«клиникалық эпидемиология және дағдарыс медицинаның негіздері» пәні бойынша дәріс
Мақсаты: Эпидемиологияның негізгі терминологиясын, эпидемиологияда қолданылатын құралдар мен әдістермен танысу
жүктеу/скачать 42.35 Kb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Клиникалық эпидемиология (Clinical epidemiology)
| Мақсаты: Эпидемиологияның негізгі терминологиясын, эпидемиологияда қолданылатын құралдар мен әдістермен танысу.
Түйінді сөздер: кездейсоқ қателік, жүйелі қателік, плацебо, рандомизацияланған зерттеулер Негізгі сұрақтар мен қорытынды: Клиникалық эпидемиология (Clinical epidemiology) - дәл болжамдарды қамтамасыз ету үшін пациенттердің топтарын зерттеудің қатаң ғылыми әдістерін қолдана отырып, ұқсас жағдайларда аурудың клиникалық курсын зерттеу негізінде әрбір жеке науқасты болжауға мүмкіндік беретін ғылым. Клиникалық эпидемиологияның мақсаты - жүйелі және кездейсоқ қателердің әсерін болдырмайтын әділ қорытындылар жасауға мүмкіндік беретін клиникалық байқаудың осындай әдістерін әзірлеу және қолдану. Бұл дұрыс шешімдер қабылдау үшін дәрігерлерге қажетті ақпарат алудың ең маңызды тәсілі. Клиникалық эпидемиология (clinical epidemiology) клиникалық жағдайдағы эпидемиологиялық зерттеулер (әдетте дәрігерлер жүргізеді), онда пациенттер болып табылады. «Клиникалық эпидемиология денсаулық пен медицина, әсіресе соңғы мәселелер туралы сұрақтарға жауап табу үшін кең ауқымды ғылыми принциптерді, стратегияларды және тактиканы қолданады. Қолданылатын қағидалар негізінен эпидемиологиядан, сондай-ақ байланысты методологиялық бағдарланған ғылыми пәндерден: статистика, психология, әлеуметтік ғылымдар, экономика, денсаулық сақтау және басқалардан алынған. Сандық бағалаудағы қателер Кездейсоқ қате Қосымша пәндерді тарту, статистикалық деректерді өңдеу Жүйелі қате Рандомизацияланған сынақтар (2-, 3-соқыр) Жүйелік қателер болуы мүмкін: Плацебо әсері Пациенттерді таңдау ережелерін бұзу Нәтижелерді бағалаудың сәтсіз таңдалған әдісі статистикалық талдауды дұрыс орындамады Жүйелі қате Жүйелі қате - орташа өлшеу нәтижесінің шынайы мәнге (ығысу немесе жақындау) қатысты ауысуы нәтиже немесе қорытындыда пайда болуы мүмкін Клиникалық мәселені табысты шешу үшін сіз жауап беруге болатын клиникалық сұрақты бастайық. Ең тиімді алгоритм - PICO жүйесі. PICO жүйесі 4 тұрады P науқастары (Patients) - (олар пациенттерді зерттеуге қосады ма? Оларды сипаттаудың ең жақсы тәсілі қандай?) Кіші топтарға қажет пе?); Мен араласу (қандай араласу, емдеу, фактор, ауру ең қолайлы?); С салыстыру (Comparison) (қандай зерттеулермен салыстыруға болады, қандай балама зерттеулер салыстыруға болады?); O нәтижесі (Outcome) (науқас үшін ең нәтижелі нәтиже - шұғыл (холестерин деңгейінің төмендеуі) немесе алыс (өлім-жітімнің азаюы, науқастану); № 3 дәріс Интернетте және электронды деректер базасында іздеу. Медициналық ақпаратқа арналған библиографиялық іздеу жүйесі - PubMed. Белгілі бір тақырып бойынша ең өзекті деректерді таңдау дағдыларын алыңыз. Мақсаты: Медициналық деректер базасында дәлелді ақпарат табу стратегиясын және оларды жұмыс істеу принциптерін зерттеу. Түйінді сөздер: ресурс, іздеу стратегиясы Негізгі сұрақтар мен қорытынды: Клиникалық мәселені табысты шешу үшін сіз жауап беруге болатын клиникалық сұрақты бастайық. Ең тиімді алгоритм - PICO жүйесі. PICO жүйесі 4 компонентті қамтиды: P науқастары (Patients) - (олар пациенттерді зерттеуге қосады ма? Оларды сипаттаудың ең жақсы тәсілі қандай?) Кіші топтарға қажет пе?); Мен араласу (қандай араласу, емдеу, фактор, ауру ең қолайлы?); С салыстыру (Comparison) (қандай зерттеулермен салыстыруға болады, қандай балама зерттеулер салыстыруға болады?); O нәтижесі (Outcome) (науқас үшін ең нәтижелі нәтиже - шұғыл (холестерин деңгейінің төмендеуі) немесе алыс (өлім-жітімнің азаюы, науқастану); Ақпараттың негізгі көздері: Кітаптар Журналдар (дәйекті және мерзімді) Тезистер мен диссертациялар Статистикалық деректер Анықтамалық кітаптар (сөздіктер, жіктеу және номенклатура, оқу құралдары) Патенттер Көбінесе индекс немесе дерексіз жарияланымдар деп аталатын қайталама ресурстар бастапқы басылымдарға тікелей қол жеткізуге мүмкіндік беретін индекс бағаны болып табылады. Индекс - авторлардың немесе тақырып тақырыптарының әріптік тізімін (index Medicus индексі). Журналдар индекстер мен мазмұны кестелерін жариялайды. Аннотация. Бұл құжаттың мазмұны (мысалы, журналдың мақаласы). Зерттеудің мақсаты, әдістері мен нәтижелерін көрсете отырып, құжатта ұсынылған ақпаратты контентациялау өте ақпараттылығы болуы керек. Реферат осы зерттеу сіздің қажеттіліктеріңіздің қаншалықты қанағаттандырылатынын анықтау үшін пайдалы болуы мүмкін Құрылымдық рефераттар. Жақында көптеген жетекші медициналық журналдарда редакторларға нақты үлгі бойынша рефераттар жазылады: -Таржағы - зерттеу әдістері -Клиникалық база, ел - Пациенттер тобының сипаттамасы және араласу - Бағалау нәтижелері - Қорытындылар Рефераттың мұндай құрылымы зерттеудің сапасы мен сенімділігін алдын-ала бағалау үшін қажетті маңызды мәліметтерді жіберіп алмауға мүмкіндік береді. Мәселені дамыту туралы терең түсінік алу және осы уақытқа дейін жарияланған барлық материалдарды анықтау үшін шолу және ғылыми-зерттеу жұмыстарын (В.Власов) библиографиялық ретроспективалық іздестірудің белгілі бір стратегиясы бар. Таңдалған мәселе бойынша жарияланымдарды іздеу библиографиялық кезеңдері 1. Іздеу суретін жасаңыз. 2. Іздеу имиджіне сәйкес келетін әдебиеттер көздерін құру. 3. Әдебиеттер көздерін көру тәртібін жоспарлау. 4. Әдебиеттің көздерін іздеу әдістеріне сәйкестігін бағалау және тізімін түсіндіру. жүктеу/скачать 42.35 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|