дисморфофобиях Д) Наличие критики. 73. Нарушение аутопсихической ориентировки наблюдается: А) При делириозном расстройстве сознания +Б) При онейроиде В) При психосенсорных расстройствах Г) При дереализации-деперсонализации. Д) При Корсаковском синдроме. 74. В структуру галлюцинаторно-параноидного синдрома входит все, кроме: А) Псевдогаллюцинации Б) Явления психического автоматизма В) Бред воздействия +Г) Амнезии Д) Бред преследования 75. Дереализация – это А) Ощущение изменения величины частей тела +Б) Нарушение привычной чувственной окраски окружающего В) Убежденность в уродливости собственного тела Г) Нарушение свойственной здоровым людям способности дифференцировать события, приснившиеся во сне и происшедшие в реальной жизни. Д) Изменение цвета предметов и пространства 76. Для псевдореминисценции характерно все, кроме: А) Ложные воспоминания об обыденных событиях Б) Фрагментарность +В) Наблюдается при посттравматических стрессовых расстройствах Г) Изменчивость Д) Входя в структуру Корсаковского синдрома 77. Паранойяльный бред – это: +А) Неправильное толкование реальных фактов Б) Бред образный В) Бред самоуничижения Г) Вторичный бред Д) Бред несистематизированный 78. В структуру парафренного бреда входят А) Псевдогаллюцинации Б) Явления психического автоматизма В) Конфабуляции Г) Бред величия +Д) Все перечисленное 79. Корсаковский синдром включает в себя А) Ретроградную амнезию Б) Антероградную амнезию В) Парамнезию Г) Нарушение аллопсихической ориентировки +Д) Все перечисленное 80. К качественным расстройствам ощущений относятся: А) Гиперестезии Б) Гипостезии +В) Сенестопатии Г) Псевдореминисценции Д) Псевдогаллюцинации 81. Количественными формами расстроенного сознания являются: А) Сумеречное состояние +Б) Обнубиляция В) Онейроидное расстройство сознания Г) Аменция Д) Делириозное расстройство сознания 82. Истинными галлюцинациями можно считать все, кроме: А) Доминантные Б) Функциональные +В) Галлюцинации Баярже Г) Галлюцинации Шарля-Бонэ Д) Рефлекторные 83. Уберите не соответствующий типологии вариант психических автоматизмов А) Идеаторный Б) Сенсорный +В) Галлюцинаторный Г) Кинестетический Д) Все неверно 84. Псевдогаллюцинациям не свойственен один из перечисленных признаков: А) Нет экстрапроекции Б) Имеют характер насильственности, сделанности В) Нет чувственной яркости +Г) Отмечаются при астеническом синдроме Д) Нет критического отношения 85. К количественным расстройствам памяти относятся: +А) Амнезия Б) Оглушение В) Эхолалии Г) Эхопраксии Д) Стереотипии 86. Качественные расстройства памяти проявляются всем перечисленным, кроме: А) Конфабуляции +Б) Стереотипии В) Псевдореминисценции Г) Криптомнезии Д) Все верно 87. К качественным расстройствам ассоциаций относятся: А) Обстоятельность Б) Резонерство В) Атактические замыкания Г) Речевые стереотипии +Д) Все перечисленное 88. Для астенического синдрома характерны: А) Истощаемость психической деятельности Б) Эмоционально-гиперестетические расстройства В) Нарушения сна Г) Вегетативные нарушения +Д) Все перечисленное 89. Психоорганический синдром проявляется всем перечисленным, кроме: А) Снижение памяти +Б) Истинные галлюцинации В) Снижение уровня осмысления Г) Аффективная неустойчивость Д) Все верно 90. К качественным расстройствам сознания относятся А) Аменция Б) Онейроид В) Сумеречное расстройство сознания Г) Делирий +Д) Все перечисленное 91. Проявлениями кататонического регистра является все перечисленное, кроме: А) Негативизм Б) Мутизм +В) Дисморфофобии Г) Эхолалии Д) Стереотипии 92. К количественным расстройствам сознания относятся: А) Сопор Б) Оглушение В) Обнубиляция Г) Кома +Д) Все перечисленное 93. Для конфабуляций характерны все проявления, кроме: А) Фантастический характер ложных воспоминаний +Б) Наблюдаются только при амнезиях В) Стойкие Г) Характерно для шихофрении. Д) Склонны к развитию. 94. К навязчивым состояниям относятся: +А) Страхи Б) Галлюцинации В) Бредовые идеи Г) Гиперестезии Д) Дисморфофобии 95. Критериями расстроенного сознания являются: А) Компульсивные влечения +Б) Нарушение ориентировки в собственной личности и в окружающем В) Снижение побуждений Г) Псевдогаллюцинации Д) Метаморфопсии 96. Типология механических ассоциаций предполагает все перечисленное, кроме: А) Ассоциации по сходству +Б) Ассоциации привлеченные В) Ассоциации по контрасту Г) Ассоциации по смежности. Д) Ни то, ни другое. 97. Уберите неправильное определение иллюзий А) Парейдолические Б) Вербальные +В) Галлюцинаторные Г) Аффектогенные Д) Зрительные 98. К количественным расстройствам памяти относятся: +А) Гипермнезии Б) Конфабуляции В) Псевдореминесценции Г) Криптомнезии Д) Гипомнезии 99. Сверхценные идеи А) Отражают реальный факт Б) Получают незаслуженно большую значимость и определяют все поведение человека В) Характеризуется снижением критики Г) Не всегда являются признаком психического расстройства. +Д) Верно все перечисленное 100. К реактивным параноидам относится А) Ятрогенный бред Б) Бред преследования тугоухих В) Индуцированный бред Г) Миграционный психоз. +Д) Все перечисленное. 101. К параноидам внешней обстановки относится А.) Железнодорожный параноид + +Б) Бред Котара В) Резидуальный бред Г) Психогенные депрессии Д) Сутяжный бред 102. Для онирического рассройства сознания характерны: А) Нарушение аутопсихической ориентировки +Б) Нарушение способности дифференцировать события, приснившиеся во сне и произошедшие в реальной жизни В) Дисморфофобии Г) Атактические замыкания 103. Резонерство – это: А) Склонность к детализации при вязком обстоятельном мышлении Б) Особенность мышления, при котором предложения построены грамматически правильно, но нет логической связи между словами +В) Бесплодное мудрствование, больной знаком с понятиями высшего порядка, но конструктивно оперировать ими не может Г) Мышление не подчиняется законам логики и общества, опора делается на случайный малозначимый признак. Д) Все верно. 104. К первичному бреду относится: А) Параноидный бред +Б) Паранойяльный бред В) Парафренный бред Г) Персекуторный бред Д) Все перечисленное. 105. Проявлениями кататонического синдрома являются: А) Ступор Б) Негативизм В) Стереотипное возбуждение Г) Эхолалии +Д) Все перечисленное. 106. Сверхценные идеи – это: +А) Ошибочные суждения, в основе которых лежит реальный факт, они определяют все поведение человека, критика к ним снижена Б) Неправильные суждения или умозаключения, возникшие на болезненной основе, к которым нет критики В) Болезненные суждения, возникшие на основе галлюцинаций и психических автоматизмов Г) Неправильные суждения, к которым имеется критическое отношение Д) Все верно. 107. Разорванность – это: +А) Нарушение логических связей, соединение разнородных по смыслу элементов речи, обличенных в правильную грамматическую форму. Б) «Бесплодное рассуждательство», основанное на поверхностных, формальных суждениях. В) Неспособность выделения главного и второстепенного, застревание на мелочах, деталях. Г) Высшая степень бессвязности мышления, когда речь представляет собой бессмысленный набор, поток слов. Д) Все верно. 108. Инкогерентность – это: А) Нарушение логических связей, соединение разнородных по смыслу элементов речи, обличенных в правильную грамматическую форму. Б) «Бесплодное рассуждательство», основанное на поверхностных, формальных суждениях. В) Неспособность выделения главного и второстепенного, застревание на мелочах, деталях. +Г) Высшая степень бессвязности мышления, когда речь представляет собой бессмысленный набор, поток слов. Д) Все верно. 109. Что не характерно для синдрома деперсонализации? А) Ощущение собственной измененности. Б) Ощущение утраты чувств. В) Ощущения чувства раздвоенности Я. Г) Ощущения исчезновения своего Я. +Д) Ощущения, что комната приобрела неестественно удлиненную форму. 110. Псевдогаллюцинации наблюдаются в структуре одного из указанных ниже синдромов. Определите его. А) Делирий. Б) Астенический синдром. В) Истерический синдром. Г) Сопорозное состояние. +Д) Синдром Кандинского-Клерамбо. 111. Укажите симптом, не относящийся к эпилептическим расстройствам. А) Аура. Б) Сумеречное расстройство сознания. В) Тонические судороги. +Г) Резонерство. Д) Клонические судороги. 112. Укажите психотический синдром из числа перечисленных ниже. А) Тревожно-фобический синдром. Б) Истерический синдром. +В) Делириозный синдром. Г) Психоорганический синдром. Д) Все синдромы психотические. 113. Какой признак говорит в пользу дисморфофобии? А) Идеи собственного превосходства. Б) Стремление к самоутверждению. +В) Убежденность в наличии физического недостатка. Г) Сверхценное отношение к собственному здоровью. Д) Все верно. 114. Приступы с кратковременным отключением сознания по типу «абсанс» наблюдается чаще всего при одном из указанных ниже заболеваний. Определите его. А) Шизоаффективное расстройство. Б) Старческое слабоумие. +В) Эпилепсия. Г) Рекуррентная депрессия. Д) Болезнь Пика. 115. Определите тип возбуждения: «Нелепое стереотипное возбуждение, сопровождающееся бессмысленной яростью, самоповреждениями, негативизмом. Речь с элементами эхолалии и стереотипными оборотами». А) Эпилептиформное возбуждение. +Б) Кататоническое возбуждение. В) Гебефреничексое возбуждение. Г) Делириозное возбуждение Д) Сумеречное возбуждение. 116. Определите тип возбуждения: «Дурашливо-патетическое, нарочитое, нелепое поведение с двигательными расстройствами типа кривляний, манерностью, эхопраксией. Речь с дурашливыми интонациями, эхолалией». А) Эпилептиформное возбуждение. Б) Кататоническое возбуждение. +В) Гебефреничексое возбуждение. Г) Делириозное возбуждение Д) Сумеречное возбуждение. 117. Определите тип возбуждения: «Нелепое разрушительное агрессивное возбуждение с тяжелыми повреждениями окружающих вплоть до убийства. Речь бессвязна. Аффект злобы, страха, дисфория, реже – экстаз». +А) Эпилептиформное возбуждение. Б) Кататоническое возбуждение. В) Гебефреничексое возбуждение. Г) Делириозное возбуждение Д) Сумеречное возбуждение. По психическому статусу определите синдромальный диагноз. Больная Н., 16 лет. Ориентирована, контакту доступна формально, отвечает на вопросы правильно, односложно. Фон настроения снижен, на лице выражение тревоги и страха. Временами к чему-то прислушивается, подходит к окну. Сообщила, что слышит «голос» друга, который зовет на улицу; считает себя подопытной, говорит, что кто-то «сделал» ее артисткой. По мнению больной, окружающие смотрят на нее особым образом, подают друг другу знаки и «намекают», что ей как-то навредят. А) Депрессивно-фобический синдром. Б) Паранойяльный синдром. В) Делирий. Г) Депрессивный синдром. +Д) Параноидный синдром. Что из нижеперечисленного относится к анестезии? А) Тягостные ощущения, не всегда имеющие четкую локализацию. Б) Искаженное восприятие отдельных свойств предметов и явлений. +В) Отсутствие чувствительности. Г) Нарушение чувственной окраски восприятия окружающего. Д) Неприятные ощущения, ассоциированные с зоной иннервации. Что из нижеперечисленного относится к дереализации? А) Тягостные ощущения, не всегда имеющие четкую локализацию. Б) Искаженное восприятие отдельных свойств предметов и явлений. В) Отсутствие чувствительности. +Г) Нарушение чувственной окраски восприятия окружающего. Д) Неприятные ощущения, ассоциированные с зоной иннервации. Что из нижеперечисленного относится к парестезии? А) Тягостные ощущения, не всегда имеющие четкую локализацию. Б) Искаженное восприятие отдельных свойств предметов и явлений. В) Отсутствие чувствительности. Г) Нарушение чувственной окраски восприятия окружающего. +Д) Неприятные ощущения, ассоциированные с зоной иннервации. Что из нижеперечисленного относится к психосенсорным расстройствам? А) Тягостные ощущения, не всегда имеющие четкую локализацию. +Б) Искаженное восприятие отдельных свойств предметов и явлений. В) Отсутствие чувствительности. Г) Нарушение чувственной окраски восприятия окружающего. Д) Неприятные ощущения, ассоциированные с зоной иннервации. Что из нижеперечисленного относится к сенестопатиям? +А) Тягостные ощущения, не всегда имеющие четкую локализацию. Б) Искаженное восприятие отдельных свойств предметов и явлений. В) Отсутствие чувствительности. Г) Нарушение чувственной окраски восприятия окружающего. Д) Неприятные ощущения, ассоциированные с зоной иннервации. Что из числа ниже перечисленного неопровержимо свидетельствует о наличии у больного галлюцинаций. А) Закрытые глаза Б) Двигательное возбуждение. В) Непонимание больным происходящих событий. +Г) Речь больного, обращенная к отсутствующему собеседнику. Д) Вычурные гримасы. Укажите соответствующие симптомы, если больной не запоминает происходящих событий, но при этом рассказывает о том, что с ним не могло произойти. А) Ретроградная амнезия и бред. +Б) Фиксационная амнезия и конфабуляции. В) Конфабулез и антероградная амнезия. Г) Гипомнезия и галлюцинации. Что из нижеперечисленного соответствует ошибочным суждениям, возникшим на болезненной основе и неподдающиеся коррекции? А) Сверхценные идеи +Б) Бред В) Резонерство. Г) Обстоятельность мышления. Д) Галлюцинации. Что из нижеперечисленного соответствует патологически актуализировавшимся представлениям, принявшим интенсивность восприятия для больного? А) Сверхценные идеи Б) Бред В) Резонерство. Г) Обстоятельность мышления. +Д) Галлюцинации. Что из нижеперечисленного соответствует рассуждениям, лишенным познавательного смысла (бесплодное мудрствование)? А) Сверхценные идеи Б) Бред +В) Резонерство. Г) Обстоятельность мышления. Д) Галлюцинации. Решите задачу. У больного без видимых причин изменилось поведение. Стал пассивным, замкнутым. Избегает товарищей по работе, много лежит, не разговаривает. Преимущественно в какой сфере расстройство? А) Расстройство мышления. +Б) Эмоционально-волевая сфера. В) Расстройства представления. Г) Расстройства памяти. Д) Ни то, ни другое. Решите задачу. Больной Д., 17 лет, доставлен СМП в психиатрическую больницу. При осмотре: кожные покровы бледные, сухие, гиперемия щек, зрачки резко расширены, реакции на конвергенцию и аккомодацию ослаблены, нистагм в крайних отведениях, тремор пальцев рук. АД 140/90 мм.рт.ст., пульс – 96 уд. в мин. Больной дезориентирован в месте и времени, мимика лица постоянно меняется (то улыбается, то отмечается выражение страха). Речь невнятная, периодически обращается к окружающим, называя их разными именам, что-то сбрасывает с себя. Эпизодически удается привлечь внимание больного: сообщает свое имя и некоторые анамнестические сведения. Рассказал, что выпил 5 каких-то таблеток, которыми пользуется бабушка, страдающая паркинсонизмом. Вероятнее всего это: А) Оглушение. +Б) Делирий. В) Гебефреническое возбуждение. Г) Сумеречное расстройство сознания. Д) Ни то, ни другое. Решите задачу. Больная Е., 25 лет, воспитатель в детском саду. Мать пенсионерка. Отец погиб от несчастного случая. Наследственность не отягощена. В школе с 7 лет, училась хорошо, после 10 класса продолжала обучение в педучилище. По характеру застенчивая, обидчивая. Много читала, писала стихи. 2 месяца назад перенесла тяжелую форму гриппа, осложнившуюся пневмонией. Лечилась в стационаре, затем амбулаторно. На работе быстро устает, не может сосредоточиться на умственной деятельности, бывает слезливой, обижается «по пустякам». Настроение снижено, раздражительна. Отмечает чуткий сон с частыми пробуждениями. Эпизодически возникают сердцебиения и тревога, чему предшествуют эмоциональные перегрузки. Неоднократно обращалась к терапевту с просьбой обследовать, но соматической патологии не выявлено. Больной рекомендована консультация психиатра. К какой группе расстройств относятся имеющиеся у больной нарушения психики? А) Психотические расстройства. Б) Негативные расстройства. +В) Невротические расстройства. Г) Ни то, ни другое Д) Всё перечисленное верно В структуре какого синдрома чаще всего наблюдается мегаломанический бред величия? А) Органический психосиндром. Б) Гипоманиакальное состояние. В) Кататонический синдром. + Г) Парафренный синдром. Д) Дементный синдром. При каком из нижеперечисленных синдромов наблюдаются сценоподобные зрительные галлюцинации? А) Синдром Кандинского- Клерамбо. Б) Корсаковский синдром. +В) Делирий. Г) Органический психосиндром. Д) Кататонический синдром. При каком из нижеперечисленных синдромов наблюдаются стереотипии? А) Синдром Кандинского- Клерамбо. Б) Корсаковский синдром. В) Делирий. Г) Органический психосиндром. +Д) Кататонический синдром. При каком из нижеперечисленных синдромов наблюдаются псевдогаллюцинации? +А) Синдром Кандинского- Клерамбо. Б) Корсаковский синдром. В) Делирий. Г) Органический психосиндром. Д) Кататонический синдром. При каком из нижеперечисленных синдромов наблюдаются конфабуляции? А) Синдром Кандинского- Клерамбо. +Б) Корсаковский синдром. В) Делирий. Г) Органический психосиндром. Д) Кататонический синдром. При каком из нижеперечисленных синдромов наблюдается прогрессирующая амнезия? А) Синдром Кандинского- Клерамбо. Б) Корсаковский синдром. В) Делирий. +Г) Органический психосиндром. Д) Кататонический синдром. При каком из нижеперечисленных синдромов наблюдается бред обнищания? А) Невротический синдром. Б) Галлюцинаторно-параноидный синдром. +В) Деменция. Г) Ни то, ни другое Д) Всё перечисленное верно При каком из нижеперечисленных синдромов наблюдается повышенная утомляемость? +А) Невротический синдром. Б) Галлюцинаторно-параноидный синдром. В) Деменция. Г) Ни то, ни другое Д) Всё перечисленное верно При каком из нижеперечисленных синдромов наблюдается бред воздействия? А) Невротический синдром. +Б) Галлюцинаторно-параноидный синдром. В) Деменция. Г) Ни то, ни другое Д) Всё перечисленное верно При каком из нижеперечисленных синдромов наблюдаются псевдогаллюцинации? А) Невротический синдром. +Б) Галлюцинаторно-параноидный синдром. В) Деменция. Г) Ни то, ни другое Д) Всё перечисленное верно При каком из нижеперечисленных синдромов наблюдается истерический мутизм? +А) Невротический синдром. Б) Галлюцинаторно-параноидный синдром. В) Деменция. Г) Ни то, ни другое Д) Всё перечисленное верно При каком из нижеперечисленных синдромов наблюдаются навязчивые идеи? +А) Невротический синдром. Б) Галлюцинаторно-параноидный синдром. В) Деменция. Г) Ни то, ни другое Д) Всё перечисленное верно При каком из нижеперечисленных синдромов наблюдаются тревожно-фобические состояния? +А) Невротический синдром. Б) Галлюцинаторно-параноидный синдром. В) Деменция. Г) Ни то, ни другое Д) Всё перечисленное верно При каком из нижеперечисленных синдромов наблюдаются псевдореминесценции? А) Невротический синдром. Б) Галлюцинаторно-параноидный синдром. +В) Деменция. Г) Ни то, ни другое Д) Всё перечисленное верно При каком из нижеперечисленных синдромов наблюдается раздражительная слабость? +А) Невротический синдром. Б) Галлюцинаторно-параноидный синдром. В) Деменция. Г) Ни то, ни другое Д) Всё перечисленное верно Решите задачу. Больная Е., 25 лет, воспитатель в детском саду. Мать пенсионерка. Отец погиб от несчастного случая. Наследственность не отягощена. В школе с 7 лет, училась хорошо, после 10 класса продолжала обучение в педучилище. По характеру застенчивая, обидчивая. Много читала, писала стихи. 2 месяца назад перенесла тяжелую форму гриппа, осложнившуюся пневмонией. Лечилась в стационаре, затем амбулаторно. На работе быстро устает, не может сосредоточиться на умственной деятельности, бывает слезливой, обижается «по пустякам». Настроение снижено, раздражительна. Отмечает чуткий сон с частыми пробуждениями. Эпизодически возникают сердцебиения и тревога, чему предшествуют эмоциональные перегрузки. Неоднократно обращалась к терапевту с просьбой обследовать, но соматической патологии не выявлено. Больной рекомендована консультация психиатра. Определите синдромальный диагноз. +А) Астенический синдром. Б) Истерический синдром. В) Паранояльный синдром. Г) Тревожно-фобический синдром. Д) Аментивный синдром. К какой группе расстройств относится астенический синдром? А) Психотические расстройства. +Б) Негативные расстройства. В) Невротические расстройства. Г) Ни то, ни другое Д) Всё перечисленное верно Синдромы помрачения сознания чаще встречаются в клинике… А) Маниакально-депрессивного психоза. Б) Невроза. + В) Острых инфекционных заболеваний. Г) Психопатий. Д) Ни то, ни другое Все перечисленное ниже характерно для делирия, КРОМЕ: A/ возникает чаще всего у больных алкоголизмом B/ начало постепенное (в течение 1-2 дней) C/ ухудшение состояния к вечеру +D/ постепенный выход (в течение 2-3 дней) Для онейроида характерны все следующие симптомы, КРОМЕ: A/ кататоническая симптоматика B/ двойная ориентировка C/ наплыв ярких фантастических галлюцинаций +D/ полная амнезия периода психоза 152. Все перечисленное ниже характерно для онейроида, КРОМЕ: A/ возникает при приступообразной шизофрении B/ начало постепенное (в течение 1-2 недель) +C/ поведение больного определяется галлюцинациями D/ выход постепенный (в течение нескольких дней) 153. Все перечисленное ниже характерно для сумеречного помрачения сознания, КРОМЕ: +A/ возникает чаще всего у больных алкоголизмом B/ начало внезапное C/ продолжительность от минуты до суток D/ прекращается также внезапно 154. Какие пациенты будут делать интенсивный перенос на психиатра-мужчину? А/ пациенты с МДП В/ пациенты с антисоциальной личностью (personality) С/ женщины за 40 лет, любящие жаловаться +Д/ все перечисленное Тема 2 Наркология Укажите один правильный ответ 1. Деонтология - наука о долге врача и среднего медицинского персонала, который состоит в том, чтобы: 1. обеспечить наилучшее лечение; 2. создать благоприятную обстановку для выздоровления больного; 3. установить доверительные отношения: больной - врач, врач - родственники больного, врач - мед. персонал, врач - другой врач; 4. разрабатывать нормы корпоративной этики; 5. развивать паллиативную помощь. А) верно 1,2,3 Б) верно 1,3 В) верно 2,4 Г) верно 4 +Д) верно все перечисленное 2. Объектом санитарно-гигиенического воспитания являются: 1. педагоги, преподаватели высших и средних специальных заведений; 2. работники юстиции, прокуратуры, милиции; 3. родители, родственники больных; 4. дошкольники, студенты, учащиеся школ, техникумов, ПТУ; 5. «трудные» подростки. +А) верно 1,2,3 Б) верно 1,3 В) верно 2,4 Г) верно 4 Д) верно все перечисленное 3. Дифференцированный подход в проведении антиалкогольной санитарно-гигиенической работы предполагает учет следующих факторов: 1. возраста слушателей; 2. образования; 3. профессии, вида деятельности; 4. вида предпочитаемого спиртного - пиво, водка, вино, коньяк; 5. пола. +а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 д) верно все перечисленное 4. Санитарно-гигиеническая работа по профилактике табакокурения должна быть адресована: 1. к детям подросткам; 2. к лицам, пробующим табак; 3. к недавно курящим; 4. к родителям потенциальных курящих; 5. ко всем контингентам населения. а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 +д) верно все перечисленное 5. В задачи наркологического диспансера входит: 1. оказание организационно-методической помощи лечебно-профилактическим учреждениям; 2. выполнение диагностической, лечебно-реабилитационной деятельности; 3. осуществление профилактических мероприятий; 4. лечебно-консультативная работа; 5. экспертиза алкогольного опьянения. а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 +д) верно все перечисленное 6. Кабинет психиатра-нарколога в общесоматической поликлинике осуществляет: 1. консультативную работу; 2. лечебно-диагностическую работу; 3. занимается вопросами профилактики; 4. общемедицинский прием; 5. купирование запоев. +а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 д) верно все перечисленное 7. Работа кабинета анонимного лечения осуществляется таким образом, что на обратившегося: 1. не заводится письменная мед. документация; 2. заводится медицинская амбулаторная карта по общим правилам; 3. письменная документация заводится по усмотрению обратившегося; 4. заводится медицинская карта без указания фамилии и адреса обратившегося; 5. никакой письменной документации не заводится. а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 +г) верно 4 д) верно все перечисленное 8. Клинико-экспертная комиссия наркодиспансеров решают следующие задачи: 1. определение наличия или отсутствия медицинских (наркологических) противопоказаний для осуществления отдельных видов профессиональной деятельности; 2. направление больных на медико-социальную экспертизу; 3. принятие экспертного решения в сложных, конфликтных случаях; 4. экспертизы алкогольного или наркотического опьянения; 5. диагностику в сложных случаях. +а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 д) верно все перечисленное 9. В задачи стационарных наркологических отделений входит: 1. оказание специализированной лечебно-диагностической помощи; 2. купирование психозов, связанных с потреблением психоактивных веществ; 3. проведение наркологической экспертизы; 4. недобровольное лечение наркологических больных в соответствующих случаях; 5. ведение профилактической и реабилитационной работы. а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 +д) верно все перечисленное 10. Функциональные обязанности участкового врача психиатра-нарколога предполагают: 1. организацию и проведение лечебно-диагностической работы больным алкоголизмом, наркоманиями и токсикоманиями; 2. ведение регистрационной, учетной и отчетной документации; 3. оказание консультативной помощи больным, врачам общей лечебной сети участка обслуживания; 4. организацию и проведение санитарно-просветительной работы; 5. повышение уровня квалификации. а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 +д) верно все перечисленное 11. Целью санитарно-просветительной работы в стационаре является: 1. формирование трезвеннической установки на период лечения; 2. формирование установки на дозированное (контролируемое) потребление алкоголя; 3. пропаганда вреда алкоголя; 4. пропаганда здорового образа жизни; 5. формирование установки на отказ от алкоголя навсегда. а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 +г) верно 4 д) верно все перечисленное 12. В задачи врача психиатра-нарколога кабинета при ЦРБ входит: 1. оказание специализированной наркологической помощи населению территории обслуживания; 2. активное выявление наркологических больных; 3. оказание консультативной помощи врачам ЦРБ; 4. проведение мероприятий неотложной помощи наркологическим больным; 5. ведение общемедицинского приема. +а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 д) верно все перечисленное 13. При наличии у больных психическим заболеванием алкоголизма они должны проходить лечение: 1. в психиатрическом стационаре; 2. в специализированном учреждении; 3. в наркологическом диспансере; 4. в любом месте в зависимости от состояния; 5. в психиатрическом диспансере. а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 +г) верно 4 д) верно все перечисленное Раздел 2 14. Алкоголизм - это хроническое заболевание, характеризующееся: 1. прогредиентным течением; 2. формированием патологического влечения к алкоголю; 3. формированием состояния отмены при прекращении употребления алкоголя; 4. развитием стойких соматоневрологичсских расстройств; 5. развитием социальных последствий заболевания. а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 +д) верно все перечисленное 15. Патологоанатомическими признаками острой интоксикации алкоголем являются: 1. отечность стромы миокарда и полнокровие венул; 2. очаговый лизис цитоплазмы; 3. плазматическое пропитывание; 4. интерстициальный фиброз, 5. капли липидов в клетках. +а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 д) верно все перечисленное 16. Признаками быстро наступившей смерти при острой интоксикации алкоголем являются: 1. жидкое состояние крови, 2. интерстициальный фиброз, 3. застойное полнокровие внутренних органов, 4. множественные очаги выпадения нервных клеток, 5. очаги клеточного опустошения. а) верно 1,2,3 +б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 д) верно все перечисленное 17. Поражение клеток и ультраструктур организма при интоксикации алкоголем связано с нарушением: 1. метаболизма; 2. обмена белков, жиров и углеводов; 3. водно-электролитного обмена; 4. кислотно-щелочного состояния; 5. обмена биогенных аминов. а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 +д) верно все перечисленное 18. С интоксикацией алкоголем связан дефицит ионов: 1. калия; 2. натрия; 3. магния; 4. кальция; 5. хлора. а) верно 1,2,3 +б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 д) верно все перечисленное 19. К внешним характерным признакам алкогольного синдрома плода относят: 1. «заячью» губу; 2. широкую уплощенную переносицу, короткий нос; 3. увеличение окружности головы; 4. длинную верхнюю губу; 5. широкие глазные щели. а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 +в) верно 2,4 г) верно 4 д) верно все перечисленное 20. К генетическим методам исследования, применяемым в наркологии, относятся: а) клинико-генеалогический; б) изучения приемных детей; в) близнецовый; +г) цитогенетический; д) изучения полусибсов. 21. В основе патогенетических механизмов острого и хронического действия алкоголя на организм человека лежат: а) дистрофические изменения в клетках и тканях; б) нейробиотические процессы; в) некротические процессы; +г) процессы нарушения синтеза коллагена; д) заместительные репаративные процессы. 22. Изначальная толерантность к алкоголю обусловлена: а) крепостью и качеством алкоголя; б) культу рально-этнически ми факторами; в) поло-возрастным фактором; +г) активностью фермента алкогольдегидрогеназы /АДГ/; д) активностью фермента альдегиддегидрогеназы /АльДГ/. 23. К начальным регистрам позитивных нарушений относятся: 1. астенические; 2. психондрические; 3. паранойяльные; 4. микрокатотонические; 5. дисгармония личности. +а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 д) верно все перечисленное 24. К начальным регистрам негативных синдромов относятся: 1. снижение психического тонуса; 2. дисгармония психического склада; 3. субъективно осознавание изменение личности; 4. апато-абулия; 5. катотонический ступор. +а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 д) верно все перечисленное 25. Депрессивно-идеаторное торможение выражается: 1. пессимистическим содержанием мыслей; 2. медленном темпе течения мыслей; 3. ощущение пустоты в голове; 4. ментизме; 5. шперрунгах. +а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 д) верно все перечисленное 26. Для депрессивной триады характерно: 1. двигательная заторможенность; 2. идеаторная заторможенность; 3. пониженное настроение; 4. меланхолический раптус; 5. иллюзорные расстройства. +а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 д) верно все перечисленное 27. Трудными для диагностики бывают состояния депрессии по типу: 1. ларвированной; 2. иронической; 3. улыбающейся; 4. апатической; 5. астенической. а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 +д) верно все перечисленное 28. К простым вариантам маниакального синдрома относятся: 1. гневливая мания; 2. веселая мания; 3. спутанная мания; 4. мания с чувственным бредом; 5. дурашливая мания со стериотипиями. +а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 д) верно все перечисленное 29. К сложной мании относятся: 1. спутанная мания; 2. веселая мания; 3. дурашливая мания; 4. мания с онейрондом; 5. экзальтированная мания а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 +г) верно 4 д) верно все перечисленное 30. К отвлеченным навязчивостям относятся: 1. бесплодное мудроствование; 2. навязчивый счет; 3. разложение на отдельные слоги различных слов; 4. навязчивое чувство антипатии; 5. навязчивое воспоминание какого-либо события. +а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 д) верно все перечисленное 31. Навязчивые ритуалы характеризуются: 1. действиями, движениями, возникающими совместно с другими образными навязчивостями, в качестве их «нейтрализатора»; 2. отсутствием чувства сделанности, навязанности; 3. невозможностью им противостоять; 4. ощущением их сделанности; 5. возможностью управления ими. +а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 д) верно все перечисленное 32. В легких случаях деперсонализации отмечается: 1. ощущение внутренней измененности, касающейся чувств и мыслей; 2. ощущение измененности окружающего мира; 3. снижение полноты восприятия окружающего мира; 4. чувство утраты; 5. ощущение утраты собственного «Я» +а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 д) верно все перечисленное 33. Признаками паранойяльной ипохондрии являются: 1. убежденность в наличии заболевания; 2. наличие системы доказательств наличия болезни; 3. настойчивое требование проведения разнообразных обследований; 4. доказательство возникновения болезни под влиянием гипноза, радиоволн, излучений или других форм воздействия; 5. указание на конкретных лиц или группы лиц причастных к «наведению» болезни. +а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 д) верно все перечисленное 34. Ипохондрический синдром часто характеризуется наличием: 1. сенестопатий; 2. чрезмерного, утрированного внимания к своему здоровью; 3. некоррегируемой убежденностью в наличии тяжелой болезни, при отсутствии ее объективных признаков; 4. подавленностью, мыслями о смерти; 5. замкнутостью, уходом в себя, агрессивностью. а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 +д) верно все перечисленное 35. Для астенического синдрома характерно: 1. идсаторная и моторная заторможенность; 2. психическая истошаемость; 3. мистические расстройства; 4. изменение самочувствия в зависимости от атмосферных и барометрических факторов; 5. расстройства мышления. а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 +в) верно 2,4 г) верно 4 д) верно все перечисленное 36. Навязчивые страхи (фобии) характеризуются: 1. непроизвольностью возникновения; 2. осознанием их чуждости; 3. большим разнообразием; 4. отсутствием критики к ним; 5. ощущением навязанности, сделанности. +а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 д) верно все перечисленное 37. Состояние дереализации характеризуется: 1. чувством собственной измененности; 2. восприятием мира призрачным, блеклым; 3. ощущением утраты чувств; 4. утратой ощущения реальности мира; 5. явлениями макропсии. а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 +в) верно 2,4 г) верно 4 д) верно все перечисленное 38. Для истерических нарушений моторики характерны: 1. явления астазии, абазии; 2. ступор; 3. хаотические, беспорядочные, утрированно выразительные движения; 4. стойкие парезы, параличи; 5. разнообразные гиперкинезы, тики. а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 +д) верно все перечисленное 39. Синдром сверхценных идей характеризуются: 1. наличием суждений, возникающих вследствие реальных событий, обстоятельств; 2. доминирующим положением этих идей в сознании; 3. возможностью их коррекции; 4. невозможностью коррекции; 5. полной ошибочностью. +а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 д) верно все перечисленное 40. К бредовым относятся идеи или суждения, которые: 1. абсурдны по своему содержанию; 2. не в полной мере соответствуют действительности; 3. не отвечают реальности и с трудом поддаются коррекции; 4. не отражают действительности и не корригируются; 5. внешне правдоподобны, эмоционально окрашены. а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 +в) верно 2,4 г) верно 4 д) верно все перечисленное 41. Бредовое настроение характеризуются: 1. напряженностью, предчувствием надвигающейся катастрофы; 2. необъяснимым, непреходящим беспокойством; 3. ощущением измененности себя и окружающего мира; 4. полным пониманием происходящего с бредовых позиций; 5. настроением борьбы за правду, справедливости и т.д. +а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 д) верно все перечисленное 42. При интерпретативном бреде отмечается: 1. преимущественное нарушение абстрактного познания действительности; 2. преимущественное нарушение чувственного познания действительности; 3. построение системы бреда на цепи доказательств, обнаруживающим субъективную логику; 4. выраженное эмоциональное сопровождение бредовых переживаний; 5. возможность пересмотра бредовых позиций под влиянием убедительных доказательств их ошибочности а) верно 1,2,3 +б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 д) верно все перечисленное 43. К вариантам интерпретативного бреда относятся: 1. бред изобретательства; 2. бред ревности; 3. бред преследования; 4. бред инсценировки; 5. бред интерметаморфозы. +а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 д) верно все перечисленное 44. Признаками интерпретативного бреда являются: 1. преобладание образных представлений, растерянности; 2. систематическая внутренняя работа над содержанием бреда; 3. периодические расстройства сознания; 4. тенденция к прогрессированию; 5. инкапсуляция бреда. а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 +в) верно 2,4 г) верно 4 д) верно все перечисленное 45. К признакам вторичного (чувственного) бреда относятся: 1. отсутствие стройной логической системы доказательств; 2. изменчивость, фрагментарность фабулы; 3. яркая аффективная окрашенность переживаний; 4. фантастичность содержания; 5. реалистичность содержания. +а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 д) верно все перечисленное 46. К признакам висцеральных галлюцинаций относятся: 1. ощущение присутствия в полостях тела или под кожей инородных предметов, насекомых и т.д.; 2. ощущение ползания насекомых по телу; 3. возможность точного описания источника ощущений; 4. беспредметность ощущений; 5. ощущение холода, жара внутри тела. +а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 д) верно все перечисленное 47. Анамнестические сведения собирают, соблюдая принцип получения данных: а) от настоящего к прошлому; б) о настоящем состоянии больного; в) о родственниках больного; +г) от прошлого к настоящему; д) не только о болезни, но и о жизни больного. 48. Для суждения об особенностях формирования зависимости от алкоголя имеют значение данные анамнеза о следующих перенесенных в прошлом заболеваниях: 1. о гепатите; 2. о закрытых черепно-мозговых травмах; 3. о панкреатите; 4. об операции в области желудочно-кишечного тракта; 5. о дизентерии а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 +д) верно все перечисленное 49. Изложение в анамнезе данных о психотической или характерологической патологии должно отвечать следующим требованиям: 1. излагаться описательным способом; 2. отражаться в хронологической последовательности; 3. использования объективных данных; 4. использования субъективных данных; 5. выражения в форме психиатрических терминов. +а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 д) верно все перечисленное 50. Анамнестические данные о начале приобщения к алкоголю позволяют судить: 1. об изначальной толерантности; 2. об особенностях клиники состояния острой интоксикации алкоголем; 3. о реактивности организма к алкоголю; 4. о степени прогредиентности алкоголизма; 5. о глубине личностных расстройств. +а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 д) верно все перечисленное 51. При опросе подростков, страдающих зависимостью от ПАВ, приемлемо: 1. общение в форме непринужденной беседы; 2. обсуждение тем, интересующих подростка; 3. отсутствие видимой схемы опроса; 4. ведение записей в присутствии подростка; 5. обращение на «ты». +а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 д) верно все перечисленное 52. К основным критериям, определяющих состояние острой алкогольной интоксикации (простое алкогольное опьянение), относят: 1. изменения в эмоциональной сфере; 2. функциональные изменения моторики; 3. изменение ассоциативного процесса и восприятия окружающего; 4. наличие неврологических и вегетативных нарушений или изменений; 5. характерный запах алкоголя изо рта. а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 +д) верно все перечисленное 53. Легкая степень острой алкогольной интоксикации характеризуется: 1. ощущением психического и физического комфорта; 2. повышением речедвигательной активности; 3. легким нарушением координации движений; 4. замедлением ассоциативного процесса; 5. появлением психосенсорных расстройств. +а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 д) верно все перечисленное 54. Для средней степени острой алкогольной интоксикации характерно: 1. функциональные нарушение моторики; 2. замедление и затруднение ассоциативного процесса; 3. однообразность представлений и трудности в переключении внимания, дизартричность речи; 4. непроизвольное мочеиспускание; 5. выраженные соматические расстройства. +а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 д) верно все перечисленное 55. Тяжелая степень острой алкогольной интоксикации определяется: 1. мозжечковой атаксией; 2. мышечной атонией, амимией; 3. вестибулярными расстройствами: головокружением, тошнотой, рвотой; 4. бледностью кожных покровов; 5. снижением тонуса сердечно-сосудистой системы. а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 +д) верно все перечисленное 56. Для алкогольной комы характерно: 1. нарушение сознания; 2. понижение температуры тела и появление цианоза; 3. резкое снижение мышечного тонуса; 4. повышение тонуса сердечно-сосудистой системы; 5. двигательное возбуждение. +а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 д) верно все перечисленное 57. Для эксплозивного варианта измененного простого алкогольного опьянения (острой алкогольной интоксикации) характерно: 1. слабо выраженная и кратковременная эйфория; 2. вспышки резкого недовольства, раздражения или злобы, неоднократно повторяющиеся в состоянии опьянения; 3. проявление конфликтности; 4. состояние тревожно-тоскливого аффекта; 5. проявление, демонстративности. +а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 д) верно все перечисленное 58. Клиника дисфорического варианта измененного простого алкогольного (острой алкогольной интоксикации) опьянения характеризуется: 1. состоянием напряженности, сопровождаемой недовольством, угрюмостью в сочетании с неприязнью и злобой; 2. преобладанием подавленного настроения 3. придирчивостью с агрессивностью; 4. появлением суицидальных мыслей, сопровождаемых суицидальными действиями; 5. моторной заторможенностью. а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 +в) верно 2,4 г) верно 4 д) верно все перечисленное 59. Для истерического варианта измененного простого алкогольного опьянения (острой алкогольной интоксикации) свойственно: 1. театральность и демонстративность поведения; 2. суицидный шантаж; 3. поведение с элементами нуэрилизма или псевдодеменции; 4. подозрительность к окружающим; 5. агрессивность. +а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 д) верно все перечисленное 60. Для депрессивного варианта измененного простого алкогольного опьянения (острой алкогольной интоксикации) характерно: 1. преобладание подавленного настроения различной выраженности и оттенков; 2. появление идей самоуничижения; 3. склонность к суицидальным попыткам; 4. тоскливо-злобное настроение; 5. моторная заторможенность. +а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 д) верно все перечисленное 61. Для измененного простого алкогольного опьянения с преобладанием сомноленции (острой алкогольной интоксикации) характерно: 1. период непродолжительной и слабо выраженной эйфории; 2. состояние заторможенности и вялости; 3. состояние сонливости, быстро переходящее в сон; 4. высокий риск суицидального поведения; 5. подозрительность к окружающим. +а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 д) верно все перечисленное 62. Для патологического опьянения характерно: 1. внезапность, острота и транзиторность психотического эпизода; 2. импульсивность и целенаправленность характера разрушительных действий; 3. сумеречное расстройство сознания; 4. нетипичность развития повторных аналогичных состояний; 5. кризисное разрешение глубоким сном с последующей амнезией и астенией. а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 +д) верно все перечисленное 63. Соматогенная фаза острого отравления алкоголем проявляется: 1. воспалительным поражением органов дыхания; 2. психоневрологическими расстройствами; 3. миоренальным синдромом; 4. острым поражением печени; 5. нарушением функции внешнего дыхания. +а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 д) верно все перечисленное 64. Токсикогенная фаза острого отравления алкоголем проявляется: 1. нарушением сознания; 2. комплексом неврологических расстройств; 3. нарушением функции внешнего дыхания; 4. нарушением дыхания по центральному типу; 5. нарушением функции сердечно-сосудистой системы. а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 +д) верно все перечисленное 65. Глубокая алкогольная кома характеризуется отсутствием специфических признаков и клинически проявляется: 1. невозможностью речевого контакта; 2. угнетением зрачковых и корнеальных рефлексов; 3. угнетением мышечной и болевой чувствительности; 4. нарушением дыхания по центральному типу; 5. снижением АД и появлением синусовой брадикардии. а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 +д) верно все перечисленное 66. Для эпилептоидной формы патологического опьянения характерно: 1. интенсивное двигательное возбуждение в форме бессмысленных, хаотических и агрессивных действий; 2. наличие двигательных стереотипии; 3. преобладание аффекта исступленной злобы и ярости; 4. наличие связи поведения с происходящей ситуацией; 5. состояние суженого сознания. +а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 д) верно все перечисленное 67. Параноидная форма патологического опьянения характеризуется: 1. наличием аффекта страха, доходящего до ужаса; 2. иллюзорно-бредовым восприятием окружающего; 3. внешне целенаправленной деятельностью; 4. наличием фантастических сценоподобных галлюцинаций; 5. делириозным расстройством сознания. +а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 д) верно все перечисленное 68. Клиническая структура патологического влечения к алкоголю включает в себя компоненты: 1. аффективную; 2. поведенческую; 3. идеаторную; 4. вегетативную; 5. сенсорную. а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 +д) верно все перечисленное 69. Участие гормональных систем в патогенезе алкоголизма подтверждается появлением у больных: 1. гипогонадизма; 2. дисфункции коры надпочечников; 3. гипотиреоидизма; 4. транзиторной гипертензии; 5. реактивной гипогликемии. а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 +д) верно все перечисленное 70. Наиболее общие свойства патологического влечения к алкоголю включают: 1. изменения суждений больного; 2. направленность интересов, приобретающих мировоззренческий характер; 3. доминирующий характер поведения; 4. отсутствие критики к своему состоянию и происходящему вокруг; 5. формирования жизненных позиций под влиянием сформировавшегося влечения. а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 +д) верно все перечисленное 71. При создании наиболее известных классификаций алкоголизма использовались принципы: 1. клинико-динамический; 2. динамический; 3. частично динамический; 4. синдромальный; 5. генетический. а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 +д) верно все перечисленное 72. Степень прогредиентности алкоголизма, как самый надежный критерий разделения заболевания на различные варианты течения в значительной степени зависит от: 1. территориальных особенностей проживания больного; 2. наследственной отягощенности; 3. культуральных особенностей; 4. преморбидной структуры личности; 5. национальной принадлежности. а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 +в) верно 2,4 г) верно 4 д) верно все перечисленное 73. Высокий темп прогредиентности алкоголизма наблюдается у больных: 1. начавших злоупотреблять алкоголем в подростковом возрасте; 2. имеющих нарушение углеводного обмена; 3. с неустойчивыми и незрелыми чертами характера в преморбиде; 4. перенесших в раннем детстве черепно-мозговую травму с кратковременной потерей сознания;5. с преморбидными проявлениями гипотимии. а) верно 1,2,3 +б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 д) верно все перечисленное 74. Низкий темп прогредиентности алкоголизма отмечается у больных алкоголизмом: 1. с высоким уровнем образования; 2. начавших злоупотреблять алкоголем в зрелом возрасте; 3. употребляющих алкоголь с низким содержанием вредных примесей; 4. с преобладанием стенических черт характера в преморбиде; 5. без грубых соматических расстройств. а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 +в) верно 2,4 г) верно 4 д) верно все перечисленное 75. У больных алкоголизмом поведенческая компонента при актуализации патологического влечения к алкоголю проявляется: 1. затруднениями в профессиональной деятельности; 2. дисфориями; 3. неуступчивость и потребностью во всем противоречить окружающим; 4. размышлениями о неизбежности употребления алкоголя; 5. раздражительностью. а) верно 1,2,3 +б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 д) верно все перечисленное 76. Идеаторная компонента актуализации патологического влечения к алкоголю проявляется: 1. защитой «права» употреблять алкоголь, как одного из неотъемлемых прав личности; 2. ощущением вкуса алкоголя на корне языка; 3. отрицанием или преуменьшением собственного пьянства и убежденностью в возможности контролировать употребление алкоголя; 4. потребностью во всем противоречить окружающим; 5. эмоциональной лабильностью. а) верно 1,2,3 +б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 д) верно все перечисленное 77. Эмоциональная компонента актуализации патологического влечения к алкоголю проявляются: 1. отчетливыми мыслями об алкоголе; 2. эмоциональной лабильностью, раздражительностью; 3. размышлениями о неизбежности употребления алкоголя; 4. тревогой; 5. стремлением к деятельности, снимающей напряжение. а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 +в) верно 2,4 г) верно 4 д) верно все перечисленное 78. К критериям синдрома зависимости по МКБ-10 относятся: 1. сильное желание или чувство насильственной тяги к приему вещества; 2. физиологическое состояние отмены, при котором прием вещества прекращается или уменьшается, о чем свидетельствует характерный для вещества синдром отмены; 3. нарушение способности контролировать прием вещества, т.е. начало употребления, окончание или дозировку употребляемых веществ; 4. формирующаяся соматическая патология; 5. социальная дезадаптация. +а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 д) верно все перечисленное 79. К критериям синдрома зависимости по МКБ-10 относятся: 1. нарушение способности контролировать прием вещества, т.е. начало употребления, окончание или дозировку употребляемых веществ; 2. формирующаяся неврологическая патология; 3. прогрессирующий отказ от альтернативных интересов в пользу употребления ПАВ; 4. формирующаяся соматическая патология; 5. социальная дезадаптация. а) верно 1,2,3 +б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 д) верно все перечисленное 80. Актуализация ситуационно обусловленного первичного патологического влечения к алкоголю в значительной степени проявляется: 1. стойкими навязчивыми мыслями об алкоголе; 2. повышенной двигательной активностью и суетливостью при появлении алкогольных раздражителей, или ситуаций связанных с алкоголем 3. беспричинной раздражительностью; 4. чрезмерным стремлением к контактам с окружающими; 5. появлением сновидений с алкогольной тематикой. а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 +в) верно 2,4 г) верно 4 д) верно все перечисленное 81. К клиническим проявлениям спонтанно возникающего первичного патологического влечения к алкоголю с борьбой мотивов относятся: 1. появление сомнений в собственных силах и возможностях «устоять» перед соблазном выпить; 2. появление навязчивых мыслей об алкоголе особенно в ситуациях, противоречащих его употреблению в силу морально этических моментов. 3. отчетливое осознание необычности появившегося состояния. 4. страх перед приближающемся «срыве»; 5. желание почувствовать перемену. а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 +д) верно все перечисленное 82. К клиническим проявлениям спонтанно возникающего первичного патологического влечения к алкоголю без борьбы мотивов относятся: 1. навязчивые мысли об алкоголе с характером борьбы мотивов; 2. оппозиционность и враждебность к окружающим, настаивающих на прекращении употреблении алкоголя; 3. чувство тревоги перед возможным «срывом»; 4. нескрываемое раздражение и защита права «пить как все»; 5. крайняя интенсивность влечения к алкоголю. а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 +в) верно 2,4 г) верно 4 д) верно все перечисленное 83. Клинически пароксизмальный вариант первичного патологического влечения к алкоголю проявляется: 1. внезапностью; 2. крайней интенсивностью влечения к алкоголю; 3. приступообразностью; 4. частичной редукцией идеаторного компонента влечения к алкоголю; 5. желанием почувствовать перемену. +а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 д) верно все перечисленное 84. К вторичным формам патологического влечения к алкоголю относят: 1. влечение, возникающее при разного рода эмоциональных нагрузках; 2. влечение в структуре алкогольного абстинентного синдрома; 3. влечение, возникающее под влиянием питейных ситуаций; 4. влечение, появляющееся при употреблении даже незначительных доз алкоголя; 5. влечение, возникающее на фоне сниженного настроения. а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 +в) верно 2,4 г) верно 4 д) верно все перечисленное 85. Влечение к алкоголю в структуре алкогольного абстинентного синдрома проявляется: 1. стремлением снять аффективную напряженность; 2. необходимостью относительной нормализации соматического состояния; 3. желанием вернуть «привычную» работоспособность; 4. стремлением достичь состояния эйфории; 5. улучшить творческую работоспособность. +а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 д) верно все перечисленное 86. Для актуализации первичного патологического влечения к алкоголю с характером неодолимости свойственно: 1. состояние тревоги и смутное ожидание беды; 2. ощущение вкуса спиртного во рту, посасывания в желудке; 3. появление навязчивых мыслей об алкоголе, носящих характер борьбы мотивов; 4. состояние резко выраженной потребности употребить алкоголь; 5. нескрываемое раздражение и защита права «пить как все». а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 +в) верно 2,4 г) верно 4 д) верно все перечисленное 87. Для первичного патологического влечения к алкоголю, возникающего на фоне «пограничных состояний», характерно: 1. использование алкоголя как средства для снятия душевного дискомфорта; 2. резкое ухудшение психического состояния в период вытрезвления; 3. прослеживание связи с аффективными, чаще с субдепрессивными расстройствами; 4. отчетливое желание употребить алкоголь выпить; 5. появление вегетативных и мимических реакций при появлении даже опосредованных алкогольных раздражителей. +а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 д) верно все перечисленное 88. Катаболизм алкоголя в организме человека происходит при непосредственном участии: 1. холецистокининовой системы; 2. системы МЭОС; 3. катехоламиновой системы 4. альдегидокисляющих ферментов; 5. серотониновой системы. а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 +в) верно 2,4 г) верно 4 д) верно все перечисленное 89. К основным факторам, участвующих в симптомообразовании алкоголизма относят: 1. фактор почвы; 2. фактор фона; 3. токсический фактор; 4. временной фактор; 5. этнический фактор. +а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 д) верно все перечисленное 90. Механизм роста толерантности к алкоголю у больных алкоголизмом объясняется: 1. напряжением и адаптацией стрессовых гормонов; 2. адаптацией к алкоголю барбитуровых рецепторов мембраны клетки; 3. адаптацией к алкоголю ГАМК Л рецепторов мембраны клетки; 4. адаптацией к алкоголю бензодиазепиновых рецепторов мембраны клетки; 5. активизацией альдегидокисляющих ферментов. а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 +д) верно все перечисленное 91. Толерантность к алкоголю в большей степени зависит: 1. от технологии изготовления алкогольной продукции. 2. от частоты употребления алкоголя; 3 от функционального состояния организма; 4. от изначальной активности альдегидокисляющих ферментов; 5. от возраста и пола индивидуума. а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 +г) верно 4 д) верно все перечисленное 92. Для симптома «плато» толерантности у больных алкоголизмом характерно: 1. потребление стабильно установленной дозы алкоголя; 2. появление состояний опьянения только при употреблении высоких доз алкоголя; 3. переносимость максимальных доз алкоголя на протяжении определенного отрезка времени; 4. появление на этапе перехода начальной стадии заболевания в среднюю; 5. переход на употребление алкогольных напитков с более низким содержанием алкоголя. +а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 д) верно все перечисленное 93. Для симптома снижения толерантности у больных алкоголизмом характерно: 1. появление признаков опьянения при употреблении привычных доз алкоголя; 2. переход на напитки с более низким содержанием алкоголя; 3. снижения разовой дозы алкоголя при сохранении суточной; 4. появление на этапе 2-3 ст. заболевания; 5. появление в картинах опьянения тотальных амнезий. а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 +д) верно все перечисленное 94. Для симптома нарастающей толерантности у больных алкоголизмом характерно: 1. переход на употребление алкогольных напитков с более высоким содержанием алкоголя; 2. появление во 2ст. заболевания; 3. недостаточность эффектов опьянения от прежних доз; 4. появление тяжелых степеней состояния опьянения; 5. частое присутствие наркотических амнезий в картинах опьянения а) верно 1,2,3 +б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 д) верно все перечисленное 95. Изменение картины опьянения у больных алкоголизмом обусловлено: 1. содержанием алкоголя в алкогольных напитках; 2. длительностью (тяжестью) заболевания; 3. технологией приготовления алкогольных напитков; 4. преморбидными характерологическими особенностями; 5. половыми различиями. а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 +в) верно 2,4 г) верно 4 д) верно все перечисленное 96. Для алкогольных палимпсестов характерно: 1. отсутствие связи с алкогольным эксцессом; 2. лакунарность, фрагментарность амнестических расстройств; 3. преимущественное появление в 3 ст. алкоголизма; 4. видимая сохранность моторики; 5. выраженные нарушения моторики. а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 +в) верно 2,4 г) верно 4 д) верно все перечисленное 97. Для симптома наркотической амнезии, возникающей у больных алкоголизмом, характерно: 1. провал в памяти финального периода алкогольного эксцесса; 2. появление при употреблении максимально переносимых доз алкоголя; 3. появления на начальных этапах заболевания; 4. выпадение из памяти отдельных эпизодов алкогольного эксцесса; 5. частый характер их возникновения. а) верно 1,2,3 +б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 д) верно все перечисленное 98. Для симптома тотальной амнезии, возникающей у больных алкоголизмом, характерно: 1. появление на поздних (2-3; Зет.) заболевания; 2. эпизодичность появления; 3. выпадение из памяти значительного периода состояния опьянения; 4. запамятывание финальных сцен алкогольного эксцесса; 5. появление при употреблении только высоких доз алкоголя. а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 +в) верно 2,4 г) верно 4 д) верно все перечисленное 99. Характерными особенностями псевдозапоев у больных алкоголизмом являются; 1. видимая связь алкогольного эксцесса с внешними факторами (начало и окончание псевдозапоя) 2. длительность периода ежедневного злоупотребления алкоголя от 3-4 дней до двух недель; 3. сохранение высокой толерантности в течение всего периода злоупотребления; 4. отчетливое изменение у больных как психического, так и физического состояния за несколько дней до начала эксцесса; 5. спонтанность начала алкогольного эксцесса. +а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 д) верно все перечисленное 100. Для постоянной формы злоупотребления алкоголем с высокой толерантностью характерно: 1. ежедневное употребление алкоголя в течение многих недель и даже месяцев; 2. наличие высокой толерантности, превышающей изначальную в 3-5 раз; 3. вынужденное прекращение пьянства в связи с обострением соматических заболеваний. 4. наличие тяжелых форм синдрома отмены; 5. появление в 3ст. заболевания. +а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 д) верно все перечисленное 101. Для истинных запоев у больных алкоголизмом характерно: 1. отсутствие продрома запоя (изменение физического и психического состояния перед началом запоя); 2. спонтанное появление интенсивного патологического влечения к алкоголю; 3. отсутствие каких-либо расстройств в физической и психической сферах больного в динамике запоя; 4. декомпенсация физического и психического состояния в процессе запоя и, особенно в конце запоя; 5. появление на этапе 2ст. заболевания. а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 +в) верно 2,4 г) верно 4 д) верно все перечисленное 102. Для перемежающейся формы злоупотребления алкоголем характерно: 1. преобладание первичного патологического влечения к алкоголю над его вторичными формами; 2. появление эпизодов преходящего снижения толерантности; 3. постоянное злоупотребление относительно небольшими дозами алкоголя, на фоне которого эпизодически появляются кратковременные запои; 4. появление на ранних этапах (1-2ст.) заболевания; 5. систематическое злоупотребление алкоголем относительно небольшими дозами алкоголя, на фоне которого эпизодически появляются длительные запои. +а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 д) верно все перечисленное 103. Изменения личности у больных алкоголизмом обусловлены: 1. токсическим действием алкоголя и его метаболитов; 2. длительностью заболевания; 3. психореактивными факторами; 4. преморбидными характерологическими особенностями; 5. сопутствующей соматической патологией. а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 +д) верно все перечисленное 104. Изменения личности у больных алкоголизмом проявляются: 1. заострением преморбидных характерологических особенностей; 2. снижением «энергетического потенциала»; 3. нивелировкой преморбидных характерологических особенностей 4. грубыми расстройствами памяти; 5. патологическим развитием личности. а) верно 1,2,3 +б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 д) верно все перечисленное 105. Степень заострения преморбидных характерологических личностных особенностей у больных алкоголизмом отражает: 1. динамику заболевания; 2. преморбидную характерологическую структуру личности; 3. изначальную степень выраженности преморбидных характерологических личностных особенностей; 4. влияние психореактивных моментов; 5. прогредиентность алкоголизма. а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 +д) верно все перечисленное 106. Для алкогольной деградации с психопатоподобными расстройствами свойственно: 1. чувство постоянной тревоги; 2. чрезмерная возбудимость с агрессивными проявлениями; 3. беспричинная веселость с состоянием взбудораженности; 4. назойливая откровенность, стремление очернить окружающих; 5. подозрительность, выраженные расстройства памяти. а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 +в) верно 2,4 г) верно 4 д) верно все перечисленное 107. Для алкогольной деградации с эйфорической установкой (по Е. Блейлеру) характерно: 1. приподнятое настроение с благодушием и беспечностью; 2. резкое снижение критики к своему состоянию; 3. чрезмерная откровенность с окружающими вплоть до обнаженности; 4. шутливый тон и изобилие шаблонных оборотов речи; 5. отсутствие самолюбия, чувство собственного достоинства. а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 +д) верно все перечисленное 108. Для алкогольной деградации с аспонтанностью характерно: 1. постоянное присутствие раздражительности; 2. вялость, пассивность, снижение побуждений; 3. назойливая откровенность, стремление очернить окружающих; 4. склонность к паразитическому образу жизни. 5. замкнутость, отгороженность. а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 +в) верно 2,4 г) верно 4 д) верно все перечисленное 109. Соматоневрологическая патология у больных алкоголизмом обусловлена: 1. преморбидными морфофункциональными особенностями органов и систем индивидуума; 2. токсическим действием этанола; 3. токсическим действием ацетальдегида; 4. длительностью заболевания; 5. злоупотреблением суррогатами алкоголя. а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 +д) верно все перечисленное 110. Кардиомиопатия у больных алкоголизмом проявляется: 1. нарушением сердечного ритма; 2. сниженной сократительной функцией миокарда; 3. разнообразными болевыми ощущениями; 4. нарушением проводимости; 5. изменениями на ЭКГ (депрессия сегмента ST ниже изолинии, появление высокого двухфазного изоэлектрического или отрицательного зубца Т). а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 +д) верно все перечисленное 111. Болевой синдром при кардиомиопатии у больных алкоголизмом проявляется: 1. как правило, после физической нагрузки; 2. суетливостью больного и массой жалоб; 3. характерной приступообразностью; 4. на следующий день после алкогольного эксцесса; 5. положительной динамикой эффектов нитроглицерина. а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 +в) верно 2,4 г) верно 4 д) верно все перечисленное 112. Морфологические изменения при кардиомиопатии у больных алкоголизмом проявляются: 1. неравномерной гипертрофией миокарда желудочков; 2. утолщением участков эндокарда по типу фибробластоза; 3. дистрофическими и атрофическими изменениями мышечных волокон с вакуолизацией; 4. жировой дистрофией; 5. атеросклеротическим поражениями коронарных сосудов. +а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 д) верно все перечисленное 113. Для острого алкогольного гепатита характерно: 1. состояние общей интоксикации; 2. диспептические расстройства; 3. увеличение печени; 4. гиперхолестеринемия; 5. паренхиматозная желтуха. а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 +д) верно все перечисленное 114. Острый алкогольный гепатит в отличие от острого вирусного проявляется: 1. наличием продрома; 2. каменной плотностью печени; 3. незначительной астенией; 4. увеличением активности ГГТ более чем 40 ед./л; 5. увеличением активности ГГТ до 1000 ед/л. а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 +в) верно 2,4 г) верно 4 д) верно все перечисленное 115. Острый вирусный гепатит в отличие от острого алкогольного проявляется: 1. Спленомегалией 2. резко выраженной астенией; 3. увеличением активности ГГТ до 1000 ед/л; 4. Гипертензией 5. отсутствием продрома. а) верно 1,2,3 +б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 д) верно все перечисленное 116. Для цирроза печени алкогольного генеза характерно: 1. тупая боль в правом верхнем квадрате живота; 2. горечь во рту; 3. увеличение и плотность печени; 4. увеличением активности ГГТ 85 ед/л; 5. появление сосудистых «звездочек» на коже. а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 +д) верно все перечисленное 117. Современные тенденции, характерные для наркоманий, включают: 1. преимущественное употребление средств растительного происхождения; 2. склонность к комбинированному приему наркотиков и смене их; 3. исключительно парентеральный путь введения; 4. появление новых форм наркотиков; 5. уменьшение числа женщин, злоупотребляющих наркотиками. а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 +в) верно 2,4 г) верно 4 д) верно все перечисленное 118. Правовые акты, направленные против наркоманий, принимаются на уровне: 1. уголовного законодательства РФ; 2. соответствующей статьи Закона о здравоохранении; 3. правовых актов МЗ РФ; 4. соответствующих приказов региональных департаментов здравоохранения; 5. приказов и распоряжений административных органов регионального уровня. +а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 д) верно все перечисленное 119. Ведущими звеньями патогенеза наркоманий являются: 1. нарушения обмена гнетамина; 2. нарушения функций катехоламиновой системы; 3. нарушения обмена пролактина; 4. перестройка опиатных рецепторов; 5. нарушения в системе транспорта ионов кальция. а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 +в) верно 2,4 г) верно 4 д) верно все перечисленное 120. О роли эйфории в формировании наркомании свидетельствуют: 1. питье холодной воды во время интоксикации наркотиком; | 2. увеличение дозы наркотика; 3. применение нейролептиков для усиления действия наркотика; 4. введение наркотика наиболее эффективным путем; 5. питье горячей воды во время интоксикации наркотиком. а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 +в) верно 2,4 г) верно 4 д) верно все перечисленное 121. В формировании зависимости значение имеют следующие психофармакологические эффекты ПАВ: 1. подъем эмоционального фона; 2. благоприятный сдвиг в физическом самочувствии; 3. благоприятный сдвиг в психическом самочувствии; 4. ощущение общего подъема жизнедеятельности; 5. изменение восприятий в сторону экстремально положительного для субъекта значения. а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 +д) верно все перечисленное 122. Опиоидные рецепторы характеризуются субстратной специфичностью и реализуют следующие эффекты: 1. анальгезию, эйфорию; 2. угнетение дыхания; 3. формирование зависимости; 4. седацию; 5. урежение ритма деятельности кишечника. а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 +д) верно все перечисленное 123. В основе формирования толерантности и физической зависимости от наркотиков лежат: 1. нарушения обмена норадреналина, дофамина и серотонина; 2. нарушения обмена пролактина; 3. нарушения структуры специфических рецепторов мозга; 4. повышение активности холинэстеразы и снижение концентрации мозгового ацетилхолина; 5. торможение высвобождения гистамина. а) верно 1,2,3 +б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 д) верно все перечисленное 124. Одним из ведущих патогенетических механизмов синдрома психической зависимости от наркотика является нарушение обмена норадреналина, приводящее к: 1. психическому дискомфорту и падению общего тонуса; 2. повышению АД и общему плохому самочувствию; 3. снижению работоспособности; 4. психическому комфорту и повышению общего тонуса; 5. повышению работоспособности. а) верно 1,2,3 +б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 д) верно все перечисленное 125. Мотивами потребления наркотиков чаще всего являются: 1. удовлетворение любопытства, желание испытать новые ощущения; 2. желание отвлечься от будничных трудностей; 3. гедонистические установки; 4. необходимость признания «своим» в группе; 5. желание повысить настроение. а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 +д) верно все перечисленное 126. Чаще всего зависимость от ПАВ формируется у лиц: 1. с дефектами воспитания; 2. с личностными девиациями; 3. с нарушениями социальной адаптации; 4. с невысоким уровнем профессиональной ориентации; 5. с невысоким интеллектом. +а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 д) верно все перечисленное 127. Преморбидный статус больных наркоманией характеризуется: 1. затруднениями в адаптации; 2. чувством несвободы; 3. невозможностью действовать и проявлять свою эмоциональность непосредственно; 4. психическим инфантилизмом; 5. непоследовательностью и лабильностью. а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 +д) верно все перечисленное 128. Особенности формирования зависимости от ПАВ у лиц с психическими нарушениями зависят: 1. от прогредиентности психического заболевания; 2. от поло-возрастных характеристик; 3. от этапа течения психического заболевания (позитивных или негативных расстройств); 4. от выраженности признаков перинатальной и ранней постнатальной патологии; 5. от уровня интеллектуального развития. а) верно 1,2,3 +б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 д) верно все перечисленное 129. Облигатными факторами риска развития наркоманий у девочек являются: 1. доступность наркотика; 2. соматическая отягощенность; 3. общение с наркоманами; 4. наследственная отягощенность алкоголизмом и наркоманиями; 5. психический инфантилизм. а) верно 1,2,3 +б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 д) верно все перечисленное 130. Из перечисленных определений преморбидного статуса подростка-наркомана наиболее вероятным следует считать: 1. дисгармонический психический инфантилизм; 2. психопатию; 3. снижение волевой сферы; 4. задержку психического развития; 5. акцентуацию характера. а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 +г) верно 4 д) верно все перечисленное 131. В отличие от взрослых, для подростков при становлении зависимости от ПАВ, характерно: 1. преобладание группового мотива употребления ПАВ; 2. направленность влечения не на определенные ощущения, а на недифференцированное состояние оглушения («балдение»); 3. предпочтение преимущественно веществ с галлюцинаторным эффектом; 4. выбор дешевых (а отсюда - тяжелодействующих) ПАВ; 5. замедленное формирование влечения вследствие незрелости чувственной сферы. а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 +д) верно все перечисленное 132. К особенностям становления клиники зависимости от ПАВ у подростков относятся: 1. практически синхронное развитие синдромов психической зависимости и измененной реактивности; 2. преобладание в структуре состояния отмены проявлений возбуждения парасимпатической нервной системы; 3. трудность дифференциации изначальных нарушений поведения с неуправляемостью в компульсивном влечении к ПАВ; 4. определение дозы ПАВ не толерантностью, а иерархией в группе; 5. преобладание внешней составляющей в присутствующем с первых групповых приемов ПАВ симптоме « способность к психическому комфорту в интоксикации». а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 +д) верно все перечисленное 133. Для синдрома физической зависимости у подростков наиболее характерно: 1. практически одновременное появление его с состоянием отмены; 2. обилие парестезии; 3. выражение компульсивного влечения преимущественно психопатологическими расстройствами; 4. наличие вегетативных расстройств; 5. появление специфических расстройств со стороны сердечно-сосудистой системы. а) верно 1,2,3 +б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 д) верно все перечисленное 134. Можно думать о сформировавшемся у подростка синдроме психической зависимости, если: 1. подросток начинает сам активно искать определенное ПАВ; 2. употребляет его в одиночестве; 3. в период вынужденного воздержания от приема ПАВ у него появляются дисфорические состояния; 4. употребляет ПАВ в немногочисленной группе; 5. в период вынужденного воздержания от приема ПАВ у него появляются головные боли, нарушения сна. +а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 д) верно все перечисленное 135. Психопатологические расстройства, сопровождающие компульсивное влечение к наркотику у подростка, проявляются: 1. несоразмеренными по силе и длительности аффективными Реакциями злобы и раздражения; 2. психомоторным возбуждением; 3. реакциями протеста; 4. «вольерным» поведением; 5. аффективным сужением сознания. а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 +д) верно все перечисленное 136. Синдром последствий при наркомании у подростков: 1. появляется быстро; 2. опережает развитие собственно наркологической симптоматики; 3. проявляется остановкой в психическом развитии уже на этапе систематического потребления наркотика; 4. характеризуется нарушением закономерности психического и социального созревания; 5. выражается формированием психоорганического синдрома с очень быстрым исходом в слабоумие. а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 +д) верно все перечисленное 137. Чаще всего острые токсические энцефалопатии развиваются при передозировке: 1. циклодола; 2. летучих органических соединений; 3. гашиша; 4. эфедрона; 5. кокаина. +а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 д) верно все перечисленное 138. Наркогенность ПАВ определяется: 1. скоростью формирования зависимости; 2. высотой толерантности; 3. степенью психической и социальной инвалидизации; 4. значением субъективного эффекта удовольствия от вещества; 5. видом вещества. +а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 д) верно все перечисленное 139. К специфическим наркоманическим синдромам относятся синдромы: 1. измененной реактивности; 2. психической зависимости; 3. физической зависимости; 4. последствий злоупотребления ПАВ; 5. неустойчивого равновесия. +а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 д) верно все перечисленное 140. Наркотическая эйфория — это изменение в сторону максимально положительного для субъекта значения восприятий: 1. настроения; 2. мышления; 3. физического состояния; 4. психического состояния; 5. памяти. +а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 д) верно все перечисленное 141. В отношении компульсивного влечения к наркотику верны утверждения о том, что оно: 1. заполняет все содержание сознания больного; 2. возникает с началом средней стадии наркомании; 3. специфично; 4. диктует поведение больного; 5. сопровождается вегетативными стигмами. а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 +д) верно все перечисленное 142. Синдром физической зависимости от наркотика включает: 1. компульсивное влечение; 2. состояние отмены; 3. способность достижения физического комфорта в интоксикации; 4. общую депремированность; 5. несобранность больного. +а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 д) верно все перечисленное 143. Способность достижения физического комфорта в интоксикации свидетельствует о том, что после формирования физической зависимости: 1. удовлетворительный функциональный уровень жизнедеятельности организма наркомана возможен только при условии поддержания какого-то уровня интоксикации; 2. появилась возможность подавления влечения к данному наркотику другим наркотиком; 3. уровень интоксикации адекватен глубине физической зависимости; 4. уровень интоксикации не адекватен глубине физической зависимости; 5. удовлетворительный функциональный уровень жизнедеятельности организма наркомана возможен при интоксикации любым наркотиком. а) верно 1,2,3 +б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 д) верно все перечисленное 144. Формирование состояния отмены свидетельствует о становлении: 1. начальной стадии наркомании; 2. средней стадии наркомании; 3. конечной стадии наркомании; 4. синдрома физической зависимости; 5. синдрома измененной реактивности. а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 +в) верно 2,4 г) верно 4 д) верно все перечисленное 145. К последствиям хронической интоксикации ПАВ при любой форме зависимости относятся: 1. прогрессирующее падение активности, энергетического потенциала; 2. угасание влечений, утрата потребностей как в биологическом, так и в социальном смысле; 3. снижение сопротивляемости организма, прогрессирующее истощение; 4. развитие миокардиопатий; 5. угасание интеллекта. +а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 д) верно все перечисленное 146. Предварительный этап лечения больных с зависимостью от ПАВ включает: 1. проведение дезинтоксикационной терапии; 2. купирование состояния отмены; 3. коррекцию поведения больного; 4. восстановление нарушенных соматических и психических функций; 5. выявление основного симптомокомплекса психической зависимости и определение причин предшествующих рецидивов. а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 +д) верно все перечисленное 147. К особенностям лечения зависимости от ПАВ у подростков относят: 1. обязательное стационарное лечение; 2. длительность стационарного лечения не менее 2-х месяцев; 3. длительное (не менее полугода) применение препаратов фосфора и ноотропов; 4. преобладание психотерапевтических методов лечения; 5. терапию, направленную на восстановление реактивности организма. а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 +д) верно все перечисленное 148. К признакам острой интоксикации опиатами относят: 1. миоз с отсутствием или крайне вялой реакцией зрачков на свет; 2. брадипное и тахипное; 3. зуд кожи лица; 4. « меловую » бледность и сухость кожи; 5. отсутствие нарушений координации движений и артикуляции. а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 +д) верно все перечисленное 149. О нарастании компульсивного влечения к опиатам судят: 1. по изменению поведения, отражающему неопределенный психический дискомфорт; 2. по появлению сенестопатий в виде «зубной боли», зуда в области вен; 3. по неустойчивости АД с тенденцией к повышению его, лабильности пульса и дыхания; 4. по расширению зрачков; 5. по усилению звучности сердечных тонов. а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 +д) верно все перечисленное 150. Проявлениями синдрома измененной реактивности в средней стадии опийной наркомании являются: 1. падение интенсивности «прихода»; 2. изменение картины острой интоксикации с ощущением нестолько повышенного настроения, сколько нормализации психического и физического состояния; 3. рост толерантности; 4. постинтоксикационный сон; 5. подавление кашлевого рефлекса. а) верно 1,2,3 +б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 д) верно все перечисленное 151. Для состояния отмены, возникающего при лишении кустарно приготовленных (суррогатов) препаратов опия, характерно: 1. появление симптомов отмены через 5-7 часов после лишения препарата; 2. нарастание всех симптомов лавинообразно и достижение пика их интенсивности к концу первых суток; 3. появление алгических и диспептических расстройств, практически одновременно с ознобом, насморком, потливостью; 4. стойкие агрипнические расстройства; 5. значительная выраженность психопатологических расстройств. а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 +д) верно все перечисленное 152. Клиническая картина острого отравления опиатами характеризуется: 1. угнетением ЦНС от стадии засыпания до расстройства сознания в виде комы; 2. сужением зрачков (симптом «точки») со снижением или полным отсутствием реакции на свет; 3. угнетением дыхания до брадипноэ с частотой до 4-6 в минуту или полной его остановкой; 4. снижением сухожильных и периостальных рефлексов или арефлексией; 5. снижением или отсутствием реакции на болевое раздражение, корнеальных, кашлевых и глоточных рефлексов. а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 +д) верно все перечисленное 153. Для диагностики состояния острой интоксикации каннабиноидами значимыми являются следующие признаки: 1. расширение зрачков и инъецированность сосудов склер; 2. хриплый, «лающий» голос, 3. выраженная сухость видимых слизистых; 4. резкие колебания эмоционального фона; 5. готовность к индукции поведения. а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 +д) верно все перечисленное 154. Состояние передозировки каннабиноидами проявляется: 1. гипертензией и тахикардией; 2. паническими реакциями; 3. спутанностью сознания; 4. галлюцинаторными расстройствами, обилием парестезии и сенестопатий; 5. резко выраженным чувством голода. а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 +д) верно все перечисленное 155. Специфичным осложнением гашишной наркомании является: 1. анергия; 2. брадипсихия; 3. хроническая эйфория; 4. амотивационный синдром; 5. психоорганический синдром. а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 +г) верно 4 д) верно все перечисленное 156. Состояние острой интоксикации кокаином проявляется: 1. повышенным настроением с ощущением прилива энергии; 2. ощущением интеллектуального подъема; 3. гиперактивностью; 4. раздражительностью, беспокойством; 5. повышением АД и тахикардией. а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 +д) верно все перечисленное 157. На спаде интоксикации кокаином у наркомана появляются: 1. тревога, раздражительность, дисфория; 2. гиперрефлексия и михжлонические подергивания отдельных групп мышц; 3. нарушения ритма сердца; 4. жжение в глазах, сухость во рту; 5. учащенные позывы к мочеиспусканию. а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 +д) верно все перечисленное 158. При передозировке кокаина смерть наступает от: 1. эпистатуса (серии судорожных припадков); 2. остановки сердца вследствие аритмии; 3. остановки дыхания; 4. некронефроза; 5. печеночной комы. +а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 д) верно все перечисленное 159. Последствия хронического употребления кокаина проявляются: 1. снижением иммунитета и прогрессирующим физическим истощением, анемией, парестезиями; 2. агрессивностью и паркинсоноподобными нарушениями; 3. депрессиями с высоким суицидальным риском; 4. сексуальными дисфункциями; 5. интеллектуально-мнестическими нарушениями. а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 +д) верно все перечисленное 160. Острая интоксикация амфетаминами проявляется: 1. ощущением прилива анергии и усилением активности, переоценкой собственных возможностей; 2. склонностью к стереотипным однообразным действиям и раздражительностью, тревогой; 3. нарушениями сердечного ритма и дыхания, повышением АД; 4. резким снижением аппетита; 5. повышенной потливостью, гиперрефлексией, тремором, расширением зрачков. а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 +д) верно все перечисленное 161. Острые интоксикационные психозы при злоупотреблении амфетаминами чаще протекают по типу: 1. острого параноида; 2. острого галлюциноза; 3. делирия; 4. онейроидноподобного состояния; 5. аменции. а) верно 1,2,3 +б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 д) верно все перечисленное 162. Об острой интоксикации эфедроном могут свидетельствовать: 1. ускоренная речь, неусидчивость, подвижность, неумеренная жестикуляция; 2. гипертензия и тахикардия; 3. непоследовательность мышления, высказывания множества нереальных планов, переоценка собственных возможностей; 4. отсутствие потребности в еде и сне; 5. сухость слизистых, вследствие чего опьяневший постоянно облизывает губы. а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 +д) верно все перечисленное 163. Выход из эфедронового опьянения характеризуется: 1. слабостью, вялостью, чувством полного изнеможения и одновременно раздражительностью, озлобленностью; 2. подавленным настроением с оттенком тоскливости; 3. неприятным ознобом, вздрагиваниями всего тела, парестезиями; 4. отсутствием аппетита; 5. брадикардией. а) верно 1,2,3 +б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 д) верно все перечисленное 164. Состояние отмены при лишении эфедрона проявляется: 1. подавленным настроением с раздражительностью и обостренной чувствительностью даже к незначительным неприятностям; 2. жалобами на головную боль, чаще в одной половине головы; 3. тикообразными подергиваниями отдельных групп мышц; 4. артериальной гипотонией, диффузной мышечной гипертензией; 5. нарушениями сна (сонливость и невозможность уснуть). а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 +д) верно все перечисленное 165. К особенностям состояния отмены при эфедроновой наркомании относятся: 1. высокий суицидальный риск; 2. развитие тяжелой, опасной для жизни гипотонии при назначении нейролептиков типа тизерцина; 3. высокая подверженность рекурентным заболеваниям с развитием тяжелых осложнений со стороны легочной системы; 4. выраженный алгический компонент; 5. выраженные расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта. +а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 д) верно все перечисленное 166. Симптомами марганцовой интоксикации у больных эфедроновой наркоманией являются: 1. хореиформные движения мышц плечевого пояса, верхних конечностей; 2. парезы мягкого неба, языка, лицевых мышц; 3. параплегии; 4. нарушения походки; 5. буровато-зеленоватая окраска слизистой полости рта. а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 +д) верно все перечисленное 167. Состояние острой интоксикации «первитином» по сравнению с опьянением эфедроном характеризуется: 1. продолжительностью до 6-8 часов; 2. отчетливым выделением 1 и 2 фаз состояния опьянения; 3. более тяжелым «выходом» из состояния опьянения; 4. продолжительностью состояния опьянения до 12-14 часов; 5. раздражительностью, агрессивностью. +а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 д) верно все перечисленное 168. Клиническая картина острой интоксикации «первитином» проявляется: 1. ощущением необыкновенной ясности и красочности окружающего, запаха лесных фиалок; 2. ощущением полета, невесомости; 3. подъемом настроения с ощущением особых способностей, стремлением к различным видам творческой деятельности; 4. усилением полового влечения и сексуальной потенции; 5. ощущением ясности всего, что ранее казалось запутанным и непонятным. а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 +д) верно все перечисленное 169. Состояние отмены при лишении «первитина» проявляется: 1. жалобами больных на головную боль, головокружение и «покручивания» в крупных суставах; 2. легким насморком, парестезиями и ноющими болями в руках и ногах; 3. смазанностью речи, судорожными сведениями лицевых и икроножных мышц; 4. интенционным мышечным тремором, пошатыванием при ходьбе; 5. нистагмом, нарушениями конвергенции и патологическими стопными знаками. а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 +д) верно все перечисленное 170. Психоорганический синдром, развивающийся при злоупотреблении «первитином», включает в себя такие симптомы, как: 1. ослабление памяти и нарушение способности к концентрации внимания; 2. истощаемость при малейших умственных нагрузках; 3. неспособность быстро ориентироваться в меняющейся обстановке; 4. замедленное, с тенденцией к детализации мышление; 5. колебания настроения в виде раздражительности, дисфории. а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 +д) верно все перечисленное 171. Полизависимость формируется при употреблении нескольких ПАВ, которые: 1. по типу действия на ЦНС обладают одинаковыми эффектами у больных; 2. при комбинированном приеме способны усиливать действие друг друга; 3. обладают разной продолжительностью действия; 4. оказывают разнонаправленные эффекты; 5. обладают одинаковой продолжительностью действия. +а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 д) верно все перечисленное 172. Состояние острой интоксикации барбитуратами проявляется: 1. ощущением мгновенного оглушения и «мягкого удара» в голове; 2. беспричинным весельем с неустойчивостью эмоционального фона; 3. расторможенностью и снижением способности к осмыслению окружающего; 4. нарушением координации движений и дизартрией; 5. гипотонией и брадикардией. а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 +д) верно все перечисленное 173. Состояние отмены при барбитуровой наркомании характеризуется: 1. дисфорическим аффектом; 2. гиперрефлексией с мышечной гипертензией и мелким тремором; 3. подъемом АД с последующей гипотензией вплоть до коллапсов; 4. бессонницей; 5. болями в желудке и крупных суставах. а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 +д) верно все перечисленное 174. Признаками нарастания компульсивного влечения у барбитурового наркомана являются: 1. лабильность пульса, АД, дыхания; 2. появление аффективных колебаний; 3. угрюмость, подавленность, отгороженность от окружающих; 4. головная боль, повышенная потливость, расширение зрачков; 5. повышенная раздражительность, вплоть до гневливости, злобности. а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 +д) верно все перечисленное 175. Для синдрома последствий при барбитуровой наркомании характерно: 1. опережение собственно большого наркоманического синдрома; 2. появление черт психической слабости через полгода от начала приема барбитуратов; 3. формирование депрессий через год от начала приема барбитуратов; 4. развитие брадипсихии через 1-3 года от начала приема барбитуратов; 5. развитие деменции через 4-5 лет злоупотребления барбитуратами. а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 +д) верно все перечисленное 176. К соматическим расстройствам в клинике острой интоксикации галлюциногенами относятся: 1. анизокория, мидриаз со светобоязнью; сокращение и расширение зрачков в такт дыханию; 2. гиперрефлексия до клонуса мышц; 3. тахикардия и подъем АД; 4. повышение температуры тела, ощущение чувства жара, холода; 5. слезо- и слюнотечение. а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 +д) верно все перечисленное 177. Объектом профилактики в наркологии являются: 1. больные люди, страдающие зависимостью от ПАВ; 2. подростки из неблагополучных семей; 3. подростки, замеченные в употреблении ПАВ; 4. все контингенты населения; 5. школьники, студенты, учащиеся техникумов, ПТУ. а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 +г) верно 4 д) верно все перечисленное 178. В группу риска входят: 1. подростки, замеченные в употреблении алкоголя или других ПАВ; 2. подростки, ведущие асоциальный образ жизни; 3. подростки из неблагополучных семей; 4. подростки и взрослые, страдающие алкоголизмом; 5. подростки с пограничной умственной отсталостью. +а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 д) верно все перечисленное 179. Первая группа профилактического учета включает в себя: 1. лиц, склонных к злоупотреблению алкоголя; 2. лиц, склонных к употреблению алкоголя с признаками измененной реактивности; 3. лиц злоупотребляющих алкоголем с асоциальным поведением. 4. больных алкоголизмом; 5. больных алкоголизмом, прошедшим принудительное лечение. +а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 д) верно все перечисленное 180. Вторая группа профилактического учета включает в себя: 1. лиц, склонных к злоупотреблению алкоголем; 2. лиц с асоциальным поведением в состоянии опьянения; 3. лиц с асоциальным поведением; 4. больных алкоголизмом с длительной ремиссией; 5. лиц из неблагополучных семей. а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 +в) верно 2,4 г) верно 4 д) верно все перечисленное 181. Профилактическая работа подросткового наркологического кабинета должна осуществляться при тесном взаимодействии с: 1. сотрудниками отдела по профилактике правонарушений среди несовершеннолетних (ОППН); 2. с администрацией школ, ПТУ; 3. врачами подростковых кабинетов поликлиник; 4. администрацией, представителями общественности предприятий; 5. общественностью, представителями общества АА и АН. а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 +д) верно все перечисленное 182. Факторами риска возможного потребления ПАВ являются: 1. отягощенная наследственность алкоголизмом, наркоманиями, психическими заболеваниями; 2. характерологические отклонения с девиантным поведением; 3. неблагоприятная семейная среда; 4. доступность ПАВ; 5. безнаказанность, вседозволенность. а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 +д) верно все перечисленное 183. Под группой «относительного риска в оперативной практике работы ОВД по борьбе с наркоманиями и токсикоманиями понимают лиц: 1. проявляющих повышенный интерес к наркотикам или иным одурманивающим средствам; 2. контактирующих с наркоманами; 3. ищущих контакта с токсикоманами; 4. экспериментирующих на себе или других действие наркотических или других одурманивающих средств; 5. эпизодически курящих каннабиоды +а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 д) верно все перечисленное 184. В группу «повышенного риска» в оперативной практике ОВД включаются лица: 1. экспериментирующие действие наркотических или других одурманивающих средств на себе; 2. экспериментирующие действие наркотических средств на других; 3. замеченные в приобретении наркотических или других одурманивающих средств; 4. допускающие эпизодическое, в том числе нередкое, употребление наркотических средств; 5. допускающие эпизодическое, в том числе, нередкое употребление токсикоманических средств. +а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 д) верно все перечисленное 185. О низком качестве профилактической работы свидетельствует: 1. малое число прочитанных лекций; 2. увеличение случаев обращаемости в диспансер за медицинской и консультативной помощью; 3. высокий уровень реализации спиртных напитков; 4. значительный процент больных со 2-ой стадией алкоголизма с впервые установленным диагнозом; 5. высокий уровень травматизма в состоянии опьянения. а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 +г) верно 4 д) верно все перечисленное 186. При проведении психогигиенической работы необходимо учитывать: 1. возрастной фактор; 2. половые различия; 3. состояние семьи, семейные отношения; 4. климатический фактор; 5. фактор жизни в селе или в городе. +а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 д) верно все перечисленное 187. К основным принципам антиалкогольной терапии относятся: 1. добровольность; 2. комплексность; 3. этапность, приемственность; 4. унификация; 5. непрерывность, длительность. +а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 д) верно все перечисленное 188. Поэтапный принцип лечения больных алкоголизмом предполагает на 1 этапе решение следующих задач: 1. клиническое обследование больного; 2. прерывание запоя и проведение дезинтоксикации; 3. купирование состояния отмены (абстинентных расстройств); 4. установление психотерапевтического контакта с больным и его родственниками; 5. решение вопроса о месте лечения - стационарно, полустационарно, амбулаторно. а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 +д) верно все перечисленное 189. В задачи второго этапа лечения входит: 1. подавление патологического влечения к алкоголю; 2. коррекция соматических, неврологических и психических расстройств; 3. преодоление анозогнозии; 4. купирование абстинентных нарушений; 5. обязательное использование аверсивных методик терапии. а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 +в) верно 2,4 г) верно 4 д) верно все перечисленное 190. В качестве специфических можно считать такие виды лечения как: 1. использование апоморфина; 2. использование тетурама; 3. имплантация эспераля; 4. использование трихопола, фуразолидона; 5. внутривенная сенсибилизация «Торпедо». а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 +в) верно 2,4 г) верно 4 д) верно все перечисленное 191. Для купирования состояния отмены (алкогольного абстинентного синдрома) обычно используются: 1. витаминные препараты; 2. ноотропы; 3. транквилизаторы; 4. антибиотики; 5. трихопол, фуразолидон. +а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 д) верно все перечисленное 192. К дезинтоксикационным средствам относятся: 1. гипохлорит натрия; 2. гемодез; 3. сернокислая магнезия; 4. апоморфин; 5. кордиамин. +а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 д) верно все перечисленное 193. К тиоловым препаратам, применяемым в наркологической практике, относятся: 1. гемодез; 2. сернокислая магнезия; 3. пирогенал; 4. сульфазин; 5. гипохлорит натрия. а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 +в) верно 2,4 г) верно 4 д) верно все перечисленное 194. К неспецифической терапии в наркологии следует отнести: 1. инсулинотерапию; 2. атропинотерапию; 3. пирогеналотерапию; 4. сульфазинотерапию; 5. внутривенную сенсибилизацию «торпедо». а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 +д) верно все перечисленное 195. К препаратам, вызывающим гипертермическую реакцию относятся: 1. продигиозан; 2. абрифид; 3. сульфазин; 4. пиридитол; 5. никотинамид. +а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 д) верно все перечисленное 196. Для проведения условно-рефлекторной терапии могут быть использованы: 1. апоморфин 0,5%; 2. эметин 1%; 3. чабрец 7,5%; 4. метронидазол 3%; 5. апоморфин 2,5%. +а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 д) верно все перечисленное 197. К психоаналептикам относят: 1. нейролептики; 2. антидепрессанты; 3. гипнотики; 4. ноотропы; 5. галлюциногены; а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 +в) верно 2,4 г) верно 4 д) верно все перечисленное 198. К нейролептикам фенотиазинового ряда относятся: 1. тизерцин; 2. пипольфен; 3. неулептил; 4. флуанксол; 5. карбидин. +а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 д) верно все перечисленное 199. К транквилизаторам относятся: 1. производные бензамида; 2. производные бензодиазепина; 3. производные ГАМК; 4. производные пропандиола; 5. ингибиторы моноаминооксидазы. а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 +в) верно 2,4 г) верно 4 д) верно все перечисленное 200. В спектр психотропного действия нейролептиков входят эффекты: 1. седативный; 2. снотворный; 3. подавляющий влечение; 4. противосудорожный; 5. тимонормализующий. +а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 д) верно все перечисленное 201. К побочным явлениям фармакотерапии относятся: 1. нарушения аккомодации; 2. запоры; 3. аритмии; 4. флебиты; 5. аллергические реакции +а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 д) верно все перечисленное 202. Понятие «психогигиена» включает в себя; 1. изучение влияния внешней среды на психическое здоровье человека; 2. предупреждения рецидивов нервно - психических заболеваний; 3. разработки мер по сохранению и укреплению психического здоровья; 4. санитарного просвещения населения по вопросам здоровья; 5. разработку новых лекарственных средств. а) верно 1,2,3 +б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 д) верно все перечисленное 203. Факторами, отрицательно влияющими на нервно — психическое здоровье населения являются; 1. увеличение нагрузки на высшие нервные функции человека; 2. усложнение межличностных контактов; 3. возрастающий поток информации; 4. активный процесс урбанизации; 5. возрастание количества стрессов. а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 +д) верно все перечисленное 204. Возрастная психогигиена включает в себя: 1. изучение аномалий формирования личности; 2. разработку социальных мер оздоровления условий жизни в пенсионном возрасте; 3. рекомендации системы мероприятий по укреплению психического здоровья школьников; 4. систему мероприятий по первичной профилактике психических заболеваний; 5. вакцинацию населения. +а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 д) верно все перечисленное 205. Методами психотерапии в системе психогигиенических мероприятий на производстве являются: 1. сеансы в кабинете психологической разгрузки; 2. обучение психической саморегуляции лиц, работающих в условиях повышенной эмоциональной нагрузки; 3. обучение оптимальному стилю межличностных отношений; 4. жетонная система; 5. мозговой штурм. +а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 д) верно все перечисленное 206. Отрицательное влияние на психическое здоровье детей в семейной среде имеют следующие факторы; 1. воспитание по типу «золушки»; 2. воспитание по типу гиперопеки; 3. воспитание по типу гипоопеки; 4. воспитание по типу «кумир семьи»; 5. противоречивое воспитание. а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 +д) верно все перечисленное 207. Психотерапии в системе психогигиенических мероприятий можно дать следующую оценку: 1. полностью исчерпывает систему психогигиенических мероприятий; 2. не входит в систему психогигиенических мероприятий; 3. не используется до установления диагноза; 4. является частью психогигиенических мероприятий; 5. применяется в стационарных условиях. а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 +г) верно 4 д) верно все перечисленное 208. Психотерапевтическую помощь оказывают следующие учреждения здравоохранения: 1. фельдшерско-акушерский пункт; 2. психотерапевтический кабинет территориальной поликлиники; 3. врачебно-физкультурный диспансер; 4. наркологический диспансер; 5. бюро медико-социальной экспертизы. а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 +в) верно 2,4 г) верно 4 д) верно все перечисленное 209. Внебольничная психотерапевтическая помощь осуществляется в: 1. психотерапевтических кабинетах общесоматических поликлиник; 2. психогигиенических кабинетах студенческих поликлиник; 3. кабинетах психогигиены и психопрофилактики при МСЧ на предприятиях с особыми условиями производства; 4. кабинетах социально - психологической помощи в поликлиниках (суицидологическая помощь); 5. психотерапевтических кабинетах в санаториях и профилакториях. а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 +д) верно все перечисленное 210. В психотерапевтическом кабинете наркологического диспансера проводится: 1. групповая психотерапия; 2. семейная психотерапия; 3. суггестивная психотерапия; 4. психоделическая психотерапия; 5. медико-социальная экспертиза. +а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 д) верно все перечисленное 211. Основными задачами психотерапевтического кабинета общесоматической поликлиники являются: 1. консультативно-диагностического отбора больных для лечения в кабинете; 2. оказания медицинской помощи психотерапевтическими методами, при необходимости - в комбинации с медикаментозными и физическими методами лечения; 3. проведения медико-психологического консультирования, психологической диагностики и коррекции; 4. оказания помощи лицам, желающим прекратить табакокурение; 5. педагогической работы со школьниками. а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 +д) верно все перечисленное 212. В психотерапевтическом кабинете психоневрологического диспансера не проводится лечение пациентов: 1. с нарушениями физиологических функций психогенной этиологии; 2. с острыми реакциями на стресс; 3. с нарушениями семейного функционирования; 4. с манифестными психотическими расстройствами; 5. с расстройствами личности. а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 +г) верно 4 д) верно все перечисленное 213. Стационарная психотерапевтическая помощь показана контингентам больных: 1. страдающих психосоматическими расстройствами; 2. с невротическими расстройствами на фоне органической патологии ЦНС; 3. с невротическими реакциями; 4. лиц, для которых повседневное социальное окружение является источником декомпенсации; 5. молодого возраста. а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 +в) верно 2,4 г) верно 4 д) верно все перечисленное 214. Организации психотерапевтической помощи в настоящее время свойственны тенденции: 1. приближения к обслуживаемому населению, как в территориальном, так и в социально - психологическом отношении; 2. внедрения в образовательные учреждения; 3. доминирования амбулаторной психотерапевтической помощи; 4. доминирования стационарной психотерапевтической помощи; 5. вахтенного метода работы. а) верно 1,2,3 +б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 д) верно все перечисленное 215. Психотерапия включает в себя: 1. психическое воздействие в бодрствующем состоянии; 2. психическое воздействие в гипнозе; 3. воздействие через группу; 4. полевое воздействие; 5. термальное воздействие. +а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 д) верно все перечисленное 216. Психотерапия включает в себя: 1. психическое воздействие в бодрствующем состоянии; 2. психическое воздействие в гипнозе; 3. воздействие через группу; 4. полевое воздействие; 5. термальное воздействие. а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 +г) верно 4 д) верно все перечисленное 217. К основным группам методов психотерапии относятся: 1. ограничивающие (манипулятивные); 2. развивающие; 3. синтетические; 4. групповые; 5. семейные. а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 +д) верно все перечисленное 218. История психотерапии за рубежом не связана с именами: 1. А. Месмера; 2. И. Шульца; 3. А. Адлера; 4. В. Консторума; 5. А. Маслоу. а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 +г) верно 4 д) верно все перечисленное 219. Основными характеристиками группы ограничивающих (манипулятивных) методов психотерапии являются: 1. адресованность к психической и личностной патологии; 2. партнерские отношения между психотерапевтом и пациентом; 3. быстрое достижение результатов; 4. оценка пациента как субъекта воздействия; 5. Эмпатическое взаимодействие. а) верно 1,2,3 +б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 д) верно все перечисленное 220. Основными характеристиками группы развивающих методов психотерапии являются: 1. адресованность к ресурсам психики и личности; 2. партнерские отношения между психотерапевтом и пациентом; 3. относительная стойкость полученных результатов; 4. авторитарная и доминирующая позиция психотерапевта; 5. поведенческие техники. +а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 д) верно все перечисленное 221. К основным этапам психотерапевтического процесса в наркологии относятся: 1. этап поиска; 2. этап установления контакта; 3. предварительный этап; 4. этап работы с нормативными структурами личности; 5. этап заместительной терапии. а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 +в) верно 2,4 г) верно 4 д) верно все перечисленное 222. К этапным терапевтическим установкам, формируемым при лечении больных с зависимостью от ПАВ относятся: 1. установка на получение помощи и лечение; 2. установка на конфронтацию с потребителями ПАВ; 3. установка на трезвость; 4. установка на достижение нейтральных социальных целей; 5. установка на самоограничение. а) верно 1,2,3 +б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 д) верно все перечисленное 223. Этапные терапевтические установки, формируемые у больных с зависимостью от ПАВ в процессе психотерапии: 1. автономны; 2. взаимосвязаны и взаимообусловлены; 3. невербализуемы; 4. обсуждаются в ходе лечения; 5. амбитендентны. а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 +в) верно 2,4 г) верно 4 д) верно все перечисленное 224. Различают следующие формы эмоционального стресса: 1. импульсивную; 2. тормозную; 3. интерактивную; 4. генерализованную;5. сверхценную а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 +г) верно 4 д) верно все перечисленное 225. Лица с зависимостью от алкоголя (алкоголизмом) рассматривались в психоанализе: 1. как обладатели орального характера; 2. как обладатели комплекса Электры; 3. как носители гомосексуальных тенденций; 4. как гетеродеструктивные личности; 5. как псевдоальтруисты. а) верно 1,2,3 +б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 д) верно все перечисленное 226. Стадиями психосексуального развития в психоанализе являются: 1. фобическая; 2. фаллическая; 3. генетическая; 4. анальная; 5. телесная. а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 +в) верно 2,4 г) верно 4 д) верно все перечисленное 227. Поведенческая психотерапия базируется на трудах: 1. Дж. Вольпе; 2. И.П. Павлова; 3. Б. Скиннера; 4. Я. Морено; 5. З.Фрейда. +а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 д) верно все перечисленное 228. Оперантное обуславливание в поведенческой психотерапии включает: 1. схему "стимул - реакция": 2. анализ ценностных ориентации; 3. зависимость поведения от ожидаемых результатов; 4. помощь пациенту с расстройствами внутрипсихической ориентировки; 5. развитие рефлексии. а) верно 1,2,3 +б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 д) верно все перечисленное 229. Применение внушения в психотерапии показано: 1. при конверсионной истерии; 2. у детей; 3. у лиц с низким интеллектом; 4. у маломотивированных к психотерапии лиц; 5. при грубых органических расстройствах. +а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 д) верно все перечисленное 230. К способам определения внушаемости не относятся: 1. метод «падения назад и вперед»; 2. внушение непроизвольного смыкания рта; 3. метод «магнита»; 4. метод реципрокного торможения; 5. использование несуществующих запахов. а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 +г) верно 4 д) верно все перечисленное 231. Возникновение гипнотического состояния не сопровождается: 1. снижением артериального давления; 2. учащением пульса; 3. урежением ритма дыхания; 4. усилением перистальтики; 5. снижением мышечного тонуса. а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 +в) верно 2,4 г) верно 4 д) верно все перечисленное 232. По А. Форелю в гипнотическом состоянии определяются стадии: 1. легкого гипноза; 2. гипотаксии; 3. вялости; 4. сомнамбулизма; 5. автоматического письма. а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 +г) верно 4 д) верно все перечисленное 233. К осложнениям гипнотерапии не относятся: 1. истерический припадок; 2. амнезия гипногического состояния; 3. спонтанный сомнамбулизм; 4. снижение чувствительности; 5. гипнотическая летаргия. а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 +г) верно 4 д) верно все перечисленное 234. Гипноз - отдых (по К.И. Платонову) показан больным с: 1. бессонницей; 2. гипотонией; 3. астенией; 4. эмоционально-гиперестетической слабостью; 5. перенапряжением. а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 +д) верно все перечисленное 235. Удлиненный сеанс гипноза (по В.Е. Рожнову) продолжается: 1. 30 мин.; 2. 1,5 - 2ч.; 3. 3.3ч.; 4. 8 - 10 ч.; 5. 24 - 36 ч. а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 +г) верно 4 д) верно все перечисленное 236. Коллективная эмоционально-стрессовая гипнотерапия больных алкоголизмом (по В.Е. Рожнову) показана следующим больным: 1. с отсутствием установок на лечение; 2. всем больным, независимо от степени гипнабельности; 3. только больным с исходной стадией алкоголизма; 4. больным с высокой степенью гипнабельности; 5. только больным с начальными проявлениями алкоголизма. а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 +в) верно 2,4 г) верно 4 д) верно все перечисленное 237. Освидетельствование для установления факта употребления алкоголя и состояния опьянения может осуществляться: 1. врачом психиатром-наркологом наркодиспансера; 2. врачом скорой помощи; 3. фельдшером ФАП, прошедшим специальную подготовку; 4. инспектором ГИБДД (ГАИ); 5. любым дежурным врачом больницы. а) верно 1,2,3 +б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 д) верно все перечисленное 238. Поводом для отказа в медицинском освидетельствовании на опьянение может служить: 1. отказ освидетельствуемого от выполнения инструкций; 2. отсутствие бланков протоколов; 3. отсутствие реактивов или приборов для лабораторной диагностики; 4. личное обращение без документа, удостоверяющего личность; 5. отсутствие сопровождающего. а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 +г) верно 4 д) верно все перечисленное 239. Для проведения пробы Раппопорта необходимо иметь: 1. дистиллированную воду; 2. свежеприготовленный раствор марганцево-кислого калия; 3. пипетки для продувания воздуха; 4. концентрированный раствор соляной кислоты; 5. резиновую грушу для продувания воздуха. +а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 д) верно все перечисленное 240. К наиболее значимым признакам алкогольного опьянения относятся: 1. нарушение походки; 2. нарушение речи; 3. нарушение поведения; 4. учащение пульса; 5. гипергидроз. а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 +д) верно все перечисленное 241. О стойкой утрате трудоспособности и установлении 3 группы инвалидности речь может идти при: 1. циррозе печени с частыми и длительными обострениями и нарушениями функции печени; 2. выраженном болевом синдроме и вялом парезе конечностей, обусловленными алкогольной полиневропатией; 3. язвенной болезни желудка или 12-ти перстной кишки с частыми и длительными обострениями, сопровождающимися кровотечениями; 4. травматическом нижнем парапарезе; 5. выраженном травматическим гемипарезе. +а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 д) верно все перечисленное 242. Об инвалидности 2-ой группы можно ставить вопрос при: 1. выраженных интеллектуально-мнестических расстройствах лицам умственного труда; 2. выраженных мнестических расстройствах, сочетающихся с часто рецидивирующими психозами; 3. выраженных мнестических расстройствах, сочетающихся с повторяющими судорожными припадками 4-5 и более раз в месяц; 4. выраженном болевом синдромом и вялом парезе конечностей; 5. слабоумии с нарушениями навыков самообслуживания. +а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 д) верно все перечисленное 243. Об инвалидности 1 группы можно ставить вопрос при: 1. гемиплегии; 2. нижнем парапарезе; 3. слабоумии с нарушениями навыков самообслуживания; 4. бреде ревности с неправильным поведением; 5. состояниях после перенесения Корсаковского психоза. а) верно 1,2,3 +б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 д) верно все перечисленное 244. В задачи "специальных медицинских комиссий для проведения наркологических экспертиз" входит: 1. медицинское освидетельствование лиц, привлеченных к уголовной ответственности на предмет применения к ним принудительных мер медицинского характера; 2. медицинское освидетельствование больных хроническим алкоголизмом на предмет "ограничения дееспособности"; 3. медицинское освидетельствование несовершеннолетних, совершающих правонарушения в состоянии алкогольного опьянения, для решения вопроса о направлении их на лечение; 4. экспертиза алкогольного опьянения; 5. разрешение спорных случаев экспертизы алкогольного опьянения. +а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 д) верно все перечисленное 245. В случае отказа освидетельствуемого от выполнения тех или иных инструкций или от лабораторных исследований необходимо: а) убедить его в целесообразности и необходимости прохождения экспертизы; б) насильственно выполнить лабораторные исследования +в) заполнить все пункты протокола с пометкой об отказе; г) госпитализировать его для проведения соответствующего обследования; д) отказать в проведении экспертизы. 246. К принципам реабилитации больных с зависимостью от психоактивных веществ относятся: 1. добровольность (согласие); 2. возрастание ответственности; 3. этапность; 4. ретардация; 5. квалификация. +а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 д) верно все перечисленное 247. К основным формам реабилитации относятся: 1. конфессиональная; 2. трудовая; 3. служебная; 4. профессиональная; 5. этапная. а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 +в) верно 2,4 г) верно 4 д) верно все перечисленное 248. Реабилитация больных с зависимостью от психоактивных веществ осуществляется в таких структурах как: 1. реабилитационные центры; 2. воспитательные сады; 3. «дома на полпути»; 4. тюремные общины; 5. имитационные мастерские. а) верно 1,2,3 +б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 д) верно все перечисленное 249. Особенность реабилитации несовершеннолетних, зависимых от психоактивных веществ, заключается в: 1. более суровых правилах реабилитационных программ; 2. приоритете религиозных воздействий; 3. систематизации наказаний; 4. приоритете педагогических воздействий; 5. свободном самоопределении. а) верно 1,2,3 б) верно 1,3 в) верно 2,4 +г) верно 4 д) верно все перечисленное 250. По продолжительности выделяются следующие типы реабилитационных программ: 1. краткосрочные (от 1 до 6 мес.); 2. среднесрочные (от 12 до 24 мес.); 3. среднесрочные (от 6- до 12 мес.); 4. краткосрочные (до 0,5 мес.); 5. постоянные (без ограничения сроков). а) верно 1,2,3 +б) верно 1,3 в) верно 2,4 г) верно 4 д) верно все перечисленное 251. Выберите признак, не соответствующий I стадии хронического алкоголизма: А) Обсессивное влечение. Б) Рост толерантности. В) Палимпсесты. +Г) Компульсивное влечение к алкоголю. Д) Все верно. 252. Выберите признак, не соответствующий II стадии хронического алкоголизма: A) Абстинентный синдром. Б) Алкогольные психозы. В) Компульсивное влечение к алкоголю. +Г) Утрата защитного рвотного рефлекса. Д) Все верно. Синдром измененной реактивности не включает: А) Изменение формы потребления наркотика. +Б) Физический комфорт в интоксикации. В) Рост толерантности. Г) Изменение картины опьянения. Д) Все верно. 254. Синдром психической зависимости включает в себя: A) Изменение формы потребления наркотика. Б) Физический комфорт в интоксикации. В) Рост толерантности. +Г) Состояние психического комфорта в опьянении. Д) Все верно. 255. Синдром физической зависимости включает в себя: A) Физический комфорт в интоксикации. +Б) Рост толерантности. В) Наркоманический абстинентный синдром. Г) Компульсивное влечение к наркотику. Д) Все верно. 256. Для делирия наиболее характерно: +A) Сценоподобные зрительные галлюцинации. Б) Стереотипии. В) Псевдогаллюцинации. Г) Прогрессирующая амнезия. Д) Бред преследования. Какой признак наиболее важен для установления диагноза наркомания? А) Активный поиск наркотика. +Б) Патологическое влечение к наркотику. В) Систематический прием наркотика. Г) Изменение картины опьянения. Д) Все верно. Частым признаком делирия являются все перечисленные симптомы, кроме одного: А) Психомоторное возбуждение. Б) Нарушение аллопсихической ориентировки. +В) Персеверации. Г) Парэйдолии. Д) Страх. Развитие алкогольного психоза возможно только при: А) Наличии признаков алкоголизма. +Б) Сформированном абстинентном синдроме. В) Злоупотреблении алкоголем. Г) Алкогольном опьянении средней или тяжелой степени. Д) Алкогольной деградации личности. Какой психоз наиболее часто наблюдается при алкоголизме. А) Аменция. Б) Онейроид. В) Острая парафрения. +Г) Делирий. Д) Все верно. Свойства алкоголя как наркотика определяются рядом признаков. Назовите исключение из этого перечня. А) Способность вызывать эйфорию. Б) Психотоксическое и соматотоксическое действие. В) Формирует абстинентный синдром. Г) Увеличение толерантности. +Д) Все верно. Укажите наиболее существенный диагностический критерий наркомании. А) Употребление нескольких наркотиков. Б) Палимпсесты. В) Эйфория в состоянии наркотической интоксикации. +Г) Абстинентный синдром. Д) Желание принять наркотик повторно. Что из перечисленного относится к хроническому алкоголизму I стадии? А) Палимпсесты. Б) Обсессивное влечение. В) Рост толерантности. Г) Ни то, ни другое +Д) Всё перечисленное верно Что из перечисленного относится к хроническому алкоголизму II стадии? А) Абстинентный синдром. Б) Компульсивное влечение к алкоголю. В) Алкогольные психозы. Г) Ни то, ни другое +Д) Всё перечисленное верно При каком из нижеперечисленных синдромов наблюдается измененная форма потребления наркотика? +А) Синдром измененной реактивности. Б) Синдром психической зависимости. В) Синдром физической зависимости. Г) Ни то, ни другое Д) Всё перечисленное верно При каком из нижеперечисленных синдромов наблюдается физический комфорт в интоксикации? А) Синдром измененной реактивности. Б) Синдром психической зависимости. +В) Синдром физической зависимости. Г) Ни то, ни другое Д) Всё перечисленное верно При каком из нижеперечисленных синдромов наблюдается рост толерантности? +А) Синдром измененной реактивности. Б) Синдром психической зависимости. В) Синдром физической зависимости. Г) Ни то, ни другое Д) Всё перечисленное верно При каком из нижеперечисленных синдромов наблюдается состояние психического комфорта в опьянении? А) Синдром измененной реактивности. +Б) Синдром психической зависимости. В) Синдром физической зависимости. Г) Ни то, ни другое Д) Всё перечисленное верно При каком из нижеперечисленных синдромов наблюдается наркоманический абстинентный синдром? А) Синдром измененной реактивности. Б) Синдром психической зависимости. +В) Синдром физической зависимости. Г) Ни то, ни другое Д) Всё перечисленное верно При каком из нижеперечисленных синдромов наблюдается изменение картины опьянения? +А) Синдром измененной реактивности. Б) Синдром психической зависимости. В) Синдром физической зависимости. Г) Ни то, ни другое Д) Всё перечисленное верно При каком из нижеперечисленных синдромов наблюдается компульсивное влечение к наркотику? А) Синдром измененной реактивности. Б) Синдром психической зависимости. +В) Синдром физической зависимости. Г) Ни то, ни другое Д) Всё перечисленное верно К каким из нижеперечисленным нарушениям можно отнести алкогольный Корсаковский психоз? А) Экзогенно-органические психические нарушения. Б) Эндогенные расстройства. +В) Психогенные расстройства. Г) Ни то, ни другое Д) Всё перечисленное верно Какой признак наиболее важен для установления диагноза наркомания? А) Активный поиск наркотика. +Б) Патологическое влечение к наркотику. В) Систематический прием наркотика. Г) Изменение картины опьянения. Тема 3 Частная психиатрия В группу экзогенно-органических психических нарушений входит: А) Неврастения. Б) Аффективно-шоковые реакции. В) Прогрессивный паралич. +Г) Алкогольный Корсаковский психоз. + Д) Все верно. К эндогенным психических расстройствам относятся: +А) Шизофрения. Б) Аффективно-шоковые реакции. В) Прогрессивный паралич. Г) Алкогольный Корсаковский психоз. Д) Все верно. К психогенным расстройствам относятся: А) Неврастения. +Б) Аффективно-шоковые реакции. В) Прогрессивный паралич. Г) Шизофрения. Д) Все верно. Укажите заболевание, развивающееся только в позднем возрасте. +А) Сенильная деменция. Б) Психопатия. В) Шизофрения. Г) Алкоголизм. Д) Все верно. Прогрессивный паралич развивается в результате: А) Опухоли головного мозга. Б) Алкогольного психоза. В) Тяжелой ЧМТ. +Г) Сифилиса нервной системы. Д) Все верно. 6. При аменции реже всего наблюдается один из перечисленных признаков: А) Несистематизированные бредовые идеи. +Б) Навязчивые действия. В) Аффект ужаса. Г) Интенсивное психомоторное возбуждение. Д) Симптом обирания. 7. Какой симптом является наиболее важным для диагностики депрессии: А) Психомоторная заторможенность Б) Бредовые идеи. +В) Высказывания больного о своей несостоятельности, ущербности. Г) Замедление речи. Д) Печальное выражение лица. 8. Синдром помрачения сознания чаще встречается в клинике… А) Биполярного расстройства настроения. Б) Неврозов. +В) Острых инфекционных заболеваний. Г) Психопатий. Д) Болезни Альцгеймера. 9. В результате чего развивается болезнь Альцгеймера. А) Инфекционный процесс. Б) Инсульт. +В) Атрофический процесс. Г) Сахарный диабет. Д) Алкоголизм. 10. Что не характерно для шизофрении. А) Наличие негативной симптоматики. Б) Симптом нарушения мышления. В) Нарушение эмоционально-волевой сферы. +Г) Судорожные синдромы. Д) Аутизм. 11. Для какого состояния характерно данное определение: «Тотальное недоразвитие всех видов психической деятельности с преимущественным недоразвитием интеллекта». А) Сенильная деменция. +Б ) Олигофрении. В) Шизофрения. Г) Неврастения. Д) Болезнь Пика. 12. Для какого состояния характерно данное определение: «Стойкая аномалия личности, характеризующаяся дисгармонией эмоционально-волевой сферы». А) Невроз. +Б) Психопатии. В) Олигофрении. Г) Дисморфомании. Д) Наркомания. 13. В основе возникновения какого заболевания лежит психогенный фактор? А) Болезнь Паркинсона. +Б) Реактивный психоз. В) Олигофрении. Г) Эпилепсии. Д) Биполярного расстройства настроения. 14. Для биполярного расстройства настроения не характерно: А) Аффективные расстройства. Б) Приступообразное течение. +В) Негативные изменения личности. Г) Расстройства памяти Д) Всё верно. 15. При каком заболевании наиболее вероятно развитие психоорганического синдрома? А) Биполярное расстройство настроения. +Б) Интоксикационный психоз. В) Шизофрения. Г) Сенильная деменция. Д) Обсессивно-фобический невроз. 16. Какой из вариантов не относится к органическому психосиндрому. А) Эксплозивный. Б) Апатико-абулический. +В) Истерический. Г) Астенический. Д) Эйфорический. 17. Для шизоидного типа расстройства личности у взрослых характерно: А) Всегда приподнятое настроение, тяготятся одиночеством, в компании стремятся к лидерству, любят риск, склонны к авантюрам, часто не доводят начатое до конца. +Б) Не тянутся к сверстникам, любят одиночество, отгорожены от сверстников, живут своими необычными для других увлечениями, интересами. Внутренний мир заполнен фантазиями для самого себя. «Закрыт для посторонних людей». В) С детства обнаруживается бережливость всего своего. Любят мучить животных. Склонны к возникновению периодов злобно-тоскливого настроения с накипающим раздражением. Аффективные разряды можно сравнить с разрывом парового котла. Г) Главная черта – беспредельный эгоцентризм, жажда постоянного внимания к своей особе. Охотно танцуют, поют, выступают. Ложь и фантазии всегда предназначены для признания окружающих. Д) С детства пугливы, склонны к рассуждательству. Главная черта – нерешительность, любовь к самоанализу, «умственной жвачке». 18. Для эпилептоидного типа расстройства личности у взрослых характерно: А) Всегда приподнятое настроение, тяготятся одиночеством, в компании стремятся к лидерству, любят риск, склонны к авантюрам, часто не доводят начатое до конца. Б) Не тянутся к сверстникам, любят одиночество, отгорожены от сверстников, живут своими необычными для других увлечениями, интересами. Внутренний мир заполнен фантазиями для самого себя. «Закрыт для посторонних людей». +В) С детства обнаруживается бережливость всего своего. Любят мучить животных. Склонны к возникновению периодов злобно-тоскливого настроения с накипающим раздражением. Аффективные разряды можно сравнить с разрывом парового котла. Г) Главная черта – беспредельный эгоцентризм, жажда постоянного внимания к своей особе. Охотно танцуют, поют, выступают. Ложь и фантазии всегда предназначены для признания окружающих. Д) С детства пугливы, склонны к рассуждательству. Главная черта – нерешительность, любовь к самоанализу, «умственной жвачке». 19. Для истероидного типа расстройства личности у взрослых характерно: А) Всегда приподнятое настроение, тяготятся одиночеством, в компании стремятся к лидерству, любят риск, склонны к авантюрам, часто не доводят начатое до конца. Б) Не тянутся к сверстникам, любят одиночество, отгорожены от сверстников, живут своими необычными для других увлечениями, интересами. Внутренний мир заполнен фантазиями для самого себя. «Закрыт для посторонних людей». В) С детства обнаруживается бережливость всего своего. Любят мучить животных. Склонны к возникновению периодов злобно-тоскливого настроения с накипающим раздражением. Аффективные разряды можно сравнить с разрывом парового котла +Г) Главная черта – беспредельный эгоцентризм, жажда постоянного внимания к своей особе. Охотно танцуют, поют, выступают. Ложь и фантазии всегда предназначены для признания окружающих. Д) С детства пугливы, склонны к рассуждательству. Главная черта – нерешительность, любовь к самоанализу, «умственной жвачке». 20. Для гипертимного типа расстройства личности у взрослых характерно: +А) Всегда приподнятое настроение, тяготятся одиночеством, в компании стремятся к лидерству, любят риск, склонны к авантюрам, часто не доводят начатое до конца. Б) Не тянутся к сверстникам, любят одиночество, отгорожены от сверстников, живут своими необычными для других увлечениями, интересами. Внутренний мир заполнен фантазиями для самого себя. «Закрыт для посторонних людей». В) С детства обнаруживается бережливость всего своего. Любят мучить животных. Склонны к возникновению периодов злобно-тоскливого настроения с накипающим раздражением. Аффективные разряды можно сравнить с разрывом парового котла. Г) Главная черта – беспредельный эгоцентризм, жажда постоянного внимания к своей особе. Охотно танцуют, поют, выступают. Ложь и фантазии всегда предназначены для признания окружающих. Д) С детства пугливы, склонны к рассуждательству. Главная черта – нерешительность, любовь к самоанализу, «умственной жвачке». 21. Для психастенического типа расстройства личности у взрослых характерно: А) Всегда приподнятое настроение, тяготятся одиночеством, в компании стремятся к лидерству, любят риск, склонны к авантюрам, часто не доводят начатое до конца. Б) Не тянутся к сверстникам, любят одиночество, отгорожены от сверстников, живут своими необычными для других увлечениями, интересами. Внутренний мир заполнен фантазиями для самого себя. «Закрыт для посторонних людей». В) С детства обнаруживается бережливость всего своего. Любят мучить животных. Склонны к возникновению периодов злобно-тоскливого настроения с накипающим раздражением. Аффективные разряды можно сравнить с разрывом парового котла. Г) Главная черта – беспредельный эгоцентризм, жажда постоянного внимания к своей особе. Охотно танцуют, поют, выступают. Ложь и фантазии всегда предназначены для признания окружающих. +Д) С детства пугливы, склонны к рассуждательству. Главная черта – нерешительность, любовь к самоанализу, «умственной жвачке». 22. Для истерического расстройства личности характерно: А) Тревожная мнительность +Б) Жажда признания В) Ритуалы Г) Сверхценные идеи Д) Навязчивые сомнения 23. Для паранойяльного расстройства личности характерно: А) Тревожная мнительность Б) Жажда признания В) Ритуалы +Г) Сверхценные идеи Д) Навязчивые сомнения 24. Для шизоидного расстройства личности характерно: А) Тревожная мнительность Б) Жажда признания В) Ритуалы Г) Сверхценные идеи +Д) Эмоциональная холодность 25. Для психастенического расстройства личности характерно все, кроме: А) Тревожная мнительность Б) Навязчивые страхи В) Ритуалы +Г) Аутистические тенденции Д) Навязчивые сомнения. 26. Какой из критериев не используется для установления расстройства личности и не входит в «триаду по Ганнушкину». А) Тотальность характерологических нарушений. Б) Стойкость личностных изменений. +В) Возрастное заострение черт характера. Г) Социальная дезадаптация аномальной личности. Д) Стабильность психопатических черт личности на протяжении всей жизни. 27. Укажите признаки, которые не наблюдаются при неврозах. А) Вегето-сосудистые расстройства. Б) Критическое отношение к психическим нарушениям. +В) Бредовые идеи. Г) Раздражительность. Д) Расстройство сна. 28. Что не является степенью умственной отсталости. А) Идиотия. +Б) Кретинизм. В) Имбецильность. Г) Дебильность. Д) Все вышеперечисленные. 29. Органический психосиндром развивается вследствие… А) Педагогической запущенности. +Б) Воздействия экзогенной вредности на головной мозг. В) Воздействия психотравмирующей ситуации. Г) Воздействия эндогенной вредности на головной мозг. Д) Все вышеперечисленные. 30. Критериями отграничения расстройств личности являются все, кроме одного. А) Тотальность и малая обратимость психических расстройств. Б) Отсутствие прогредиентности. +В) Интеллектуально-мнестическое снижение. Г) Аномалии характера, приводящие к постоянным нарушениям социальной адаптации. 31. Приступы с кратковременным отключением сознания по типу «абсанс» наблюдается чаще всего при одном из указанных ниже заболеваний. Определите его. А) Биполярное расстройство настроения. Б) Инволюционный параноид. +В) Эпилепсия. Г) Шизофрения параноидная. Д) Болезнь Пика. 32.К числу определений шизотипических расстройств нельзя отнести следующие: А) Мягкая шизофрения. Б) Непсихотическая шизофрения. В) Вялотекущая шизофрения. Г) Ларвированная шизофрения. +Д) Шубообразная шизофрения. 33. К особенностям клинических проявлений шизотипических расстройств относится все, кроме: А) Длительный латентный период с последующей активизацией болезни на отдаленных этапах. Б) Видоизменение симптоматики от нозологически недифференцированных клинических проявлений к предпочтительно эндогенным психопатологическим расстройствам. +В) Галлюцинаторно-параноидный синдром. Г) Наличие осевого синдрома. Д) Признаки циркулярности: стертые аффективные нарушения латентного периода сменяются аутохтонными аффективными фазами. 34. Для стереотипа развития шизотипических расстройств характерны: А) Латентный период. Б) Период стабилизации. В) Активный период. +Г) Все перечисленное верно. Д) Ни то, ни другое 35. Определите, какие осевые синдромы могут наблюдаться при шизотипических расстройствах: А) Синдром навязчивости. Б) Синдром дереализации и деперсонализации. В) Ипохондрические расстройства. Г) Истерические расстройства. +Д) Все перечисленное. 36. Выберите, какие аффективные нарушения характерны для шизотипических расстройств: А) Мания с бредом. Б) Психотическая депрессия. +В) Стертые аффективные нарушения. Г) Чувственная тупость. Д) Все верно. 37. Укажите, какие психопатологические проявления не встречаются в латентном периоде шизотипических расстройств: А) Психопатические расстройства. Б) Стертые депрессии. +В) Псевдогаллюцинации. Г) Неглубокие изменения личности по шизоидному типу. Д) Гипомании. 38. Какие психопатологические нарушения не наблюдаются в активном периоде шизотипических расстройств? +А) Онейроидно-кататонические приступы. Б) Сверхценные идеи. В) Несложные аффективно-бредовые приступы. Г) Рудиментарные неврозоподобные расстройства. Д) Паранойяльные расстройства 39. Укажите, какая симптоматика преобладает в период стабилизации шизотипических расстройств: А) Гебефренические расстройства. +Б) Шизоидный характерологический сдвиг. В) Галлюцинаторно-параноидный синдром. Г) Психотические аффективные приступы. Д) Психоорганический синдром. 40. При простом варианте шизотипического расстройства наблюдаютя: А) Аутохтонная астения. Б) Апатические депрессии. В) Стойкий астенический дефект. Г) Отсутствие признаков регресса поведения. +Д) Все верно. 41. Что не характерно для шизотипического расстройства? А) Негативная симптоматика. Б) Нарушение мышления. +В) Судорожные синдромы. Г) Эмоционально-волевые расстройства. Д) Небредовая ипохондрия. 42. Укажите признак невротического состояния. А) Псевдогаллюцинации зрительные. Б) Бред Котара. +В) Канцерофобия. Г) Конфабуляции. Д) Бред «чужих родителей». 43. Для какого типа расстройства личности характерно: «Всегда приподнятое настроение, тяготятся одиночеством, в компании стремятся к лидерству, любят риск, склонны к авантюрам, часто не доводят начатое до конца». А) Шизоидное расстройство личности. +Б) Гипертимное расстройство личности. В) Эксплозивное расстройство личности. Г) Истерическое расстройство личности. Д) Паранойяльное расстройство личности. 44. Для какого типа расстройства личности характерно: «Не тянутся к сверстникам, любят одиночество, отгорожены от сверстников, живут своими необычными для других увлечениями, интересами. Внутренний мир заполнен фантазиями для самого себя. Закрыт для посторонних людей». +А) Шизоидное расстройство личности. Б) Гипертимное расстройство личности. В) Эксплозивное расстройство личности. Г) Истерическое расстройство личности. Д) Паранойяльное расстройство личности. 45. Для какого типа расстройства личности характерно: «С детства обнаруживается бережливость всего своего. Любят мучить животных. Склонны к возникновению периодов злобно-тоскливого настроения с накипающим раздражением. Аффективные разряды можно сравнить с разрывом парового котла». А) Шизоидное расстройство личности. Б) Гипертимное расстройство личности. +В) Эксплозивное расстройство личности. Г) Истерическое расстройство личности. Д) Паранойяльное расстройство личности. 46. Для какого типа расстройства личности характерно: « Главная черта – беспредельный эгоцентризм, жажда постоянного внимания к своей особе. Охотно танцуют, поют, выступают. Ложь и фантазии всегда предназначены для признания окружающих». А) Шизоидное расстройство личности. Б) Гипертимное расстройство личности. В) Эксплозивное расстройство личности. +Г) Истерическое расстройство личности. Д) Паранойяльное расстройство личности. Прогрессивный паралич развивается в результате: А) Опухоли головного мозга. Б) Алкогольного психоза. В) Тяжелой ЧМТ. +Г) Сифилисом нервной системы. К каким из нижеперечисленным нарушениям можно отнести неврастению? +А) Экзогенно-органические психические нарушения. Б) Эндогенные расстройства. В) Психогенные расстройства. Г) Ни то, ни другое Д) Всё перечисленное верно К каким из нижеперечисленным нарушениям можно отнести аффективно-шоковые реакции? А) Экзогенно-органические психические нарушения. Б) Эндогенные расстройства. +В) Психогенные расстройства. Г) Ни то, ни другое Д) Всё перечисленное верно К каким из нижеперечисленным нарушениям можно отнести шизофрению? А) Экзогенно-органические психические нарушения. +Б) Эндогенные расстройства. В) Психогенные расстройства. Г) Ни то, ни другое Д) Всё перечисленное верно К каким из нижеперечисленным нарушениям можно отнести прогрессивный паралич? А) Экзогенно-органические психические нарушения. Б) Эндогенные расстройства. +В) Психогенные расстройства. Г) Ни то, ни другое Д) Всё перечисленное верно Укажите заболевание, развивающееся только в позднем возрасте. +А) Сенильная деменция. Б) Психопатия. В) Шизофрения. Г) Алкоголизм. Д) Корсаковский синдром. В клинической картине шизофрении могут наблюдаться следующие расстройства: А) Дереализация и деперсонализация Б) Аутизм и амбивалентность В) Мания и депрессия Г) Ни то, ни другое +Д) Всё перечисленное верно В клинической картине шизофрении могут наблюдаться следующие расстройства: А) дереализация и деперсонализация Б) аутизм и амбивалентность В) мания и депрессия + Г) Все перечисленное верно Д) Ни то, ни другое Тема 4 Подростковая психиатрия 1. У детей дошкольного возраста реже всего наблюдается одно из перечисленных психопатологических состояний: А) Навязчивые состояния. Б) Синдром гиперреактивности. +В) Галлюцинаторно-параноидный синдром. Г) Истерические реакции. Д) Делирий. 2. Проявлениями аутизма являются все перечисленные расстройства, кроме: А) Исчезновение интуиции Б) Паралогическое мышление +В) Преобладание ассоциаций по смежности Г) Эмоционально-волевое снижение Д) Формальный контакт Дети особенно подвержены влиянию окружающей среды с возникновением нарушений поведения. Это связано А) С конституциональной психической патологией +Б) С органическим поражением головного мозга В) С соматическим заболеванием Г) Все перечисленное верно Д) Ни то, ни другое Дислалия характеризуется нарушением а) темпа и ритма речи +б) звукопроизношения при нормальном слухе и сохранной иннервации речевого аппарата в) речи при тугоухости 5. В основе сенсорной алалии лежит несформированность +а) фонематического слуха б) речедвигательного анализатора в) и того, и другого В основе моторной алалии лежит несформированность +а) фонематического слуха б) речедвигательного анализатора в) и того, и другого г) ни того, ни другого Аномалия зубо-челюстной системы определяет +а) сенсорную дислалию б) моторную дислалию в) механическую дислалию Ротацизм, ламбдацизм, сигматизм и другие искажения произношения звуков +а) самопроизвольно устраняются в школьном возрасте б) не поддаются коррекции в) исправляются специальными логопедическими приемами Ринолалия - нарушение тембра голоса и звукопроизношения, обусловленное а) задержкой речевого развития б) нарушением фонематического слуха в) органическим поражением речевых центров в мозге +г) анатомо-физиологическими дефектами речевого аппарата Дизартрия - нарушение произносительной стороны речи, обусловленное а) первичной задержкой психического развития +б) анатомо-физиологическими дефектами речевого аппарата в) недостаточностью иннервации речевого аппарата Брадилалия и тахилалия определяются нарушением развития +а) внутренней речи б) внешней речи в) как внешней, так и внутренней речи При тахилалии заикание является +а) первичной причиной б) вторичным осложнением в) самостоятельным расстройством В основе алалии лежит недоразвитие речи вследствие +а) психической депривации б) психической травмы в) органического поражения речевых зон коры головного мозга во внутриут- робном и раннем постнатальном периоде развития У ребенка в раннем возрасте отсутствует лепетная речь, к 2-3 годам появляются искаженные малопонятные слова, к 4-5 годам - упрощенная фразовая речь с перестановкой звуков и слогов, отсутствием дифференциации звуков. Указанное состояние следует оценить как а) задержку психического развития б) дислалию +в) моторную алалию г) сенсорную алалию Ребенок искажает слова, смешивает сходные по произношению звуки, не понимает речь окружающих, не дифференцирует звуки, плохо соотносит слова с предметом, не реагирует на зов и не прислушивается к речи окружающих. Указанную клиническую картину следует оценить как а) задержку психического развития б) дислалию в) моторную алалию +г) сенсорную алалию После 4 лет речь ребенка остается косноязычной, характеризуется ротацизмом, ламбдацизмом, сигматизмом. Речь идет а) о задержке психического развития +б) о дислалии в) о моторной алалии г) о сенсорной алалии Основная помощь, направленная на исправление речи при дислалии, включает а) стимулирующую медикаментозную терапию б) психотерапию +в) раннюю логопедическую коррекцию г) лечебную педагогику Основная помощь, направленная на исправление речи при моторной алалии у детей, включает а) стимулирующую медикаментозную терапию б) психотерапию +в) раннюю логопедическую помощь г) лечебную педагогику Обучение детей с дислалией и дисграфией предусматривает а) массовую школу б) класс "выравнивания" в) вспомогательную школу +г) специальный класс речевой школы Заикание возникло на фоне запоздалого развития речи, сочетается с косноязычием, аграмматизмами, недостаточным развитием внутренней речи, течет монотонно с аногнозической реакцией на речевой дефект. Этот тип заикания следует оценить как а) невротическое +б) неврозоподобное энцефалопатическое в) дизонтогенетическое ("заикание развития") Заикание возникло после психотравмы у ребенка с ускоренным речевым развитием, течет волнообразно, в зависимости от ситуации, сопровождается болезненной реакцией личности на дефект. Этот тип заикания следует оценить как +а) невротическое б) неврозоподобное энцефалопатическое в) дизонтогенетическое Заикание возникло в 3 года на фоне бурного развития экспрессивной речи, тахилалии, без видимой причины, исчезает при замедлении темпа речи, сопровождается адекватным отношением к речевым трудностям. Указанный тип заикания следует расценить как а) невротическое заикание б) неврозоподобное энцефалопатическое заикание +в) дизонтогенетическое ("заикание развития") заикание Направленность психотерапии при неврозоподобном заикании у детей включает а) успокоение, отвлечение, переключение б) дезактуализацию значения речевого дефекта +в) привлечение внимания к речевому дефекту и стимуляция занятий по ов- ладению логопедическими навыками г) развитие коммуникабельности Направленность психотерапии при невротическом заикании у детей включает +а) успокоение, отвлечение, переключение б) привлечение внимания к речевому дефекту в) развитие внутренней речи г) развитие коммуникабельности Элективный мутизм является расстройством, преимущественным +а) для дошкольного и младшего школьного возраста б) для среднего школьного возраста в) для подросткового возраста г) для юношеского возраста Элективный мутизм относится а) к продуктивным психопатологическим синдромам б) к негативным психопатологическим синдромам +в) к продуктивно-дизонтогенетическим синдромам г) к негативно-дизонтогенетическим синдромам Тотальный мутизм наблюдается а) при кататонических и кататоноподобных состояниях б) при реактивных состояниях в) при эндогенных депрессиях +г) возможен при все перечисленных состояниях Элективный мутизм у детей наиболее часто является +а) регрессивной формой реакции пассивного протеста б) истеро-невротической реакцией в) кататоническим расстройством г) проявлением эндогенной депрессии Длительный элективный мутизм приводит к патологическому формированию личности а) по возбудимому типу б) по тревожно-фобическому типу +в) по тормозному и псевдошизоидному типу г) по истероидному типу Психогенный мутизм у детей возникает чаще на фоне а) ускоренного речевого развития +б) недоразвития экспрессивной речи в) нормального речевого развития г) тормозных черт характера Элективный мутизм при заикании связан +а) с логофобией б) со сверхценным страхом речи в) с бредовым отношением к речи г) с реактивной депрессией Возникновение алалии связано а) с психической травмой в раннем возрасте б) с рано начавшимся эндогенным заболеванием +в) с поражением корковых речевых зон в возрасте до 3 лет г) с поражением корковых речевых зон после 3 лет жизни Моторная афазия у детей характеризуется +а) утратой способности говорить при сохранной способности понимать об- ращенную речь б) утратой способности понимать обращенную речь в) тотальным мутизмом г) избирательной немотой Сенсорная афазия у детей характеризуется а) утратой способности говорить при сохранной способности понимать об- ращенную речь +б) утратой понимания звуков речи и слов при адекватном восприятии нере- чевых звуков в) тотальной немотой г) избирательной немотой Основными причинами заикания у детей являются а) недоразвитие речи б) аффективно-шоковая реакция в) длительная психогения +г) все перечисленные Наиболее резистентным к терапии является а) невротическое заикание +б) невротическое заикание на резидуально-органической основе в) неврозоподобное заикание г) существенной разницы не выявляется Наиболее склонно к резидивированию а) невротическое заикание +б) невротическое заикание на резидуально-органической основе в) неврозоподобное заикание г) существенной разницы не выявляется Наибольшая степень страха речи (логофобия) свойственна +а) невротическому заиканию б) невротическому заиканию на органической основе в) неврозоподобному заиканию Основной метод лечебного воздействия при невротическом заикании включает а) логопедическую работу над речью +б) психотерапию в) медикаментозное лечение г) все перечисленное Основной метод лечебного воздействия при невротическом заикании на резидуально-органической основе включает а) логопедическую работу над речью б) психотерапию в) медикаментозное лечение +г) все перечисленное Наиболее уязвимым возрастом возникновения заикания является +а) 2-5 лет б) 6-8 лет в) 9-15 лет Заиканием чаще страдают +а) мальчики б) девочки в) с одинаковой частотой и мальчики, и девочки Основной метод лечебного воздействия при неврозоподобном заикании включает +а) логопедическую работу над речью б) психотерапию в) медикаментозное лечение г) все перечисленное При отсутствии специального лечения наиболее часто заикание а) исчезает с возрастом б) усиливается в) течет стационарно +г) частично компенсируется Возникновение спонтанных ремиссий возможно +а) при невротическом заикании б) при невротическом заикании на резидуально-органической основе в) при неврозоподобном заикании 46. Общая психопатология детского возраста а) полностью совпадает с психопатологией взрослых +б) имеет особенности, связанные с онтогенезом психики ребенка в) не связана с психопатологией взрослых 47. Олигофрения является выражением а) парциальной психической ретардации +б) тотальной психической ретардации в) асинхронии психического развития г) регресса психических функций 48. К варианту дизонтогенеза, клиническим выражением которого является синдром невропатии, относится а) акселерация б) асинхрония +в) парциальная ретардация 49. Наиболее вероятной динамикой проявлений невропатии при усилении психических, в особенности личностных, компонентов является формирование а) психопатии возбудимого типа б) органической психопатии в) истерической психопатии +г) психопатии тормозного типа (астенической психопатии по П.Б.Ганнушкину) 50. Для синдрома Каннера наиболее характерно а) слабость эмоционального реагирования б) склонность к стереотипным движениям +в) отсутствие потребности в контактах с окружающими г) боязнь всего нового (неофобия) 51. Отсутствие потребности в контактах с окружающими при достаточном интеллектуальном уровне отмечается а) при синдроме Каннера +б) при синдроме Аспергера в) при органическом варианте раннего детского аутизма 52. За маской гиперкинетического синдрома с повышенной активностью, говорливостью, приподнятым настроением у детей может скрываться +а) гипомания б) субдепрессия в) гиперкомпенсаторные реакции г) бредовая настроенность 53. Клинический вариант гиперкинетического (гипердинамического) синдрома с двигательной расторможенностью, неустойчивостью настроения, повышенной раздражительностью, церебрастеническими и неврозоподобными расстройствами у детей следует оценить как а) конституциональный вариант гиперкинетического синдрома +б) энцефалопатический вариант гиперкинетического синдрома в) гиперкинетический синдром при детской шизофрении 54. Клинический вариант гиперкинетического (гипердинамического) синдрома, при котором двигательная расторможенность и повышенная отвлекаемость сочетаются с личностными особенностями истероидного круга у детей, следует расценить как +а) конституциональный вариант гиперкинетического синдрома б) энцефалопатический вариант в) гиперкинетический синдром при шизофрении 55. Основным признаком отличия страхов сверхценного содержания от навязчивых страхов является а) содержание страхов отражает определенные объекты, вызвавшие недуг б) представления об устрашающих объектах доминируют в сознании +в) ребенок убежден в обоснованности страхов и не пытается их преодолеть 56. Бредовый характер страхов помогает определить у ребенка следующий признак а) страхи возникают вне зависимости от психотравмирующей ситуации б) страхи обнаруживают склонность к постоянству в) страхи не корригируются г) бредовые страхи сочетаются с симптомами психотического уровня, например, с галлюцинациями +д) имеют значение все перечисленные признаки 57. Чрезмерное фантазирование со стремлением в фантазиях реализовать неосуществленные в жизни желания у детей и подростков с теми или иными физическими недостатками (слепотой, глухотой, поражениями опорно-двигательного аппарата и т.п.) следует отнести а) к бредоподобным фантазиям б) к фантазии с навязчивыми идеями +в) к сверхценным, гиперкомпенсаторным фантазиям г) ко всему перечисленному 58. Сверхценный характер фантазий отличается следующими особенностями а) преобладанием фантазий отвлеченного, познавательного характера (составление схем географических карт, планов, таблиц и т.п.) б) чертами насильственности +в) "аффективной заряженностью" в отношении определенной тематики 59. Основным признаком образного патологического фантазирования, соединенного с псевдогаллюцинированием, является а) яркие образные представления фантазий содержат чувственный компонент (визуализированные представления) б) с течением болезни уменьшается произвольная деятельность мышления в процессе образного фантазирования +в) образные фантазии приобретают элемент насильственности 60. Бредоподобное фантазирование в виде игрового перевоплощения с элементами деперсонализации характерно а) для младшего школьного возраста +б) для дошкольного возраста в) для раннего возраста 61. Синдромы уходов и бродяжничества характерны для детей а) дошкольного возраста +б) младшего пубертатного возраста в) среднего пубертатного возраста г) старшего пубертатного возраста 62. Наиболее характерным признаком реактивных (ситуационных) уходов у детей является а) нарушение влечений б) аутистическая тенденция к одиночеству +в) личностные реакции протеста 63. К основным признакам мутизма как реакции протеста у детей следует отнести а) в основе мутизма лежат сверхценные переживания (обида, ущемленное самолюбие и т.п.) б) мутизм возникает в связи с психической травмой в) мутизм сочетается с другими невротическими расстройствами +г) верно все перечисленное 64. Психопатологическую сущность состояния, при котором недовольство мнимым физическим недостатком усиливается, влияя на все поведение подростка и приобретая характер некорригируемого и даже нелепого убеждения (миловидная девушка утверждает, что у нее безобразная внешность), следует оценить как а) сверхценную дисморфофобию б) навязчивую дисморфофобию +в) и то, и другое г) ни то, ни другое 65. Состояние подростка в случае, если его увлечение вопросами биологии приобретает чрезмерный характер и возникает на основе воспитания односторонних интересов к биологии, следует оценить как а) увлечение паранойяльного характера +б) увлечение сверхценного характера в) навязчивые интересы и увлечения 66. Синдром односторонних интересов и увлечений наиболее часто наблюдается а) в дошкольном возрасте б) в младшем школьном возрасте +в) в пубертатном периоде г) в юношеском возрасте 67. Состояние, при котором болезненная фиксация на однообразной игре, чаще в одиночку, с длительным перевоплощением в образ игры с затруднением переключения на реальное, наблюдается у ребенка дошкольного возраста. Оно может быть определено как фантазии а) здорового ребенка б) сверхценного характера +в) с "игровым перевоплощением" бредоподобного характера 68. Ребенок производит однообразные манипуляции с предметами (постукивает о коробочку, размахивает веревочкой, платком и т.п.). Познавательный интерес отсутствует. В этом случае психопатологическую сущность однообразной игры с предметами, не имеющими игрового назначения следует определить как игру а) сверхценную +б) стереотипную в) навязчивую г) бредоподобную 69. У девочки-подростка отказы от еды стали возникать как средство неосознанного избавления от психотравмирующей ситуации. В это случае речь идет а) о декомпенсации психостенической психопатии б) о синдроме психической анорексии +в) об аноректическом поведении в рамках истеро-невротического расстройства 70. В связи с принятым "модным" воззрением на полноту у девочки-подростка возникает страх излишней полноты, который приводит к длительному голоданию. Это состояние следует оценить как а) навязчивую анорексию б) бредовую анорексию +в) сверхценную анорексию г) психологически понятное поведение здорового подростка 71. Опасение излишней полноты у девочки-подростка приводит к длительному ограничению в еде, несмотря на сознание чуждости переживания и стремления от него избавиться. Это состояние следует расценить как а) сверхценную анорексию +б) навязчивую анорексию в) бредовую анорексию 72. Выраженное, стойкое снижение аппетита с периодическим отказом от еды и рвотами у детей грудного возраста, а также у детей раннего и дошкольного возраста при резких изменениях режима питания, перекармливании, принудительном кормлении следует классифицировать как +а) истинную анорексию б) психическую анорексию в) психологически понятную реакцию здорового ребенка 73. Астенический синдром характеризуется всем перечисленным, кроме а) физической истощаемости б) психической истощаемости +в) фиксационной амнезии г) аффективной лабильности 74. Для астенического синдрома после соматического заболевания характерно все перечисленное, кроме а) аффективной лабильности с преобладанием пониженного настроения б) повышенной утомляемости и истощаемости в) гиперстезии +г) нарушения сознания д) сомато-вегетативных нарушений 75. Астенический синдром как последствие черепно-мозговой травмы характеризуется всем перечисленным, кроме а) проявлений раздражительной слабости б) аффективной лабильности + в) явлений "усталости, не ищущей себе покоя" г) ментизма д) головных болей и вегетативных нарушений 76. Для астенического синдрома при атеросклерозе характерно все перечисленное, исключая а) резко выраженную утомляемость б) утрату способности к продолжительному умственному и физическому напряжению в) восстановление работоспособности после продолжительного отдыха +г) легкие нарушения сознания в виде обнубиляции д) легкость перехода от сниженного настроения со слезливостью к благодушию и эйфории 77. Классическая депрессивная триада характеризуется а) эмоциональным торможением б) двигательным торможением в) идеаторным торможением +г) всем перечисленным д) ничем из перечисленного 78. Для депрессивной триады характерно все перечисленное, кроме а) аффекта тоски б) двигательного торможения +в) меланхолического раптуса г) идеаторного торможения д) депрессивного содержания мышления 79. Депрессивное идеаторное торможение может быть выражено всеми проявлениями, кроме +а) концентрации мышления на депрессивной фабуле б) затруднения запоминания в) затруднения воспроизведения г) явлений прогрессирующей амнезии д) депрессивного моноидеизма 80. К признакам депрессивного двигательного торможения относятся все перечисленные, исключая а) замедление движений б) бедность мимики в) ощущение мышечной слабости +г) повышенную чувствительность д) явления депрессивного ступора 81. К простым вариантам депрессивного синдрома относятся все перечисленные, кроме а) анестетической депрессии б) тревожной депрессии в) ступорозной депрессии +г) депрессии с бредом осуждения д) депрессии с бредом самообвинения 82. К сложным вариантам депрессивного синдрома относятся все перечисленные, кроме а) ипохондрической депрессии б) депрессии с интерпретативным бредом в) депрессии с бредом ущерба +г) депрессии с бредом самоуничижения д) депрессии с чувственным бредом 83. К соматическим признакам депрессии относятся а) запоры б) дисменоррея в) похудание +г) все перечисленное д) ничего из перечисленного 84. К соматическим признакам депрессий могут относиться а) повышение веса б) отсутствие аппетита в) постарение г) все перечисленное +д) ничего из перечисленного 85. Диагностическое значение имеют следующие признаки депрессии а) наличие или отсутствие суточных колебаний настроения б) наличие или отсутствие в анестетических депрессиях компонента doloroza в) депрессивный ступор +г) все перечисленные д) ни один из перечисленных 86. К простым вариантам маниакального синдрома относятся все перечисленные, кроме а) гневливой мании б) веселой мании в) спутанной мании +г) мании с чувственным бредом д) непродуктивной мании 87. К сложным маниям относятся все перечисленные, исключая а) манию с интерпретативным бредом б) манию с чувственным бредом +в) спутанную манию г) манию с галлюцинозом д) манию с онейроидом 88. С наличием гипоманиакального состояния могут быть связаны следующие проявления а) повышенный аппетит б) нарушение сна в) расторможение влечений г) все перечисленные +д) ни одно из перечисленных 89. Маниакальная триада характеризуется а) повышенным настроением б) ускорением ассоциаций в) двигательным возбуждением +г) всем перечисленным д) ничем из перечисленного 90. Маниакальное идеаторное возбуждение может быть выражено всеми перечисленными признаками, исключая а) гипермнезию +б) конфабуляции в) ускорение ассоциаций г) явления отвлекаемости со скачкой идей д) идеаторную "спутанность" 91. Признаками гипоманиакального состояния являются а) повышенная активность +б) повышение настроения в) нарушение сна г) все перечисленные д) ни один из перечисленных 92. Обсессивный синдром характеризуется а) возникновением чувств, мыслей, воспоминаний, влечений, двигательных актов и т.д. помимо желания б) сознанием их болезненности, критическим отношением к ним в) бессилием в противоборстве, преодолением ценой изнуряющих страданий +г) всем перечисленным д) ничем из перечисленного 93. К отвлеченным навязчивостям относятся все перечисленные, исключая а) бесплодное мудрствование (умственная жвачка) б) навязчивый счет в) навязчивое воспроизведение в памяти забытых имен, терминов и т.д. +г) навязчивое чувство антипатии д) навязчивое разложение на отдельные слоги различных слов 94. Навязчивое чувство антипатии характеризуется а) возникающим, помимо воли и вопреки действительному отношению, чувству неприязни, ненависти, отвращения к человеку б) возникновением отчаяния из-за подобного чуждого чувства в) невозможностью избавиться от него +г) всем перечисленным д) ничем из перечисленного 95. Навязчивые влечения характеризуются всем перечисленным, кроме а) появления вопреки разуму, воли и чувству б) стремления совершать какое-либо бессмысленное, часто опасное действие в) острого овладения рассудком, подчиняя себе все поведение больного +г) возникновения при этом страха, связанного с представлением о возможности подобных действий д) возникновения при этом страха, связанного также с непонятностью появления чуждого влечения 96. Навязчивый страх (фобия) характеризуется всем перечисленным, кроме а) интенсивного и непреодолимого страха, охватывающего больного б) понимания его бессмысленности, попытками справиться с ним в) наличия конкретного содержания +г) неопределенного чувства страха, без понимания его бессмысленности д) возможности быть всеохватывающим 97. Навязчивые сомнения характеризуются всем перечисленным, исключая а) назойливую неуверенность в правильности и законченности совершанных действий б) сомнение в правильности и точности исполнения в) стремление проводить перепроверки +г) успокоение больного многократными проверками д) возможность продолжаться до бесконечности 98. Навязчивые опасения характеризуются всем перечисленным, кроме а) неустранимой вопреки воле и рассудку неуверенности в удачном выполнении привычных или автоматизированных действий +б) ощущения воздействия посторонней силы в) отношения к образным (чувственным) навязчивостям г) близости к навязчивым сомнениям д) возможности действительного нарушения соответствующих как произвольных, так и непроизвольных действий 99. К навязчивым ритуалам относятся все перечисленные, кроме а) навязчивых движений и действий, возникающих совместно с другими образными навязчивостями +б) действия, совершаемого под воздействием чужой воли в) имеющих значение заклинаний, защиты г) воспроизводящихся вопреки разуму для предупреждения мнимого несчастья или преодоления другого вида навязчивости 100. Синдром деперсонализации характеризуется всем перечисленным, кроме а) расстройства самосознания личности, отчуждения психических свойств личности +б) нарушения сознания в) чувства изменения, утраты или раздвоения своего Я г) расстройства самосознания витальности и активности д) расстройства самосознания целостности 101. В сравнительно легких случаях деперсонализация выражается всем перечисленным, исключая а) ощущение внутренней измененности, касающейся чувств и мыслей +б) восприятие окружающей обстановки как безжизненной в) блеклое, безжизненное, приглушенное осознание себя г) ощущение наблюдения себя как бы со стороны д) возможность утраты чувств, возможной утраты собственного Я 102. В более тяжелых случаях деперсонализация проявляется всем перечисленным, кроме +а) ощущения нереальности окружающего б) отчуждения мыслей, отчуждения чувств в) отчуждения действий, поступков г) отчуждения представлений, воспоминаний д) восприятия их как искусственно созданных воздействием извне 103. В самых тяжелых случаях деперсонализация проявляется всем перечисленным, исключая +а) утрату чувственного восприятия предметов б) феномен расщепления Я в) утверждение, что существуют два несогласных Я г) утверждение, что каждое из этих Я по-разному воспринимает окружающее, думает, действует д) ощущение, что подобное расщепление происходит под воздействием внешних сил 104. К проявлениям физической (телесной) деперсонализации относятся а) чувство отчуждения своего голоса б) ощущение, что тело, отдельные части его стали чужими в) наблюдение за своими действиями как бы со стороны +г) все перечисленные д) ни одно из перечисленных 105. К расстройству самосознания витальности относится все перечисленное, кроме а) снижения или исчезновения чувства собственной жизненности +б) понижения восприимчивости внешних раздражителей в) ослабления переживания телесной жизнедеятельности (в легких случаях) г) утраты чувства, что живут, что есть (в тяжелых случаях) д) ослабления физического благополучия, тонуса телесного существования 106. К расстройству самосознания целостности относится все перечисленное, кроме +а) ощущения расстройства "схемы тела" (увеличения и смещения) б) нарушения осознавания себя как единого неразрывного целого в) возникновения переживания внутреннего распада, раздвоения, вызывающего панический страх г) сосуществования двух несогласованных Я, находящихся в постоянном противоречии д) возможности отчуждения частей собственного тела 107. К расстройству границ самосознания относится все перечисленное, исключая а) ослабление вплоть до полного исчезновения границ Я и не Я б) ослабление вплоть до полного исчезновения различия между миром внутренним и внешним +в) появление полного равнодушия, безучастия ко всему окружающему г) ослабление вплоть до полного исчезновения различия между реальностью и образами, созданными акустическим миром больных 108. К расстройству идентичности самосознания относится все перечисленное, исключая а) неуверенность в непрерывности самосознания от рождения до данного момента б) прекращение осознания себя, кто он в) в легких случаях ощущение отдаленности своего Я г) в тяжелых случаях исчезновение уверенности "Я есть, Я сам" +д) дезориентировку в ситуации 109. Дереализация характеризуется всем перечисленным, кроме +а) искажения величины и формы воспринимаемых предметов и пространства б) чувства призрачности окружающего в) восприятия внешнего мира призрачным, неотчетливым г) утраты чувства действительности д) сомнения в реальности существования окружающих предметов, людей 110. Дереализационные расстройства проявляются всем перечисленным, кроме а) ослабления олицетворения неодушевленных предметов (окружающее лишено эмоционального резонанса, безжизненно, мертво) +б) неспособности определять год, месяц, число, время года, день недели в) восприятия окружающего зловеще-настороженным, мистически таинственным, необычно радостным г) возникновения ощущения, что рядом кто-то находится, что непосредственно переживается, с одновременным осознанием ошибочности возникающего чувства д) нарушения способности восприятия в виде невозможности устанавливать связи явлений и понимать смысл происходящего 111. Сенестопатии характеризуются всем перечисленным, кроме а) разнообразных, крайне мучительных, тягостных ощущений в различных частях тела б) необычности, вычурности ощущений в) отсутствия констатируемых соматическими методами исследований причин г) частых сочетаний с ипохондрическими расстройствами +д) восприятия, искажения формы и величины своего тела 112. Ипохондрический синдром проявляется всем перечисленным, исключа а) чрезмерно утрированное внимание к здоровью б) убежденность в существующем заболевании в) подавленное настроение с сеностопатиями и мыслями о неизлечимой болезни г) бредовую убежденность в существовании несуществующей болезни +д) разнообразные, крайне мучительные и тягостные ощущения 113. Особенностью паранойяльной ипохондрии является все перечисленное, кроме а) твердой убежденности в некоем заболевании +б) убеждения, что болезнь развилась в результате воздействия гипноза и т.д. в) наличия системы доказательств заболевания г) упорного требования обследования д) проявления кверулянтской активности при попытке переубеждения 114. Истерический припадок проявляется всем перечисленным, кроме +а) припадка с клонической и тонической фазой б) разнообразных сложных, выразительных движений в) сопровождающегося помрачением сознания г) психогенной обусловленности д) усиления и затягивания при скоплении людей вокруг 115. Малые истерические припадки проявляются всем перечисленным, исключая а) приступы рыдания и хохота б) патетическую жестикуляцию +в) секундную потерю сознания с подергиванием тела и группы мышц г) чувство дурноты, учащенное дыхание д) беспорядочные движения конечностями 116. Истерические нарушения моторики проявляются всем перечисленным, исключая а) функциональные парезы и параличи б) явления астазии-абазии в) различные гиперкинезы и тики +г) психогенную слепоту д) блефароспазм, афонию и мутизм 117. Истерические сенсорные нарушения и расстройства чувствительности проявляются всем перечисленным, кроме а) концентрического сужения полей зрения б) психогенной слепоты (амавроза) в) утраты слуха г) гипестезии и анестезии участков тела +д) наличия характера сделанности этих расстройств 118. Истерические нарушения зрения характеризуются всем перечисленным, кроме а) отсутствия изменений границ на красный цвет при концентрическом сужении полей зрения +б) острого возникновения, наличия явной или скрытой связи с психогенией в) отсутствия нарушения пространственной ориентировки г) сохранения реакции на свет д) изменений на глазном дне 119. При истерической полной утрате слуха наблюдается все перечисленное, кроме а) сохранения реакции на невербальные звуки и шумы б) наличия замыкания глазных щелей при интенсивном внезапном звуке +в) нарушения барабанной перепонки г) сужения зрачков при громких звуках д) наличия гипостезии (анестезии) ушных раковин 120. Истерические сумеречные состояния характеризуются всем перечисленным, кроме +а) возникновения в памяти всего периода истерического изменения сознания б) расстройства сознания с наплывом ярких галлюцинаций, полностью замещающих реальную обстановку в) чрезвычайно выразительного, театрального поведения больных г) звучания психотравмирующей ситуации д) возможности возникновения нестойких бредоподобных идей 121. Синдром сверхценных идей характеризуется всем перечисленным, кроме а) наличия суждений, возникающих вследствие реальных обстоятельств на основе действительных фактов б) приобретения этими суждениями в сознании больного доминирующего места в) наличия выраженного аффективного напряжения г) склонности при определенных условиях с течением времени блекнуть и исчезать +д) целиком ошибочных, неправильных умозаключений 122. Бредовые идеи характеризуются всем перечисленным, кроме а) несоответствия действительности +б) доступности исправления, устранения путем убеждения в) искажения отражения действительности г) полного овладения сознания д) невозможности исправления, несмотря на явное противоречие с действительностью 123. Бредовое настроение характеризуется всем перечисленным, кроме а) напряженного предчувствия надвигающейся катастрофы +б) возникновения этого состояния после "кристаллизации бреда" в) необъяснимого мучительного беспокойства г) приобретения окружающим иного смысла д) восприятия себя и окружающего мира измененным 124. Интерпретативный бред (бред толкования) характеризуется всем перечисленным, кроме а) нарушения абстрактного познания действительности б) построения системы бреда на цепи доказательств, обнаруживающих субъективную логику в) крайне одностороннего трактования фактов доказательств и игнорирования фактов, противоречащих излагаемой концепции г) непрерывной внутренней работы над содержанием бреда +д) нарушения чувственного познания окружающего мира 125. Синдрому интерпретативного бреда свойственно все перечисленное, кроме +а) преобладания образных представлений, наличия растерянности б) стойкости и прогрессирования в) наличия непрерывной внутренней работы над содержанием бреда, развитием и систематизацией бредовых идей г) превращения бредовых идей в постоянное воззрение д) повышенной активности 126. Синдром чувственного (образного) бреда характеризуется всем перечисленным, кроме а) наглядно-образного характера, отсутствия активной работы над содержанием бреда б) отсутствия последовательной системы доказательств, обоснований в) преобладания воображения, фантазии, грез г) фрагментарности, неясности, непоследовательности бредовых представлений +д) последовательного подкрепления искаженного суждения цепью обстоятельств 127. Особенностью острого фантастического бреда является все перечисленное а) наличия бреда инсценировки, интерметаморфозы б) антагонистического бреда в) грандиозности, мегаломоничности переживаний г) чередования страха и экстаза, боязливости и патетики +д) все перечисленное 128. Аффективному бреду свойственно а) возникновение вместе с эмоциональными расстройствами б) наличие лишь относительной логической последовательности содержания в) отсутствие необратимых изменений личности г) сравнительно неглубокое и неинертное расстройство психической деятельности +д) все перечисленное 129. Для резидуального бреда характерно все перечисленное, кроме а) сохранения в качестве моносимптома б) сохранения после исчезновения всех других проявлений психоза +в) обязательности сосуществования с изменениями личности г) сохранения при нормализации всего психического состояния, кроме бредового содержания д) последующего восстановления критического отношения к бреду 130. Бред инсценировки характеризуется следующим восприятием а) все происходящее сделано специально б) вокруг идет как бы инсценировка, разыгрывается спектакль в) вокруг все изменяется, перемещается, изменяются лица окружающих г) под видом родных приходят незнакомые, а в посторонних узнают родных +д) всем перечисленным 131. Для галлюцинаций характерно а) восприятие несуществующего б) возникновение существующего без реального объекта в) наличие непроизвольно возникающих представлений, проецируемых вовне г) характер проекции, неотличимой от реальных объектов +д) все перечисленное 132. Истинным галлюцинациям свойственно а) непроизвольное возникновение представлений б) проецирование их вовне в) яркость, неотличимость от реальных предметов +г) все перечисленное д) ничего из перечисленного 133. Истинные зрительные галлюцинации могут быть а) бесформенными, с неотчетливой или очерченной формой б) с величиной видений натуральной, уменьшенной, увеличенной в) бесцветные, цветные г) подвижные или неподвижные +д) все перечисленные 134. Слуховые истинные галлюцинации делятся а) по сложности (элементарные - акоазмы и более сложные) б) по интенсивности в) по содержанию (безразличные, угрожающие, императивные и т.д.) г) по продолжительности (непрерывные и эпизодические) +д) по всему перечисленному 135. При истинных тактильных галлюцинациях возникают а) ощущение ползания по телу насекомых б) ощущение появления на поверхности тела посторонних предметов в) ощущение появления под кожей посторонних предметов +г) все перечисленные ощущения д) ни одно из перечисленных ощущений 136. Для висцеральных галлюцинаций характерно все перечисленное, кроме а) ощущения явного присутствия в полости тела инородных предметов б) ощущения присутствия в теле живых существ +в) наличия беспредметных, необычных, тягостных ощущений в разных местах г) возможности точного описания своих ощущений д) ощущения, что эти предметы неподвижны, шевелятся 137. Гипнагогические галлюцинации проявляются в виде видений а) непроизвольно возникающих перед засыпанием б) возникающих при закрытых глазах в) возникающих на темном поле зрения +г) всех перечисленных д) ни одного из перечисленных 138. Галлюцинации мышечного чувства проявляются в виде ощущения а) особой легкости тела б) особой легкости членов тела в) тяжести тела или его членов г) движения языка или других органов +д) всего перечисленного 139. Начальный этап развития онейроида проявляется а) лабильностью аффекта б) преобладанием пониженного настроения с оттенком капризности немотивированной тревоги, либо повышенного настроения с оттенком восторженности, экзальтации в) возникновением расстройства сна: чередования необычайно ярких сновидений с бессонницей, нарушениями аппетита, головными болями, неприятными ощущениями в области сердца +г) всем перечисленным д) ничем из перечисленного 140. Этап острой фантастической парафрении проявляется всем перечисленным,кроме а) фантастических видоизменений предшествующих психических расстройств +б) появления астенических расстройств в) приобретения фантастического содержания реальных событий г) возникновения фантастического ретроспективного бреда д) возникновения манихеиского бреда 141. Этап ориентированного онейроида проявляется всем перечисленным, исключая а) возникновение непроизвольного фантазирования с яркими представлениями о полетах, путешествиях, войнах, мировых катастрофах б) сосуществование такого фантазирования с восприятием реального мира и ориентировкой в окружающем +в) наплыв истинных зрительных галлюцинаций г) легкое изменение фантастических бредовых построений под влиянием изменений окружающего, нарушение чувства времени д) преобладание или растерянно-патетического возбуждения, или субступора 142. Фантастически-иллюзорный онейроид проявляется а) охваченностью обильно всплывающими в сознании яркими чувственными фантастическими представлениями б) фрагментарностью отражения реального мира в) наплывом конфабуляторных переживаний +г) всем перечисленным д) ничем из перечисленного 143. Грезоподобный онейроид проявляется всем перечисленным, кроме а) полной отрешенности от окружающей обстановки б) ощущения себя участником фантастических событий +в) преобладания вербальных псевдогаллюцинаций г) преобладания в сознании больного визуализированных фантастических представлений, связанных с внутренним миром больного д) частоты диссоциаций между содержанием сознания и двигательной сферой 144. Сумеречное помрачение сознания проявляется а) внезапной, чаще кратковременной утратой ясности сознания б) полной отрешенностью от окружающего в) иногда возможностью отрывочного и искаженного восприятия окружающего при сохранении привычек автоматизированных действий +г) всем перечисленным д) ничем из перечисленного 145. Сумеречное помрачение сознания по особенностям клинических проявлений подразделяется на все перечисленные формы, кроме а) простой б) психотической +в) эндогенной г) ориентированного сумеречного помрачения сознания д) истерической (психогенной) 146. Ориентированное сумеречное помрачение сознания отличается тем, что а) имеет место неполная отрешенность от окружающего б) больные в самых общих чертах знают, где они находятся и кто их окружает в) оно развивается на фоне тяжелой дисфории +г) верно все перечисленное д) не верно ни одно утверждение из перечисленных 147. Простая форма сумеречного помрачения сознания характеризуется всем перечисленным, исключая а) развивается внезапно б) больные отключаются от реальности, вступить с ними в контакт невозможно в) спонтанная речь либо отсутствует, либо ограничивается повторением отдельных слов г) развиваются то кратковременные ступорозные состояния, то эпизоды импульсивного возбуждения с негативизмом +д) сохраняется полное воспоминание о переживаниях периода помраченного сознания 148. Разновидностями простой формы сумеречного помрачения сознания являются а) амбулаторные автоматизмы б) фуга или транс в) сомнамбулизм или лунатизм (амбулаторный автоматизм, возникающий во сне) +г) все перечисленные д) ничего из перечисленного 149. Сумеречное помрачение сознания с продуктивными расстройствами ("психотическая" форма) проявляется всем перечисленным, кроме а) сопровождается галлюцинациями, бредом и измененным аффектом б) возникает относительно постепенно в) восприятие больными окружающего искажено существованием бредовых расстройств г) слова и действия больных отражают существование патологических переживаний +д) наблюдается грезоподобный бред с преобладанием визуализированных фантастических представлений 150. Особенностями сумеречного помрачения сознания с продуктивными расстройствами является все перечисленное, исключая а) оно бывает непрерывным и альтернирующим б) продолжительность от нескольких часов до недель в) амнезия после выхода из него бывает частичной, ретардированной или полной г) отношение как к чуждым действиям, совершенным в период помрачения сознания +д) ориентированность в месте и времени 151. Галлюцинаторный вариант "психотической" формы сумеречного помрачения сознания характеризуется всем перечисленным, кроме а) преобладают зрительные с устрашающим содержанием галлюцинации +б) характерен наплыв вербальных псевдогаллюцинаций в) зрительные галлюцинации чаще чувственно ярки, сценоподобны, окрашены в разные цвета или сверкают г) характерны подвижные, теснящие зрительные галлюцинации д) галлюцинации слуха - это фонемы, чаще оглушительные 152. Бредовый вариант "психотической" формы сумеречного помрачения сознания характеризуется тем, что а) преобладает образный бред с идеями преследования, воздействия б) часто наблюдается бред величия и мессианства в) часто встречаются религиозно-мистические бредовые высказывания +г) верно все перечисленное д) не верно ни одно из перечисленных утверждений 153. Патологическое просонное состояние (опьянение сном) характеризуется всем перечисленным, кроме а) возникает при замедленном пробуждении и от глубокого сна, сопровождается яркими, в том числе кошмарными сновидениями б) сознание остается заторможенным при освобождении функций, относящихся к движению в) ярко помнятся сновидения, воспринимаемые за действительность, сновидения переплетаются с неправильным восприятием окружающего г) заканчиваются сном и последующим сохранением в памяти обрывков бывших сновидений д) состояния носят характер сделанности 154. Продром пароксизмов характеризуется следующими неспецифическими расстройствами, возникающими за несколько секунд (минут, часов, дней) до возникновения пароксизма а) астеническими б) аффективными в) сенестопатическими +г) всеми перечисленными д) ни одним из перечисленных 155. К вариантам больших судорожных припадков относятся все следующие, кроме а) большого судорожного припадка б) атипичных (рудиментарных) форм больших припадков +в) джексоновского припадка г) адверсивного судорожного припадка д) мезэнцефального припадка 156. В развитии большого судорожного припадка различают а) тоническую форму б) клоническую форму в) фазу помрачения сознания (оглушение или сумеречное расстройство сознания) +г) все перечисленное д) ничего из перечисленного 157. Эпилептическое состояние характеризуется а) серией непрерывно следующих друг за другом больших эпилептических припадков б) продолжительностью от нескольких часов до нескольких суток в) пребыванием больного длительно в коме, сопоре или оглушении г) всем перечисленным +д) ничем из перечисленного 158. Эпилептическое состояние сопровождается а) изменениями в сердечно-сосудистой системе б) повышением температуры и другими сомато-вегетативными расстройствами в) изменениями биохимии крови г) ничем из перечисленного +д) всем перечисленным 159. Неотложная помощь при эпилептическом состоянии включает следующие основные принципы а) раннее начало лечения б) комплексность терапевтических мер в) применение дозированного наркоза +г) все перечисленные д) ничего из перечисленного 160. К малым припадкам относятся все перечисленные, кроме а) абсансов б) пропульсивных (акинетических) в) ретропульсивных г) импульсивных (миоклонических) +д) парциальных (джексоновских) 161. Абсансы (кратковременные состояния с внезапным выключением сознания) разделяются на а) слабые просты б) средние сложные в) с автоматизированными действиями +г) все перечисленные д) ничего из перечисленного 162. К разновидностям пропульсивных припадков относятся все перечисленные, исключая а) кивки б) салам-припадки в) клевки +г) амиотонические д) молниеносные 163. Разновидностями ретропульсивных припадков, возникающих у детей 4-12 лет, являются а) клонические б) рудиментарные в) пикнолептические +г) все перечисленные д) ни один из перечисленных 164. Бессудорожные пароксизмы делятся на следующие группы а) с глубоким помрачением сознания б) с неглубоким помрачением сознания в) без помрачения сознания г) ни на одну из перечисленных +д) на все перечисленные 165. К расстройствам памяти относится все перечисленное, кроме а) дисмнезии б) амнезии в) конфабуляции г) парамнезии +д) сделанных воспоминаний 166. Ослабление избирательной репродукции является а) наиболее ранним проявлением ухудшения памяти б) затруднением в воспроизведении необходимого в данный момент материала в) в первую очередь, затруднением в воспроизведении дат, имен, названий, терминов +г) всем перечисленным д) ничем из перечисленного 167. Ретроградная амнезия характеризуется всем перечисленным, кроме а) выпадения из памяти событий, непосредственно предшествовавших бессознательному состоянию +б) потери способности запоминать, отсутствия памяти на текущие события в) невозможности воспроизвести события, обстоятельства, бывшие перед утратой сознания или началом болезни г) распространения подобного забвения на различный период 168. Антероградная амнезия характеризуется а) утратой воспоминаний о событиях, непосредственно следовавших за окончанием бессознательного состояния или другого расстройства психики б) распространением подобного забвения на различный период (часы, дни,недели) в) правильным поведением больных в этот, затем забытый период г) ни одним из перечисленных утверждений +д) всеми перечисленными утверждениями 169. Фиксационная амнезия характеризуется а) потерей способности запоминать б) отсутствием памяти на текущие события в) выпадением из памяти событий, непосредственно предшествовавших настоящему состоянию +г) всем перечисленным д) ничем из перечисленного 170. Конфабуляции представляют собой все перечисленное, исключая а) ложные воспоминания б) действительные события, бывшие или возможные в прошлом, перемещенные в ближайшее время в) обыденные, часто связанные с профессией события, замещающие пробел в воспоминаниях больного г) патологические воображения в форме воспоминаний +д) сделанные воспоминания 171. Расстройство побуждений проявляется а) повышением волевой активности б) понижением волевой активности в) отсутствием побуждений г) извращением волевой активности +д) всем перечисленным 172. Гипобулия проявляется всем перечисленным, кроме а) пониженной волевой активности, бедности побуждений, вялости, бездеятельности б) скудной, лишенной выразительности речи, снижения двигательной активности в) ослабления внимания, обеднения мышления г) ограничения общения вследствие снижения откликаемости +д) повышения мышечного тонуса 173. Абулия проявляется всем перечисленным, исключая а) отсутствие побуждения б) утраты желания в) полную безучастность и бездеятельность г) прекращение общение вследствие исчезновения откликаемости +д) отказ от речи (мутизм) 174. Гипербулия проявляется всем перечисленным, кроме а) повышения волевой активности, усиления побуждений б) повышенной деятельности +в) чувства сделанности состояния г) порывистости, инициативности д) говорливости, подвижности 175. Врожденное слабоумие (олигофрения) проявляется а) дебильностью б) имбецильностью в) идиотией +г) всем перечисленным д) ничем из перечисленного 176. Приобретенное слабоумие делится на а) парциальное (лакунарное) б) тотальное (глобальное) в) маразм (распад личности) +г) все перечисленное д) ничего из перечисленного 177. Ускорение процесса мышления характеризуется всем перечисленным, исключая а) увеличение количества ассоциаций, образующихся в каждый данный отрезок времени б) более поверхностный характер умозаключений, крайнюю отвлекаемость мышления +в) бесплодного мудрствования г) преобладание образных представлений над абстрактными идеями д) возникновение скачки идей, вихря мыслей и представлений 178. Заторможение процесса мышления характеризуется всем перечисленным, кроме а) замедления возникновения ассоциаций, уменьшения количества ассоциаций б) однообразия мыслей и представлений, трудности их образования +в) трудности отделения главного от второстепенного г) жалоб на утрату способности к мышлению д) ощущения ослабления умственных способностей 179. Бессвязность мышления (инкогеренция) характеризуется всем перечисленным, кроме а) утраты способности к образованию ассоциативных связей, речи в виде беспорядочности набора слов +б) наличия непроизвольно возникающего непрерывного и неуправляемого потока мыслей, наплыва образов, представлений в) утраты способности к отражению действительности в ее связях и отношениях г) потери способности к элементарным обобщениям, к анализу и синтезу д) хаотически образующихся бессмысленных связей в мышлении 180. Обстоятельность мышления характеризуется всем перечисленным, кроме а) замедления образования новых ассоциаций вследствие преобладания предыдущих б) утраты способности отделения главного от второстепенного в) утраты способности отделения существенного от несущественного +г) выраженной затрудненности последовательного течения мыслей, сопровождающейся замедленностью д) снижения продуктивности мышления 181. Сужение объема мышления характеризуется всем перечисленным, исключая а) крайнюю ограниченность содержания мышления, обеднение темы б) сужение круга представлений +в) нарушение целенаправленности мышления г) уменьшение подвижности мыслительных процессов д) затруднение переключения с одной темы на другую 182. Закупорка мышления (шперрунг) проявляется всем перечисленным, кроме а) неожиданной остановки, перерыва мыслей б) внезапной блокады мыслей +в) возникновения при кратковременном нарушении сознания г) того, что больные замолкают, утратив нить мысли д) возникновения при ясном сознании 183. Паралогическое мышление характеризуется всем перечисленным, исключая а) соединение несопоставимых обстоятельств, явлений, положений +б) длительное преобладание одной какой-либо мысли, представления в) объединение противоречивых идей, образов, утрату логической связи г) произвольную подмену одних понятий другими д) соскальзывание с основного ряда мышления на побочный 184. Общая психопатология детского возраста а) полностью совпадает с психопатологией взрослых +б) имеет особенности, связанные с онтогенезом психики ребенка в) не связана с психопатологией взрослых 185. Очерченные психопатологические расстройства характерны а) для подростков б) для детей +в) для взрослых 186. Сверхценные индуцированные образования у подростков чаще всего наблюдаются а) при шизофрении +б) при психогенном развитии личности в) при психопатиях г) при психических нарушениях в связи с органическим поражением головного мозга 187. Стойкое убеждение в плохом, недоброжелательном отношении к ребенку окружающих или определенных лиц, не подтверждаемое объективными сведениями,характеризуется как а) навязчивые идеи отношения б) сверхценные идеи отношения +в) бредовые идеи отношения 188. Тревожное настроение со страхом угрозы со стороны окружающего: "портрет - страшный", в комнате присутствует кто-то "посторонний" и т.п. следует характеризовать как а) депрессивное состояние +б) тревожно-боязливое состояние с бредовой настроенностью в) навязчивые страхи 189. У девочки 5 лет поведение стойко и длительно определяется приподнятым настроением, фантазией со стереотипным повторением сказочного сюжета, где ей принадлежит центральная роль. Она отождествляет себя с образом "сестрицы Аленушки". Такое состояние следует расценить как а) сверхценные фантазии б) бредоподобные фантазии +в) аффективно-бредовое состояние г) фантазии здорового ребенка 190. Депрессивное настроение у ребенка сопровождается тревогой, боязливостью, эпизодами страха с чувством угрозы, постороннего присутствия (придет старик, схватит Баба-Яга), утратой критики. Это состояние следует расценить как а) систематизированный бред б) образный бред в) бредоподобные фантазии +г) аффективно-бредовое состояние 191. У ребенка 12 лет стойкое и постоянное ложное убеждение в плохом к нему отношении конкретного лица с рядом логических доказательств оценивается как а) фантастический бред б) образный бред +в) систематизированный бред 192. Для детских аффективных синдромов (в отличие от таковых у взрослых) характерны +а) частота полиморфных аффективных синдромов малой глубины б) преобладание простых аффективных синдромов психотической глубины в) преобладание сложных аффективных синдромов с расстройствами сознания 193. Возраст депрессивного больного и явление транзитивизма (перенос на близких) депрессивных переживаний соотносятся друг с другом следующим образом а) связи нет +б) чем младше ребенок, тем чаще выявляется это расстройство в) чем старше ребенок, чем ближе к пубертату, тем чаще оно определяется 194. Аффективный синдром мании приобретает клиническую завершенность и приобретает сходство с манией взрослых а) в 1-2 года б) в 3-5 лет в) в 6-9 лет +г) в 10-13 лет 195. У детей раннего возраста при аффективных нарушениях наиболее ярко выступает следующий компонент синдрома а) собственно аффективный б) идеаторный в) моторный + г) сомато-вегетативный 196. Наиболее ранним возрастом, при котором возможна диагностика маниакального синдрома методом клинического наблюдения, является а) первый год жизни б) 2-3 года +в) 4-6 лет г) 7-10 лет 197. Мании чаще развиваются а) у мальчиков +б) у девочек в) у мальчиков и девочек с равной частотой 198. Депрессии чаще развиваются а) у мальчиков +б) у девочек в) у мальчиков и девочек с равной частотой 199. Наиболее частой причиной смерти при депрессии у подростков является а) присоединившееся к депрессии соматическое заболевание б) истинные суицидальные действия + в) парасуицидальные действия, возникшие по типу реакции протеста, шантажа, "ухода" из психотравмирующей ситуации 200. Наиболее частой причиной смерти при депрессиях дошкольного возраста является +а) суицидальные действия, возникающие вследствие глубины депрессивных переживаний б) внезапная суицидальная попытка, возникшая в результате конфликта на фоне стертых депрессивных переживаний в) присоединившееся к депрессии соматическое заболевание 201. Причиной смерти при депрессиях раннего возраста является а) аутоагрессия +б) кахексия в) нарушение терморегуляции г) все перечисленное 202. Наиболее ранним возрастом формирования целенаправленных суицидальных действий при депрессиях у детей является а) ранний возраст +б) дошкольный возраст в) младший школьный возраст г) пубертатный возраст 203. При депрессиях у детей раннего возраста летальный исход а) невозможен б) возможен в результате суицидальных действий +в) возможен в результате кахексии 204. Наиболее тяжелым последствием затяжных депрессивных состояний у детей раннего возраста является а) похудание +б) задержка интеллектуального (психического) развития в) формирование предрасположенности к легкому появлению реакций тревожной боязливости, тормозимости, пассивного протеста 205. Наиболее частыми проявлениями депрессии в дошкольном возрасте является а) тоскливость с идеями собственной неполноценности б) тревожная боязливость с сентизивными идеями отношения +в) сочетание капризности или боязливости с неврозоподобными расстройствами типа энуреза, тиков, трихотилломании, двигательных навязчивостей 206. Бред отношения у ребенка сформировался по типу логического, интерпретативного бреда, но отличается малым размахом, бедностью содержания. Такой паранойяльный бред встречается +а) в младшем возрасте б) в подростковом возрасте в) в среднем возрасте 207. Основными проявлениями депрессии первого года жизни является а) вынужденная поза б) моторная заторможенность +в) сомато-вегетативные расстройства 208. Возникновение депрессивных состояний у детей возможно +а) с первого года жизни б) с 3-4 лет в) с 7-10 лет г) с возраста старше 10 лет 209. Расстройства сознания в рудиментарном виде характерны +а) для дошкольного возраста б) для подросткового возраста в) для взрослых г) для любой возрастной группы 210. У ребенка застывание в одной позе, застывший взгляд, маскообразное лицо, руки согнуты в локтевых суставах и прижаты к туловищу, полное молчание (мутизм), негативизм. Это состояние следует характеризовать как а) психогенный ступор +б) кататонический ступор в) истерический ступор г) экстрапирамидный акинето-ригидный синдром 211. Возбуждение ребенка выражается в бесцельной маятникообразной ходьбе от препятствия к препятствию, однообразном беге по кругу ("манежный бег"), стереотипных подпрыгиваниях, выкриках бессмысленных звукосочетаний, повторений слов и действий окружающих. В этом случае имеет место а) возбуждение в структуре аффективных расстройств б) психопатоподобный синдром в) психомоторный пароксизм +г) кататоническое возбуждение 212. Подросток логически обосновывает неприязненное отношение к себе окружающих тем, что у него "отталкивающая внешность". Поведение определяется переживаниями больного. В этом случае имеет место а) идея отношения б) дисморфофобическая бредовая идея +в) идея отношения, сочетающаяся с дисморфофобическими бредовыми идеями 213. У подростка формируется своеобразное мировоззрение антагонизма, враждебности к людям вообще в плане идеи: "От людей добра не жди, верить никому нельзя". В этом случае имеет место а) сверхценная идея отношения б) навязчивая идея +в) бред отношения г) пубертатные особенности психики 214. Поведение подростка определяется приподнятым настроением, фантазией со стереотипным повторением приключенческого сюжета, где ему принадлежит центральная роль. Он отождествляет себя с участниками кражи автомашин. Указанную клиническую картину следует расценить как а) бредоподобные фантазии б) фантазии здорового подростка в) сверхценные фантазии гиперкомпенсаторного характера в подростковом возрасте +г) аффективно-бредовое состояние с фантастическим бредом и гипоманией 215. У подростка с пониженным настроением стойкие представления чрезмерной физической полноты с активным стремлением к похуданию. В этом случае имеет место а) бредовая психическая анорексия б) сверхценная психическая анорексия +в) аффективно-бредовое состояние (бред в форме психической анорексии) г) психологически понятная реакция в пубертатном возрасте здорового подростка с повышенным вниманием к своему физическому Я 216. У подростка с приподнятым настроением поведение полностью определяется господствующей идеей о построении "справедливого общества" на планетах. Это состояние следует оценить как а) бредоподобные фантазии +б) систематизированный бред реформаторства в) сверхценную идею реформаторства г) увлечения здорового подростка 217. Недоброжелательное отношение или даже ненависть к близким людям при отсутствии с их стороны отрицательного отношения к ребенку следует расценить как а) возрастные особенности здорового ребенка б) сверхценную антипатию +в) бредовую антипатию к близким людям 218. Сверхценные образования в подростковом возрасте имеют следующую характерную особенность а) неразработанность сверхценной идеи, отсутствие последовательности в доказательствах (невыраженность интерпретативного компонента) +б) соотношение идеи и аффекта в структуре сверхценного образования у подростков смещено в сторону аффекта, что объясняется особенностями подросткового возраста в) незрелость аргументации в связи с незавершенностью созревания идеаторной сферы в подростковом возрасте 219. Состояние ребенка определяется высокой истощаемостью психических процессов наряду с повышенной раздражительностью, гиперстезией по отношению к физическим и психическим раздражителям. Его можно расценить как а) апато-абулический синдром б) субдепрессию +в) астению 220. Длительное (недели и более) расстройство настроения с подавленностью, грустью, жалобами на скуку, капризностью, плаксивостью, двигательной заторможенностью, снижением аппетита и нарушением сна, общим недомоганием, жалобами на боли в животе при отсутствии соматического заболевания следует расценивать как а) астенический синдром б) неврозоподобный синдром в) фобический синдром +г) депрессивный синдром 221. После перенесенного гриппа у ребенка появилось стойкое снижение настроения с эмоциональной слабостью, истощаемостью внимания, вегетативно-сосудистой лабильностью. Это состояние следует оценить как +а) постинфекционную астению б) депрессию в) дистрофическое состояние 222. У ребенка раннего возраста повышенная возбудимость вегетативной нервной системы, сниженный аппетит, частые нарушения сна, пугливость, склонность к страхам. Указанное состояние следует расценить как а) астено-невротическое +б) невропатию в) невроз испуга г) шизотипический дизонтогенез 223. Мальчик 11 лет навязчиво троекратно дотрагивается до стен. Ритуалы начались в результате тревоги за тяжело больную мать. Мальчик критически относится к своей "привычке", стесняется ее, говорит врачу: "Если я не дотронусь 3 раза, мне кажется, мама может умереть". Указанное состояние следует оценить как а) невроз навязчивых состояний б) шизофрению с синдромом навязчивых состояний +в) невроз страха с защитными действиями 224. Упорное стремление кусать ногти, сосать палец, выдергивать волосы на волосистой части головы или бровях, раздражать половые органы, раскачиваться перед сном с получением при этом определенного удовольствия или ослабления внутреннего напряжения у детей следует характеризовать как а) ритуалы б) гиперкинезы +в) патологические привычные действия г) тики 225. Повторяющееся стойкое непроизвольное упускание мочи во время глубокого ночного сна у детей в возрасте старше 3 лет при отсутствии урологических заболеваний и поражений спинного мозга связано а) с невротическим энурезом +б) с неврозоподобным энурезом в) с энурезом при шизофрении 226. Повторное произвольное выделение кала (обычно в небольших количествах в виде пачканья белья) с получением при этом определенного удовольствия у детей - это а) патологическая привычка б) невротический энкопрез +в) перверзное сексуальное влечение в виде энкопреза 227. Двигательная расторможенность, непоседливость, общая возбудимость, неустойчивость внимания у детей характерны а) для неврозоподобного синдрома +б) для гиперкинетического (гипердинамического) синдрома в) для психопатоподобного синдрома 228. У ребенка в результате несправедливого отношения к нему со стороны родителей или других воспитателей возникают реакции протеста. Их следует расценивать как а) психопатические реакции б) энцефалопатические (психопатоподобные) реакции +в) патохарактерологические реакции 229. У ребенка отмечаются выраженные нарушения поведения при отсутствии в его воспитании примера для правильной социальной ориентировки. Причиной этому может быть а) органическое заболевание головного мозга +б) расстройство адаптации личности к окружающей среде в) психопатия г) все перечисленное 230. У подростка психопатоподобные проявления с ослаблением самоконтроля,отсутствием волевых задержек, повышенным стремлением к получению удовольствия, жаждой новых впечатлений, готовностью к подражанию отрицательным примерам, внушаемостью. Такой психопатоподобный синдром связан +а) с психической неустойчивостью б) с чертами психического инфантилизма в) с гебоидными проявлениями 231. Дети особенно подвержены влиянию окружающей среды с возникновением нарушений поведения. Это связано а) с конституциональной психической патологией + б) с органическим поражением головного мозга в) с соматическим заболеванием 232. Повышенная возбудимость с агрессивностью, драчливостью, склонностью к конфликтам, упрямством, непослушанием и грубостью у детей характерны для психопатоподобного синдрома +а) с повышенной аффективной возбудимостью б) с паранойяльными реакциями в) с истерическими проявлениями 233. У ребенка эксплозивность сочетается со склонностью к дисфориям, гиперсоциальные черты - с обстоятельностью, чрезмерной аккуратностью, утрированным стремлением к справедливости. Это состояние возможно расценить как а) вариант нормального развития личности б) истероидные черты характера в) шизоидные изменения личности + г) эпилептоидные черты характера 234. Психопатоподобные проявления у ребенка характеризуются влечением к антисоциальным поступкам, ослаблением самоконтроля, тупым равнодушием к происходящим вокруг событиям. Это связано а) с патологически протекающим пубертатным кризом б) с психогенными нарушениями поведения +в) с гебоидным синдромом при шизофрении 235. В состоянии делириозного помрачения сознания ребенок "видит" страшных гусениц, убежден в том, что гусеницы нападают на него, и прогоняет их. Это состояние можно расценить как а) псевдогаллюцинации +б) истинные галлюцинации в) иллюзии 236. Галлюцинации у ребенка сопровождаются психомоторным возбуждением, преобладают зрительные галлюцинации. Галлюцинаторные образы отличаются подвижностью, воспринимаются больным как реальные объекты. Имеют место признаки помрачения сознания. Указанное состояние следует определять как а) зрительный галлюциноз +б) делирий в) онейроидное помрачение сознания г) аменцию 237. Галлюцинаторные расстройства носят рудиментарный характер, например, при зрительном галлюцинозе или делирии отсутствует массивность, сценичность образов. При псевдогаллюцинациях отсутствует бредовая интерпретация сделанности и "преследователи". Такие галлюцинации характерны для больных а) в среднем возрасте б) в подростковом и юношеском возрасте +в) детей младшего возраста 238. "Сверхценные образования" у подростков чаще возникают а) при шизофрении б) при эндогенной депрессии в) при психопатиях +г) при психических нарушениях при пубертатном кризе д) при психогенных заболеваниях подросткового возраста 239. В пубертатном возрасте преобладают такие сверхценные образования как сверхценные отношения, сверхценные увлечения, привязанности, неприязнь, ненависть, чувство собственной изгойности, что объясняется а) отсутствием интерпретативного компонента в сверхценном образовании подросткового возраста +б) преобладанием сверхценного аффекта, вуалирующего собственно сверхценную идею в) незрелостью аргументации, узостью фабулы г) всеми перечисленными особенностями сверхценных образований в подростковом возрасте Тема 6 Психофармакология 1. Какой из ниже перечисленных препаратов обладает тимолептическим эффектом и его назначение показано больному в депрессии. А) Мажептил. Б) Аминазин. В) Циклодол. +Г) Амитриптилин. Д) Карбамил. 2. Основные свойства психостимуляторов: А) Устраняют болезненные расстройства восприятия, мышления. Являются антипсихотиками. Б) Устраняют фазовые колебания настроения. В) Устраняют болезненно пониженное настроение и заторможенность психической деятельности. Г) Повышает психический тонус, улучшают мышление и память. +Д) Повышают активность мышления и моторики, устраняют чувство усталости. 3. Основные свойства нейролептиков: +А) Устраняют болезненные расстройства восприятия, мышления. Являются антипсихотиками. Б) Устраняют фазовые колебания настроения. В) Устраняют болезненно пониженное настроение и заторможенность психической деятельности. Г) Повышает психический тонус, улучшают мышление и память. Д) Повышают активность мышления и моторики, устраняют чувство усталости. 4. Основные свойства антидепрессантов: А) Устраняют болезненные расстройства восприятия, мышления. Являются антипсихотиками. Б) Устраняют фазовые колебания настроения. +В) Устраняют болезненно пониженное настроение и заторможенность психической деятельности. Г) Повышает психический тонус, улучшают мышление и память. Д) Повышают активность мышления и моторики, устраняют чувство усталости. 5. Основные свойства ноотропов: А) Устраняют болезненные расстройства восприятия, мышления. Являются антипсихотиками. Б) Устраняют фазовые колебания настроения. В) Устраняют болезненно пониженное настроение и заторможенность психической деятельности. +Г) Повышает психический тонус, улучшают мышление и память. Д) Повышают активность мышления и моторики, устраняют чувство усталости. 6. Основные свойства нормотимиков: А) Устраняют болезненные расстройства восприятия, мышления. Являются антипсихотиками. +Б) Устраняют фазовые колебания настроения. В) Устраняют болезненно пониженное настроение и заторможенность психической деятельности. Г) Повышает психический тонус, улучшают мышление и память. Д) Повышают активность мышления и моторики, устраняют чувство усталости. 7. Назовите наиболее частые побочные явления при приеме терапевтических доз типичных нейролептиков. А) Расстройство сна. Б) Повышение свертываемости крови. В) Гепатиты. +Г) Экстрапирамидные расстройства. Д) Делириозные состояния. 8. К группе наркотических препаратов конопли относится: А) Героин. Б) Морфий. +В) Гашиш. Г) Кодеин. Д) Реланиум. 9. К группе наркотических препаратов опиатов относится: +А) Героин. Б) Бензодиазепины. В) Гашиш. Г) Психодизлептики. Д) Реланиум. 10. К нейролептикам относят все, кроме: А) Галоперидол. +Б) Циклодол. В) Трифтазин. Г) Клопиксол. Д) Труксал. 11. К антидепрессантам относят все, кроме: А) Аурорикс. Б) Золофт. В) Амитриптилин. +Г) Клопиксол. Д) Феварин. 12. К транквилизаторам относят все, кроме: +А) Галоперидол. Б) Фенозепам. В) Реланиум. Г) Рогипнол. Д) Транксен. 13. К противосудорожным средствам относится: А) Пиразидол. Б) Циклодол. В) Трифтазин. +Г) Бензонал. Д) Труксал. 14. К ноотропам относят все, кроме: А) Пирацетам. Б) Энцефабол. +В) Трифтазин. Г) Мемантин. Д) Глиатилин. 15. К психодизлептикам относят: +А) Героин. Б) Морфий. В) Гашиш. Г) Кодеин. Д) ЛСД. 16. Определите, какая группа психотропных препаратов устраняет болезненные расстройства восприятия, мышления. Являются антипсихотиками. А) Транквилизаторы. Б) Антидепрессанты. В) Противосудорожные +Г) Нейролептики. Д) Ноотропы. 17. Определите, какая группа психотропных препаратов устраняет фазовые колебания настроения. А) Транквилизаторы. Б) Антидепрессанты. +В) Нормотимики. Г) Нейролептики. Д) Ноотропы. 18. Определите, какая группа психотропных препаратов устраняет болезненно пониженное настроение и заторможенность психической деятельности. А) Транквилизаторы. +Б) Антидепрессанты. В) Противосудорожные Г) Нейролептики. Д) Ноотропы. 19. Определите, какая группа психотропных препаратов повышает психический тонус, улучшают мышление и память. А) Транквилизаторы. Б) Антидепрессанты. В) Противосудорожные. Г) Нейролептики. +Д) Ноотропы. 20. Определите, какая группа психотропных препаратов повышает активность мышления и моторики, устраняют чувство усталости. А) Транквилизаторы. Б) Антидепрессанты. +В) Психостимуляторы. Г) Нейролептики. Д) Ноотропы. 21. Использование больших антипсихотических препаратов (нейролептиков) противопоказано при: +А/ остром беспокойстве В/ реактивной депрессии С/ рекуррентной униполярной депрессии Д/ психотической депрессии 22. Преимущества бензодиазепинов: А/ большой терапевтический индекс В/ низкая активация печеночных микросомальных ферментов С/ большая продолжительность действия +Д/ все перечисленное 23. Психоделические препараты (галлюциногены) имеют следующие черты: А/продуцирование хорошей осведомленности о "сенсорном входе" +В/ сильная тенденция вызывать привыкание и зависимость С/ химическая классификация: идоламины или фенилэтиламины Д/ частая причина аудиторных галлюцинаций 24. Побочные эффекты больших антипсихотических препаратов (нейролептиков) включают: А/ гипотензию и гипотермию В/ сердечные аритмии С/ кому +Д/ все перечисленное 25. К условиям патогенетической терапии психотропными средствами относятся а) клиническая обоснованность и дифференцированный подход к назначению препаратов б) интенсивность наращивания психотропных средств в процессе лечения в) контроль терапии в динамике +г) все перечисленное д) верно а) и в) 26. Патогенетическая терапия психотропными средствами основана а) на комплексности терапии (постоянном сочетании медикаментозного ле- чения с психотерапией, другими мерами сомато-неврологического лечебного воздействия) б) на непрерывности терапевтического воздействия с преемственностью между стационарным и внебольничным лечением в) на единстве медикаментозного и социально-трудового воздействия +г) на всем перечисленном д) ни на чем из перечисленного 27. К условиям патогенетической терапии психотропными средствами относится а) клиническая обоснованность назначения препаратов б) дифференцированный подход к назначению препаратов в) контроль терапии в динамике +г) все перечисленное д) ничего из перечисленного 28. Среди психотропных препаратов выделяют а) психолептики б) психоаналептики в) психодизлептики +г) все перечисленное д) ничего из перечисленного 29. Психолептики включают а) нейролептики б) транквилизаторы в) нормотимики +г) все перечисленное д) верно а) и в) 30. Психоаналептики включают а) антидепрессанты б) ноотропы в) психостимуляторы +г) все перечисленное д) ничего из перечисленного 31. Нейролептические препараты (нейролептики) делятся а) на фенотиазиновые производные с алифатической, пиперидиновой или пи- перазиновой боковой цепью б) на бутирофеноны в) на тиоксантены +г) на все перечисленные д) ни на что из перечисленного 32. Нейролептические препараты (нейролептики) делятся а) на клозепины б) на алколоиды раувольфии в) на производные дифенилбутилпиперидина +г) на все перечисленные д) верно б) и в) 33. Транквилизаторы включают все перечисленное, кроме а) производных пропандиола (меробамат) б) производных триметоксибензойной кислоты (триоксазин) в) дифенилметана (амизил) +г) ингибиторов моноаминоксидазы д) производных бензодиазепинового ряда (диазепам, феназепам и др.) 34. Нормотимики включают все перечисленные соли лития, кроме а) карбоната лития б) сульфата лития в) ацетата лития г) оксибутирата лития +д) финлепсина 35. Антидепрессанты включают а) трициклические (соединения) антидепрессанты б) четырехциклические антидепрессанты в) ингибиторы моноаминоксидазы +г) все перечисленное д) ничего из перечисленного 36. Психостимуляторы включают а) амфетамины б) производные дифенилметана (пиридрол, меридил) в) сиднонимины (сиднокарб, сиднофен) +г) все перечисленное д) верно а) и в) 37. В основе классификации психотропных средств положен принцип а) химической структуры препаратов б) фармакологического механизма действия препаратов +в) эмпирической группировки психотропных препаратов в зависимости от характера их клинического воздействия г) биохимический д) клинико-психологический 38. Психофармакологические свойства и спектр психотропной активности каждого психотропного средства формируется в результате разного соотношения следующих основных ингредиентов а) общего антипсихотического действия б) избирательного антипсихотического действия в) специфической адресации к разным уровням психопатологических расст- ройств +г) всех перечисленных д) ничего из перечисленного 39. Психофармакологические свойства и спектр психотропной активности каждого психотропного средства формируется в результате разного соотношения следующих основных ингредиентов а) собственно психотропного действия б) соматотропного действия в) нейротропного действия +г) всех перечисленных д) ничего из перечисленного 40. Собственно психотропное действие препаратов включает разнообразные психопатологические нарушения, а именно а) повышенную активность, стремление к деятельности б) оживление мимики, моторики в) эти расстройства возникают у больных и здоровых лиц, принимающих психотропные препараты +г) все перечисленные д) ничего из перечисленного 41. Собственно соматотропное действие включает а) "нежелательные" побочные действия (коллапс, изменение зрения и т.д.) б) "желательные" побочные действия (гипотензии, мышечная релаксация, гипотермия и т.д.) в) общее антипсихотическое действие на психоз в целом г) избирательное воздействие на отдельные психопатологические расстройства +д) верно а) и б) 42. Собственно нейротропное действие включает а) экстрапирамидные расстройства (у нейролептиков - это побочные дейст вия, а не осложнения) б) вегетативные расстройства в) собственно психические расстройства +г) все перечисленное д) ничего из перечисленного 43. Степень выраженности психотропного действия препаратов зависит а) от психопатологической картины данного синдрома б) от особенностей течения болезни в) от степени выраженности личностных изменений г) от всего перечисленного д) ни от чего из перечисленного 44. Степень выраженности действия препаратов зависит а) от индивидуальной чувствительности к препарату б) от психопатологической картины данного синдрома в) от длительности применения препарата +г) от всего перечисленного д) ни от чего из перечисленного Для всех нейролептиков характерны все следующие признаки, исключая +а) психопатологическое действие без снотворного влияния б) ингибирующее действие в отношении возбуждения, ажитации, агрессивнос- ти, редукции маниакальных состояний в) редуцирующее действие в отношении некоторых острых хронических и экс- периментальных психозов г) характерные психомоторные, неврологические, вегетативные нарушения д) преобладающее воздействие на подкорковые образования Малые нейролептики (френолон, терален, сонопакс, неулептил и др.) имеют следующие общие признаки, кроме а) слабого антипсихотического действия +б) гипотензивного действия в) особенности транквилизирующего эффекта г) меньшей выраженности побочных эффектов д) элективного избирательного действия на некоторые психопатологические расстройства Спектр психотропной активности аминазина включает а) седативное действие (способность купировать разные виды возбуждения) б) общее антипсихотическое действие а) элективное антипсихотическое действие г) антигаллюцинаторное действие +д) верно а) и б) Спектр психотропной активности тизерцина определяется а) выраженным седативным действием б) общим антипсихотическим действием в) гипотензивным действием +г) всем перечисленным д) верно а) и в) Тизерцин более эффективен а) при онейроидно-кататоническом возбуждении б) при тревожно-депрессивном возбуждении в) при депрессивно-параноидном возбуждении г) при маниакальном возбуждении +д) при всем перечисленном Общими признаками фенотиазиновых производных с пиперазиновой боковой цепью (трифтазин, мажептил и другие нейролептики) являются все перечисленные, кроме а) выраженности общего антипсихотического действия б) избирательного антипсихотического действия на бредовые расстройства +в) седативного действия г) избирательного антипсихотического действия на галлюцинаторные расстройства д) стимулирующего действия Пиперазиновые производные класса нейролептиков обладают всеми перечисленными свойствами, кроме а) высокой фармакологической активности б) малой токсичности в соматическом отношении +в) седативных свойств г) меньших доз в сравнении с фенотиазинами с алифатической цепью д) частотой и выраженностью неврологических побочных действий Спектр психотропной активности трифтазина выражается всем перечисленным, кроме а) стимулирующего энергизирующего эффекта +б) седативного эффекта в) глобарного антипсихотического действия г) элективного действия на бредовую симптоматику д) элективного действия на галлюцинаторную симптоматику Стимулирующий эффект трифтазина (в дозах 5-15 мг) часто сопровождается всеми следующими признаками, кроме а) повышенной раздражительности б) нетерпеливости в) внутреннего беспокойства +г) головных болей д) нарушения сна Трифтазин показан при лечении шизофрении а) с непрерывным течением б) с приступообразно-прогредиентным течением в) с рекуррентным течением +г) верно все перечисленное д) все перечисленное неверно Трифтазин показан при лечении следующих вариантов шизофрении с непрерывным течением а) ядерной б) параноидной в) вялотекущей (неврозоподобный вариант) +г) всех перечисленных д) верно б) и в) Трифтазин показан при лечении следующих вариантов вялотекущей шизофрении с непрерывным течением а) психопатоподобный вариант б) неврозоподобный вариант в) с паранойяльными расстройствами г) верно а) и в) +д) верно все перечисленное Трифтазин показан при лечении а) хронического алкоголизма б) алкогольного параноида в) атипичного металкогольного психоза +г) всего перечисленного д) ничего из перечисленного Трифтазин показан при лечении а) органических психозов б) эпилептических психозов в) сосудистых психозов г) инволюционных психозов +д) всего перечисленного Психотропная активность мажептила выражается а) общим антипсихотическим действием б) действием на дефицитарные, негативные расстройства в) действием на прогредиентность процесса в целом +г) всем перечисленным д) верно а) и в) Мажептил более эффективен, чем другие нейролептики, при лечении резистентных к терапии синдромов а) кататонического б) гебефренического +в) и того, и другого г) ни того, ни другого Мажептил эффективнее других нейролептиков при лечении а) психопатоподобного синдрома б) апато-абулического синдрома в) кататоно-гебефренического синдрома +г) всего перечисленного д) ничего из перечисленного Стимулирующий эффект мажептила сопровождается всем перечисленным, кроме а) грубой двигательной заторможенности б) изменчивости аффекта, смене эйфории раздражительностью, злобности в) гиперсексуальности г) прожорливости +д) вербальных галлюцинаций Мажептил показан при лечении шизофрении в) с непрерывным течением б) с приступообразно-прогредиентным течением в) с рекуррентным течением +г) верно все перечисленное д) все перечисленное неверно Мажептил показан при лечении следующих вариантов шизофрении с непрерывным течением (ядерные формы) а) простой б) гебефренической в) ранней параноидной г) люцидной кататонии +д) всех перечисленных Мажептил показан при лечении а) сенестопатических эндогенных депрессий б) сенесто-ипохондрических депрессий в) ядерной шизофрении (ранней параноидной) +г) всего перечисленного д) ничего из перечисленного Спектр психотропной активности френолона включает все перечисленное, кроме а) стимулирующего эффекта б) антиманиакального эффекта в) тимоаналептического эффекта г) седативно-транквилизирующего эффекта +д) слабо выраженного антипсихотического эффекта Френолон показан при лечении шизофрении а) с непрерывным течением (вялотекущая, включая неврозоподобные, психопатоподобные расстройства) б) с приступообразно-прогредиентным течением в) с рекуррентным течением (фебрильные приступы) +г) всех перечисленных форм д) ни одной из перечисленных форм Френолон показан при лечении психозов а) органических б) сосудистых в) металкогольных +г) всех перечисленных д) ни одного из перечисленных Френолон показан при лечении а) циркулярного психоза (депрессивных фаз) б) неврозов в) невротических состояний г) верно б) и в) +д) всего перечисленного Спектр психотропной активности сонопакса (меллерила) включает все перечисленное, кроме а) стимулирующего эффекта б) тимоаналептического эффекта в) седативно-транквилизирующего эффекта г) антипсихотического эффекта +д) элективного антипсихотического эффекта Спектр психотропной активности неулептила включает все перечисленное, кроме +а) стимулирующего эффекта б) седативного эффекта в) слабого антипсихотического эффекта г) элективного действия на психопатические расстройства д) элективного действия на психопатоподобные расстройства Неулепил показан при лечении а) психопатии возбудимого круга б) шизофрении с непрерывным течением (вялотекущая, включая неврозоподобные, психопатоподобные расстройства) в) шизофрении с приступообразно-прогредиентным течением +г) всего перечисленного д) верно а) и в) Неулептил показан при лечении а) эпилепсии б) органических заболеваний в) олигофрении +г) всего перечисленного д) ничего из перечисленного Неулептил показан при лечении а) атрофических заболеваний б) органических заболеваний в) эпилепсии г) верно а) и в) +д) всего перечисленного Спектр психотропной активности лепонекса (клозепина) включает все перечисленное, кроме а) гипнотического эффекта +б) действия на негативную симптоматику в) седативного эффекта г) высокого антипсихотического эффекта д) действия на прогредиентность процесса в целом Лепонекс эффективен при лечении а) затяжных бредовых синдромов б) затяжных галлюцинаторных синдромов в) затяжных кататонических синдромов г) верно а) и б) +д) всего перечисленного Лепонекс эффективен при лечении а) резидуальных затяжных бредовых синдромов б) резидуальных затяжных галлюцинаторных синдромов в) резидуальных затяжных кататонических синдромов +г) всего перечисленного д) ничего из перечисленного Лепонекс эффективен при лечении а) состояний психомоторного возбуждения б) галлюцинаторно-бредовых синдромов в) кататоно-бредовых синдромов +г) всего перечисленного д) верно а) и б) Лепонекс показан при лечении шизофрении а) с непрерывным течением б) с приступообразно-прогредиентным течением в) с рекуррентным течением +г) верно все перечисленное д) все перечисленное неверно Лепонекс показан при лечении следующих вариантов шизофрении с непрерывным течением а) вялотекущей с психопатоподобными расстройствами б) параноидной в) ядерных форм г) верно а) и б) +д) верно все перечисленное Лепонекс показан при лечении а) маниакально-депрессивного психоза б) расстройств настроения при психопатиях возбудимого круга в) шизофрении (3 типа лечения) на органически неполноценной почве +г) всего перечисленного д) ничего из перечисленного К побочным эффектам при лечении лепонексом относятся а) обострение хронических воспалительных очагов б) обострение хронических инфекций в) гипертермия центрального генеза +г) все перечисленные д) ничего из перечисленного К побочным эффектам при лечении лепонексом относятся а) повышение судорожной готовности б) вегето-сосудистые расстройства (гипергидроз, коллапс, повышение кровяного давления, тахикардия и т.д.) в) гиперсаливация (слюнотечение) г) верно а) и в) + д) все перечисленные К побочным эффектам при лечении лепонексом относятся а) редкие маловыраженные экстрапирамидные расстройства (гиперкинезы, тремор и т.д.) б) слюнотечение в) сухость слизистых рта +г) все перечисленные д) ничего из перечисленного Осложнениями при лечении лепонексом являются а) делирии с возбуждением и онирическими картинами б) делирии с возбуждением в) агранулоцитоз г) верно а) и б) +д) все перечисленные Спектр психотропной активности галоперидола включает все перечисленное, кроме +а) седативного эффекта б) антипсихотического (антигаллюцинаторного, антибредового) эффекта в) антиманиакального эффекта г) активирующего эффекта д) тимоаналептического эффекта Галоперидол показан при лечении шизофрении а) с непрерывным течением (ядерная, паранойяльная, параноидная, ее бредовый и галлюцинаторный варианты) б) с приступообразно-прогредиентным течением в) с рекуррентным течением +г) верно все перечисленное д) все перечисленное неверно Галоперидол показан при лечении а) маниакально-депрессивного психоза б) затяжных эпилептических психозов в) острого хронического металкогольного галлюциноза +г) всего перечисленного д) верно б) и в) Галоперидол показан при лечении а) металкогольных психозов б) атипичного металкогольного психоза в) хронического металкогольного галлюциноза г) верно б) и в) +д) всего перечисленного Галоперидол показан при лечении а) сосудистых психозов б) симптоматических психозов в) органических психозов +г) всего перечисленного д) ничего из перечисленного Спектр психотропной активности триседила включает все перечисленное, кроме +а) антидепрессивного эффекта б) общего антипсихотического эффекта в) элективного антипсихотического эффекта на бредовую и галлюцинаторную симптоматику г) выраженного седативного эффекта д) стимулирующего эффекта Триседил показан для купирования следующих видов возбуждения (независимо от нозологической принадлежности) а) депрессивно-параноидного б) маниакального в) галлюцинаторно-бредового +г) всех перечисленных д) ничего из перечисленного Триседил показан при купировании следующих видов возбуждения (независимо от их нозологической принадлежности) а) кататонического б) кататоно-гебефренического в) маниакального г) верно а) и в) +д) всех перечисленных Спектр психотропной активности хлорпротексена включает а) невыраженный общий антипсихотический эффект б) седативный эффект (способность купировать разные виды возбуждения) в) антигаллюцинаторный г) антибредовый эффект +д) верно а) и в) К особенностям общей характеристики нейролептиков-пролонгов относятся а) устранение бесконтрольности приема психотропных препаратов б) большая равномерность фармакологического воздействия и их большая избирательность в) невысокая частота побочных эффектов +г) все перечисленные д) ничего из перечисленного К особенностям общей характеристики нейролептиков-пролонгов относятся а) изменение суточных доз препарата б) освобождение больного от многократных приемов препарата в) усовершенствование организации лечебного процесса г) верно б) и в) +д) все перечисленные К особенностям общей характеристики нейролептиков-пролонгов относятся а) усовершенствование лечебного процесса б) освобождение больного от многоразовых приемов препарата в) экономический эффект +г) все перечисленные д) верно а) и в) Спектр психотропной активности модитена-депо (фторфеназин-деканоат) включает а) общий антипсихотический эффект б) седативный эффект, проявляющийся в нормализации поведения в) антидепрессивный эффект г) верно а) и в) +д) все перечисленное Модитен-депо показан при лечении а) психопатологических состояний с вялостью, адинамией, заторможенностью, дезактуализированной симптоматикой б) изолированного вербального галлюциноза в) навязчивостей +г) всего перечисленного д) ничего из перечисленного Модитен-депо показан при лечении а) дисморфобических и дисморфоманических расстройств б) психопатических и психопатоподобных проявлений в) психопатологических состояний с адинамией и дезактуализированной симптоматикой г) верно а) и б) +д) всего перечисленного Спектр психотропной активности пимозида включает а) стимулирующий эффект б) слабый антипсихотический эффект в) седативный эффект +г) все перечисленное д) ничего из перечисленного Пимозид показан при следующих вариантах шизофрении с непрерывным течением а) вялопротекающая, неврозоподобный вариант б) вялопротекающая, психопатоподобный вариант в) параноидная +г) верно все перечисленное д) все перечисленное неверно Пимозид показан а) при неэндогенных заболеваниях с хроническими и бредовыми расстройствами б) при неврозах в) при невротических состояниях г) верно б) и в) +д) при всем перечисленном Спектр психотропной активности пролонгированного пипортила включает а) мощный антипсихотический эффект б) седативный эффект в) антидепрессивный эффект +г) все перечисленное д) ничего из перечисленного Пипортил пролонгированный показан при шизофрении а) с непрерывным течением б) с приступообразно-прогредиентным течением в) с рекуррентным течением +г) верно все перечисленное д) верно а) и в) Пипортил пролонгированный показан при следующих вариантах шизофрении с непрерывным течением а) ядерные формы шизофрении б) параноидная шизофрения в) галлюцинаторно-параноидная шизофрения г) верно б) и в) +д) верно все перечисленное Спектр психотропной активности деканоата-галоперидола включает а) значительное общее антипсихотическое действие б) избирательное действие на галлюцинаторную симптоматику в) избирательное действие на бредовую симптоматику г) верно а) и б) +д) верно все перечисленное Деканоат-галоперидола показан при лечении а) параноидной шизофрении с выраженными изменениями личности б) ядерной шизофрении (ранней параноидной) в) ядерной шизофрении (гебефрении) +г) всего перечисленного д) верно б) и в) Все побочные эффекты и осложнения психотропными препаратами можно рассматривать в рамках следующих групп а) связанные с фармакологическими свойствами препаратов б) не связанные или связанные частично с прямым действием препарата в) связанные с повышенной чувствительностью к препаратам +г) верно все перечисленное д) все перечисленное неверно Побочные эффекты и осложнения, связанные с фармакологическими свойствами психотропных средств, могут вызывать все перечисленные расстройства, кроме а) психических +б) сосудистых в) неврологических г) соматических д) вегетативных Среди побочных эффектов и осложнений, связанных с фармакологическими свойствами психотропных препаратов (неврологические экстрапирамидные расстройства), выделяют а) акинето-гипертонический синдром б) гиперкинето-гипертонический синдром в) гиперкинетический синдром +г) все перечисленное д) ничего из перечисленного Среди побочных эффектов и осложнений, связанных с фармакологическими свойствами психотропных препаратов (неврологические экстрапирамидные расстройства), выделяют а) дискинетический синдром б) акинето-гипертонический синдром в) гиперкинетический синдром +г) все перечисленное д) ничего из перечисленного Побочные эффекты и осложнения, связанные с фармакологическими свойствами психотропных препаратов, проявляются следующими сомато-вегетативными расстройствами а) гипотонией б) тахикардией в) брадикардией +г) всеми перечисленными д) ни одним из перечисленных Побочные эффекты и осложнения, связанные с фармакологическими свойствами психотропных препаратов, проявляются следующими сомато-вегетативными расстройствами а) гипергидрозом б) саливацией в) нарушением аккомодации г) верно б) и в) +д) всеми перечисленными Побочные эффекты и осложнения, связанные с фармакологическими свойствами психотропных препаратов, проявляются следующими сомато-вегетативными расстройствами а) сухостью слизистой рта б) нарушением секреции и моторики желудочно-кишечного тракта в) нарушением мочеиспускания +г) всеми перечисленными д) ни одним из перечисленных К побочным эффектам и осложнениям, связанным с фармакологическими свойствами психотропных препаратов, относятся а) синдромы психоэффективной индифферентности б) апатико-депрессивные синдромы в) транзиторные обострения психопатологической симптоматики +г) все перечисленные д) верно а) и б) К побочным эффектам и осложнениям, непосредственно не связанным с фармакологическим действием психотропных препаратов, а обусловленных различными косвенными механизмами, относятся а) гипостатические пневмонии б) аспирационные пневмонии в) тромбозы, тромбофлебиты, тромбоэмболии +г) все перечисленные К подобным эффектам и осложнениям, непосредственно не связанным с фармакологическим действием психотропных препаратов, а связанным с повышенной чувствительностью к ним, относятся все перечисленные, кроме +а) акинето-гипертонического паркинсонизма б) гепатитов в) гемодискразин-агранулоцитоза и др. г) токсико-аллергических реакций д) злокачественного нейролептического синдрома Хронический экстрапирамидный синдром (поздние дискинезии) может быть проявлением всего перечисленного, кроме а) оральных, хореоформных, аттетоидных гиперкинезов б) явлений гемибаллизма (размашистые движения конечностями, напоминающие бросание) +в) торсионных спазмов, судорожных дистоний г) акатизий, таксикинезий д) синдрома Куленкампфа - Тарнова На возникновение поздних дискинезий оказывают влияние все следующие факторы, кроме а) возраста больных (старше 50-55 лет) б) лечения нейролептиками с выраженным седативным действием в) суточной дозы психотропных препаратов +г) длительности психотропной терапии д) интенсивности наращивания психотропных препаратов (для больных старше 50-55 лет) Лечение поздних дискинезий показано всеми следующими препаратами, кроме а) холинхлорида б) пантогама в) клерегила +г) циклодола д) седуксена Циклодол (из группы пропанолдериватов) - корректор нейролептических экстрапирамидных расстройств - характеризуется а) выраженным центральным холинолитическим эффектом б) выраженным периферическим холинолитическим эффектом в) выраженным антипаркинсоническим эффектом +г) всем перечисленным д) ничем из перечисленного Относительными противопоказаниями к назначению препарата тремблекс (антипаркинсонический пролонг) являются а) глаукома б) гипертрофия предстательной железы в) беременность +г) все перечисленные д) верно а) и в) В качестве корректоров при психофармакотерапии могут применяться все перечисленные препараты, кроме а) аминазина, тизерцина б) тиоридазина +в) галоперидола г) малых транквилизаторов (элениум, седуксен) д) кофеина Корректоры при психофармакотерапии назначаются а) в первые 3 месяца активной терапии б) при лечении большими (мощными) нейролептиками и антидепрессантами в) при замене одних психотропных препаратов другими г) в случаях повышенной чувствительности к психотропным препаратам +д) верно все перечисленное Корректоры при психофармакотерапии а) уменьшают антипсихотическое действие нейролептиков (предположение) б) усиливают антипсихотическое действие нейролептиков (предположение) в) не оказывают действия на антипсихотический эффект нейролептиков (предположение) +г) верно все перечисленное д) все перечисленное неверно Токсикомании, связанные с злоупотреблением циклодола, часто формируются у лиц, страдающих а) психопатиями б) резидуально-органическими заболеваниями в) вялотекущей шизофренией +г) всем перечисленным д) ничем из перечисленного Клиническая картина состояний, связанных с злоупотреблением циклодолом, характеризуется а) эйфорией с экзальтацией б) ускоренной речью в) изменением восприятия внешнего мира г) верно а) и б) +д) всем перечисленным Клиническая картина состояний, связанных с злоупотреблением циклодолом, характеризуется а) дезориентировкой в месте и времени б) иллюзорно-галлюцинаторными расстройствами в) психосензорными расстройствами +г) всем перечисленным д) ничем из перечисленного Клиническая картина состояний, связанных со злоупотреблением циклодолом, характеризуется всеми следующими сомато-неврологическими нарушениями, кроме а) сухости слизистых и кожи +б) гиперемии в) тахикардии г) повышения АД д) мидриаза Клиническая картина состояний, связанных со злоупотреблением циклодолом, характеризуется следующими сомато-неврологическими нарушениями а) колебаниями артериального давления б) мидриазом в) угнетением сухожильных рефлексов +г) всем перечисленным д) верно б) и в) Абстинентный синдром при токсикомании, связанной с злоупотреблением циклодолом характеризуется а) эмоциональной лабильностью и раздражительностью б) пониженным настроением в) снижением работоспособности г) верно а) и в) +д) всем перечисленным Абстинентный синдром при токсикомании, связанной с злоупотреблением циклодолом характеризуется а) рудиментарными диспепсическими расстройствами б) рудиментарными вазовегетативными расстройствами в) изменением тонуса скелетной мускулатуры (смена повышенного тонуса мышечной слабостью) +г) всем перечисленным д) ничем из перечисленного Абстинентный синдром при токсикомании, связанной с злоупотреблением циклодолом характеризуется а) формированием абстинентного синдрома при систематическом злоупотреб- лении циклодола в течение 12-16 мес б) длительностью до 7-12 дней в) сохранением остаточных астено-вегетативных расстройств в течение 3-4 нед +г) всем перечисленным д) ничем из перечисленного Купирование абстиненции при циклодоловой токсикомании включает а) одномоментное лишение циклодола б) мидокалм (в дозе 0.05-0.1 г), ридинол (в дозе 0.005 г) - в тяжелых случаях в) сульфазинотерапию - в случаях компульсивного влечения к циклодолу +г) верно а) и в) д) все перечисленное Купирование циклодолового делирия проводится с помощью а) физостигмина (эзерин) п/к по 1 мл 0.1% раствора до 1-2 раз в сутки б) дезинтоксикационной терапии в) транквилизаторов +г) всего перечисленного д) ничего из перечисленного Возникновению психофармакотоксического делирия способствуют следующие причины а) лечение сочетанием нескольких препаратов холинолитиков (нейролептики, антидепрессанты, корректор - циклодол) б) повышение доз препаратов холинолитиков в) резкое понижение доз при лечении сочетанием препаратов холинолитиков +г) все перечисленные д) ни одна из перечисленных В действии антидепрессантов различают а) антипсихотическое (антидепрессивное) б) седативное в) стимулирующее +г) все перечисленное д) верно а) и б) Антидепрессанты разделяются а) на антидепрессанты-седатики б) на антидепрессанты-стимуляторы в) на антидепрессанты, обладающие балансирующим действием +г) на все перечисленные д) все перечисленное неверно Классификация антидепрессантов включает а) трициклические антидепрессанты (производные аминодибензила, дигидродибензоциклогептена, диазофеноксины) б) четырехциклические антидепрессанты (производные индола) в) ингибиторы моноаминоксидазы (гидразиновые и негидразиновые) +г) все перечисленное д) ничего из перечисленного Классификация (биохимическая) антидепрессантов включает а) антидепрессанты, действующие на депрессии с учетом дефицита серотонина б) антидепрессанты, действующие на депрессии с учетом дефицита норадреналина в) антидепрессанты, действующие на депрессии с учетом дефицита нейромедиаторов г) верно б) и в) +д) все перечисленное Мелипрамин - антидепрессант стимулирующего действия - оказывает а) тимолептический эффект б) тимоаналептический эффект (общий антипсихотический) в) стимулирующий эффект +г) все перечисленные действия д) ничего из перечисленного Для мелипрамина характерным является действие на облигатные признаки депрессии а) на собственно депрессивный аффект б) на моторную заторможенность в) на идеаторную заторможенность г) верно а), б) и в) +д) все неверно Мелипрамин показан при лечении всех следующих депрессивных состояний (синдромов), кроме а) заторможенной депрессии б) анестетической депрессии в) апатической депрессии г) адинамической депрессии +д) тревожной депрессии Мелипрамин показан при лечении всех следующих заболеваний, кроме +а) ядерной шизофрении б) маниакально-депрессивного психоза в) группы шизоаффективных психозов (включая рекуррентную и приступообразно-прогредиентную шизофрении) г) депрессивных состояний при органических поражениях головного мозга д) соматогенных депрессий Петилл оказывает а) тимоаналептический эффект б) средний стимулирующий эффект в) слабый седативный эффект +г) верно все перечисленное д) все перечисленное неверно Петилл показан при лечении всех перечисленных депрессий, кроме а) заторможенной депрессии б) апатической депрессии в) анестетической депрессии г) адинамической депрессии +д) тревожной депрессии Амитриптилин - антидепрессант седативного действия - оказывает а) выраженный седативный эффект б) тимоаналептический эффект в) стимулирующий эффект г) антибредовый эффект +д) верно а) и б) Первично амитриптилин оказывает действие на вторичные признаки депрессии а) страхи б) тревогу в) напряженность +г) все перечисленное д) ничего из перечисленного Амитриптилин оказывает влияние на триаду депрессивного синдрома в следующей последовательности а) собственно депрессивный аффект б) моторная заторможенность в) идеаторная заторможенность +г) верно а), затем б) и в) д) верно в), затем а) и б) Амитриптилин показан при лечении а) маниакально-депрессивного психоза б) шизоаффективных психозов (в том числе рекуррентная, приступообразно-прогредиентная шизофрении) в) депрессий при эпилепсии г) верно а) и в) +д) всего перечисленного Амитриптилин показан при лечении а) депрессий, вызванных органическими поражениями головного мозга б) соматогенных депрессий в) сосудистых депрессий +г) всего перечисленного д) ничего из перечисленного Амитриптилин противопоказан больным а) с глаукомой б) с гипертрофией простаты в) с атонией мочевого пузыря +г) со всем перечисленным д) верно б) и в) В психотропном действии азафена различают а) незначительный тимоаналептический эффект б) незначительный седативный эффект в) незначительный стимулирующий эффект г) верно а) и б) +д) все перечисленное Азафен показан при лечении а) легких депрессий б) депрессий средней тяжести в) тяжелых депрессий г) тяжелых депрессий с бредом +д) верно а) и б) Азафен показан при лечении всего перечисленного, кроме +а) ядерной шизофрении б) депрессивных состояний при органических поражениях головного мозга в) шизоаффективных психозов г) соматогенных депрессий д) металкогольных депрессий В психотропном действии герфонала различают а) седативное действие б) активирующее действие в) тимолептическое действие +г) все перечисленное д) верно а) и в) К побочным эффектам, возникающим при лечении трициклическими антидепрессантами, относятся а) разнообразные вегето-сосудистые расстройства (потливость, тахикардия, лабильность кровяного давления, уменьшение секреции слюнных желез, задержка мочи и т.д.) б) кариес зубов в) нарушение калиевого обмена +г) все перечисленные д) ничего из перечисленного К подобным эффектам, возникающим при лечении трициклическими антидепрессантами, относятся а) тремор б) судороги в) припадки +г) все перечисленные д) верно а) и б) Новые атипичные антидепрессанты - антидепрессанты второго поколения - характеризуются всем перечисленным, кроме а) выраженности анксиолитического действия б) меньшего собственно антидепрессивного эффекта +в) выраженного стимулирующего эффекта г) отсутствия тенденции к инверсии аффекта д) меньшей склонности к возникновению резистентных депрессий Антидепрессанты - группа ингибиторов моноаминоксидазы - характеризуются а) массивным стимулирующим эффектом б) собственно антидепрессивным эффектом в) седативным эффектом г) антибредовым эффектом +д) верно а) и б) Группа ингибиторов МАО включает ряд отличительных признаков, к которым относятся а) токсичность б) несовместимость с рядом медикаментов (эфедрин, резерпин, трициклические антидепрессанты) в) несовместимость с рядом пищевых продуктов (сыр, бобы) +г) все перечисленные д) ничего из перечисленного В психотропном действии ниаламида (нуредала) различают а) стимулирующий эффект б) тимоаналептический (собственно антидепрессивный) эффект в) седативный эффект г) все перечисленное +д) верно а) и б) Ниаламид (нуредал) показан при лечении депрессий а) эндогенных б) невротических в) эпилептических +г) верно а) и б) д) всех перечисленных Ниаламид (нуредал) показан при лечении всех перечисленных эндогенных депрессий, кроме а) заторможенных б) адинамических в) апатических г) анестетических +д) тревожно-тоскливых Противопоказаниями к применению нуредала являются все перечисленные, кроме а) психомоторного возбуждения б) почечной недостаточности +в) нарушения сна г) тяжелых поражений печени и сердца д) судорог, судорожных припадков В психотропном действии пиразидола различают а) тимоаналептический эффект и балансирующее влияние б) седативное действие в) антибредовый эффект +г) стимулирующий эффект д) верно а), б), г) Пиразидол показан при лечении всех перечисленных состояний, кроме а) эндогенных циркулярных депрессий б) инволюционных депрессий в) органических, сосудистых депрессий г) невротических депрессий +д) псевдогаллюцинаторно-кататонических приступов в рамках шизофрении Пиразидол показан при лечении следующих эндогенных депрессий а) заторможенных и тревожно-тоскливых б) затяжных апатических в) затяжных анестетических г) затяжных адинамических +д) всех перечисленных При затяжных резистентных депрессиях допустимо лечение следующими сочетаниями психотропных средств а) ниаламида (нуредала) и амитриптилина б) ниаламида (нуредала), амитриптилина и психостимуляторов в) ипразида и амитриптилина г) ипразида и нуредала +д) верно а) и б) Транквилизаторы характеризуются следующими общими признаками а) выраженным седативным действием б) воздействием на невротические и неврозоподобные расстройства в) слабым антипсихотическим действием +г) всем перечисленным д) ничем из перечисленного В психотропном действии транквилизаторов различают а) миорелаксирующее действие б) противосудорожное действие в) вегетотропное действие г) снотворное действие +д) все перечисленное Спектр психотропной активности седуксена (производное бензодиазепинового ряда) включает все перечисленное, кроме а) противотревожного эффекта б) противострахового эффекта в) миорелаксирующего умеренно-выраженного эффекта г) противосудорожного (нестойкого) эффекта +д) антибредового эффекта Спектр психотропной активности седуксена включает а) вегетотропный эффект б) стимулирующий эффект в) нестойкий противосудорожный эффект +г) все перечисленное д) ничего из перечисленного Седуксен показан при лечении всего перечисленного, кроме +а) интерпретативного бреда б) тревоги, опасений при навязчивостях в) гиподинамических проявлений невротических расстройств г) вегето-сосудистых расстройств невротического генеза Спектр психотропной активности феназепама (бензодиазепиновое производное) включает все перечисленные эффекты, кроме а) мощного седативного б) противострахового +в) выраженного миорелаксирующего г) противосудорожного д) вегетотропного (слабого) Феназепам показан при лечении а) гиперстенических расстройств невротического и неврозоподобного уровня б) гипостенических расстройств невротического и неврозоподобного уровня в) неврозоподобной симптоматики (чувственных навязчивостей и навязчивостей с абстрактным содержанием) +г) всего перечисленного д) верно а) и в) Феназепам показан при лечении а) тревоги, страха при навязчивостях б) тревоги, страха при сенесто-ипохондрических расстройствах в) аффективных расстройств невротического и неврозоподобного уровня +г) всего перечисленного д) ничего из перечисленного Феназепам показан при всех перечисленных заболеваниях, кроме а) хронического алкоголизма +б) ядерной шизофрении в) металкогольных психозов г) органических заболеваний д) резидуально-органических заболеваний Феназепам показан при следующих типах течения шизофрении а) вялотекущей б) рекуррентной в) приступообразно-прогредиентной +г) при всех перечисленных д) ни при одном из перечисленных Феназепам показан при лечении следующих заболеваний в пограничной психиатрии а) невротических состояний б) неврозов в) психопатий возбудимого круга +г) всех перечисленных заболеваний д) верно а) и в) Спектр психотропной активности хлордиазепоксида (элениума) включает а) особый транквилизирующий эффект б) антиневротический эффект в) противосудорожный эффект г) верно а) и в) +д) все перечисленное Спектр психотропной активности хлордиазепоксида (элениума) - бензодиазепинового производного - включает а) выраженный миорелаксирующий эффект б) вегетотропный эффект в) противотревожный эффект г) верно б) и в) +д) все перечисленное Спектр психотропной активности тиазепама включает а) седативный эффект б) вегетотропный эффект в) слабый миорелаксирующий эффект г) верно а) и в) +д) все перечисленное Спектр психотропной активности реланиума (бензодиазепиновое производное) включает а) седативное действие в меньших дозах в сравнении с седуксеном б) снотворное действие в больших дозах в сравнении с седуксеном в) миорелаксирующее действие в больших дозах в сравнении с седуксеном +г) все перечисленное д) верно а) и б) Спектр психотропной активности реланиума включает а) противосудорожное действие б) легкое активирующее действие в) вегетотропное действие г) верно б) и в) +д) все перечисленное Реланиум показан при лечении а) невротических расстройств со сверхценными образованиями, сенестопатиями, небредовыми ипохондрическими расстройствами б) неврозоподобных расстройств со сверхценными образованиями, сенестопатиями, небредовыми ипохондрическими расстройствами в) аффективных расстройств невротического уровня +г) всего перечисленного д) ничего из перечисленного Реланиум показан при лечении а) аффективных расстройств невротического уровня б) аффективных расстройств неврозоподобного уровня в) аффективных расстройств эндогенного характера +г) верно а) и в) д) всего перечисленного Реланиум показан при лечении а) неврозов б) реактивных состояний в) хронического алкоголизма +г) всего перечисленного д) ничего из перечисленного Реланиум показан при лечении а) малых припадков б) височной эпилепсии в) невротических состояний г) верно б) и в) +д) всего перечисленного Реланиум показан как вспомогательное средство при следующих заболеваниях а) шизофрении (все 3 типа течения) б) маниакально-депрессивных психозов в) органических, резидуально-органических заболеваний +г) всего перечисленного д) верно а) и в) Спектр психотропной активности фенибута (производное ГАМК) включает а) седативное действие б) снотворное действие в) противотревожное действие г) верно а) и б) +д) все перечисленное Фенибут показан при лечении всего перечисленного, кроме а) неврозов +б) малых припадков в) невротических состояний г) заикания разной этиологии д) как успокаивающего средства перед операциями Побочные действия и осложнения при лечении седуксеном, реланиумом включают а) мышечную слабость (в первые дни терапии и на высоких дозах) б) сонливость в) у пожилых лиц и соматических больных - расслабление сфинктеров мочевого пузыря и заднего прохода, сочетающихся с нарушениями конвергенции и дизартрией +г) все перечисленное д) верно б) и в) Побочные действия и осложнения при лечении седуксеном и реланиумом при передозировке препаратов включают а) атаксию б) дизартрию в) головную боль +г) все перечисленное д) верно а) и б) Побочные действия и осложнения при лечении седуксеном и реланиумом вызывают а) гипотензию б) агранулоцитоз - редко в) лейкоцитоз - редко +г) возможно все перечисленное д) ничего из перечисленного Побочные действия и осложнения при лечении феназепамом включают а) мышечную слабость б) атаксию (при передозировке) в) атаксию - у больных с органической церебральной недостаточностью г) верно б) и в) +д) все перечисленное Побочные действия и осложнения в первые дни лечения хлордиазепоксидом (элениумом) включают все перечисленное, кроме а) сонливости б) заторможенности +в) делириозной симптоматики г) снижения работоспособности д) атаксии - резидуальных органиков и пожилых лиц Побочные действия и осложнения при лечении хлордиазепоксидом (элениумом) включают а) мышечную слабость б) головокружение в) нарушение менструального цикла +г) все перечисленное д) верно а) и б) Побочные действия и осложнения при лечении фенибутом включают а) сонливость б) головокружение в) тошноту, рвоту г) диаррею +д) все перечисленное Побочные действия и осложнения при лечении большими дозами радедорма включают все перечисленное, кроме а) дневной сонливости +б) делириозной симптоматики в) вялости г) атаксии д) головокружения К побочным действиям и осложнениям при лечении большими дозами радедорма относятся а) головная боль б) тахикардия в) потливость +г) все перечисленные д) ничего из перечисленного К мерам профилактики побочных действий и осложнений при лечении транквилизаторами относят а) назначение транквилизаторов по показаниям б) назначение транквилизаторов с учетом возраста в) отсутствие больших доз г) верно б) и в) +д) все перечисленное К мерам профилактики побочных действий и осложнений при лечении транквилизаторами относятся а) не допускать передозировки б) назначение транквилизаторов с учетом соматической патологии в) назначение транквилизаторов с учетом резидуально-органической патологии +г) все перечисленные д) верно а) и б) К мерам лечения побочных действий и осложнений при применении транквилизаторов относятся все перечисленные, кроме а) снижения доз транквилизаторов б) отмены транквилизаторов в) применения корректора - нитрат стрихнина подкожно при выраженной миорелаксации г) дезинтоксикационной терапии +д) психостимуляторов Токсикомания, обусловленная приемом транквилизаторов, характеризуется всеми следующими признаками, кроме а) аффективных нарушений (апатия, вялость, дисфория) +б) психической и физической зависимости в) интеллектуально-мнестических нарушений г) формирования грубого психопатоподобного дефекта д) социально-трудовой дезадаптации Токсикомания, обусловленная приемом транквилизаторов, характеризуется а) ростом толерантности б) психопатологической зависимостью в) синдромом отмены +г) всем перечисленным д) ничем из перечисленного Токсикомания, обусловленная приемом седуксена (диазепама) характеризуется всеми следующими признаками, кроме а) подавленно-апатического аффекта со склонностью к раздражительности, злобности, плаксивости б) роста толерантности +в) делириозной симптоматики г) формирования психопатологической зависимости д) синдрома отмены Токсикомания, обусловленная приемом седуксена (диазепама), характеризуется а) интеллектуально-мнестическими расстройствами б) грубыми психопатоподобными расстройствами с асоциальным поведением в) социально-трудовой адаптацией +г) всем перечисленным д) ничем из перечисленного Синдром отмены при токсикоманиях, обусловленных приемом транквилизаторов, характеризуется а) выраженными сомато-вегетативными признаками б) психическими расстройствами в) судорожными проявлениями +г) всем перечисленным д) верно а) и б) Психостимуляторы показаны при лечении а) невротических расстройств б) неврозоподобных расстройств в) астенических расстройств с вялостью, снижением работоспособности +г) всего перечисленного д) ничего из перечисленного Сиднокарб показан при лечении всего перечисленного, кроме а) астенических состояний разного генеза с заторможенностью, вялостью +б) алкогольного параноида в) олигофрений с речевой и двигательной торпидностью г) органических заболеваний ЦНС с вялостью, апатией, повышенной сонливостью д) хронического алкоголизма (абстинентного синдрома) Сиднокарб показан при лечении а) легких алкогольных депрессий б) вялотекущей шизофрении с астеническими, апато-абулическими проявлениями в) эндокринных заболеваний с вялостью, адинамией +г) всего перечисленного д) ничего из перечисленного При передозировке сиднокарба возникают все следующие явления, кроме +а) возникновения психических идеаторных автоматизмов б) обострения имеющейся в состоянии психопатологической симптоматики в) возникновения беспокойства, раздражительности г) уменьшения аппетита д) повышения кровяного давления Спектр психотропной активности сиднокарба включает +а) психостимулирующее и умеренное антидепрессивное действие б) антипсихотическое действие в) антигаллюцинаторное действие г) антибредовое действие д) все перечисленное Сиднофен показан при лечении всех перечисленных состояний, кроме а) астенических состояний разного генеза б) легких простых депрессий в клинике циклотимии в) легких депрессий в клинике хронического алкоголизма г) абстинентного синдрома в клинике хронического алкоголизма +д) сложных эндогенных депрессий Сиднофен показан при лечении всего перечисленного, кроме а) эндокринных заболеваний с вялостью, адинамией б) резидуально-органических заболеваний ЦНС с апатией, повышенной сонливостью +в) сложных эндогенных депрессий г) астенических состояний разного генеза д) легких простых депрессий в клинике циклотимии Противопоказаниями к назначению психостимуляторов являются все перечисленные, кроме а) атеросклероза б) тяжелых форм гипертонической болезни в) вегето-сосудистой дистонии г) всех острых психотических состояний +д) хронического алкоголизма (абстинентный синдром) Побочные действия и осложнения при лечении психостимуляторами (сиднокарб, сиднофен) включают все перечисленное, кроме а) раздражительности б) тревоги до ажитации +в) понижения цифр кровяного давления г) обострения психопатологической симптоматики д) повышения цифр кровяного давления Побочные действия и осложнения при лечении психостимуляторами (сиднокарб, сиднофен) включают все перечисленное, кроме а) головной боли +б) понижения кровяного давления в) сухости во рту г) болей в сердце д) аллергического зуда Препараты метаболического действия - ноотропы - оказывают на церебрально-органическую недостаточность все перечисленные воздействия, кроме а) психостимулирующего действия б) антиастенического действия в) седативного действия (влияние на раздражительность, возбудимость) г) антидепрессивного действия +д) антигаллюцинаторного действия Препараты метаболического действия - ноотропы - оказывают на церебрально-органическую недостаточность все перечисленные воздействия, кроме а) действия, повышающего уровень бодрствования и сознания +б) антигаллюцинаторного действия в) антиэпилептического (на эпилептическую активность) действия г) ноотропного (на нарушение высших корковых функций) действия д) мнемотропного (влияние на память) действия Препараты метаболического действия - ноотропы - оказывают на церебрально-органическую недостаточность все следующие воздействия, кроме а) адаптогенного б) вазовегетативного в) антипаркинсонического г) антидискинетического +д) антибредового Ноотропы могут быть разделены на следующие группы а) ноотропы - в основе которых ГАМК б) ноотропы - в основе которых витамины в) ноотропы - в основе которых аминокислотные препараты (предположительно) +г) на все перечисленные д) верно а) и б) Клинические показания к назначению ноотропов включают а) травматические поражения головного мозга б) сосудистые поражения головного мозга в) инфекционные поражения головного мозга г) верно а) и в) +д) все перечисленное Клиническими показаниями к назначению ноотропила (пирацетама) являются все перечисленные, кроме +а) атрофических заболеваний б) олигофрении в) неэндогенных депрессий разного генеза с адинамией г) психомоторного возбуждения в нейрохирургии д) ночного энуреза функционального и органического генеза Клинические показания к назначению ноотропила (пирацетама) включают все перечисленное, кроме а) хронического алкоголизма (абстинентный синдром) б) металкогольных психозов, в том числе белой горячки в) интоксикации г) комы различной этиологии +д) острого эпилептического психоза Клинические показания к назначению ноотропила (пирацетама) включают все перечисленное, кроме а) шизофрении на органически неполноценной почве б) шизофрении с астено-депрессивными проявлениями в) шизофрении с астено-ипохондрическими проявлениями г) шизофрении с апато-абулическими проявлениями +д) острых приступов шизофрении Клинические показания к назначению ноотропила (пирацетама) включают а) эндогенные резистентные депрессии б) атипичный циркулярный психоз на резидуально-органической почве в) шизофрению на органически неполноценной почве +г) все перечисленное д) верно а) и б) Клинические показания к назначению ноотропила (пирацетама) как корректора включают все перечисленное, кроме а) сомато-вегетативных проявлений нейролептического синдрома б) неврологических проявлений нейролептического синдрома в) психических проявлений нейролептического синдрома г) подготовки к лечению психотропными препаратами +д) лечения поздних дискинезий К побочным эффектам при лечении ноотропилом (пирацетамом) относятся а) раздражительность б) эпилептические припадки в) расстройство сна г) верно а) и в) +д) все перечисленные Спектр психотропной активности пиридитола включает а) стимулирующий эффект б) антидепрессивный эффект в) ноотропный эффект +г) все перечисленное д) верно б) и в) Пиридитол показан при лечении а) астено-депрессивных состояний разного генеза б) астено-апатических состояний разного генеза в) депрессий органического круга +г) всего перечисленного д) ничего из перечисленного Эффективность купирующей терапии солями лития зависит а) от "чистоты" маниакального, гипоманиакального синдрома б) от прогредиентности процесса в целом в) от степени выраженности изменений личности +г) от всего перечисленного д) ни от чего из перечисленного Эффективность купирующей и превентивной терапии солями лития будет выше а) чем больше выражен смешанный аффект б) чем больше выражена связь аффекта с содержанием других психопатологических проявлений в) чем выше "чистота" аффективных фаз +г) при всем перечисленном д) верно а) и б) Клинические показания к назначению терапии солями лития включают все перечисленное, кроме а) маниакально-депрессивного психоза +б) ядерной шизофрении в) шизоаффективных психозов г) аффективных колебаний при психопатиях д) эпилепсии Соли лития применяются с целью превентивной терапии при следующих условиях а) постоянно (7-10 лет) б) непрерывно в) регулярно +г) верно все перечисленное д) все перечисленное неверно Концентрация солей лития в плазме крови при купирующей и превентивной терапии должна составлять а) не ниже 0.6 мэкв/л и не выше 1.6 мэкв/л - при купирующей терапии б) не ниже 0.4 мэкв/л и не выше 1.4 мэкв/л - при превентивной терапии в) не ниже 0.4 мэкв/л и не выше 0.8 мэкв/л - при лечении оксибутиратом лития +г) верно все перечисленное д) все перечисленное неверно Противопоказаниями к терапии солями лития являются а) болезни почечно-выделительной системы б) болезни сердечно-сосудистой системы с нарушением кровообращения и ритма сердечной деятельности в) болезни желудочно-кишечного тракта в обострении г) верно а) и в) +д) все перечисленные Противопоказаниями к терапии солями лития являются а) начальные формы катаракты б) непрогрессирующий экзофтальм в) болезни почечно-выделительной системы +г) все перечисленные д) верно а) и б) Противопоказаниями к терапии солями лития являются а) аллергия б) эндокринные обменные нарушения в) первые 3 месяца беременности +г) все перечисленные д) ничего из перечисленного Ранние побочные эффекты при лечении (в первые 7-14 дней) солями лития включают а) нестойкие диспепсические расстройства б) головокружение, головную боль в) сонливость г) верно а) и в) +д) все перечисленное Ранние побочные эффекты при лечении (в первые 7-14 дней) солями лития включают все перечисленное, кроме а) мышечной слабости +б) судорожных припадков в) жажды г) учащения мочеиспускания д) легкого тремора рук Ранние побочные эффекты при лечении (в первые 7-14 дней) солями лития характеризуются а) уменьшением объема аккомодации б) вялостью, слабостью в) учащением мочеиспускания +г) всем перечисленным д) ничем из перечисленного К поздним побочным эффектам при лечении солями лития относятся а) диспепсические расстройства (изжога, отрыжка, потеря аппетита, рвота, диаррея - реже) б) дизурические расстройства в) аллергия - мелкоточечная сыпь - типа крапивницы +г) все перечисленные д) верно а) и б) К поздним побочным эффектам при лечении солями лития относятся а) литиевый тремор - неритмичное, медленное, крупноразмашистое дрожание пальцев рук, языка, век б) периодические мышечные подергивания, "вздрагивания" в) таксикинезия г) верно а) и б) +д) все перечисленные К поздним побочным эффектам при лечении солями лития относятся все перечисленные, кроме а) дизартрии б) смазанной речи в) симптомов несахарного диабета (жажда, никтурия) г) отеков голеней, стоп, реже лица +д) делириозной симптоматики К поздним побочным эффектам при лечении солями лития относятся а) увеличение массы тела б) стойкая диаррея в) явления гипотиреоидизма г) расстройства сердечного ритма (экстрасистолии, частичные блокады) +д) все перечисленные К поздним побочным эффектам при лечении солями лития относятся а) грубый тремор конечностей б) судороги в) эпилептиформные припадки +г) все перечисленные д) ничего из перечисленного Профилактика побочных явлений и осложнений при лечении солями лития сводится а) к соматическому обследованию больных перед назначением солей лития и в процессе лечения б) к правильному применению солей лития (контроль концентрации лития в плазме крови) в) к снижению дозы лития, разделению суточной дозы на большее число приемов - при ранних побочных эффектах +г) ко всему перечисленному д) верно б) и в) Профилактика побочных явлений и осложнений при лечении солями лития включает а) отмену лития при поздних побочных эффектах б) преемственность терапии солями лития в стационаре и в психо-неврологическом диспансере в) соматическое обследование больных перед назначением солей лития и в процессе лечения +г) все перечисленное д) ничего из перечисленного Выраженная литиевая интоксикация характеризуется а) тошнотой, рвотой б) усилением тремора в) мышечной слабостью с подергиванием мышц +г) всем перечисленным д) ничем из перечисленного Выраженная литиевая интоксикация характеризуется всеми следующими признаками, кроме +а) делириозной симптоматики б) сухости кожи и слизистых в) заторможенности, сонливости г) брадипсихизма д) крупноразмашистого тремора Выраженная литиевая интоксикация характеризуется всеми следующими признаками, кроме +а) делириозной симптоматики б) смазанной дизартричной речи в) спутанности сознания г) двигательного возбуждения д) нарушения ритма сердечной деятельности Выраженная литиевая интоксикация характеризуется всеми следующими признаками, кроме а) возникновения очаговых неврологических симптомов б) возникновения патологических рефлексов +в) вербального галлюциноза г) олигурии д) развития сопора и комы Меры лечения выраженной литиевой интоксикации включают а) прекращение приема солей лития б) обильное питье в) увеличение потребления поваренной соли +г) все перечисленное д) ничего из перечисленного Меры лечения выраженной литиевой интоксикации в тяжелых случаях включают все перечисленное, исключая а) применение диуретиков б) внутривенное капельное введение хлорида натрия в) внутривенное капельное введение гидрокарбоната натрия г) внутривенное капельное введение маннитола или мочевины +д) внутривенное капельное введение эуфиллина Проведение профилактической терапии пролонгами лития (микалита) имеет все следующие преимущества, кроме а) малой выраженности побочных явлений +б) усиления психопатологической симптоматики в) меньших доз препаратов г) стабильности концентрации лития в плазме крови д) качественных показателей тяжести течения заболевания Совместное применение солей лития и финлепсина увеличивает риск развития следующих нейротоксических проявлений а) спутанности б) слабости, сонливости в) тремора и мозжечковых расстройств +г) вербального псевдогаллюциноза д) всех перечисленных Совместное применение солей лития и финлепсина увеличивает риск развития нейротоксических реакций у больных а) с органической патопластикой б) с гипотиреоидизмом в) с повышенной чувствительностью к солям лития и финлепсину +г) со всем перечисленным д) ни с чем из перечисленного Риск развития нейротоксических реакций возможен при сочетании солей лития со следующими препаратами а) индометацином (метиндол, интебан) б) допегидом, альдометом в) атарксом +г) со всеми перечисленными д) ни с одним из перечисленных Риск развития нейротоксических реакций у лиц "с органически неполноценной почвой" возможен при сочетании солей лития со всеми перечисленными психотропными препаратами, кроме а) тизерцина б) неулептила +в) диазепама г) трифтазина д) галоперидола Карбамазепин (финлепсин) применяется для лечения всех перечисленных состояний, кроме а) фазовых депрессивных, маниакальных состояний +б) вербального галлюциноза в) превентивного лечения континуальных аффективных расстройств г) судорожных припадков д) психопатоподобных расстройств различного генеза К современным методам лечения психотропными средствами относятся а) метод непрерывный б) метод "зигзага" в) метод интермиттирующий +г) все перечисленные д) ни один из перечисленных К современным методам лечения психотропными средствами относятся а) метод шоковый б) метод отмены терапии (внезапной отмены) в) метод лечения "сверхдозами" +г) все перечисленные д) верно а) и в) К современным методам лечения психотропными средствами относятся а) метод внутривенного капельного вливания б) комбинированный метод в) метод лечения пролонгами г) верно а) и б) +д) все перечисленные Лекарственный патоморфоз эндогенных психозов при лечении психотропными средствами выражается а) отрицательным фармакогенным эффектом (сдвиг в клинике психических заболеваний в сторону амбулаторных форм) б) положительным фармакогенным эффектом (меньшим числом злокачественных форм среди психических заболеваний) в) возрастанием числа резистентных форм среди психических заболеваний +г) всем перечисленным д) ничем из перечисленного Привыкание к психотропным препаратам (лекомания) имеет следующие особенности а) нет непреодолимого влечения к определенному препарату, а есть влечение к определенному классу психотропных препаратов б) нет обязательных признаков психофизической зависимости, есть психологическая зависимость в) привыкание может возникнуть к любому психотропному препарату, но чаще - к транквилизаторам, психостимуляторам, мягко действующим антидепрессантам, малым нейролептикам +г) верно все перечисленное д) верно а) и б) Проявлением побочного действия финлепсина при терапии аффективных расстройств у детей является а) атаксия +б) выраженная сонливость в) прибавка в весе В детской психиатрической практике мелипрамин адресуется к депрессиям +а) психотического уровня б) невротического уровня в) зависит от дозы В детской психиатрической практике петилил адресуется к депрессиям +а) психотического уровня б) невротического уровня в) зависит от дозы В детской психиатрической практике анафранил адресуется к депрессиям +а) психотического уровня б) невротического уровня в) зависит от дозы В детской психиатрической практике инказан адресуется к депрессиям а) психотического уровня +б) невротического уровня в) зависит от дозы Стимулирующие антидепрессанты допустимо назначать детям на ночь а) при эндогенной депрессии б) при реактивном состоянии +в) при энурезе г) при всем перечисленном Показанием к назначению психостимуляторов в детской практике является +а) задержка психического развития б) апатический синдром в рамках шизофрении в) невропатия г) все перечисленное Из шоковых методов терапии разрешено применять в детской психиатрии а) инсулиновую кому +б) инсулиновую прекому в) ЭСТ г) атропиновую кому Инсулиновые прекомы применяют больным детям в возрасте а) старше 5 лет +б) старше 10 лет в) старше 14 лет г) старше 16 лет д) не разрешено до 18 лет Инсулиновые комы разрешено применять больным детям в возрасте а) старше 5 лет б) старше 10 лет +в) старше 14 лет г) старше 16 лет д) не разрешено до 18 лет Электросудорожную терапию разрешено применять больным детям в возрасте а) старше 5 лет б) старше 10 лет в) старше 14 лет +г) старше 16 лет д) не разрешено до 18 лет Атропиновые комы разрешено применять больным детям в возрасте а) старше 5 лет б) старше 10 лет в) старше 14 лет г) старше 16 лет +д) не разрешено до 18 лет жүктеу/скачать 0.85 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|