Ж: Тілме Жергілікті көрінісіне байланысты: эритематозды формасы Терілік зақымданудың таралу дәрежесіне байланысты: жергілікті Шығу жиілігіне байланысты: біріншілік
Ж:А вирусты гепатит (жедел, типті, сарғаюлы түрі)
жүктеу/скачать 57.89 Kb.
|
| Ж:А вирусты гепатит (жедел, типті, сарғаюлы түрі)
50. 25 жастағы ер адам жұқпалы аурулар бөліміне терісінің және склерасының сарғаюына шағымданып түсті. Бір апта бұрын ауырған: тәбеттің болмауы, жүрек айнуы, құсу. Кеше тері мен склераның сарғаюы байқалды, бірақ жағдайы жақсарды. Эпиданамнез: 4 жасар ұлы балабақшада, онда сарғаю синдроммен ауыратын жағдайлар болды. Қарап тексергенде: жалпы жағдайы орташа. Тері,шырышты қабықтар сарғайған. Бауыр қабырғашетінен 2,0 см төмен, тығыз консистенциялы. Нәжіс ахолиясы, зәр холуриясы. АЛТ- 440 б/л, АСТ 264 б/л, билирубин -65,0 ммоль/л (тура -48,0 ммоль / л). Диагнозды растау үшін серологиялық зерттеулердің ЕҢ ықтимал маркері қандай? Ж:anti HAV IgM, anti HAV IgG 51.Өзбекстан тұрғыны 23 жастағы әйел әлсіздікке, тері сарғаюына және дене қышуына шағымданып жұқпалы аурулар ауруханасына жатқызылды. Бір аптаға жуық науқас, әлсіздік, жүрек айну, тәбеттің төмендеуі мазалады, бірнеше рет құсу болды. Екі күн бұрын зәрдің қараюын байқады, сарғаю басталғанда жағдацы жақсармады, медициналық орталыққа жүгінді. Биохимиялық қан анализі: АЛТ -234 б/л, билирубин -102 ммоль/л, тимол сынамасыі -10,4 бірлік. ЕҢ ықтимал диагноз қандай? Ж:Гепатит Е 52. Ер адам, 45 жаста, әлсіздікке, сарғаюға, қатты терілік қышуға, ұйқының бұзылуына, тәбеттің төмендеуіне, жүрек айнуына шағымданып түсті. Біртіндеп ауырған: әлсіздік, мазасыздық, буын аурулары, тәбеттің төмендеуі, жүрек айнуы, 4-5 рет құсу. Аурудың 6-күні зәрі қарайды, 7-ші күні сарғаю және нәжістің түсі өзгеруі, терінің қышуы болды. Эпиданамнез: татуировканы 2 ай бұрын жасады. Тексергенде: жағдайы орташа ауырлықта. Тері мен шырышты қабық қарқынды сарғыш. Іші жұмсақ, бауыры қабырға астынан 2,5 см төмен, сезімтал. Нәжіс ахолиясы, зәр холуриясы. ЕҢ ықтимал диагноз қандай? Ж:Гепатит В (жедел түрі) 53.Ер адам, 40 жаста, «В» вирусты гепатиті диагнозымен, ауыр әлсіздікке, тамақтанғаннан кейін құсуға шағымданып 25 күн ауруханада жатты. Қарап тексергенде: сана сақталған, енжарлық, сұрақтарға баяу жауап береді, әрқашан дұрыс емес, түнде нашар ұйықтаған. Сарғаю өсті, бауыр көлемі қабырға жиегінен 2,0 см төмен. Жүрек тондары тұйықталған, ырғағы дұрыс, пульсі 90 рет / мин., АҚ 130/90 мм. с.б. Қара түсті несеп, ахоликалық нәжіс. ИФА бойынша HBsAg+, anti HDV+, anti Hbcore total+ ЕҢ ықтимал диагноз? жүктеу/скачать 57.89 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|